断骨增高术 对软骨组织软骨发育不良全的人有用吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-06-22 17:58 标签： 软骨发育不良
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断骨增高背后的秘密:增高有风险 断骨需谨慎
导语：“断骨增高术” 却能使成年人增高。
&&& 人体的身高是由骨骼的长度决定的，青春期后骺板就停止生长发育而骨化闭合，身高也就不会再增加了。&断骨增高术& 却能使成年人增高，这是怎么回事呢?其实，在骨科、整形外科医生眼中，这类手术既不神秘，也不陌生。&断骨增高术&实质上就是&长骨截骨缓慢肢体延长术&。该方法早在1904年由一位国外医生提出，通过国内外学者的不断研究和改进，逐渐在骨科和整形外科领域应用，而国内主要是在上世纪70年代以后开展 此类手术。其手术适应证主要是：针对由于各种原因引起肢体不等长或下肢严重畸形，导致功能障碍的患者，如小儿麻痹症因下肢不等长而致跛行，严重粉碎性骨折引致下肢短缩，或骨、软骨发育不良引起的下肢严重畸形等。
　　&断骨增高术&的原理揭秘
　　近年来有人将其应用于人体增高上，取得了一定的效果，但手术增高本身是具有相当的风险的，有些风险一旦发生将是灾难性的。首先，让我们先了解一下&断骨增高术&的原理和手术方法。
　　简单讲，该方法就是根据肢体长骨骨折可以再生愈合的生物学原理，运用现代骨科截骨术，将下肢长骨截断，然后通过钢针将骨与体外固定器，或骨髓腔内安装的一种具有稳定骨折和牵伸作用的肢体延长器相连接，通常在手术七天后，每天以0.5~1毫米的速度使肢体缓慢地延长，通过主动的功能锻炼，对截骨端产生有益的应力刺激，使骨细胞和肢体其他组织细胞不断发生分裂和增殖，从而使肢体骨与皮肤、肌肉、神经、血管等组织的数 量和长度增加，达到肢体延长的目的。
　　&断骨增高术&实现分手术期、治疗期和康复期
　　施行&断骨增高术&通常包括三个部分：手术期、治疗期和康复期。手术期将骨截断和安装固定延长器;治疗期则为带肢体延长器、肢体延长的阶段;康复期为截骨愈合、拆除肢体延长器的功能锻炼恢复阶段。由此可见，&断骨增高术&是一个复杂的系统治疗过程，不少因素可影响延长的效果。随着增高手术的开展，各种并发症时有发生，严重影响疗效，甚至出现肢体的终身残疾。
　　增高有风险 断骨需谨慎
　　常见的并发症包括：①外固定支架的针道感染，出现针道皮肤的红肿、流脓，皮肤疤痕，严重者甚至引起急、慢性骨髓炎，出现肢体畸形。②神经血管损 伤，多出现在一次性延长术或延长速度过快。一旦形成永久性损伤，则可能引起远端肢体的坏死和神经麻痹瘫痪，出现严重后果。笔者见过一例年轻姑娘在接受双下肢延长的手术后，出现了血管损伤而未及时放弃延长，从而发生了肌肉缺血性坏死。③截骨部位的延迟愈合和不愈合取决于多种因素，当出现不愈合形成骨不连，则可能需要第二次手术，以促进截骨愈合。④关节功能障碍，常发生在膝关节和踝关节，是由于肌肉及肌腱张力过大和功能锻炼不足引起的。笔者也见过一例，同样是年轻姑娘，术后进行双下肢逐渐延长，但有一侧踝关节在延长过程中发生了畸形，又未及时给予处理，最后导致患者难以正常行走。防止关节功能障碍的发生，是肢体断骨延长术的关键环节之一。⑤患者对增高术认识不足，对&完美&的期望值过高，可能在术中或术后出现精神和心理异常。⑥术后躯干与肢体的比例失常。
　　&断骨增高术&在国内的发展
　　近年，&断骨增高术&在国内多有临床应用报道，通过不断提高手术技巧，改进外固定支架设计，减少并发症，取得了较好的疗效。据报道，最长者可将下肢延长15厘米，近期效果满意，但远期疗效尚缺乏观察和评价。其费用多在3万～5万元不等。不容忽视的是，出于增高目的而花去大量时间，以及承受精神、肉体上的痛苦和经济上的负担，冒着可能出现残疾的危险，对于一个身体完全健康的人来说是否值得?需要指出的是，中华医学会发布的医疗美容六大项目中，断骨 增高术不在其中。也就是说，断骨增高手术不属于医疗美容的范畴，它属于骨科专科范畴，具有严格的适应证和手术要求。所以，在这里对想施行&断骨增高术&的 读者提个醒，要认真了解这种手术的利弊，即使要做，也要到正规的专科医院找有经验的医生施行，以尽可能降低风险。| 版面导航 | 标题导航
12岁女孩患软骨瘤左腿失去生长能力
医生“断骨增高”将左腿拉长了9厘米
徐尤佳） 用锯子将左小腿骨锯断，在腿上安一个下肢延长支架，每隔4个小时调整一丁点，三个月之后，左腿足足延长了9厘米。因为患上软骨瘤，12岁女孩小小（化名）的左小腿失去了自然生长能力，医生用这种近乎残酷的“断骨增高术”，让小腿提前完成生长。&&四年前，妈妈偶然间发现，女儿走路老是一高一低，走不稳。“会不会是刚上学，书包太重了，不适应？”妈妈教育她，女孩子要注意仪态，走路背要挺直，步子稳一点。&&有一回，在给女儿洗澡时，妈妈终于找到了走路不稳的原因，孩子的左腿居然比右腿略微短一些。&&到医院拍片检查后，医生诊断，小小患上了软骨瘤。CT显示，小小的胫骨、股骨和骨盆多处都被肿瘤侵犯。尤其糟糕的是，软骨瘤已经侵蚀了孩子左腿胫骨的骨骺。骨骺板是一层软骨，在生长过程中，随着骨骺板的逐渐骨化，人会慢慢长大。一旦骨骺线闭合，也就再无长高的可能。这也意味着，尽管小小才8岁，但她的左小腿已经失去了再生长的能力。&&由于软骨瘤有恶变的可能，当务之急，医生为小小手术切除了肿瘤。&&肿瘤切除后，孩子的右小腿慢慢长长，左小腿却丝毫不长，到了今年，两腿的长度已经相差4厘米之多。“尽管小小一直穿着特制的增高鞋，但随着两腿的差距越来越大，出现脊柱侧弯的风险也越来越大。”杭州市中医院骨伤科副主任医师朱杭建议，为孩子做左下肢延长术。&&下肢延长术俗称“断骨增高术”。医生先将患者的小腿骨（包括胫骨和腓骨）人为截断，在被截断的骨头两端打入钢针，将断腿放入筒形延长器中，最后将钢针固定在筒形延长器上。之后，每隔四到六个小时调节延长器上的调节螺母，大约每天将断骨的间隙拉开0.5—1毫米。这是利用人体组织在一定应力刺激下可以发生细胞分裂、增殖的医学原理，断骨会慢慢愈合，过上一段时间，断骨就会明显增长。&&这是一项需要勇气和毅力的治疗。为了更好地完成治疗，妈妈特地为小小请了三个月病假。每天，妈妈定时为孩子调节螺母，半夜里定好闹钟，闹钟一响，她马上从床上蹦起来。“前两个月还好，最后一个月，因为皮肤越拉越紧，孩子痛得忍不住哭了。”妈妈说。&&这两天，小小正在市中医院住院接受复查。“很了不起，三个月长了9厘米。”朱杭说，这个长度是综合小小的年龄、肢体长短等多种因素测算出来的。经过“断骨增高”，现在，小小的左腿暂时比右腿长了5厘米，不过，随着生长发育，右腿慢慢变长，等身高定型后，两条腿就基本上一样长了。
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揭秘断骨增高术
就医网 　 作者：佚名 文章来源：
世界医药网
　　断骨增高术是从苏联医师Dr.Ilizarov的骨外固定技术发展而来，乃根据在一定压力刺激下，肢体组织再生的生物学原理并结合现代的骨科技术，也就是将腿骨截断，以人工方式重造生长板，再将腿骨以器械向两头转开，而达到增高的目的。它的对象为45岁以下的成人和已停止生长发育，神经血管、皮肤和其他脏器无疾病与病变，能配合手术的青少年身体矮小者、纳透氏症、侏儒症和有严重膝关节内翻和外翻畸形等患者。
　　断骨增高术是从苏联医师Dr.Ilizarov的骨外固定技术发展而来，乃根据在一定压力刺激下，肢体组织再生的生物学原理并结合现代的骨科技术，也就是将腿骨截断，以人工方式重造生长板，再将腿骨以器械向两头转开，而达到增高的目的。它的对象为45岁以下的成人和已停止生长发育，神经血管、皮肤和其他脏器无疾病与病变，能配合手术的青少年身体矮小者、纳透氏症、侏儒症和有严重膝关节内翻和外翻畸形…等患者。
　　断骨增高从手术期、治疗期到复原期时间起码耗费一年多的时间，不过复原时间还是须视增高目标及断骨截数而定，，且需忍受小腿上两副重达５公斤、用多根钢针扎穿双腿的‘肢体延长器’；此外，更须忍受每日旋转‘肢体延长器’两端螺丝的疼痛。此外，断骨增高的代价亦不斐，目前的花费大约须新台币20～50多万，才能完成增高的目的。
　　虽然增高手术不断创新和改善，但增高手术也是外科手术，也存在许多不可预测的风险和并发后遗症。其风险和并发后遗症叙述如下：
　　1、一般人对增高手术中疼痛忍受程度普遍较低，但对‘长高’完美的期望值又往往过高，因此在手术后无法坚持，增高将半途而废，并且还有可能造成骨头长歪或愈合不良。
　　2、由于‘肢体延长器’的多条钢针要分别穿透患者的双腿，稍有不慎便可能损伤腿部的血管、肌肉和神经组织；如果钢针消毒不好，随时可能造成穿孔感染，甚至引发骨髓炎；实施增高手术时造成膝关节压力加大，膝关节可能僵硬，甚至残疾；拉长部位在皮肤上也会留下痕迹。
　　3、肢体延长的速度如果过快，将会使腿部神经、血管损伤，导致（腿部）神经瘫痪和血管供血障碍。
　　4、肢体延长器放置不正，也可能造成脚歪或长短脚。
　　5、延长后身长比例不似正常人。
责任编辑：顾苗
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