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　主任医师　中医科
湖北中医药大学附属门诊部
咨询范围：医药学...
病情分析：你好。人用狂犬病疫苗应于2&8℃避光保存和运输。狂犬病毒疫苗的药瓶都是密封的，只要温度适宜，无论怎样存放都不会影响效果的。可将包装药瓶的纸盒一并放在保鲜层内即可，然后用黑袋子将盒子包好，在黑袋子周围放上冰袋。然后整体放入泡沫盒子中。只是注意取存其他物品时小心些不要打碎药瓶哦。请问还有什么疑问？
追问： 21:01:54
我家冰箱保鲜层温度不可以调，0-10度左右根据里面存放食物多少而定，不知道有多少度。
追问： 21:05:12
泡沫盒子药店有卖吗？
放到冷藏室即可，冷藏室的温度大概在4℃左右，放药的那一格，再不要放其他食物了，怕食物对药物有影响。
追问： 21:06:33
用塑料袋包着药物和食物放在一起不影响吧。
最好这一格只放药品，因为食物很容易串味的。如果硬要放食物的话，要放那些干的，没有气味的食物。
追问： 21:09:03
嗯，好的，那么我怎么拿回老家从我家到医院要4个小时。
追问： 21:11:38
我家到老家4个小时。
可以预先制备一些冰块，将药物用黑塑料袋包好，放到冰块中，最后再将这些放到保温瓶中。
多准备一些冰块。
追问： 21:13:35
连着包装盒一起放入冰块吗？
在包装盒外套几层塑料袋。
追问： 21:17:16
追问： 21:18:02
是不是冰块也放在保温瓶里。
越多越好，怕路途中，冰水渗入药品包装中了。是的冰块也放在保温瓶里。
追问： 21:24:15
嗯，明白您的意思了，包3层吧，不行就把包装盒用保鲜膜包一下，防止进水。
可以的，塑料袋最好是黑色的，避光。
追问： 21:26:16
保温瓶扭起盖子应该是封闭了，应该可以避开光了
追问： 21:29:10
韩医师，要不要买个温度计放冰箱和保温瓶，以便于观察温度。
这样就最好不过了。
追问： 21:33:33
不知道有没有小型温度计。
追问： 21:34:39
2到8度，是吗？我担心冰箱0度1度这些，是不是只要不冰冻应该就没有问题。
是的，冰水混合物的温度是0度，只要冰没化完，就是0度。隔了几层袋子，应该在2&4度左右的。关键是冰不能化完啊。
追问： 21:39:31
嗯，有保温瓶应该不会那么快化完吧。
应该吧。在保温瓶外再裹一层棉絮，应该更保险了。
追问： 21:43:52
韩医师您好专业啊，大概怎么弄，我也明白了一些，到时候有什么不懂我再问您。我先按照您说的去弄。
追问： 12:55:52
韩医师，我家冰箱保鲜层，温度是8.5-10度，怎么办啊？
追问： 13:01:44
哎，我买了个温度计，测试就显示8.5度
温度计一般有一定误差的。没问题的。
追问： 13:07:22
啊，心里老不踏实啊。
追问： 13:08:13
我买的是婴儿水温温度计。
如果心里不踏实，可以再找一台冰箱。测试一下温度。
追问： 13:08:53
就怕温度高了那么一点不准确，导致疫苗失效。
那种温度计显然不能用于测量2&8度。主要测量35&42度这个范围。再这个范围外的都不准的。要买普通的温度计。
追问： 13:10:04
家里就一台冰箱。韩医师，要不不打了，反正打了2次，一共3针了。
追问： 13:10:54
普通温度计，这个哪里有卖的。药店会有吗？
一定要按时按量注射完，否则，会导致抗体不能出现，前面白打的。一般五金水暖店或者大型超市都有卖的。
追问： 13:17:33
嗯，好的 我刚才看用婴儿温度计说明书上写着可以作为日常温度使用。不知道准不准了，韩医师，感觉麻烦死了。
其实就直接放在冰箱里面就行了，没必要那么精确的，关键是要注意减少开关冰箱的次数。
追问： 13:21:56
韩医师，可能是心理作用吧，就怕疫苗有影响。
显然是心理作用，你要想想，医院那些药是不是也这么储存的？这样心理就平衡了。
追问： 13:33:54
医院冰箱的温度肯定可以调节到恒温状态吧，如果推迟几天打这个可以吗？反正最后一针了。
那可不一定的。要按时按量打，否则你以前打的都是白打的了。
追问： 13:38:33
现在温度计显示8度了，反正就8-9度之间。
没多大问题的。只要保持在这个范围即可的。
追问： 13:40:30
要不要在周围放些冰块。
没有必要，你想，8度，冰块会慢慢化成水的，把盒子浸湿了，还麻烦点。不要再纠结了。其实保存在冰箱是没问题的，结果你纠结，很有可能把药搞费了，得不偿失。
追问： 13:45:20
呵呵，我的意思是用塑料袋包着冰块放在旁边，避免漏水。
没意义，这样反而不能保证药物储存在恒温的环境。
追问： 13:53:09
哦，明白了，就直接放冰箱里就可以了是吧。
追问： 14:01:34
明天在车上4小时，是不是就把冰块放下面，疫苗用黑色塑料袋包着避免进水闭光，然后用棉布包着，应该就没有问题了是吧。
追问： 14:07:05
刚才没开冰箱，现在去看，温度就7度了，我现在担心会不会到2度以下那就麻烦了。
冷藏室的温度一般的冰箱都是4度。是绝对没有问题的。
追问： 14:08:47
好的，我知道了。我下午就去拿疫苗了。
在不要纠结了，祝你成功！
追问： 14:11:52
拿的时候是不是只要用冰袋隔着拿回来就可以了。也就15钟路程。
追问： 14:15:55
上次疾控中心的医生说没有问题。
追问： 14:19:06
但是我不相信他们，我现在只信你。
是的，没问题。
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狂犬疫苗的问题~~~急急急急。谢谢大家了
9月4日那天晚上被家里的猫《天天给它洗澡.没咬过老鼠，吃的都是家里做的肝子饭.》咬了，出了点血..后来实在不放心...9月8日早上去打了第1针...今天都过去18天了..家猫还好生生的活着..胃口也很好..照样爬上爬下的玩....本人也是胃口也很好,没什么异常...不怕光 不怕水 不怕声音...伤口愈合了..被咬的是在靠近膝盖的地方..但今天总觉得那不爽似的....按着伤口又不疼不痒又没肿没红.但是只要膝盖处稍微疼一下《1秒都没&.我的神经就马上警觉起来,马上掀开裤子去看有没有事,但是看来看去也没什么异常啊...膝盖被撞青了一小块地方...运动起来就没那不爽的感觉了.只是坐久了就有...我不想想着它，可是过了一会老是要想着它.一会又去洗手，看自己怕不怕水.昨天打的第4针.《有点疼.出了点血.今天感觉颈子和局部地方有点发痒,听说有些人打了疫苗会出现这种痒的情况&...这是不是我心理有问题啊？？医生也说我精神太过于紧张..是不是我老想着它它就越不舒服.. 还有就是想问一下那个疼到底是间断的疼还是始终的疼啊..蚁行感是不是象蚂蚁在上面爬很痒的感觉啊?? 谢谢大家了,极度恐惧中..大家别吓我,我才19岁,还不想死..55555 满意绝对给高分............
就是脖子和手有点刺痒的感觉....今天~~
提问者采纳
　　疫苗简介：　　人用精制 VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗均为轻度混浊白色液体，久放形成可摇散的沉淀，含硫柳汞防腐剂。　　接种对象：　　可分为两种 :一为咬伤后预防，二为无咬伤预防。　　⑴咬伤后 (暴露后)预防。 任何可疑接触狂犬病毒，如被动物(包括貌似健康动物)咬伤、抓伤(即使很轻的抓伤)，皮肤或粘膜被动物舔过，都必须接种本疫苗。　　⑵无咬伤 (暴露前)预防。 在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员，如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员，以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者，均应用狂犬病疫苗进行预防接种。　　剂量：　　VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗规格为1ml/安培,效价≥2.5IU。 巴斯德精制VERO细胞狂犬病疫苗规格为0.5ml/安培,效价≥2.5IU。　　规程：咬伤后预防 0,3,7,14,30 无咬伤预防 0,7,21　　具体方法　　(1)咬伤后预防。 对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0(第1天，注射当天)、3(第4天，以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿，儿童用量相同。对严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗，并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重)，浸润咬伤局部和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2～3针疫苗，即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。　　凡注射疫苗 1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况，均应于初种时加2～3倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。此外，有的虽属轻伤，但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位，亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。最近世界卫生组织重新建议，不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清。　　(2)对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1～3年再加强1针。　　(3)该疫苗供上臂三角肌肌内注射。儿童应在大腿前内侧区肌内注射。　　(4)使用前将疫苗振摇成均匀悬液。　　伤口处理：　　(1)就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒，对预防狂犬病具有非常重要的意义。先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤；对较深的伤口，用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。再用75%乙醇消毒，继而用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上法处理。　　(2)伤口不宜包扎、缝口，开放性伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管)，则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。　　(3)必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。　　(4)严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。　　(5)如果免疫效果　　该疫苗的预防效果以中和抗体水平和保护率为主要指标。初次免疫，中和抗体在接种疫苗开始7～10天出现，5针免疫后均能达到保护水平(要求≥0.5IU/ml)。抗体维持时间至少半年。全程接种半年以后再次咬伤者应重新进行全程免疫。　　经济条件允许，或属严重咬伤，建议联合使用干扰素，以增强保护效果。　　接种反应：　　有少数人注射后，在注射部位出现红肿、硬结、疼痛等轻微局部及全身反应。　　这些都是正常的疫苗反应，无需作特殊处理，可自行恢复，不妨碍接种的继续进行。　　偶有皮疹、过敏反应、荨麻疹等较严重副反应者，　　可在门诊对症处理即可，上述反应多为一过性，不会对人体造成危害。 对链雷素、新霉素过敏者慎用。　　注意事项：　　注射疫苗期间可照常工作，但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动，以避免引起反应。　　常见问题解答　　1、什么是狂犬疫苗？　　??狂犬疫苗是一个历史悠久的疫苗，最早制造狂犬疫苗的是法国的巴斯德。1882年它成功地应用连续传代减弱病毒毒力的方法，用适应毒种来制造疫苗。我国现在制造的狂犬疫苗系用狂犬病毒固定毒接种于原代地鼠肾细胞，培养后，收获毒液，经浓缩、纯化、精制并加氢氧化铝佐剂，经全面检定合格后即为预防狂犬病的疫苗。　　2、为什么注射狂犬疫苗能预防狂犬病？　　??狂犬病毒只有一种血清型，世界各地的狂犬病毒抗原性质是相同的。接种狂犬疫苗后，人体血液中可出现抗狂犬病毒抗体，这些抗体可防止病毒在细胞间直接传播，减少病毒的增殖量，同时还能清除游离的狂犬病毒，阻止病毒的繁殖和扩散，从而达到预防狂犬病。　　3、被动物咬伤后怎么办？　　??如果被动物（如狗、猫、狼等）咬伤而又不能确定该动物是否为健康无毒动物时，应及时到医院处理伤口，或先自行用肥皂水对伤口进行反复彻底清洗干净，这样可将侵入的病毒大部分冲洗掉，然后尽快到卫生防疫部门注射狂犬疫苗。对重度咬伤者，除局部彻底清洗消毒外，还应在伤口周围应用狂犬血清浸润注射。随后再注射狂犬疫苗。被咬的伤口不宜包扎和缝合，尽可能让伤口暴露。　　??注射狂犬疫苗的免疫效果与注射的时间有直接关系。咬伤后，注射越早，免疫效果越好，获得保护的机会越大。　　4、注射狂犬疫苗有哪些禁忌证？　　??由于狂犬病是致命性疾病，发病后的死亡率几乎100％，至目前为止，世界上仍未有一种有效的治疗方法。所以，凡被狂犬或不清楚是否带毒的动物咬伤后，都应立即注射狂犬疫苗。孕妇被咬伤，也应及时全程注射狂犬疫苗。　　??注射狂犬疫苗无禁忌症。　　5、动物咬后皮肤未伤，只有牙印是否需要注射狂犬疫苗？　　??被动物如狗、猫、狼等咬或抓后，只要皮肤确实未被咬破，狂犬病毒是很难通过完好无损的皮肤侵入机体，但在皮肤上留有牙印痕迹，就不能麻痹大意。有时虽然看不到有皮肤损伤，实际上牙印就意味着肉眼难以觉察的皮肤损伤。在这种情况下，狂犬病毒就有可能顺着牙印侵入人体。因此，应立即对被咬部位进行消毒处理 用肥皂水彻底清洗有牙印的部位，并涂擦碘酒，然后全程注射狂犬疫苗。　　6、被疯动物咬伤后不注射狂犬疫苗会发生狂犬病吗？　　??被疯动物咬伤后，未注射狂犬疫苗，也不一定都会发生狂犬病。是否发生狂犬病，与咬人动物的种类，所含病毒株的毒力强弱，进入人体内的病毒量，受伤者的年龄，身体状况、咬伤部位，伤势轻重，咬伤后伤口局部处理情况等因素在直接关系。　　7、注射疫苗后再次被咬伤是否还需注射？　　??被动物咬伤、抓伤后，全程注射狂犬疫苗，这时机体就产生抗狂犬病的抗体，但这种有效的抗体维持时间较短，如果这次咬伤距离前次注射疫苗在3－4个月内，加强2针就可以了。若已超过6个月以上，就应该再重新全程注射。
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?广东：?江苏：?安徽： ?广东： ?云南： ?浙江： ?海南：
?进展： ?处罚： ?整顿： ?调查： ?回应：
? ? ? ? ? ?
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【】?批次，销往福建等5个省，共计49920人份?批次，销往河北等15个省市自治区，总计52800人份?批次，销往安徽等16个省市自治区，共计53292人份?批次，销往江苏等12个省、自治区，共计23940人份
【】?批次，该批次01亚批销往河北、宁夏等7个省、自治区，共计6348人份，该批次02亚批销往甘肃等8个省，共计5889人份?批次，销往四川等15个省市自治区，共计15140人份?批次，销往广西等8个省市自治区，共计8503人份
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