窦性心律不齐是怎么回事(学点医学)上海远大心胸医院
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& 心律不齐概述
疾病概述 ：心律不齐是指心跳超过了一般范围，多出现于心电图报告中，是描述心脏节律的一个术语。
症状表现 ：很多心律不齐都没有任何症状。如果有症状，一般为心悸；心跳缓慢；不规则心跳；心跳之间心脏暂停。心律不齐的危害主要有使血液循环失常；致窦性停博等，重者亦可导致猝死。
治疗方式 ：药物治疗 非药物治疗（心脏起搏器，电除颤，电消融，射频消融及手术治疗）
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什么是心律不齐
心律不齐是指心跳或快或慢，超出了一般范围。心脏自律性异常、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、心脏病以及麻醉、手术过程中或术后都可出现本病。
心律不齐的表现
多数情况下心律不齐无任何症状，有症状时主要表现为以下几种：
1、心悸（一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重）；
2、心跳缓慢；
3、不规则心跳；
4、心跳之间心脏暂停，可同时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、昏迷等。
心律不齐的危害
心律不齐可使血液循环失常，引起心虚、胸闷、无力等症状。严重时可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合症，甚至诱发猝死。
一般情况下，心律不齐对人体没有影响，也无需治疗。如因其它心律失常，如早搏、房颤等引起的心律不齐，则应针对病因、应用抗心律失常药物等进行治疗。因此，心律不齐的治疗，要根据据具体情况而定。
射频消融术治疗心律不齐
与药物治疗相比，射频消融术具有一次性治愈，无需再应用药物的优点。与外科手术相比，它无需开胸、全麻，病人几乎无痛苦，是目前是主推的治疗方法。我院采用射频消融术在X光血管造影机的监测下进行，通过穿刺血管，把电极导管插入心脏，先检查确定引起心动过速的机制和部位，然后在该处局部释放高频电流，在很小的范围内产生高温，通过热效能，使局部病变组织内水分蒸发，干燥坏死，达到治疗目的。这种方法创伤小，住院时间短，几乎无严重并发症，是目前治疗这类疾病的最好手段。
治疗案例：射频消融让耄耋老人恢复活力
2010年10月，上海远大心胸医院心内科主任带领其团队为一位80岁的患有心律失常老人成功进行了射频消融术，老人现已康复出院。为这样高龄的老人进行射频消融术在历史上还是比较少见。
上海远大心胸医院是国家卫生部批准成立的首家心胸专科医院，也是国家 级临床重点专科心血管外科医院，是中国医师协会确定的中国胸腔镜手术培训基地，具备先进的医疗技术 和医疗设备，以微创、介入治疗和胸腔镜手术为特色，开展各种心胸疾病的检查、诊断、治疗。欢迎或拨打全国咨询电话：400-677-0366（免长途） 。
心律不齐治疗推荐专家
工作经验：20余年主刀手术：8000余例专业擅长：心脏介入诊疗技术，擅长各类型如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病的介入封堵术
工作经验：30余年主刀手术：3000余例专业擅长：冠心病、高血压等心血管高发病的治疗与诊断，心血管内科介入治疗。
工作经验：20余年主刀手术：7000余例专业擅长：心脏起搏电生理和心脏病介入治疗，Brugada综合征及遗传性心律失常诊断治疗，睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病诊断治疗
工作经验：30余年主刀手术：近万例专业擅长：心律失常的电生理检查、起搏器植入与拔除手术等。
心律不齐相关技术和设备
1. 心内电生理检查及射频消融术
射频消融是通过导管将射频电流(一种高频电磁波)引入心脏内，消融特定部位的局部心肌细胞，以阻断折返环路或消除病灶，而治疗快速性心律不齐。上海远大心 胸医院心内中心采用射频消融术：即在X光血管造影机的监测下，通过穿刺血管，把电极导管插入心脏，先检查确定引起心动过速的异常结构的位置，然后在该处局 部释放高频电流，在很小的范围内产生很高的温度，通过热效能，使局部病变组织内水分蒸发，干燥坏死，达到治疗目的。这种方法创伤小，治愈率高，住院时间 短，几乎无严重并发症,是目前治疗这类心脏病患者的最好手段。
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官方网站. All Rights Reserved. 沪ICP备号 医疗机构执业许可证心律失常热文排行1　　心律失常大家应该都听说过，这是一种比较常见的疾2　　核心提示：造成心律不齐的原因是什么，心律不齐指3　　核心提示：饮酒会导致心律不齐吗，心律不齐指的是4　　核心提示：引起心律不齐的原因是什么，心律不齐指5　　核心提示：什么疾病会引起心律不齐，心律不齐指的6　　核心提示：胎儿心率不齐怎么办，心律不齐指的是心7　　核心提示：心脏病会导致心律不齐，心律不齐指的是8　　核心提示：压力太大也会导致心律不齐，心律不齐指9　　核心提示：颈性心律不齐是怎么回事？，心律不齐指10　　核心提示：心律不齐心电图是什么样子，心律不齐指
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原标题：心跳多少不正常
　　主讲人：东南大学附属中大医院老年科主任医师 任利群
　　说到猝死，很多人首先想到的是心肌梗死。但其实，80%的心脏性猝死来源于心律失常。老百姓对心律失常的认识严重不足。心律失常在早期可能没有更多的临床表现，往往出现轻微的心悸、胸闷、头晕，偶尔有心绞痛，很容易忽视。即使早期心电图显示正常，后期也有发生猝死的风险。
　　对待心律失常的常见误区
　　一，置之不理。对心律失常认知不足，认为不是大问题。发作的时候几分钟或者几秒钟就过去了，就是难受一小会儿，对自己没有什么大影响，不需要去医院看。
　　二，杞人忧天。在报纸、电视上看到心律失常的相关报道，就担心自己有心律失常，整日提心吊胆。我要提醒老年朋友的是，注意平时生活中有没有心慌，如果确实有心慌的表现，就在不舒服的时候摸摸自己的脉搏，看心跳是快还是慢，大于100次/分钟和小于60次/分钟都要当心。有些老人会有心前区的疼痛，测血压发现明显的升高或下降，那么未来就有发生心律失常的高风险。有些老人即使有心律失常也没有明显的临床表现，这就要靠定期体检了。
　　三，过度，我的患者中有人一发现自己有心律失常就特别恐惧，会病急乱投医，导致不科学用药和过度治疗。而有些药物是会导致心律失常的，过于紧张、过度治疗也会加重病情。
　　四，偏信中药。有一部分老年患者存在用药误区，认为西药比中药毒性大，只愿服用中药或中成药来治疗心律不齐。有一部分中成药是通过我们临床实验科学证实对老年人心律失常有帮助，但中药或中成药都不能替代抗心律失常药物。
　　五，擅自减药停药。有些老年患者认为凡是药都有毒，服用后症状减轻就会擅自减量或停药。其实，对老年人的药物治疗应从小剂量开始，逐渐增加剂量。是否要减药或停药一定要征求医生的建议。
　　三类心律失常可以治愈
　　很多人都认为心脏疾病是根治不了的，只能终身控制。但是，有三类心律失常是可以完全治愈的，不需要像、这些基础疾病一样长期服药。
　　如随着电子技术的发展，慢性心动过缓的患者通过智能化心脏起搏器的植入，基本可以达到治愈，而且能模仿心脏跳动的节律。快速心律失常可以通过射频消融术达到完全根治。房性心律失常如房颤、房扑可以部分得到治愈，部分发生频率和持续时间明显降低。
　　心脏性猝死是致死性心律失常引发的，可以装具有起搏复率功能的起搏器，有效预防心脏猝死。因此，老年患者不要回避新技术新疗法，一些微创治疗可以达到有效控制甚至治愈某些心律失常。
(责编：许晓华、刘婧婷)
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心律不齐怎么办？
提问者采纳
许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。 其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。 正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。 一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。 因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。 现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。 此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。 窦性心律不齐 窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。临床上，窦性心律不齐分以下几种类型： (1)呼吸性窦性心律不齐：?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。 ②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。 ③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (2)非呼吸性窦性心律不齐： 非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。 ②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。 ③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (3)窦房结内游走性节律： 激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下： ①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向) ②P波形态、大小变化不一致。 ③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。 (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐： 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。 (5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。 临床表现： 1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。 2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。 诊断依据： 心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒。 治疗原则： 1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。 2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 4.原发病治疗。 5.对症、支持治疗。 用药原则： 1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失. 2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。 辅助检查： 1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次. 2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次. 疗效评价： 1.治愈：心率提高到每分钟60次以上，自觉症状消失。 2.好转：心率提高到每分钟50次以上，自觉症状好转。 3.无效：治疗前后心率无变化，症状无缓解。 参考资料：
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人正常的心律是窦房结发出电冲动控制，因此正常心律医学上称为窦性心律，所谓窦性心律不齐即心电图中同一导联的间隔不整齐。（同一导联上P-P间隔大于0.12秒）较常见的一类心律不起与呼吸周期有关，多见于青少年，一般无临床意义。所以您睡不着，长不胖应该找找是否有其他原因。
许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。
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在淘一宝一商--城有销售中农高纬度纳豆，觉得不错，你去尝试下.
snycqwlnsi12/4/19 21:37:25
心律不齐有多种，不同类型的心律失常治疗上也是不同的。如果是生理性的，无症状的不用治疗。。 不知您是否做过心电图的检查。。如果有，医生肯定会给出建议。。如果没有，有心慌和心绞痛的症状还是建议去检查一下。。包括心绞痛都可以检查出来，不过这会比较麻烦点就是，只有发作的时候才能发现。。 心绞痛的疼痛性质表现为心前区的不适或疼痛，一般皆为轻至中度，放慢步伐或停止活动后即可缓解。严重点的，教科书上对稳定型心绞痛（其中的一种类型）这样描述：疼痛为发作性胸痛，常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感。。。甚至有窒息样的感觉。。部位上，最典型的病例，疼痛常由胸骨处开始，可放射至...
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