我小腿下段骨折后六个月发现骨质疏松吃什么该怎么办?

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核心提示:骨质疏松症是以骨量减少、骨显微结构退化为特征,骨强度减低,从而骨折危险性增加的一种疾病。美国的一项研究表明,老年人中因轻微暴力引起的脆性骨折,占肱骨近端骨折的75%,髋部骨折的80%,胫骨及踝部骨折的60%,桡骨远端骨折的50%。
  症是以骨量减少、骨显微结构退化为特征,骨强度减低,从而危险性增加的一种疾病。美国的一项研究表明,老年人中因轻微暴力引起的脆性骨折,占肱骨近端骨折的75%,髋部骨折的80%,胫骨及的60%,桡骨远端骨折的50%。骨质疏松性骨折发生的性别构成比具有较显著的临床特征。女性占68.32%,男性31.68%。女性明显高于男性,主要原因是女性绝经以后,随着水平的下降,骨量迅速丢失,而男性则呈缓慢丢失过程。这种因男女性激素的不同改变导致的骨代谢的不同变化,形成了骨质疏松性骨折的性别特征。
  一、骨质疏松性骨折发生因素
  1、骨量减少,骨脆性增高
  增龄所致的骨量减少、骨脆性增高是骨质疏松性骨折易感性增加的主要原因。临床流行病学和骨量测定的研究结果证实,骨折部位的低骨量是骨折发生的最重要因素。骨转换在骨小梁表面进行,松质骨骨小梁表面积大,因而富含松质骨的骨组织,如脊椎骨椎体、桡骨远端、股骨近端等,在老化过程中骨量丢失较快,骨组织结构的完整性易遭破坏,更容易骨折。老年人骨质变脆,力学强度降低,即骨承受和抵抗外力的能力减弱是骨质疏松性骨折的内部原因。骨强度80%取决于骨矿密度,低骨密度与骨质疏松性骨折的高发病率有密切关系。Cummings等报道,低股骨颈骨密度每降低一个标准差,年龄调整的髋部骨折危险性将增加2.6倍。以往的流行病学研究牢固地确立了低骨密度是骨质疏松性骨折的唯一最重要的危险因素。
  2、骨的几何结构改变
  这是骨质疏松性骨折的另一个重要原因。老年人从60~80岁,髋部骨折的危险度增加13倍,但此阶段骨密度的降低仅使骨折危险度增加1倍,因此必定还有其他因素,如骨的结构、分布、肌力、身体平衡稳定性及跌倒等。近年来的许多研究证实,骨质疏松性骨折除由骨量减少引起外,骨结构的变化也是一个重要因素。骨质疏松的病理改变不仅有骨量变化,即骨密度的减少,而且有骨结构的改变,这种骨结构的变化明显影响骨骼的强度。
  骨质疏松的病理改变为骨小梁变细,数目减少,造成残存骨小梁的负荷加重,降低了骨小梁的强度。骨的几何形状决定了骨的结构力学特征,而骨的微细结构则直接影响骨的材料力学性能,骨结构的微小变化就可使骨的强度明显下降。阎景龙等研究发现,卵巢切除后大鼠胫骨近端干骺端骨小梁明显变细,部分小梁中断,逐渐被吸收,骨小梁之间距离增宽,骨小梁连接遭到破坏。上述变化必将导致松质骨的整体力学强度下降,这可能是造成纤维骨折的主要原因。
  骨生物力学的四大特点之一是微结构的完整程度。钢铁的强度比骨大而其寿命却比骨短,就是因为它无法自我修复而使材料内部的微损伤不断所致。骨组织中的微裂痕,正常情况下可以经过骨重建完全修复。但如果其产生速度太快,数量太多,超越了骨组织自我修复能力,则会产生疲劳骨折。所以,骨质疏松症导致骨折的原因还在于显微骨折的修复功能降低,造成显微骨折的积累,在受到轻微外力时即可产生骨折。
  研究认为,骨质疏松容易引起骨折的原因是:
  (1)重复机械性微小损伤,不恰当的劳动强度加大所致。
  (2)修复过程延迟。椎骨造血骨髓正常约占75% ,骨细胞的增殖决定于这种造血干细胞的多少,随年龄的增加,老年人钙代谢障碍,造血髓细胞仅为正常的一半,骨细胞减少,空骨陷窝增多,70岁以后哈氏系统有35%的空骨陷窝,表现骨内膜吸收,髓腔扩大,皮质骨变薄,小梁骨与皮质骨成等比例减少,抗骨折的骨强度明显降低,骨修复率小于微小损伤的发生率。
  (3)骨绝对体积减少。小梁骨的丢失,加重了剩余骨的负重,更容易引起微小损伤。
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
临床上主要用于自然或外科手术引...[]
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据统计,目前全世界50岁以上的人群中,女性骨质疏松症患病率约为1/3,男性约为1/5,均高于乳腺癌及前列腺癌的发病率,预计未来30年内,骨质疏松将占到所有骨折病例的一半以上。在“骨质疏松日”来临之际,39健康网邀请专家教教我们如何对付这个老年人的健康杀手? []
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进入冬季,又到了老年人骨折的高发期,老年人较易发生股骨颈骨折,因为老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,轻微跌倒即可发生骨折。股骨颈血运较差,若骨折处理不及时、不适当,都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎。检查发现骨质疏松和骨密度低,患处肿疼,怎么办
检查发现骨质疏松和骨密度低,患处肿疼,怎么办
09-03-26 &匿名提问 发布
腰肌劳损  腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤,是腰腿痛中最常见的疾病,又称为功能性腰痛、慢性下腰劳损等。  腰部劳损的诊断要点  患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。 腰部酸痛,时轻时重,反复发作,劳累时加重,休息后减轻。弯腰工作困难,弯腰稍久则疼痛加重,常喜用双手捶腰,以减轻疼痛。检查腰部外形多无异常,俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛,压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处,或髂骨嵴后部、腰椎横突部。 X线照片多无异常所见,少数患者可有骨质增生或脊柱畸形。  腰部劳损的辨证分析  长期体位不正或弯腰下工作,或经常腰部持续负重,可引起腰部筋肉的慢性积累性损伤。腰部急性损伤后,治疗不当或延误治疗,迁延日久,可造成腰部慢性损伤。腰骶部有先天性结构异常,使肌肉的起止点随之发生异常或该部活动不平衡,而易致腰部慢性损伤。腰为肾之府,由于劳损于肾,或平素体虚,肾气虚弱,肾的精气不能充养筋骨、经络,故患部多为气血不畅或瘀血滞留于经络,血不荣筋,筋脉不舒,而致腰部筋挛疼痛。肾气虚弱,风寒湿邪易于乘虚侵袭,久而不散,筋肌转趋弛弱,若患者弯腰劳作,则弛弱之筋肌易于损伤,使劳损与寒湿并病。  腰部劳损的辨证论治  对多种因素引起的腰部劳损,治疗时要分清主次。  腰部劳损的理筋手法  患者俯卧,术者用手掌揉按两侧骶棘肌,然后找出压痛点或痛性结节,由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏,然后施于滚法,注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法,令患者侧卧,患侧在上,术者立于患者背后,一手按其腰部痛处,一手握持患侧踝部并向后牵拉,使髋关节过伸,继而屈髋屈膝,使大腿触及腹部,然后将下肢牵拉伸直,反复3次。  腰部劳损的药物治疗  【治法】 舒筋活络,补肝益肾,佐以行气活血。  【方药】  1.主方①补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》):处方:熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲 10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克。水煎服,每日1剂。肾阴虚者,加女贞子10克、龟板15克(先煎)。肾阳虚者,加巴戟天12克、补骨脂10 克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性发作而疼痛较甚者,加乳香5克、钩藤10克、丝瓜络6克。气血虚弱者,加黄芪15克、何首乌30克。②寒湿偏胜者,治宜祛风胜湿,温经通络,可用独活寄生汤(孙思邈《千金方》):处方:独活6克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,桑寄生18克,秦艽12克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲)。水煎服,每日1齐0。  2.中成药①壮腰健肾丸,口服,每次3.5克,每日2~3次,开水送服。②骨仙片,口服,每次4~6片,每日3次,开水送服。③金匮肾气丸,口服,每次l丸,每日2次,淡盐水送服。④小活络丹,口服,每次1丸,每日2次,开水送服。  3.外用方①狗皮膏,烘热外敷患处。②麝香风湿膏,外贴患处。③坎离砂,使用时加醋约15克,装人布袋内,自然发热,敷在患处,如太热可来回移动。  4.单方验方①腰痛验方(鲍相璈《验方新编》):处方:盐水炒杜仲9克,木瓜2.5克,破故纸9克,萆薢3克,续断4.5克,当归3克,金毛狗脊4.5克,炙甘草3克,核桃肉30克,食盐l匙,甜酒l杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎,另一半于服药时同药咽下。②壮本丹(鲍相墩《验方新编》):处方:肉苁蓉(酒洗、焙干)15克,杜仲(酒洗)15克,巴戟天(酒浸、去皮)15克,青盐15克,核桃3克,破故纸(盐炒)3克,小茴香3克。共为末,用猪腰子1对,剖开去白膜,入药在内,扎住,再用面包紧,入火内烧熟,去药与面。每服1个,酒送下。  腰部劳损的针灸疗法  1.针刺取阿是穴:肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等,针刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀温经止痛。隔日1次,10次为1个疗程。  2.耳针刺腰骶区、神门区、肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10分钟,隔日1次,可连作2—3次。  腰部劳损的练功活动 对腰部劳损应加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功,并可结合广播操、太极拳等。  急性腰扭伤后未彻底治疗,或逐渐劳损、出汗受凉以及运动量过大,超过了局部所承受的能力或反复单一动作疲劳积累所致。症状为以酸胀、疼痛由轻到重,自感不适开始,夜间疼痛加重,轻微活动疼痛减轻,在竞技状态时几乎不疼,活动累了疼痛加重。  腰肌劳损  【辨证】气血留滞,经络受阻,肝肾不足。  【治法】活血通络,调补肝肾。  【方名】地龙散加减。  【组成】地龙9克,苏木9克,桃仁9克,土鳖9克,麻黄3克,黄柏3克,元胡10克,制乳没各10克,当归12克,川断12克,乌药12克,甘草6克。  【用法】水煎服,每日1剂,食前服。  【出处】杨定明方。  用中药熬治的膏药,百年神贴.此膏药可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的  腰肌劳损的预防:  1、防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。  2、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。  3、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。  4、纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。  5、防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。  6、使用硬板软势床,睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。  7、注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。  8、节制房事,“腰为肾之府”,房事过频必然有损于肾,肾亏则腰痛。  原因:腰肌劳损的原因有哪些?   (1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。  (2)治疗不及时处理方法不当。  (3)长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。  (4)慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。  腰肌劳损是局部软组织的损伤,而腰椎间盘突出症是压迫神经导致的症状。鉴别这两个病最简单的就是前者疼痛局限在腰部,后者会有疼痛放射到臀部、大腿、小腿或是脚。  轻微的腰突症卧床休息、睡硬板床、理疗、热敷,最多做做牵引;腰肌劳损休息就可以缓解。   诊断:腰肌劳损应该做哪些检查?  1.X线检查:多无异常,少数和可有骨质增生或脊柱畸形。  2.年老或骨质疏松患者检查,可选择ECT检查、骨密度检查。  腰肌劳损又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。腰肌劳损在慢性腰痛中,本病占的比例最大。多由急性腰扭伤后失治、误治,反复多次损伤;或由于劳动中长期维持某种不平衡体位,如长期从事弯腰工作;或由于习惯性姿势不良等引起。腰骶椎先天性畸形者,使腰骶部两侧活动不一致,更易导致腰骰部软组织的疲劳而引起腰痛。患者有长期腰痛史,反复发作。腰骶部一侧或两侧酸痛不舒,时轻时重,缠绵不愈。酸痛在劳累后加剧,休息后减轻,并与天气变化有关。腰肌劳损在急性发作时,各种症状均显著加重,腰部活动受限。急性腰扭伤未获适当治疗或治疗不彻底;长期不良姿势导致的腰部软组织劳损,使腰肌容易疲劳且易出现疼痛,称慢性腰肌劳损腰部软组织劳损.  腰肌劳损的病因  (1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。  (2)治疗不及时、处理方法不当。  (3)长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。  (4)慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。  腰肌劳损的病理  慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,腰肌劳损主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗.
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酸性体质与骨质疏松和钙流失骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松是怎么形成的导致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是被大家公认的因素。降钙素以及维生素D的不足也很重要。然而随着医学的发展,人们对骨质疏松症研究的深入,越来越多的科学研究证实,人体的正常环境是弱碱性,即体液的PH值维持在7.35-7.45之间时,就是健康的。可是因为饮食、生活习惯、周围环境、情绪等的影响,人的体液很多时候都会趋于酸性,尤其是在人体摄入大量高蛋白、高糖分等时,出于本能,为了维持体液的酸碱平衡,身体就会动用体内的碱性物质来中和这些酸性物质。而体内含量最多的碱性物质就是钙质,它们大量的存在于骨骼中那么,在大量进食酸性食物的时候,身体就会自然地消耗骨骼中的钙质来中和血液的酸碱性,以维持酸碱平衡。因此说,酸性体质是钙质流失、骨质疏松的重要原因。由此可见,通过改善酸性体质的途径,预防骨质疏松就显得尤为重要。专家指出,食用碱性食品是防止体液酸化,保持人体弱碱性环境是预防和治疗骨质疏松,防止钙流失的最有效方法!骨质疏松症有什么症状(1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。(2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。(3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 (4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。引起中老年人骨质丢失的因素老年人容易骨质疏松,有的人补了几年钙,还是骨质疏松,这就是酸性体质在作怪。酸性体质把人的血钙中和,沉淀了,不管用了。血钙低了,骨头里的钙就会跑出来补充血钙,结果又被酸性物质中和了,形成了恶性循环,所以酸性体质要想补钙,必须先纠酸,改善酸性体质,补钙才能成功。酸性体质除了造成以上疾病外,还容易失眠、多梦、疲劳、腰酸背痛、四肢麻木、怕冷、便秘、腹泻、急躁、身体肥胖、痛风等。如何预防骨质疏松(1)控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除人体体液偏酸性物质,能维持血液中钙浓度的稳定,保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。(2)吸烟会影响骨峰的形成 ,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢 ,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收 ,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。(3)运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射 ,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉 ,会有助于增加骨密度。因此 ,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。(4)防止缺钙还必须养成良好的生活习惯,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,预防预防骨质疏松症的发生。(5)不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。(6)保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防骨质疏松的发生。  
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你好,下面我给你介绍几种骨质增生的治疗方法,仅供参考:(1)急性卧床休息   当初犯腰椎间盘突出症后,应卧床休息3~4周。在此期间应尽量在床上大小便、吃饭、洗漱等,以便彻底治愈。   (2)牵引   伤后一周左右可开始作骨盆牵引。开始时牵引重量较轻(10公斤左右),每日牵引一次,每次30分钟。牵引数次后有好转后,可逐渐增加牵引重量(20~25公斤)。经过~2个疗程牵引治疗后,腰痛和下肢串麻、疼痛症状有明显好转,对向后弯腰疼痛明显者,牵引后可能使症状加重,所以牵引治疗要慎重。     (3)理疗   早期可进行超短波、磁疗、直流电加中药等。理疗也可与牵引、按摩相配合,多数人的疗效更好。    (4)按摩治疗   大致可分为中医和西医按摩两大类。西医按摩手法的重点是拉开椎间隙,放松腰部软组织,有时采用侧扳右扳手法。目的是使突出的椎间盘还纳或使其破裂,使突出的髓核向神经根周围扩散,被吸收或纤维化,以减轻压力。症状明显减轻后,再用围腰保护2~3个月,以后再恢复日常的活动和运动。中医按摩多数采用穴位按摩法。多数人采用中西医结合的按摩手法,以取得更好的效果。    (5)医疗体操   医疗体操的目的是发展腰背力量,夸大椎管容量,纠正腰部畸形。医疗体操可由上下肢及腰腹部活动组成。多数是在疼痛明显减轻后逐渐开始,先易后难。开始时可在仰卧位屈膝下抬起腰部和臀部,重复5-10次。每次在抬起腰臀部后维持10秒钟再接着做下一次。待练习3~4周后,可采取俯卧位下练习腰背肌,俗称&两头跷&,继续练习一段时间后,再增加抱膝腰部滚动练习,达到扩大椎管容积和增加腰部灵活性。一般医疗体操,尤其腰背肌的练习要持续相当长时间(半年左右),才能取得较巩固的效果。   现在世界上最先进的科研成果是由日本骨病专家组联合研发的高科技产品【腰锥康组合】,综合多维方式在治疗腰椎疾病方面获得惊世突破,从根本上解决了腰椎病难治愈易复发的难题,被世界医学界誉为“不用刀的大手术”。4oo—81o—o515
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治疗老年性骨质疏松的主要方法有:  ①饮食治疗:饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒,短时间内暴饮暴食不但对身体无益,反而有害。  ②药物治疗:针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常,可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂,来补充体内的不足。  ③激素治疗:严格地讲,激素治疗也属于药物治疗,但有其特殊性。老年性骨质疏松治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素,而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成,减少骨质分解,达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松,性激素的治疗更为重要和有效。  ④体育治疗:体育治疗简称体疗,是通过体育活动,调节全身代谢状态,改善骨恪血液循环状况,增加外力对骨路的剌激,从而缓解骨质疏松。  ⑤物理治疗:物理治疗简称理疗,是将电、光、声等现代化理疗仪器作用于人体及骨路之上,促进骨路的合成。主要包括超声波、超短波、磁疗、热疗等。  ⑥心理治疗:心理治疗长期以来不被人们所重视。近年来,人们越来越认识到,各种疾病(包括骨质疏松)的症状轻重与人的心理状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁达者症状往往较轻,治疗效果也好;心胸狭窄、性格怪癖、心情压抑者症状常表现得较重,治疗效果也较差。因此,心理状态的调整日益受到重视。
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