身上总是痒痒什么原因_新浪健康_新浪网
身上总是痒痒什么原因
　　“痒”，每个人都经历过，有时它让人笑，有时却让人欲哭无泪。100多年前，美国心理学家斯坦利?霍尔和亚瑟?阿林第一次给“痒”做了定义。痒可以分为两种：一种是“高兴的痒”，由对脚底、腋窝等敏感部位刺激产生，伴随着止不住的大笑，父母与婴儿初次建立亲密关系，就是通过这种痒进行的；另一种则是“恼人的痒”，感觉是有小东西在皮肤上爬过，人们会忍不住通过抓挠来止痒，蚊虫叮咬、皮肤干燥、真菌感染、心脑血管疾病等都会带来这种痒。
　　有研究指出，痒是比疼更让人难以忍受的感觉。有时痒能持续几个小时，让人浑身不自在，甚至辗转难眠。当“恼人的痒”频繁造访时，就是在给健康敲警钟了。
　　“痒痒病”困扰很多人
　　据记者调查，有超过七成人在生活中出现过不明原因的皮肤痒，其中老年人皮肤痒更高达九成；有六成人表示“痒的不厉害就不会去管”，有三成人会“自己想办法止痒”(如使用药物)，仅一成人会在“皮肤痒后到医院找出原因”；年轻白领因生活习惯、工作压力等，皮肤问题的出现明显呈上升趋势；儿童因为大多无法正确表达，皮肤痒后很难找到原因。
　　28岁的莫莉最近就老觉得身上莫名其妙的痒，皮肤发干，大腿、小腿等部位甚至出现干裂、疼痛的症状，常会被挠出抓痕。莫莉说，这种不明原因的“痒痒病”时而发作，时而消失，让她很是苦恼。刘大妈更是深有感触，“好多老年人都有身上痒的毛病，就像洗澡没洗干净似的，到了冬天尤其难受。”刘大妈说，大多数人都会忍着，也会一起交流止痒偏方。
　　北京大学第一医院皮肤科副主任医师杨淑霞表示，入冬以来，因而来院就诊的患者络绎不绝。“一些患者忍不住痒而不断搔抓，皮肤上已经出现抓痕、血痂、色素沉着等继发损害。还有部分患者由于在面部、腋窝和大腿根等皮肤很薄的地方使用了激素类药物，造成了皮肤萎缩、毛细血管扩张和继发性感染等损坏。”
　　世界卫生组织的一项调查显示，在黄种人中，皮肤处于健康状态的不到10%，处于病态的超过20%，处于亚健康状态者高达70%。瘙痒感是80%的皮肤病患者在陈述自我感觉时，最先描述的感受。“来医院寻求医生帮助的毕竟是一少部分，很多人还是选择忍，或者根本没把痒当回事。”杨淑霞说。
　　衰老、过敏、都会让人痒
　　美国明尼苏达大学神经科学教授格伦?吉斯勒说：“在专门研究了几十年关于‘痒’的课题后，我们发现让人们感觉到痒的原因至少有五十多种，最主要的可以归纳为以下几个方面”。
　　单纯皮肤问题。“因为皮肤自身问题而感觉到痒有两种情况。”格伦?吉斯勒说。一种是没有原发性的皮肤损伤，多半是由于皮肤缺少水分而引起的。就像现在处在干燥的冬季，很多人会觉得皮肤干痒、脱皮。另一种是皮肤本身就“病”了，皮炎、、牛皮癣等皮肤疾病大多都伴随着瘙痒。
　　中老年人皮肤退化。中老年人因为皮肤萎缩变薄，含水量降低，皮脂腺及汗腺分泌减少，使皮肤失去润滑保护作用而显得干燥。在寒冷的季节，干燥的气候又使皮肤粗糙，甚至表皮脱落，使皮内神经末梢更容易受刺激而发痒。老年人身体痒多是这个原因。
　　过敏。华中科技大学同济医学院附属武汉同济医院变态反应科主任医师刘光辉教授说：“临床上来变态反应科就诊的病人，1/3有皮肤痒的症状。”对饮食、花粉、尘螨等过敏，接触某些化学制剂，都有可能引起过敏，从而使皮肤感觉到痒。这类痒，一般在停止接触过敏原后就会好转。
　　妇科炎症。女性如果发现外阴部瘙痒，要特别检查是否有滴虫、白色念珠菌感染等妇科炎症。调查显示，73%的女性在经期会觉得局部皮肤瘙痒，可能与卫生巾质量不佳或衣物过于紧身有关。
　　情绪紧张。抑郁、紧张、烦躁等不良情绪都有可能造成局部或全身皮肤痒。B族也容易引起皮肤瘙痒。
　　肝胆疾病。北京中医药大学附属东方医院消化内科副主任医师胡立明说：“许多系统性疾病也会引起皮肤瘙痒。”有研究显示，大约有40%―60%的肝胆疾病患者，在肝部不适、肝功能异常以及出现的时候就会出现皮肤瘙痒。
　　糖尿病。糖尿病人皮肤瘙痒的发生率高达15%―35%，约有10%的早期患者会出现全身性或局部性的皮肤瘙痒，而且比较顽固，外阴或肛门部症状最严重。
　　甲状腺功能异常。不管是甲状腺功能亢进或减退，都可能出现皮肤痒的情况，但甲亢所致的瘙痒多发展缓慢，皮肤多干燥，在冬季会加重。
　　恶性肿瘤。某些肿瘤发生时会伴有皮肤痒，如淋巴系统、胃、肠、肝、卵巢和等。这种由肿瘤引起的痒大多较顽固，如果你的身体出现长时间无原因的瘙痒就需要引起重视了。
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晚上睡觉时身上痒是怎么回事?
瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉症状，如仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害时则称为瘙痒病(pruritus)。
[病因和发病机制] 本病原因复杂。
全身性瘙痒病(pruritus universalis)常与某些系统性疾病如糖尿病、尿毒症、肝胆疾病、内脏肿瘤、血液病、甲状腺疾病、变应性疾病、肠道寄生虫、习惯性便秘、月经不调、妊娠及精神焦虑，神经性疾病等有关。霍奇金病的瘙痒为持续性，有时伴发烧灼感，瘙痒发生率为10％～25％，且为7％患者的首发症状，但原因不清；1／3以上红细胞增多症患者有瘙痒病，常由温度变化引发而与组胺水平无关；20％～50％阻塞性黄疸患者有瘙痒，其瘙痒剧烈程度有时与皮肤中胆盐浓度平行，由于患者中枢神经系统的羧氨酸水平升高且纳洛酮治疗有效，因此其瘙痒可能由中枢机制引起；尿毒症患者也常见全身性难以忍受的瘙痒，可能与某些代谢失衡有关；3％～47％全身性瘙痒患者发现存在内脏肿瘤。皮肤状态功能异常(如干燥、萎缩等)及气候改变(如炎热、寒冷等)均可引起瘙痒；日常工作和生活中接触粉尘、玻璃纤维、尘螨，食用某些辛辣、刺激性食物，某些贴身穿着的衣物均可致全身性瘙痒。全身性瘙痒还可由药物引起，如鸦片类生物碱，烟酸、抗抑郁药、西咪替丁及某些中枢神经兴奋剂等。
局限性瘙痒病(pruritus localis)的病因有时与全身性瘙痒病相同，如糖尿病既能引起全身瘙痒，也可引起局限性瘙痒病。肛门瘙痒病(pruritus ani)多与蛲虫病、前列腺炎、痔核及肛瘘等有关，阴囊瘙痒病(pruritus scrotal)常与局部多汗，摩擦及股癣等有关，而女阴瘙痒病(pruritus vulvae)大多与白带、阴道滴虫病，阴道真菌病、淋病、糖尿病及宫颈癌等有关，也可能由内分泌失调、性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等引起。
[临床表现] 根据瘙痒的范围，将本病分为全身性和局限性两种。
1．全身性瘙痒病 患者全身各处皆有阵发性瘙痒，且往往由一处移到另一处。瘙痒程度不尽相同，有的瘙痒可以忍受，有的则自觉剧痒，需用铁刷子刷皮肤或热水洗烫，直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时，痒感才暂时减轻；往往晚间加剧，影响患者睡眠。由于剧烈瘙痒不断搔抓，全身皮肤可以出现抓痕、血痂等继发皮损，有时可有湿疹样改变、苔藓样变或色素沉着，抓伤皮肤易继发细菌感染。
全身性瘙痒病又可分为：
(1)老年性瘙痒病(pruritus senilis)：多由于皮脂腺分泌功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素诱发，躯干多见。
(2)冬季瘙痒病(pruritus hiemalis)：由寒冷诱发，常伴皮肤干燥，脱衣睡觉时加重。
(3)夏季瘙痒病(pruritus aestivalis)：高热、潮湿常是诱因，出汗常使瘙痒加剧。
2．局限性瘙痒病 指瘙痒发生于身体的某一部位，临床上常见：
(1)肛门瘙痒病：最常见。男女均可发病，多见于中年男性，儿童多见于蛲虫患病者。瘙痒往往局限于肛门周围，有时向前蔓延至阴囊，向后至臀沟两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色浸溃，肛门皱襞肥厚，因搔抓而发生辐射状的皲裂；有时发生继发性感染；日久肛门周围皮肤增厚而成苔藓化，也可发生色素沉着。
(2)女阴瘙痒病：主要发生在大阴唇、小阴唇，阴阜和阴蒂亦可发生。因瘙痒常常不断搔抓，外阴皮肤肥厚，呈灰白色浸渍，阴蒂及阴道粘膜可出现红肿及糜烂。
(3)阴囊瘙痒病：瘙痒发生在阴囊，但亦可波及阴茎或肛门。由于不断搔抓，阴囊皮肤肥厚、色素沉着、苔藓样变，有的患者可见糜烂、渗出、结痂及湿疹样改变。
(4)其他：如头部瘙痒病、小腿部瘙痒病、掌跖瘙痒病。此外尚有遗传性局限性瘙痒病，多见于20～30岁妇女。
[诊断和鉴别诊断] 根据无原发皮损而仅有瘙痒易于诊断。为了寻找致病因素，常需作全面的体格检查和实验室检查。
一旦出现继发性皮损，则需根据病史与下列疾病进行鉴别：
(1)荨麻疹：有特异性皮损(风团)及病程演变过程。
(2)虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。
(3)药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。
(4)疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。
[治疗] 应力求查明病因，予以根治。
1．一般治疗 注意皮肤卫生，生活力求规律。避免搔抓、热水烫洗，避免饮酒，喝浓茶及食用辛辣刺激性食品。伴系统性疾病者应积极治疗原发病；对患神经衰弱患者，可适当选用镇静、催眠剂。
2．全身治疗
(1)抗组胺药物：为一线药物，可选用各种H1受体拮抗剂，H2受体拮抗剂也可联用；钙剂、维生素C等可增强抗组胺药物的疗效。
(2)盐酸普鲁卡冈静脉封闭：普鲁卡因4mg／(kg·d)溶于生理盐水500mI内静脉滴注，10天为一疗程；严重者静脉注射利多卡因有效，但作用持续时间短(仅几小时)并可引起低血压。长期使用盐酸普鲁卡因、利多卡因等需注意引起接触过敏的可能。
(3)性激素：常用于老年患者，男性患者用丙酸睾酮25mg／d每周2次肌注，或甲基睾酮5mg／d口服；女性患者可用已烯雌酚1mg／d，分2次口服，或黄体酮10mg／d肌注。生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌刚或慎用。
(4)其他：胆汁淤积患者注射纳洛酮有效，无效时可用阿米替林。
3．局部治疗
(1)外用药物：如酚炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏或霜剂；女阴瘙痒病或肛门瘙痒病患者应避免使用刺激性药物。
(2)局部封闭疗法：用苯海拉明25mg加适量普鲁卡因皮损处皮下浸润注射，隔日一次；亦可用曲安西龙或地塞米松加适量普鲁卡因在皮损处皮下作封闭，每周1—2次。
(3)物理治疗：全身性瘙痒病可行紫外线照射、皮下输氧、淀粉浴、糠浴或矿泉浴等；局限性瘙痒病经多方治疗无效时，可考虑删同位素或浅层X线治疗。
专家解读秋冬季皮肤瘙痒症
现在已经是深秋季节，随着北方气候的变化，人的皮肤也随之变得干燥，患皮肤瘙痒症的病人随之增多，其中大多是中老年人。很多人感觉自己身上不明原因地发痒，而且越抓越痒，有的把皮肤抓破了，还是不解决问题，非常烦恼。就此，我们特请专家解读皮肤瘙痒症。
受访人：李清北京医师协会皮肤性病专业专家委员会委员、首都医科大学皮肤病与性病学系委员、北京天坛医院皮肤科副主任。
采访人：朱丽丽
■入秋后为什么会出现皮肤发痒
采访人：每到秋冬季，我父亲总感觉皮肤发痒，尤其不太敢洗澡，因为每次洗澡后，他就感觉浑身痒得不行，皮肤都抓破了还是不解痒，这是为什么呢？
李清：如果您父亲没有其他系统疾病的话，可能是患了皮肤瘙痒症。
皮肤覆盖于人体表面，是人体的天然外衣，皮肤的最外层是角质层，角质层上面有一层皮脂膜，角质层对于皮肤屏障功能的完整起较重要的作用。皮脂膜是由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物乳化而形成的半透明乳状薄膜，皮脂膜中的游离脂肪酸、乳酸盐、尿素和尿酸为天然的保湿因子，对皮肤起保湿作用。角质层和皮脂膜可以防止皮肤水分的丢失。
秋冬季人体皮脂腺、汗腺分泌的皮脂及汗液减少，皮脂膜明显减少。老年人皮脂腺、汗腺萎缩、皮肤变薄干燥，表现的较为突出。经常洗浴的人皮脂膜较薄，有搓澡习惯的人角质层完整性被破坏。秋冬季老年人和经常洗浴的人皮肤较干燥，容易发生皮肤皲裂及瘙痒。搔抓使表皮受损，导致瘙痒加重。
■皮肤瘙痒症的临床表现
采访人：哪些部位的皮肤容易出现瘙痒？
李清：皮肤瘙痒症主要表现为在外观看似正常的皮肤上出现瘙痒，可以是全身皮肤发生广泛性的瘙痒，也可是局部的，位置不固定，但以小腿、前臂、背部、腰腹部常见。也可由于情绪激动，温度改变，饮酒或食入辛辣食物后引发加重。
采访人：瘙痒症有哪几种？
李清：瘙痒可分为持续性或阵发性，程度轻重不一，一般晚上较重，轻者痒感可以忍耐，不抓即可以过去；重者剧痒难忍，一旦发生难以遏止，常不停地猛烈搔抓，而难以入睡。瘙痒的时间长短不一，有的可长达数小时，短的可持续几分钟即可过去。因为瘙痒，长期反复搔抓，可致使皮肤上出现抓痕、血痂、皲裂、色素沉着甚至出现苔藓样变或湿疹样改变，导致皮肤变厚、粗糙，甚至抓破后引起继发皮肤感染。局限性瘙痒症多发生在身体的某一部位。如肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头皮瘙痒症等。
■预防皮肤瘙痒症的方法及皮肤的护理
采访人：什么原因会导致皮肤瘙痒症发生呢？
李清：很多内外因素都可以引起瘙痒，常见的有：环境因素（季节、温度、湿度等）、生活习惯（如洗浴习惯、皂类、清洁护肤品、穿着衣物等）、个体皮肤性状（如老化情况、干燥度等）、神经精神因素（如情绪紧张、焦虑、激动、抑郁等）、系统性疾病（如肝肾疾病、血液病、内分泌和代谢病等）、药物副作用或食物过敏等。但皮肤瘙痒症最常见原因是护理不当造成。
采访人：怎样护理皮肤才能预防皮肤瘙痒症的发生？
其他回答 (6)
可能是身体的问题也有可能是卫生问题
没洗澡，或，床上有看不见的虫子
可能是过敏性皮炎
管理员我草你大爷..着图标我不要了 你奶奶的 我提问什么你删什么 还几吧扣20分 你几吧有瘾啊
草你几吧的 扣我40分了,不几吧给我弄好 爷QQ多了 天天换着 骂你们 a a a
可能是有蚊子
平时多注意下卫生```多洗澡
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皮肤科领域专家