和平专家解析近视术后多长时间眼睛不能进水？
内容摘要:准分子激光手术后眼睛多长时间不能进水？有近视患者提出这样的疑问。和平眼科专家表示，由于眼角膜有一个愈合期，因此近视手术后眼睛至少一个月内不能进水，以防感染。
　　据了解，做完准分子激光手术后需要进行一系列的护理工作，才能得到更好的效果，那么请准分子激光手术后眼睛多长时间不能进水？有近视患者提出这样的疑问。
　　对此，上海和平眼科医院近视手术专家指出，准分子激光手术后的一个月内，眼睛不能进水（防止感染），但术后要保持眼部清洁，又不可能不接触水。因此，准分子激光手术后洗脸、洗头就成了患者朋友们担心的问题。其实，只要正确掌握洗脸、洗头的方法就不会有问题。
　　1）洗脸：将手洗净，手掌接少许水（或用湿毛巾）打湿面部，挤洗面奶少量在手掌中，然后揉搓面部、额头等部位（避开眼睛周围），再用美容巾或干净的毛巾打湿后将洗面奶洗净，最后擦干面部。不要用花洒冲洗或用手掌直接接水在脸上拍打。
　　2）洗头：尽可能去理发店躺着洗。在家洗时最好请人帮忙。自己用干毛巾护着眼睛，低头或仰头均可。帮忙的人用花洒对准头发的各个部位进行冲洗。揉搓时动作要轻柔，注意不要让洗发水流到眼睛里。
　　此外专家表示，准分子激光手术后还需要注意：
　　1）一周内必须注意不能用手揉眼睛，睡觉时必须戴防护眼罩保护术眼，以免外力引起角膜瓣移位。
　　2）术后1个月内请勿进行眼部化妆。
　　3）术后1星期内忌辛辣刺激性食物，禁烟、酒、槟榔，1周后无特殊饮食要求。
　　4）用眼时间不宜过长，看电视、电脑、玩手机等，用眼1小时就休息5-10分钟左右，避免眼睛疲劳。
　　5）术后应遵医嘱选用滴眼药的种类和每天滴药的次数，用药过程中，出现异常情况，请及时告知专家，进行及时的处理。
　　6）术后坚持进行复查，以便专家观察手术效果，并及时给予眼睛护理方面的指导。
　　专家提醒，做好术后的注意事项，不仅能帮助眼部更快的恢复，还能更好的稳定术后效果。
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上海lasik近视手术价格
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&&　　上海lasik近视手术价格?上海新视界中兴眼科医院的专家告诉我们，近视的形成会导致我们的生活质量低下，影响孩子的前途，导致许多严重的并发症，还有可能在以后遗传给我们的后代，所以近视必须要重视，提早治疗才能提早根除近视的危害。下面，就让我们一起来看看上海新视界中兴眼科医院专家对于&上海lasik近视手术价格&的具体介绍。
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　　1、耗材不同会影响到现在做激光手术的价格
　　同样的做近视激光手术进口耗材和国产耗材的价格差异巨大。用于制作角膜瓣的刀片成本很高，有些医院为节省成本将角膜刀反复使用，容易造成病人感染，甚至失明。正规医疗机构的所有耗材不论多贵，都只能一次性使用。所以现在做激光手术的价格是不能一概而论的。
　　2、手术医生不同
　　专家与新手的不同体现在专家根据病人的情况设计手术的步骤，能够有效地防范风险。
　　3、配套条件不同
　　做近视激光手术并不是一个孤立的过程。术前要进行严格的眼科常规检查，排除不适宜手术的病症。要精确的验光，进行角膜地形图检查，相应数据要准确无误的输入计算机，经过计算机处理的数据要导入手术设1备，每次手术前都要对激光设1备进行精确的调校。这些过程不能有丝毫马虎。因此现在做激光手术的价格是受配套条件的影响的。
　　【独一无二】全球最先进的全飞秒技术
　　&&基于飞秒，全新升级，安全性、精准性、保障性远胜过飞秒
　　全飞秒技术的问世为近视手术带来了革命性的突破，它将飞秒技术与准分子技术的优势合二为一，完全避免准分子激光存在的缺陷，又弥补了飞秒技术的不足，极大提高了近视矫正手术的安全性、准确性、可预测性及患者舒适度，术后视觉质量绝.对完美。
　　全飞秒两大独到优势：
　　优势一: 无需制作角膜瓣
　　飞秒手术需要制作角膜瓣，而全飞秒手术无需制作角膜瓣，能最大限度地保持角膜表面生物力学的完整性和原先自然的表面张力，更适合军人、运动员等特殊职业人群。
　　优势二: 切口更小，更微创
　　飞秒手术切口是11到14毫米，而全飞秒手术切口仅3到4毫米。另外，独创ReLEx Smile无瓣微透镜取出技术，保证术后&无切口&状态。
　　眼科专家介绍：全飞秒激光手术术后注意事项
　　1、观察术后反应。术后休息30分钟，无不良反应即可离院，按医嘱用药。
　　2、戴好眼罩，防止角膜瓣移位。睡觉时请戴着眼罩保护术眼，以免外力导致角膜瓣移位。
　　3、避免眼睛进水。术后一周内洗脸、洗头、洗澡时，防止水进入眼睛，以免感染。
　　4、注意饮食调理。一个月内少食辛辣上火的食物，多食含蛋白质、维生素充足的食物，增加营养。
　　5、避免使用化妆品。一个月内眼部皮肤避免接触化妆品，禁止眼部按摩，避免揉眼。
　　6、科学用眼，防止视力疲劳。避免长时间阅读、看电视等，以免引起视力疲劳，影响手术效果。
　　7、做好复查工作。术后要谨遵医嘱到医院复查。
【小编寄语】以上就是上海新视界中兴眼科医院专家对于&上海lasik近视手术价格&这方面所作的介绍，希望通过上述介绍能够对广大朋友有所帮助，专家建议朋友能够重视自身的健康状况，及早发现疾病，及时的到正规医院进行对症有效的治疗，治疗虽然是关键，但是做好预防也是必不可少的。如果还有疑问的朋友，详情可以登陆医院官方网站，或在线咨询专家!
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陶海,字建安,男，生于1968年11月,医学博士,武警总医院眼科泪器病中心主任、眼科副主任医师,副教授,硕士研究生导师，军队优秀人才津贴获得者。主要研究严重眼外伤救治和泪器病诊治。地址：100039 北京永定路69号武警总医院眼科电话:010-(办) Email:出诊时间：周二下午、周六上午.很乐意为眼病患者解除痛苦，我会尽力帮助您的，您健康我快乐！陶海大夫祝大家健康生活每一天！
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中国武警总医院眼科泪器病中心主任 陶海 博士
&&&&&&&& 近日，深圳“产妇少送红包肛门被缝”的新闻引起不少读者的震惊，引来了很多“仗义之士”对当事助产士，乃至整个医疗行业的口诛笔伐。其中一个争论的焦点助产士好心办坏事，准确的说应该是办了不该办的事，用网友的话说就是“狗抓耗子”。更有当地个别卫生行政管理部门的官员也认为，助产士当时的处置属于超范围执业。那么，助产士当时的处置到底有没有超范围职业呢？ 武警总医院眼科陶海
查阅国家有关规定，助产士职责中有“注意产程进展和变化，遇产妇并发症或婴儿窒息时，应采取紧急措施”和“密切观察产妇分娩前后的情况，注意保护会阴及妇婴安全”的条文。痔疮是常见的疾病，产妇分娩时痔核从肛门脱出并出现出血属于产妇并发症之一。如果出现这种情况，内行人都知道，止血如救火，若不及时处理会酿成大祸的。助产士在通过按压止血止不住的情况下，用缝线结扎从肛门里脱出的痔疮上的出血口，对患者进行止血处理属于紧急医疗措施，是为了保护会阴（包括肛门在内）的安全，从这个角度来讲，这完全是助产士职责范围的事情。至于止血的方法，可以是采用多种，别说是没有用缝针只是单用缝线的结扎止血，就是同时采用了缝针和缝线对出血口进行缝扎止血（也是一种常用的止血方法，是所有临床医务人员都要求熟练掌握的基本操作之一）也是无可厚非的，只是紧急处理之后应及时报告医生，进行妥善的后续处理，并及时告知患者或家属，取得他们的理解。这里，大家一定要搞清楚对出血的痔疮采取紧急措施“做止血处置”和所谓的对痔疮进行“手术治疗”（网友所说的“割痔疮”）这是两个截然不同的概念！前者不属于超范围执业。所以，有不少人认为，甚至有个别的卫生行政管理部门的官员也认为，助产士当时的处置属于超范围执业有待商榷。
大家可以试想一想，如果助产士对痔疮出血不管，或者只在旁边观望，或者马上联系网友们所认为的有处置权的肛肠科医生来处置的话，有可能还等不到肛肠科会诊医生的到来，就出大问题了。因为，毕竟目前我国有肛肠科专科的医院还不多，多数是由普通外科（网友也可能会认为没有处置权的）来处理的。到时候，记者们的新闻标题是不是又可以改为“助产士见出血不止致产妇罹难”？是不是又该感叹“啊，什么助产士啊，连一个简单的止血操作都不给产妇进行才导致了这起令人发指的惨案！”?
这里，想提醒大家的是：一个南京的“徐老太太事件”已经使不少中国的老年人在跌到时没人敢上前去扶了，衷心地希望不要因为深圳的“产妇肛门被缝”事件再使本该实施的紧急医疗措施的没有医务人员敢去实施。
陶 海，男，生于1968年11月，医学博士，武警总医院眼科泪器病中心主任，眼科副主任医师，副教授，硕士研究生导师。“全国十佳好医生”，军队优秀人才岗位津贴获得者，武警部队眼科专业委员会委员。主要研究严重眼外伤救治和泪器病诊治。是我国最先开展微创玻璃体切割手术和激光泪道成形手术的专家之一。
&&&&&&&&&&&&& 中国武警总医院眼科泪器病中心主任 陶海 博士
近日，深圳“产妇少送红包肛门被缝”的新闻引起不少读者的震惊，引来了很多“仗义之士”对当事助产士，乃至整个医疗行业的口诛笔伐。但震惊之后，经过理性的思考不难发现，这则新闻除了达到了抓眼球的效果，其真实性和客观性值得怀疑。作为医生，在万分感慨当前医患信任危机的同时，我想说说自己的几点看法。武警总医院眼科陶海
依照常理，助产士不可能把产妇的肛门缝合
过去，也许大家只听说过 “让他生个儿子没有屁眼”这样的诅咒人的话语，而这一次，记者却让我们见识了现实生活中有屁眼而被助产士缝上的“活生生”事。有医学知识的人都知道，肛门（俗称屁眼）是用来排除大便的重要器官，如果真的被缝合封闭，被缝合的人不只是排不了大便，痛苦不已，关键是用不了太长时间就会有生命危险，是要命的。那么，是什么原因使助产士会缝合了患者的肛门，想置她于死地呢？难道是她们之间有不共戴天的仇恨吗？记者和家属给大家说法只是“怀疑手术前红包没有送够，所以助产士要报复她”！红包没有送够就会招来蓄意谋害的杀身之祸？！ 真不明白，这种明显违背常理的事情竟然还有不少人深信不疑，并竭力传播！还好，随后的专家调查结果表明：助产士根本就没有缝合产妇肛门，而只是用缝线结扎了产妇分娩时从肛门脱出的痔疮上的出血口，目的是为了把通过按压的方法止不住的出血止住。关于患者产后即能排大便，患者及其丈夫都不否认，但是如果肛门真的被缝死，患者当天的大便是怎么排出来的？所以，助产士不可能把产妇的肛门缝合，如果硬说患者肛门被缝合，那么，正如一个医疗界的网友所说这不是一个误会，就是一次拙劣的讹诈。
缝合产妇肛门上痔疮的出血口属于紧急医疗措施，助产士是没有越权
查阅国家有关规定，助产士职责中有“注意产程进展和变化，遇产妇并发症或婴儿窒息时，应采取紧急措施”和“密切观察产妇分娩前后的情况，注意保护会阴及妇婴安全”的条文。痔疮是常见的疾病，产妇分娩时痔核从肛门脱出并出现出血属于产妇并发症之一。如果出现这种情况，内行人都知道，止血如救火，若不及时处理会酿成大祸的。助产士在通过按压止血止不住的情况下，用缝线结扎从肛门里脱出的痔疮上的出血口，对患者进行止血处理属于紧急医疗措施，是为了保护会阴（包括肛门在内）的安全，从这个角度来讲，这完全是助产士职责范围的事情。至于止血的方法，可以是采用多种，别说是没有用缝针只是单用缝线的结扎止血，就是同时采用了缝针和缝线对出血口进行缝扎止血（也是一种常用的止血方法，是所有临床医务人员都要求熟练掌握的基本操作之一）也是可以的，只是紧急处理之后应及时告知患者或家属，取得患者和家属的理解。这里，大家一定要搞清楚对出血的痔疮“做止血处置”和所谓的对痔疮进行“手术治疗”这是两个截然不同的概念！所以，有不少网友认为，甚至有个别的卫生行政管理部门的官员也认为，助产士当时的处置属于越权处置有待商榷。
大家可以试想一想，如果助产士对痔疮出血不管，或者只在旁边观望，或者马上联系网友们所认为的有处置权的肛肠科医生来处置的话，有可能还等不到肛肠科会诊医生的到来，就出大问题了。因为，毕竟目前我国有肛肠科专科的医院还不多，多数是由普通外科（网友也可能会认为没有处置权的）来处理的。到时候，记者们的新闻标题是不是又可以改为“助产士见出血不止致产妇罹难”？是不是又该感叹“啊，什么助产士啊，连一个简单的止血操作都不给产妇进行才导致了这起令人发指的惨案！”?
没有直接的令人信服的证据表明“助产士公然索要红包”
一些媒体报道的“助产士公然索要红包”只是基于患者家属的怀疑和主观猜测，并没有直接的令人信服的证据。从当事人对事件始末的陈述来看，不排除患者家属有疑邻盗斧的嫌疑，当事助产士连暗示病人送红包都否认，怎么在记者笔下就成了“公然索要红包”的事实了呢？况且100元的红包已经于次日退回。目前舆论的焦点在：助产士为何不在送红包当时就退回。目前在我国，作为医务人员，特别是手术医生，会经历太多病人送红包的事情，这可能是我国特有的现象。我不否认，在我国，目前确实存在极少数医务人员医德不良的情况，不过，大家可以放心，绝大多数医务人员仍坚持职业操守，是不会收受，更不会向患者索要红包的。遇到病人送红包，一般能当时退回尽量当时退回，如果当时退不了，也会自己或者委托别的工作人员（比如科室主任、护士长或其他同事）在合适的时机退回，一般是在手术后，出院前退回。如果当时退不了，一般是患者病情比较重，患者或家属强送的情况，这种情况如果医务人员当时强行退回，患者和家属的心理往往是难以承受的：“糟糕，病情太严重，医生连红包都不敢收了，打道回府吧！”有的病人会因此放弃治疗。这方面很多医务人员会有同样的经历和感受，所以助产士没有当时就退回红包，而是采取“次日悄悄放进了患者抽屉”，为什么没有人想到她也可能是出于人文关怀的考虑？或者为什么我们总不愿意把别人从好处去想呢？我们不能姑息一个坏人，但是也不能在没有足够证据的情况下无端地怀疑甚至诬陷一个人吧？
医患沟通亟待加强，促进医患关系和谐发展媒体责任重大
无需避讳，如今的医患关系已大不如前了：善于抓住绝大多数医院不会见死不救的“弱点”，病治好就欠帐赖帐的人越来越多；善于抓住在医疗纠纷中不少医院有错无错都会赔钱来息事宁人的弱点，病人或家属无端取闹的也越来越多；医患双方自我保护的对立情况也越来越突出；日益增多的医疗纠纷，不断升级的医患冲突更是铁证。而这一次，“产妇少送红包肛门被缝”的新闻之所以能引起大家的高度关注和愤慨，也是因为医患之间缺乏沟通和信任，是医患关系紧张的又一次集中体现。民众借机发出的对送红包的憎恨，对某些医务人员的腐败行为的抨击，把心底里长期积下来对“看病难、看病贵”的怨恨一古脑儿向助产士，向医疗行业发泄，这是值得大家深刻反思的。
医学科学是一门高风险的学科，医务人员的工作确实有着某些不可预料的因素，新闻媒体很有必要在这方面多做宣传，作为医患之间的桥梁，让整个社会都能理解医学无奈，理解医务人员的苦衷。出现了医疗纠纷，媒体报道要真实、全面、客观、公正，不能在本已恶化的医患关系火上浇油。患者的合法权益需要得到保护，但是医务人员合法权益同样需要保护。在事情真相还没完全弄清之前，媒体就引导舆论一边倒地偏向患者，一来就将患者定位于受害者，将医者推向对立面，对医务人员公平吗？医患关系的和谐发展需是要医务人员、患者、医疗管理部门、媒体和社会各界的共同努力，而作为舆论引导者的媒体，责任特殊而且重大！作为医生我真诚地希望媒体在医患关系中扮演“促进者”而不是“破坏者”的角色。
&最后，想提醒大家的是：一个南京的“徐老太太事件”已经使不少中国的老年人在跌到时没人敢上前去扶了，衷心地希望不要因为深圳的“产妇肛门被缝”事件再使本该实施的紧急医疗措施的没有医务人员敢去实施。
作者简介：
陶 海，男，生于1968年11月，医学博士，武警总医院眼科泪器病中心主任，眼科副主任医师，副教授，硕士研究生导师。
“全国十佳好医生”，军队优秀人才岗位津贴获得者，武警部队眼科专业委员会委员。主要研究严重眼外伤救治和泪器病诊治。是我国最先开展微创玻璃体切割手术和激光泪道成形手术的专家之一。主编专著3本，参编专著5本，发表科技论文80余篇。获国家专利3项，获武警部队科技进步奖4项，先后获17次嘉奖，3次立功。曾多次作为中央电视台、中央广播电台、北京电视台等多家广播电视台特邀佳宾做眼病知识讲座和解答观众热线问题。先后在《人民日报》、《光明日报》、《科技日报》、《健康报》等报刊杂志发表新闻、时事评论和医学科普文章950余篇。
&已在《健康报》刊出， .cn/document.jsp?docid=136151　
& 　　&&& 65岁的许大爷，一年前做过左眼白内障手术，视力恢复得又快又好，前不久又做了另一只眼的白内障手术。有了第一次的“经验”，许大爷认为白内障摘除是小手术，术后第三天就上街买菜了。在菜市场，一位小贩不小心碰撞了许大爷刚刚做过白内障手术的眼，竟然导致其人工晶体移位。 武警总医院眼科陶海
　　如今，白内障摘除手术越来越普及，但不少人和许大爷一样认为白内障手术是眼科简单手术，手术完就没事了。这使不少患者因为手术后没有很好地自我保护和家属护理不当而出现切口裂开、人工晶体移位等并发症。白内障手术后的护理可以从下面6个方面去做。
　　1.白内障术后当天，尽量闭眼休息，减少眼球转动，除吃饭、上厕所外，一般都要卧床静养。特别要注意别碰撞手术眼，以免造成切口裂开、前房出血、眼压升高和人工晶体移位等并发症。
　　2.白内障术后第2天，可以生活自理，但仍应以卧床休息为主。有的患者感到术眼轻微疼痛、流泪等，属正常现象。要避免揉眼和过度用眼。
　　3.白内障术后应点抗生素眼药水，一日3~4次。若术中用缝线缝合切口，一般术后5天拆线，拆线后局部于睡前可涂红霉素或金霉素眼膏等，以预防感染。一周内术眼避免进水，以免造成感染。
　　4.老年人胃肠蠕动减慢，容易便秘，因此白内障术后需要注意吃易消化的食物及新鲜蔬菜、水果。便秘者术前、术后可用缓泻药或开塞露等，以防排便时用力过猛，使眼睛局部伤口出血和伤口开裂。
　　5.心情开朗，正确对待日常生活中的各种刺激；保证睡眠，预防感冒、咳嗽；咳嗽厉害时，要服镇咳药，以免影响伤口的正常愈合。
　　6.术后定期复查很重要。若出现眼睛疼痛明显、发红、看灯光有彩色光环，合并头痛、恶心等症状，应及时到医院检查治疗。如果无特殊不适，也应在术后1~3天、1周、2周、4周、3个月各复查一次；有屈光改变者，应配戴合适的眼镜。&
&武警总医院眼科& 陶海 博士
患有高度近视的王老师最近感到右眼上方窗帘样黑影遮挡，且不断扩大，开始视力没有明显下降，可以才第三天，戴眼镜的矫正视力就从原来的0.8急剧下降到了眼前指数。急忙到医院检查，医生诊断是右眼视网膜脱落。幸亏发现得早，并及时住院手术治疗，王老师的视力才得以部分恢复。那么，视网膜脱离是怎么回事？怎么防治呢？这里就和大家谈谈网膜脱离的防治知识。武警总医院眼科陶海
视网膜脱离是怎么回事？
视网膜是附在眼球内表面的一层组织，是感受光的器官。视网膜破孔、外伤及炎症等因素均可引起视网膜的脱离。一般的视网膜脱离叫孔源性视网膜脱离，视网膜脱离发生在视网膜破孔之后。视网膜破孔的形成一般有两个条件：一是视网膜有变性；二是玻璃体有液化。老年、高度近视和其他一些眼病均可具备上述两个条件。所以，上述人群均应定期检查眼底并可做预防性治疗。
视网膜脱离有哪些早期表现？
视网膜脱离的早期症状有以下几种。（1）飞蚊与闪光：出现最早。实际上是玻璃体后脱离的症状。中老年人特别是高度近视眼患者，突然出现大量飞蚊、某一方位持续闪光时，应警惕视网膜脱离的可能。（2）中心视力下降：后极部的视网膜脱离，视力急剧下降。周边部视网膜初脱时，对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底。（3）视物变形：当周边部视网膜脱离波及后极或后极部发生浅脱离时，除中心视力下降外，可有视物变形。
视网膜脱离分哪几种类型？
除了孔源性视网膜脱离外，还有两种视网膜脱离：即渗出性视网膜脱离和牵引性视网膜脱离。和孔源性视网膜脱离的区别是没有视网膜破孔。顾名思义，渗出性视网膜脱离是由于视网膜下产生渗液引起的。渗液的产生可能是由于炎症、肿瘤、回流障碍或者先天异常所致。而牵引性视网膜脱离是由于膜的牵引引起。膜的产生多是由于炎症或者缺血性视网膜病变引起，比如糖尿病视网膜病变。
怎样发现自己患患了视网膜脱离？
王老师发觉右眼上方有黑影才到医院检查并被诊断为视网膜脱离的。其实，在此之前还感觉到了眼前闪光，只是自己没有引起重视。除了上述症状外，还有一些人会感觉到眼前出现飞蚊。严重的可出现视物变形或视力下降。最好的办法是在视网膜脱离之前能够检查到视网膜裂孔，以便及时治疗，阻止视网膜脱离的发生。所以，除了具备视网膜脱离危险因素的眼睛如高度近视眼应定期到医院检查外，一旦感觉到眼前有闪光感，或飞蚊增多，甚至有大块黑影遮挡时应及时到医院检查。
药物可以治疗视网膜脱离吗？
当王老师得知自己得了视网膜脱离，医生告知需要手术治疗，她还是不甘心地问：“视网膜脱离可以用药物治疗吗？”
王老师得的是孔源性视网膜脱离，封闭视网膜破孔是治疗的关键。视网膜破孔一般不能自行愈合。药物也不能达到封闭视网膜破孔的目的。只有通过手术的办法才能达到治疗目的。牵引性视网膜脱离的关键问题是解除牵引，同样只有手术治疗才能达到治疗目的。而渗出性视网膜脱离因病因不同治疗方法也不同。一般炎症引起的渗出性视网膜脱离可以用药物治疗，而一些肿瘤或回流障碍引起的渗出性视网膜脱离是需要手术治疗的。
视网膜脱离的手术方法有那些？分别适合什么样的病人？
王老师住院了。手术前，医生讲了很多关于手术的事。这时王老师才知道自己很幸运可以通过‘外路’进行视网膜复位手术。原来视网膜复位手术可以大致分为两类，即所谓‘外路’和‘内路’。‘外路’手术是从眼球外进行的，不打开眼球。一般适合较新鲜的视网膜脱离。而且视网膜破孔较位于视网膜周边部。而所谓‘内路’手术是通过玻璃体切割技术，在眼球内进行手术操作使视网膜复位的办法。适合所有‘外路’无法达到治疗目的视网膜脱离，比如较陈旧的视网膜脱离，伴有眼里出血的视网膜脱离和破孔在眼球后部的视网膜脱离等。因为‘内路’手术操作复杂，对眼球的副损伤较大，并发症也较多，费用较高。所以，能做‘外路’手术就不做‘内路’手术。
视网膜脱离的病人手术后要注意些什么？
小张是一位战士，做完手术恢复得非常快，但在出院后上火车时不小心被别人的箱子角正好碰到了术眼，当时就觉得眼前模糊，视力下降，不得不赶快返回医院。医生一检查发现视网膜脱离复发了，可见术后的保养非常重要，那么术后应该注意些什么问题呢？
（1）、首先体位，术后一般取平卧位，对上方裂孔，玻璃体腔内注入气体者，应取坐位或半卧位，夜晚睡觉床头要垫高。对后极部巨大裂孔、黄斑裂孔或复杂的牵引性视网膜脱离，术后应取俯卧位或低头位，保证气体泡顶压在后极部视网膜上，使后极部视网膜复位，切不可随意活动头部。
（2）、限制活动，一般视网膜脱离手术后应卧床1~2周，轻闭双眼休息，不应左顾右盼，过多的眼球运动会影响视网膜的贴附。复杂的视网膜脱离，更应限制下床活动，尤其是俯卧位病人更应如此。
（3）、保持大便通畅，避免过度用力，避免用力咳嗽或打喷嚏，以防过度震动眼球。
（4）、按时吃药，点眼药，应注意避免碰伤术眼。
（5）、应禁忌吸烟、饮酒，少吃或不吃刺激性食物（如生葱、辣椒等）。
视网膜脱离的病人生活怎样调养？
得了视网膜脱离，尤其是复杂的视网膜脱离，经手术治疗后，视网膜复位，恢复了部分视功能，这是一件很不容易的事情。应当特别珍惜，注意保持。那么应当怎样保养自己的眼睛呢？
（1）、避免做重体力劳动及剧烈运动，如跳高、踢足球、赛跑及跳水等。
（2）、避免过度用眼。看电视、看报要适当，注意劳逸结合。
（3）、术后一个月可恢复力所能及的工作，但应避免过劳。3个月后可考虑验光矫正视力并应检查眼底及视网膜复位情况。
（4）、应尽可能避免眼外伤和头部震荡伤，以防再次脱离。
（5）、如眼前出现闪光感或火花闪动，就立即到医院散瞳检查眼底，以便早期发现，及时治疗。
（6）、3个月之内除经常到医院复查以外，还应适当口服一些神经营养剂，如维生素B1、肌苷、ATP、石斛明目丸、杞菊地黄丸等，以帮助视网膜功能的恢复。
（7）、多吃水果、蔬菜及适量的猪肝、羊肝等，以保证眼睛恢复时的足够营养。
总之，视网膜脱离手术后眼睛的保养应从多方面着手，平静的生活的及工作中心情舒畅也是十分重要的。
&& 以上所述只是视网膜脱离的一些基本防治常识，事实上视网膜脱离是一种很复杂的疾病，不同类型的视网膜脱离的临床表现不完全一样，防治也不尽相同，需要有经验的眼科医生诊断和治疗。一般来说，只要及时有效地治疗，绝大多数病人是可以恢复良好视力的。
&& 详细情况可以到当地新华书店买一本《常见眼病一本通》或《呵护心灵的窗户 护眼450妙计》等的眼病科普书籍阅读了解。
中国武警总医院眼科& 陶海 博士
&玻璃体是眼睛里的一个重要的结构，是一种象透明果冻一样的物质，位于眼球的中央部分，占眼球体积的大部分，主要功能是支撑眼球壁，保持眼球外形。如果这种透明的物质因为各种原因发生了混浊，医学上称为玻璃体混浊，是眼科的常见疾病之一。玻璃体混浊的病人的主观感觉是眼前有黑影飘动，轻度的玻璃体混浊对视力影响较小，但严重的玻璃体混浊可严重影响视力，甚至导致失明。部分玻璃体混浊可能伴有或者继发视网膜脱离，这种情况就更为复杂，治疗更加困难，所以玻璃体混浊及时检查及时治疗很重要。这里就和大家谈谈玻璃体混浊的防治知识。武警总医院眼科陶海
引起玻璃混浊的原因有哪些？
引起玻璃体混浊的原因很多，归纳起来主要有四个方面：
（1）玻璃体变性：多见于老年人有眼底动脉硬化、高血脂和高度近视患者，主要是玻璃体的退行性的改变。
（2）玻璃体的炎症和色素游离：主要由眼内组织炎症或色素细胞脱落进入玻璃体引起混浊。如慢性色素膜炎、视网膜炎等。
（3）玻璃体出血：这是最常见的玻璃体混浊。由多种原因引起，如视网膜静脉周围炎、静脉阻塞、高血压和糖尿病引起的眼底病变及眼外伤等原因都会引起的玻璃体出血。
（4） 还有一些少见的原因：如先天性玻璃体变性混浊、玻璃体淀粉样变性、玻璃体囊虫病等等原因可以引起玻璃体混浊。
玻璃体混浊怎么治疗？
根据引起玻璃体混浊的原因不同其治疗方法也不一样：对于玻璃体退行性改变的，因为对视力影响不大，可随访观察，不急于治疗，平时注意饮食，少吃高脂肪、高胆固醇类食物，多吃蔬菜、水果，延缓眼底动脉硬化，降低血脂，以减慢退行性的改变的进程。对于慢性色素膜炎、视网膜炎、玻璃体囊虫病及各种原因引起的玻璃体出血性混浊，应到医院检查，接受眼科专科医生的正规治疗，包括药物治疗和必要时的手术治疗。
引起玻璃体出血的原因有哪些？
正常玻璃体内没有血管，玻璃体出血多由邻近视网膜血管或新生血管破裂所致。临床上引起玻璃体出血的最常见原因有以下几种：（1）眼外伤或手术：外伤中最常见是眼球穿孔伤或眼球钝挫伤。眼球穿孔伤和眼球钝挫伤造成的眼球瞬间变形都可损伤视网膜脉络膜而出血。前部玻璃体出血可由睫状体部位损伤所致。手术性玻璃性出血可见于白内障手术、视网膜脱离修复手术、玻璃体手术等。（2）视网膜血管性疾病：如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等，因病变的血管或新生的血管出血而进入玻璃体内。尤其是糖尿病病人，眼底出现新生血管是玻璃体出血的一个先兆，如果不作任何处理，玻璃体出血发生率很高。（3）全身性疾病：如血液系统疾病：白血病、血友病、血小板减少性紫癜等因凝血因子缺乏或凝血系统障碍导致玻璃体出血。蛛网膜下腔出血可进入玻璃体腔，形成玻璃体出血。（4）其它疾病：裂孔源性视网膜脱离因撕裂血管而出血，视网膜劈裂症及玻璃体后脱离也可导致玻璃体出血，但较为少见。　
玻璃体出血何时做手术最好？
患有视网膜静脉周围炎的战士小李在第一次眼里出血的时候，医生只叫他吃药休养。但第二次出血的时候，医生则建议他做手术治疗。这是为什么呢？因为眼球中心被叫玻璃体的组织占据，所以，我们管眼里出血叫玻璃体出血。血液一般都是从病变的眼底里出来的。所以，治疗出血的根源即眼底病是关键。但玻璃体出血又影响观察眼底同时影响对眼底的治疗。因此，玻璃体出血的手术时机的选择要考虑出血本身对我们进行眼底治疗的影响程度。比如，小李第一次眼里出血，医生通过检查发现眼里积血不是很多，可以自行吸收。所以让他治疗一段时间，等到血液吸收到可以看到眼底了，再进行眼底激光治疗。但到第二次眼里出血，医生看到眼里出血量很大，很难自行吸收。为了及时进行眼底激光治疗，医生便建议用手术的办法清除眼内积血同时进行眼底激光治疗。对于无法判断眼里出血量的患者，可以观察治疗一个月，再决定是否手术。近年来随着玻璃体切割技术的发展，手术有提前的趋势，一些医生在玻璃体出血观察治疗2周无明显好转的即行玻璃体切割手术。
玻璃体切割手术是怎么回事？
玻璃体切割手术是上个世纪70年代开始发展起来的比较复杂的眼科显微手术，是最大的内眼手术。1971年世界上第一台玻璃体注吸切割器，通过注吸及反复的切割动作，将病变的玻璃体切下来，吸出眼球外，同时向眼球内注入液体，使玻璃体腔内的液体保持动态平衡，维持一定的眼内压。使玻璃体疾病的治疗进入了新的时代。玻璃体切割术是一项极其精细而复杂的显微手术，全部在眼科手术显微镜下完成。因此手术需要精良的显微手术器械，如分辨率高、视野大、立体感好的手术显微镜；功能良好、可调控切割速度的玻璃体切割器以及眼内光导纤维、巩膜穿刺刀、剥膜钩、眼内电凝、冷凝器、眼内激光。手术对术者的要求很高，必须有熟练的显微镜下操作的技巧以及丰富的视网膜手术经验。因此，该手术也是评判医院眼科水平的标志。玻璃体切割手术可用于清除玻璃体内的积血、炎症物质、异物以及寄生虫；由于外伤或其它原因造成的玻璃体增殖，牵引视网膜，手术可解除牵引，切除视网膜前或下的增殖膜，恢复视网膜的活动度。对于视网膜脱离，光凝、冷凝可封闭裂孔，引流视网膜下液，使视网膜复位。可在眼内玻璃体腔充填硅油，或气体，帮助视网膜稳定复位，维持眼球的正常形状。现目前大都采取巩膜三切口闭合式，各切口分别放置固定的灌注管、眼内光导纤维和玻璃体切割头。随着技术的不断发展，近期国际上又开展了微创玻切手术，减小了手术的创伤。总之，玻璃体切割手术在严格适应症，各项术前准备完善的条件下，能达到预期的效果，有希望恢复患者的部分视力。
微创玻璃体切割手术是怎么回事？
微创玻璃体切割术是近年刚刚兴起的一种眼科新手术，它通过应用精细和复杂的手术器械，使手术切口明显缩小，达到免缝合的要求，即所谓通过“微小创伤”进行的玻璃体切割手术。传统的玻璃体切割手术一般都要在白眼球的表层做如戒指大小的（长约40～45毫米）环形切口，并在其内层做三个长为1毫米的穿刺口，才能进入位于眼球中部的玻璃体腔，切割有病变的玻璃体。因为切口都比较大，所以做完玻璃体切割后需要用缝线来缝合，才能封闭切口。微创玻璃体切割术不需要在白眼球的表层做大切口，而是使用特制的细针直接穿刺白眼球就可以进入玻璃体腔，很快就能建立起手术所需的三个通道，并在通道上安放临时用的套管，手术器械均通过套管进出眼球。因为套管针和手术器械的直径都很小，穿过白眼球的球壁只需通过三个很小的针眼（直径为0.5毫米），套管拔除之后切口能够自行封闭，所以达到了免缝合的目的。这些改进既减少了手术所致的创伤，又简化了手术操作，节省了手术时间。传统的玻璃体切割手术一般需要2～4小时才能做完，而微创玻璃体切割手术一般只需要30分钟左右。手术后在眼球上几乎不留伤疤，视力恢复较好。
微创玻璃体切割术的主要优点
微创玻璃体切割术和传统经玻璃体切割术比较具有如下优点，详见下表3.
表3.&&& 微创玻璃体切割术和传统玻璃体切割术比较
微创玻璃体切割手术&& 传统玻璃体切割手术
手术时间&&&&&&&&&&&&&&&&& 较短&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 较长
手术对眼睛的损伤&&&&&&&&& 较小&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 较大
切割时对玻璃体的牵拉&&&&& 很轻&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 较重
手术伤口出血&&&&&&&&&&&&& 很少&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 较多
结膜和巩膜伤口缝合 &&&&&&&不需要&&&&&&&&&&&&&&&&& 需要&&&
手术并发症&&&&&&&&&&&&&&& 少见&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 多见
术后炎症反应&&&&&&&&&&&&& 较轻&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 较重
术后疼痛&&&&&&&&&&&&&&&&& 较轻&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 较重
术后恢复&&&&&&&&&&&&&&&&& 快&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 慢
那些情况合适做微创玻璃体切割手术？
合适做微创玻璃体切割手术的情况主要有如下几种：
（1）严重影响视力的玻璃体混浊
（2）不能吸收的玻璃体积血
（3）视网膜前膜
（4）黄斑前膜
（5）黄斑裂孔
（6）玻璃体组织活检
（7）无增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）的孔源性视网膜脱离
（8）需要做视网膜血管鞘膜切开术者
（9）需要做残留的晶体皮质取除术者
（10）玻璃体黄斑牵拉综合征
（11）牵引性视网膜脱离
（12）眼内炎
玻璃体切割手术后病人应注意些什么？
玻璃体切割手术后病人要注意：（1）、术后限制活动，尽量卧床休息1～2周，（2）按医生所嘱严格采取体位，一般头部抬高或取半卧位，如为玻璃体注气术，则多取俯卧或侧卧位，并根据气体吸收情况而更改体位。如玻璃体内注入C3F8，气体吸收约6周时间。如注入空气，气体吸收约3~4天。（3）1周内不能用手触手术眼，不能自行打开敷料试验能不能看见。勿对眼部施加任何压力，避免大声说笑、用力咳嗽等。（4）、注意有无头痛、呕吐、眼胀、光感消失等。特别是玻璃体注气者，可有一过性眼压增高，出现眼胀痛、头痛，光感消失、甚至呕吐，如有应及时和医生联系，及时处理。（5）注意饮食，吃半流质饮食3天，注意营养均衡，多吃蔬菜和富含维生素的食物，不要吃刺激性大的食物，保持大便通畅。（6）、按时服药，点眼药，积极配合治疗，出院后定期复查。
以上所述只是玻璃体混浊的一些基本防治常识，事实上玻璃体混浊是一种很复杂的疾病，不同类型的玻璃体混浊的临床表现不完全一样，防治也不尽相同，需要有经验的眼科医生诊断和治疗。一般来说，只要及时有效地治疗，绝大多数病人是可以恢复良好视力的。
详细情况可以到当地新华书店买一本《常见眼病一本通》或《呵护心灵的窗户 护眼450妙计》等的眼病科普书籍阅读了解。
武警总医院眼科泪器病中心主任& 陶海& 博士
初春风沙大，很多人会遇到沙子随风飞入眼睛的情况。小饶是一个中学教师，就是因为一粒沙子飞进眼睛后出现疼痛、流泪，忍不住用手搓揉眼睛后，疼痛、流泪症状有所减轻，但因忙于辅导学生准备考试，没有及时到医院就诊。等到第三天，眼睛疼痛、流泪症状明显加重，视力从过去的1.5的下降到了只能看清眼前手动，才匆忙到医院就诊。经过医生检查，诊断为角膜擦伤并感染、绿脓杆菌性角膜溃疡。幸亏医生及时对他进行了手术治疗，才使他免于失明。武警总医院眼科陶海
在刮风天里，沙子进入眼睛，很多人会忍不住用力去揉眼睛。其实这样做是不对的，因为这样做可能把本来漂浮在眼球表面的异物揉搓到角膜（黑眼球的表层）上，擦伤角膜，或嵌入角膜，引起感染，甚至形成角膜溃疡穿孔。引起角膜溃疡的细菌可以有多种，其中绿脓杆菌感染毒力最强，若不幸感染了这种细菌，一旦发生角膜溃疡则起病急，发展快，若不及时救治，短期内就可能出现角膜溃疡穿孔，甚至失明，需引起大家的注意。沙子飞入眼后正确的处理应该是：轻闭双眼，再慢慢半睁开眼，反复做两三次这样的动作，多数情况下，沙子随着眼泪的流出就能被冲出来。如果沙子还在眼内，应该请别人或到医院检查，明确沙子的位置，如果沙子在眼皮的内表面，或者在白眼球表面上，可以请人用消毒棉签或干净手帕轻轻擦除出。如果异物在角膜上（黑眼球表面），因为角膜感觉灵敏，一碰就眼球就可能运动，而擦伤角膜，这种情况则需要到医院请医生点表面麻醉药水后再行取出。取除异物以后还需要用抗菌素眼药点眼，持续1周左右。需要说明的是，虽然绿脓杆菌感染毒力很强，但侵袭力很弱，它必需通过破损的表层上皮才能侵犯角膜，所以，沙子飞入眼睛后，不要揉眼，避免角膜上皮的完整性受到破坏是预防绿脓杆菌性角膜溃疡的关键。
&&&&&&&&&&& 武警总医院眼科泪器病中心主任 陶海 博士
&&&&& 春天到了，眼科门诊会有不少人因为眼睛发痒来看病。这些人多数患的是春季卡他性结膜炎，又叫做春季卡他性结角膜炎，是一种眼科常见病。其特点为春夏季发病，秋冬季症状好转或消失，季节性强。一般认为与过敏因素有关。许多患者对花粉，尤其是禾本植物的花粉有变态反应。患者本人及家族中常有同样或其它变态反应性疾病。多见于儿童及青少年，男性多见，双眼发病。这种病人的上眼皮的内层有一层粉红色、形状不规则的扁平突起，外观象铺路石一样。有的病人在黑眼球和白眼球的交界处呈凝胶样肥厚。症状特点是奇痒、充血发红、流泪及粘液性乳白色分泌物。也有病人常年有症状，但是在春夏季为高峰期，其它季节症状减轻。本病随着季节变化症状可自行缓解或消失，反复发作数年后，症状有减轻或消退趋势。武警总医院眼科陶海
在治疗方面，对于过敏物质明确的人，避免接触过敏物质，配合药物治疗，效果一般较好。对于过敏物质难以确定的，目前对这种病的治疗仅只局限于缓解症状，减轻痛苦，治疗效果一般不太令人满意。常用的药物有0.5%醋酸可的松眼液、0.5%硫酸锌眼液、0.1%肾上腺素等，其中皮质类固醇类药物效果较好。此外，还可以用β射线照射，或冷冻疗法，3%硼酸水冲洗等疗法。
近几年，有一些医院使用2～4%色甘酸钠眼液对改善瘙痒、怕光症状有明显疗效，体征可能消失或没有明显改善。还有的使用2%色羟丙酸眼液，这种药物对轻型的春季卡他性结膜炎可缓解症状，但是，症状重者需加0.1%肾上腺素和皮质类固醇类药物。
症状特别严重，经过治疗多年不愈的病人也可考虑易地疗法，也就是从原先住的地区迁移到另外一个较远的地区居住和工作，可能会收到较好的效果，这是因为迁移到了异地，脱离了原居住地的过敏原的缘故。
作者简介：
陶 海，男，生于1968年11月，医学博士，武警总医院眼科泪器病中心主任，眼科副主任医师，副教授 硕士研究生导师。军队优秀人才岗位津贴获得者，《人民军医》和《眼科新进展》杂志编委, 《中华眼底病杂志》和《药物不良反应杂志》特约编审。主要研究严重眼外伤救治、玻璃体视网膜和泪道手术。是我国最先开展微创玻璃体切割手术和激光泪道成形手术的专家之一。主编专著1本，参编专著4部，发表科技论文60余篇。获武警部队科技进步一、二等奖各1项、三等奖2项，先后17次获嘉奖，3次荣立三等功。曾多次被中央电视台邀请做眼病知识讲座和解答观众热线问题。先后在《人民日报》、《光明日报》、《科技日报》、《健康报》等报刊杂志发表新闻、时事评论和医学科普文章650余篇。
电&&& 话： （办）（小灵通）
出诊时间：每周一、六上午
&&&&&&&& 武警总医院眼科泪器病中心主任 陶海 博士
眼科门诊常会有眼球突出的病人来看病，那么那些疾病会引起眼球突出呢？眼球突出是指眼球在正常位置的基础上，向前移位突出于眼眶之外。从眼眶外侧缘到黑眼珠顶点的垂直距离为眼球突出度，正常眼球突出度约为12～14毫米，两眼球之间相差不超过2毫米。武警总医院眼科陶海
&&& 引起眼球突出的原因很多，常见的有以下几种：（1）眼眶肿瘤性突出：由于肿瘤在眼眶内逐渐长大，占据眼眶的一定位置而将眼球推挤向前。眼眶肿瘤大多数原发于眶内，少部分由附近的副鼻窦蔓延而来，极少由全身转移而来。（2）炎症性眼球突出：一种是由眼眶急性炎症引起的眼球突出，如眼球筋膜炎、眼眶蜂窝织炎、海绵窦血栓静脉炎等；另一种是由眼眶的慢性炎症如炎症细胞的浸润、纤维组织的增生等，临床表现与肿瘤相似，故称假瘤。（3）间歇性眼球突出：这种眼突出现在低头并用力屏气时，或压迫颈静脉时，多见于眼眶静脉曲张患者，当抬头或松气时，眼球又复位。（4）搏动性眼球突出：由于颈内动脉破裂而与海绵窦相沟通所引起，常见于外伤颅底骨折，颈动脉粥样硬化、动脉瘤等。（5）外伤性眼球突出：常见于外伤后眼眶内出血或眼眶气肿。（6）内分泌性眼球突出：这是眼球突出最常见的原因，又可分为甲状腺素性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出。前者为甲状腺功能亢进引起，后者是指垂体分泌的促甲状腺素分泌过多而发生的显著性眼球突出。（7）先天性的因素导致的眼球突出。若发现眼球突出，要及时到医院去看医生，不能耽误。
详细情况可以到当地新华书店买一本《常见眼病一本通》或《呵护心灵的窗户 护眼450妙计》等的眼病科普书籍阅读了解。
武警总医院眼科泪器病中心主任 陶海 博士
&& 沙眼是一种常见的眼科慢性传染病。它是由一种叫沙眼衣原体的微生物引起的，这种微生物比病毒大，比细菌小，结构和生活史也不同于细菌和病毒，只感染人和种类不多的高等动物。沙眼的传播和人们的不良卫生习惯关系很密切，比如共用洗脸的毛巾、用接触过病人的手揉眼等等，都可能患上沙眼。人刚得沙眼的时候通常眼睛没有多少不舒服的感觉，或者只是略微感到眼睛干痒、有异物、眼屎比平时多，可能经过很长一段时间没有明显变化。翻开患者的上眼皮，会发现睑结膜（上眼皮的最内层）充血发红、粗糙不平。如果用眼科医生的裂隙灯显微镜观察你会看到，原来这粗糙不平的表面上布满了细小的颗粒和小泡，形如沙子，沙眼就是因此而得名。严重的沙眼不但破坏结膜，形成瘢痕导致干眼症、眼睑内翻、睫毛倒生、上眼睑下垂和慢性泪囊炎，而且还会使角膜（黑眼球）长出新生血管（角膜血管翳）而变得混浊，严重影响患者的视力甚至造成失明。武警总医院眼科陶海
沙眼如何诊断？
1979年中华医学会提出的沙眼诊断标准：
上穹隆和上眼睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或二者兼有。
用放大镜或裂隙灯可见角膜血管翳
上穹隆和上眼睑结膜出现瘢痕
结膜刮片有沙眼衣原体
符合（1）项目 + 后三项任意1项，即可诊断为沙眼。
沙眼如何分期？
沙眼的分期方法很多。这里我们介绍中华医学会眼科学会提出的我国现行的沙眼分期方法：①第一期（进行期），上睑结膜和上穹窿部有活动病变，血管模糊、充血，乳头增生，滤泡形成。②第二期（退行期），有活动病变的同时出现瘢痕。③第三期（瘢痕期），只有瘢痕，没有活动性病变。
患了沙眼该如何治疗？
一旦得了沙眼要及时、彻底地治疗。治疗方法以点眼药为主。白天点眼药水，常用的眼药水有0.1%利福平眼药水、10%磺胺醋酰钠眼药水（又叫斑马眼液）、0.25%氯霉素眼药水等。晚上睡觉前涂红霉素或者四环素眼膏。治疗的关键在于坚持规律用药，顽固的沙眼至少需要用药3个月。对于严重的沙眼可以配合手术治疗，滤泡挤压术比较常用，还可以用摩擦术或者冷冻术。沙眼造成的眼睑内翻、睫毛倒生、泪囊炎、角膜血管化等并发症可以相应地采取内翻矫正术、电解倒睫、泪囊鼻腔吻合术以至角膜移植等手术来治疗详细情况可以到当地新华书店买一本《常见眼病一本通》或《呵护心灵的窗户 护眼450妙计》等的眼病科普书籍阅读了解。
&& 每逢秋冬季节，眼科医生常会听到许多病人诉说在这个时节里，特别是在刮风天外出时，冷风迎面吹来，眼泪常会不由自主地流出来，尤其以老年人常见。其实，这就是我们常说的迎风流泪。
&&& 为什么秋冬时节易出现迎风流泪呢？原来人的大眼角和鼻腔之间有一管道系统，叫做泪道，由从上到下由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成，其功能是引流泪液。也就是说泪液由泪腺和副泪腺分泌出来后，要通过泪小点（泪道的上口）→泪小管→泪总管→泪囊→鼻泪管的引流最后到达鼻腔。很多人都有过点眼药水几分钟以后，嘴里会尝到眼药水的苦味的经历，这就是眼药睡可以随着眼泪经过泪道和鼻腔流至口腔的最好例证。正常人在清醒和平静的状态下，成人每16小时有0.5～1.0毫升泪液，这些泪液除湿润眼球及部分蒸发外，剩余的泪液都由泪道引流入鼻腔，在没有刺激的情况下，泪液的分泌和排除是平衡的。秋冬季节，泪腺受到冷空气刺激以后，反射性地引起泪液分泌增多，而泪小管和泪小点受冷刺激后发生痉孪性收缩，一时不能把过多的眼泪引流出去，于是就产生了流泪现象。这种迎风偶尔少量流泪属于生理现象，不必担心。但有两种情况应该引起注意，一种是由于慢性炎症、外伤、息肉、等引起的泪小点或泪小管狭窄以及分泌物阻塞泪管，造成泪道不完全性阻塞，排泪功能降低；另一种情况是泪道某一部位的完全性阻塞，如外伤、肿瘤、物理及化学因素，泪道附近组织的炎症（如慢性鼻炎），慢性泪囊炎，先天畸形及泪囊肿瘤等。这些病人不但会出现在室外迎风流泪，而且坐在室内也会流泪不止，称为“溢泪”。如阻塞部位在泪囊下部或鼻泪管处，眼泪引流不通畅，大量的泪眼蓄积在泪囊内，因为其温度和湿度非常适合细菌生长繁殖，时间一长，就会引起大量的细菌孳生而化脓，而出现大眼角流脓的症状，医学上称为“溢脓”。如果是后两种原因引起的迎风流泪，特别是已出现“溢脓”症状时，就需要尽快到医院检查治疗了。如能明确病因，及早治疗，绝大多数是可以治愈。武警总医院眼科陶海
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