宝宝营养不良的表现还是佝偻病

宝宝得了佝偻病怎么办
健康咨询描述:
宝宝从小就是身体不太好,因为家里的原因,没有好的条件,孩子小时候营养不良一样的,现在得了佝偻病还有一些O型腿 ,宝宝得了佝偻病要如何治疗,有可能会治疗好吗
感谢医生为我——该
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佝偻病一般都是因为体内维生素D不足引起的全身性钙磷代谢失常和骨骼的改变,维生素D一般有两个来源,日光照射,紫外线照射可在体内生成维生素D3,另外一种是从膳食中摄取,或服用维生素D制剂,膳食中有以下几种食量较高较易吸收,人乳,鱼肝油,蛋黄,肝脏。一定要先排除胃肠道或肝胆疾病引起的维生素D的合成障碍。解决了维生素D之后,还有补钙的问题,一定要在医生指导下补钙,补一段时间再化验再补,以防没补上却不知,平时要多带孩子晒太阳,一开始10多分种,最后要增到一天2小时左右,要小心,不要晒伤孩子,要选择紫外线强度为中等的时候,要直接晒皮肤,如隔着玻璃晒,空衣服晒都效果不好,所以在晒的时候尽量多裸露皮肤,多吃富含维生素D和钙的食物,如肝泥,虾粉等,如果可以搞到人乳是最好的,人乳比例好,易吸收。如果有造成佝偻病的疾病及时治疗,如肝胆疾病,胃肠疾病都可能造成维生素D吸收障碍。
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挂号科室儿科
常见症状多汗、、好哭、、环形
检查项目碱性磷酸酶、X线检
并发疾病、骨骼畸形
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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宝宝补钙重点是科学补充维D
  维生素D是一种脂溶性维生素,包括维生素D2和维生素D3。维生素D2又称麦角骨化醇,存在于植物中;维生素D3又称胆骨化醇,是由人体或动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转变而成。维生素D2和D3在人体内都没有生物活性,必须经过两次羟化作用才能转变成一种激素,来维持钙和磷的吸收和代谢。
  维生素D缺乏5原因
   出生前维生素D不足
  妈妈妊娠期严重营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻,早产和双胎等均可导致婴儿体内维生素D储存不足,导致先天性维生素D缺乏性佝偻病的发生。
  阳光照射不足
  人体皮肤中的脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后可转变为维生素D。因此,由于大气污染、高层建筑和宝宝长期过多的室内活动等都可影响维生素D的生成。
  食物中补充维生素D不足
  天然食物中含维生素D很少,即使纯母乳喂养,如果宝宝户外活动少又没有药物补充维生素D,也易导致维生素D缺乏。
  维生素D的需要量增加
  婴儿期是生长发育最快的时期,也是维生素D缺乏的发病高峰期。早产儿和双胎儿出生后生长发育快,需要维生素D多而储存不足,容易发生维生素D缺乏性佝偻病。
  疾病或药物影响
  胃肠和肝胆疾病会影响维生素D的吸收和利用,长期服用抗癫痫药物或糖皮质激素会干扰维生素D及钙的代谢而导致维生素D缺乏。
  “缺钙”实际上是“缺维生素D”
  体内维生素D缺乏使钙磷代谢紊乱,产生一种以骨骺病变为特征的全身慢性营养性疾病,称维生素D缺乏性佝偻病,是我国婴幼儿的常见病之一,遍布于全国各地,以北方居多。老百姓常称本病为“缺钙”,实际上应为“缺维生素D”。
  维生素D缺乏性佝偻病早期主要症状
  ·易激惹、易惊、烦闹、多汗、囟门大和枕秃等;
  ·活动期主要出现典型骨骺改变,如乒乓头,即下按两侧后枕部有乒乓球感;
  ·骨样组织在前胸部、两侧肋骨与软骨交界处、肋骨下缘堆积形成“鸡胸”“肋骨串珠”和肋外翻,脊柱后凸成驼背,双下肢呈“O”型或呈“X”型,腕、踝部出现“手镯”或“脚镯”等;
  ·严重低血磷使全身肌肉松弛、肌张力降低,出现腹肌无力、腹胀、运动发育迟缓等;
  ·维生素D缺乏还可使孩子免疫力低下,易患肺炎和腹泻病等。
  预防维生素D缺乏性佝偻病的关键是科学补充维生素D
  补充维生素D的原则是早期、适量和足疗程。足月新生儿自生后2周开始补充维生素D ,400IU/天;早产儿、低出生体重儿和双胎儿生后1周开始补充维生素D ,800IU/天,3个月后改为400IU/天,两者都要补至2岁。一般不需要补充钙剂,只有对于那些乳类摄入不足和营养不良的宝宝才需要适当补充微量营养素和钙剂。
  重症(有严重的骨骺畸形或功能障碍)维生素D缺乏性佝偻病又有并发症或者无法口服的患者可大剂量肌内注射维生素D20~30万IU一次,3个月后改为预防量(维生素D 400IU/天);一般佝偻病的治疗剂量为每日口服维生素D IU,一个月后改为预防量。
  过量补充维生素D会中毒
  短期内多次使用大剂量维生素D治疗佝偻病,或者预防量过大,每日摄入的维生素D过多都可能引起维生素D中毒。维生素D中毒早期表现有厌食、恶心、呕吐、烦躁、低热、体重下降,严重者会出现惊厥、血压升高、心律不齐、尿频、夜尿,甚至脱水,最终还可能发生慢性肾衰竭。
  食物补充维生素D
  动物性食品是天然维生素D的主要来源,如海鱼、鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶酪,其中含维生素D相对较多。撰文/刘康香(湖南省儿童医院儿童保健所副主任医师)
编辑: 张致雅
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七个月宝宝肋骨外翻,被诊断为佝偻病,请问能治疗吗?_佝偻病
状态:就诊前
咨询标题:七个月宝宝肋骨外翻,被诊断为佝偻病,请问能治疗吗?
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
刚发现几天 医生开了骨化三醇胶丸 连服10天 换伊可新20天 循环三个月 另外每天服用乳加力三颗
想得到怎样的帮助:
我想知道我宝宝的病能否控制并治疗
化验、检查结果:小于等于200的那个 是300
最后一次就诊的医院:武汉同济医院
龚大夫你好!我宝宝一直都没有倒汗和吵夜的表现,每天都有吃鱼干油和钙,前几天帮她洗澡是发现左边肋骨好突出,带到医院看过后,做了微量元素缺锌 后来又查了次血 ,小于等于200的那个 是300。
昨天开始吃药,吃了一颗骨化三醇胶丸,过来两个小时吐的很厉害,晚上总是哭,以前从来没有这样吵过夜,都是一觉睡到天亮。请问我宝宝能治好吗?我难过的都不行了,天天以泪洗面,觉得都是自己给宝宝补D不够量,好自责,谢谢您一定帮帮我宝宝好吗?
l***发表于
建议不需要吃骨化三醇胶丸,还是每天一粒伊可新,一定要多晒太阳。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
龚群大夫本人
状态:就诊前
龚大夫你好 我还想问一下1 我宝宝这几天感冒了 咳嗽.但是没有停服罗盖全.有没有问题?
2 NBAP300U/L是不是说明很严重了?(正常参考 小于等于200)
3 如何才能快点控制我宝宝的病?
4 我想和您预约电话咨询,请问如何操作.
状态:就诊前
不好意思,因为着急,问题多了点,还想多问一句,得过佝偻病的宝宝,以后是不是和正常的宝宝不一样了.有没有什么影响.
NBAP不是特异性的诊断方法。
佝偻病及时有效治疗是可以治愈的。
电话咨询预约要与好大夫网站联系。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
龚群大夫本人
状态:就诊前
谢谢您的答复 我会尽快预约的。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
龚群大夫本人
状态:就诊前
龚大夫你好!上次通电话后一直没能找到D3的针 又怕耽误了孩子 没办法还是吃了一个月的罗盖全
吃药期间觉得孩子都很正常 也能自己睡觉了。现在停罗盖全
吃依可欣十三天了 昨天却发现孩子两胸的中间位子有一点凹进去了 是不是漏斗胸? 昨天我同学帮忙找到了D3的针 请问我孩子现在能打吗?如果能打应该注射多少?
建议打针之前先确定是不是佝偻病的活动期,如果是可以打(一次30万IU),否则需慎重。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
龚群大夫本人
状态:就诊前
龚大夫您好!我想带宝宝来上海让您看看,请问您最近的号还能挂到吗?我看了所有的时刻表,武汉到上海都是下午到,不知道您有没有下午的坐诊.
5月2日是全天的,不用预约。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
龚群大夫本人
状态:就诊前
好的 谢谢您 我们5月2日会赶早过来.
好的,到时见。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
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龚群大夫本人
状态:就诊前
恭大夫:您好!
我五一带宝宝到您那里开的乳珍钙快吃完了,武汉没有卖的,不知道可以换吃什么钙?
宝宝打D3针到现在五个月了,现在入秋,是否还需要打?
宝宝有点贫血,我们这的儿保医生给开了葆苾康彤颜补铁片(每片含铁量6.95mg) 每天一片,吃三个月。但是觉得宝宝的嘴唇还是不红,是不是应该换其他的吃?
最好换乳钙.不影响胃口的钙.
要根据宝宝的情况决定是否再打.
可以再验个血红蛋白看看有没有效果.
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
龚群大夫本人
状态:就诊前
上个月验过,没什么明显效果.医生说补铁很慢,还要继续吃,并且要加益生菌,说是帮助吸收.
那我怎样才知道宝宝是否要打D3呢?
维生素D3针剂需要慎重使用的。
缺铁性贫血补铁治疗应该效果是明显的。除非诊断有误或使用药物不当或药物本身有问题。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
龚群大夫本人
状态:就诊前
我姐姐在上海,我让她上您那去开钙可不可以.另外钙和伊可新要吃到宝宝多大.中间需不需要停几天.
不知道您那治疗贫血的药物能不能和钙一起开给我姐姐呢?
葆苾康彤颜补铁片上面写的是本品不能代替药物
现在宝宝每个礼拜都吃两次鸡肝和鸡血 其他时间都是吃瘦和鱼 不知道这样算不算事补.
可以,让你姐姐来找我.
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
龚群大夫本人
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