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【血液内科】夏瑞祥：科学诊治，白血病并不可怕
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核心提示：【血液内科】夏瑞祥：科学诊治，白血病并不可怕
科学诊治，白血病并不可怕
专家简介：
夏瑞祥，安徽医科大学第一附属医院血液内科主任，教授。擅长诊治贫血性疾病、出血性疾病、恶性血液病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等内科血液疾病以及造血干细胞移植。现任大内科副主任，血液内科主任，兼任省内科学会常委，省血液学会常委，安医大学报编委，中华慈善总会格列卫患者援助指定医生。
门诊时间：
合肥安徽医科大学第一附属医院长江路门诊：周四下午&&&&&
合肥安徽医科大学第一附属医院绩溪路专家门诊：周三下午
记者手记：
根据流行病学统计，白血病的发病率不到十万分之三，全国每年新增病患四万名左右，其主要发病年龄在30岁以下，儿童占50%以上。为什么白血病越来越钟情于年轻人？怎样才能有效治疗呢？就此，记者采访了安徽医科大学第一附属医院血液内科主任夏瑞祥。
早检查，揪出身体发出的白血病“信号”
据介绍，目前医学上还没有找到白血病的病因，但不能排除电离辐射，苯、油漆等化学物质有机溶剂的污染。“白血病是造血系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓、淋巴结等造血系统中的一种或多种血细胞成分发生恶性增殖，并浸润体内各脏器组织，导致正常造血组织细胞受抑制，产生基因变质。”夏主任说，白血病发病初期症状与感冒相似。感染以口腔炎症最常见，此外有扁桃体炎、肛周炎或脓肿、肺部感染等。出血常见齿龈出血、皮肤淤点或斑。牙痛与拔后出血不止、低烧。多汗或盗汗、乏力、气促，体重减轻，肝、脾、淋巴结肿大。
“很多患者白血病早期会出现不同程度的贫血症状，表现为困倦、乏力，活动后心慌胸闷，头晕头痛等。”夏主任强调，白血病强调早发现，早诊断，如果患者身体出现上述异样症状，一定要化验血象，必要时做骨髓检查。
诊断破除两个误区
&&&&白血病诊断首先给患者化验血常规，如果发现三种血细胞的数量有改变，再抽骨髓化验。只要白血病细胞占骨髓中有核细胞的30%或以上，就可对白血病作出诊断。
　　两点要强调一下，血常规化验（由血细胞自动分析仪进行的血液分析）可以显示三种血细胞的数量，急性白血病患者的红细胞和血小板一般是减少的，但是白细胞数量多数病人是增多的，只有少数病人减少。
&&&&另外一点，不要惧怕骨穿。有的朋友认为抽骨髓会“伤元气”、对身体有害，大量的医学实践证明，抽骨髓对一个人的身体没有丝毫的影响，而且非常简单，几分钟之内就能完成，是血液科的常规检查，犹如肝胆科的B超检查，对身体无伤害。
日常预防很重要
◆不要过多地接触X射线和其他有害的放射线。偶尔的、医疗上的x线检查，剂量较小，基本上不会对身体造成影响。&
◆不要滥用药物。使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎，必须有医生指导，切勿长期使用或滥用。&
&&&&◆要减少苯的接触。慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统，引起白细胞、血小板数量的减少诱发白血病。装修房屋时要购买符合环保标准的材料，并尽量采用少污染的施工工艺，房子装修完成后不要急于入住。年轻人不可频繁染发。
造血干细胞移植治疗白血病
问题一：什么是造血干细胞？它能再生吗？夏主任：&造血干细胞是能自我更新、有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的一类细胞。造血干细胞来源于红骨髓，可以经血流迁移到外周血液循环中，不会因献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能。
问题二：什么是造血干细胞移植？夏主任：正常人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此一过程即为造血干细胞移植。
问题三：造血干细胞移植的分类？
夏主任：根据造血干细胞来源可分为骨髓造血干细胞移植、外周血造血干细胞移植、脐带血造血干细胞移植。
问题四：造血干细胞移植能治疗哪些疾病？
夏主任：造血干细胞移植可用于治疗肿瘤性疾病如：白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、某些恶性实体瘤等，以及非肿瘤性疾病如：再生障碍性贫血、重症免疫缺陷病、急性放射病、地中海贫血等。
问题五：捐献造血干细胞影响身体健康吗？夏主任：人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成、衰老、死亡的循环往复，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，12周内，血液中的各种血细胞就可以恢复到原来水平，因此，捐献造血干细胞不会影响健康。
问题六：造血干细胞移植治疗白血病的疗效如何？&夏主任：&异基因骨髓移植(BMT)是目前可以根治慢性粒细胞白血病的唯一手段,5年无病存活率可达60%90%。
问题七：异基因外周血造血干细胞移植的优点是什么？
夏主任：&1.&造血及免疫功能重建或恢复快；
&&&&2.&采集干细胞更安全；
&&&&3.&受肿瘤细胞浸润或污染的机会较少；
&&&&4.&有潜在的移植物抗白血病作用。
问题八：脐血移植的优缺点是什么？
夏主任：脐血移植的优点是：脐血移植排斥的发生率明显较骨髓移植低；非亲缘脐血移植对人类白细胞抗原HLA&配型的要求相对较低；可进行13个位点不合的移植，故与骨髓相比，其潜在的供者更多。脐血采集方便，来源丰富。&
脐血移植的缺点是：脐血中的细胞数目有限，因此对成人应用受限；&植入延迟，免疫恢复时间也较长。
问题九：白血病治疗中有特别要注意的吗？
夏主任：医生与病人都要对白血病要有正确的认识。医生要注意病人长期发烧，出血的种种症状。病人要坚持持续治疗。
重视缺铁性贫血
“贫血”是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。正常成人血红蛋白量男性为1216克／100毫升，女性为1115克／100毫升；红细胞数男性为400550万／立方毫米，女性为350500万／立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。
缺铁性贫血最为普遍，我国目前平均有近20%的人群存在铁营养缺乏或缺铁性贫血的问题。缺铁是由于长期的血液流失、饮食中缺乏铁、肠道吸收铁的能力减弱，或者怀孕造成身体对铁需要增加造成的。缺铁性贫血患者除了面色苍白外，还会感到倦怠无力，腿像灌了铅似地发沉，头晕气喘，心悸，精神萎靡，耳鸣，常常感到食欲不佳、恶心。缺铁性贫血会导致人群健康水平低下，严重的会影响人群的体能、工作效率和儿童的体力及智力发育。
目前，血常规检查，血红蛋白及细胞计数是确定贫血的可靠指标。
日常补铁很重要
人体运动、出汗、排尿、女性月经、外伤出血以及指甲、毛发脱落等都会造成铁的流失。正常成年男性每日平均流失铁11.5mg，女性每日平均流失铁达2mg。
夏主任强调，要查明贫血原因。胃溃疡、胃肠肿瘤、痔疮、女性月经过多等慢性失血是成人缺铁的主要原因。人体每天流失的铁如果得不到足够补充，就会使体内的储存铁减少。储存铁减少是缺铁性贫血发展的第一阶段，若不及时进行补铁，就会发展为血清铁减少，这是缺铁性贫血发展的第二阶段。如果延误诊治，会出现典型的缺铁性贫血，此时，多数人都会有明显的缺铁性贫血的表现：如乏力、面色苍白、疲劳焦躁、工作能力下降、反应迟钝等，对儿童会影响其生长发育。　　自然界富含铁的食物很多，如瘦肉、大豆、菠菜等。夏主任提醒说，对有缺铁性贫血高发人群要注意补充铁剂。
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白血病那些可怕的并发症
来源：发布时间： 10:45:32
　　白血病那些可怕的并发症
相信白血病在生活中可能大家都不陌生了吧，对于白血病的危害我们都心有余悸，如果一旦发现患上白血病在一定的程度上可能就是对于健康生命的否定了，所以对于白血病我们一定要及时的了解清楚，那么白血病的早期症状都有哪些呢?
因为白血病源于骨髓，当骨髓中的细胞突变成肿瘤细胞后，不断分裂生长，逐渐把正常骨髓细胞“吃掉”，使得身体的造血功能异常，正常的白细胞减少，而不正常的白细胞疯长，正常人的白细胞数目在以下，而白血病患者带有肿瘤的白细胞有时高达10万。由于正常的白细胞少，免疫力差，所以才会感染发高烧。白血病的发病症状及其发病原因是由于正常骨髓造血功能受抑制，使得血色素减少，引起患儿贫血，脸色苍白。
白血病在发作之前还会有发热的征兆。专家称半数以上的患者以发热为白血病的早期症状，可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热。多数为反复不规则的发热，发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染的症状或尿贫、尿急等泌尿感染症状，常造成误诊。此时如查一下患者的外周血，可见大量的异常细胞。要注意最好不要随意使用退热药，如安乃近、百服宁等以掩盖了原来的病情。
白血病的早期症状还会出现神经系统炎症，蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润，表现颇似脑瘤、脑膜炎等，患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。白血病的诸多症状就有出血的症状。出血部位可遍及全身，尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见，也可有颅内、内耳及内脏出血。白血病的早期症状还可出现贫血的情况。早期即可发生贫血，表现为面色白、头晕、心悸等。急性白血病的首发症状多为发热，可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热，体温在37.5～40℃或更高。时有冷感，但不寒战，这也是白血病的早期症状。
　　白血病那些可怕的并发症
对于白血病我们一定要尽量的在早期便发现症状，这样对于治疗也是非常有好处的，以上就是对于白血病会出现哪些的早期症状的相关介绍，希望能够给大家带来一些帮助。对于白血病的症状，如果您还有什么疑问的话，现在就可以与我们联系询问，祝您身体健康生活愉快!
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健康咨询描述：
主要症状:发烧发病时间:4天化验检查结果:败血病
曾经的治疗情况和效果：
感谢医生为我快速解答——该
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时间： 21:43:59
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败血病是由致病菌侵入血液循环引起的,医学上又称败血症.细菌侵入血液循环的途径一般有两条：一是通过皮肤或粘膜上的创口；二是通过疖子,脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性病灶.患有营养不良,贫血,糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症.致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状.其主要表现有： 　　1,感染中毒症状 　　大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热；体弱,重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常.精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清.四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸. 　　2,皮肤损伤　　部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点,瘀斑,猩红热样皮疹,尊麻疹样皮疹常见.皮疹常见于四肢,躯干皮肤或口腔粘膜等处.脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌,金黄色葡萄球菌败血症. 　　3,胃肠道症状 常有呕吐,腹泻,腹痛,甚至呕血,便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水,酸中毒. 　　4,关节症状 部分患儿可有关节肿痛,活动障碍或关节腔积液,多见于大关节. 　　5,肝脾肿大 以婴,幼儿多见,轻度或中度肿大；部分患儿可并发中毒性肝炎；金黄色葡萄球菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显. 　　6,其他症状 重症患儿常伴有心肌炎,心力衰竭,意识模糊,嗜睡,昏迷,少尿或无尿等实质器官受累症状.金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶；革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC. 瘀点,瘀斑,脓液,脑脊液,胸腹水等亦可直接涂片,镜检找细菌.血培养或骨髓培养可阳性.当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症.
败血症的临床表现随致病菌的种类,数量,毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异.轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克,DIC,多器官功能衰竭等.
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败血病虽然和白血病只有一字之差,但是差别确实很大.
从病因上讲,败血病是由于细菌进入血液循环,并在血液中生长繁殖,产生毒素从而引起的一种全身性的严重感染.而白血病则是由于骨髓增生异常,不能产生正常的血液细胞,大量的白血病细胞释放到血液中而引起的自身性疾病.
从症状上讲,败血病有中毒症状,表现为发热,严重毒血症状,皮疹,肝脾大等,主要为感染症状,其次有皮肤损伤,胃肠道症状,关节症状等.而白血病则是感染发热,出血,贫血,淋巴结和肝脾肿大,也可有神经系统,心脏和呼吸系统等症状.
从检查上讲,败血病通过脓液,瘀斑,胸腹水涂片,镜检找细菌；血培养呈阳性即可确诊.而白血病主要是通过骨髓细胞学检查,染色体,免疫分型,融合基因等手段确诊的.
其一个比较大的区别就是愈后了,只要清楚了致病菌,败血病是完全可以治愈的,而白血病治愈的概率很小很小,多为通过化疗达到完全缓解后继续化疗诱导缓解,骨髓移植可以希望治愈,但成功率不过60%.
再一个是费用,白血病费用相当高,就像个无底洞.
所以,两者比起来,败血病并不可怕,关键是要积极治疗,断不可延误病情.
希望您能够满意!
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得了白血病 不可怕
得了白血病 不可怕
作者：佚名 文章来源：不详
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　　名医档案
　　欧阳仁荣 1933年3月生，现任上海交大医学院教授、博士生导师。中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会副主任。曾担任上海血液学研究所副所长，白血病研究室主任。长期致力于血液学的医、教、研工作，尤其是白血病的研究治疗工作。曾获得卫生部甲级、乙级、上海市科研成果奖。
　　白血病可预防吗
　　白血病与其他恶性肿瘤一样，原因不明。大致与以下因素有关：外因病毒、化学物质(油漆、溶剂、甲醛等)、放射线、空气、水污染，白血病本身不会传染。　　内因免疫功能低下。儿童易得白血病的原因之一是尚未建立完善、健全的免疫功能。　　措施远离有毒物质，增强免疫功能，拥有良好的生活习惯。
　　怎样做早期诊断
　　当不明原因的乏力、贫血、出血、发热、骨痛、白细胞增高，尤其是骨头疼时，应特别警惕；定期体检时别忘验血，骨髓检查对健康不会有影响，所以必要的时候要抓紧时间检查。
　　化疗呕吐怎么办
　　各种各样止吐药很多，有进口的、国产的，也有口服的、肌注的。化疗以后会出现某些细胞减少（如粒细胞），可以使用粒细胞生长因子，降低感染的机会。化疗后血小板也会下降，可使用血小板生长因子。细胞保护剂也开始选用。
　　攻白血病，医师病人家属共努力
　　急性白血病分为两大类，一类是急性淋巴细胞白血病，另一类是急性非淋巴细胞白血病。这两类急性白血病的治疗有些不一样。一般来说，急性淋巴细胞白血病的治疗效果相对较好，缓解率可以达到90％。急性非淋巴细胞白血病缓解率为70％。急性白血病疗效的取得，需要医师、病人及家属共同努力。
　　两阶段，马虎不得
　　诱导缓解治疗：开始治疗时希望它缓解，这个阶段称为诱导缓解治疗。　　缓解后治疗：如果缓解后不治疗，100%要复发。缓解的治疗是短期的，大概是1-2个月，缓解后的治疗是长期的，可能1年、2年、3年。一般缓解以后的治疗有点拖拖拉拉，有的病人怕副反应，说国庆节先不要治疗，或者要过春节了，暂时先停住化疗吧，这样是不对的。因为肿瘤细胞在体内不过节，它仍在快速生长，所以治疗时最好不要随意暂停，停住以后肿瘤细胞在里面长，长得多了很麻烦。
　　新手段，科学有力
　　杀灭白血病细胞治疗：白血病治疗大多数是用化疗药物治疗，这是杀灭白血病细胞的药物，所以一定有副反应。　　诱导白血病细胞分化：这是新方法，主要是急性早幼粒细胞白血病可以用维甲酸，这在我们国内是首创的。以前是皮肤科用的，后来发现能使幼稚细胞成熟，就用于急性早幼粒细胞白血病。有的专家说这个白血病是坏的，用了维甲酸以后让它改邪归正。　　促使白血病细胞凋亡：恶性肿瘤的细胞会越长越快，但恶性肿瘤细胞的生长比同类细胞生长得慢，比如粒细胞白血病的细胞比正常粒细胞生长得慢。既然白血病细胞长得慢，为什么全身都长满了白血病细胞？这是因为这种细胞不会凋亡，随着人寿命的延长，越积越多。怎样使肿瘤细胞凋亡呢？例如原先早幼粒细胞白血病用砒霜，现在三氧化二砷用于淋巴瘤、骨髓瘤和慢性粒细胞白血病，这是一个很大的发展。
　　造血干细胞移植
　　有血缘关系最好，如兄弟姐妹，但现在由于大多为独生子女，找血缘关系越来越少。　　非血缘关系，主要从骨髓库里去查，大概是一万个人里面找到一个符合的。所以应尽快增加骨髓库里的骨髓数量。骨髓干细胞、外周血干细胞存在于骨髓里，给献骨髓的人打一点药，使骨髓里的细胞跑到外周血液里，再经过一个机器把血液里的骨髓干细胞、外周血干细胞分离出来。现在多数人做的就是外周血干细胞。　　脐血干细胞：现在我国有几个脐血库，还需要进一步规范。
　　中药治疗血液病
　　中药治疗血液病，是一种不可忽视的手段，虽然还没有明确的分子式，但临床实践已经证明了中药治疗对肿瘤病人大有好处。中药里面，一部分是杀死肿瘤细胞的，还有一部分并非杀肿瘤细胞的，而是具有调整机体状态的作用，多数中医师两种类型的中药同时调配使用。　　在调整机体状态的中药里，有一部分提高机体免疫力的中药，对肿瘤细胞有肯定的治疗作用。西医也认为，免疫力差的人容易生肿瘤，比如做脏器移植的病人，要长时间服用免疫抑制剂。　　统计表明，长时间使用免疫抑制剂的人比正常人患肿瘤的风险高60倍到200倍。　　免疫力高的病人不容易生肿瘤，生了肿瘤的人免疫力是低下的，尤其是用了放化疗以后，免疫力遭到了进一步损伤，在这种情况下，使用能够提高免疫力的药物，对肿瘤治疗无疑是非常有利的，如冬虫夏草、灵芝类的抗癌药物双灵固本散等。将来中药治疗肯定会在肿瘤治疗中占有重要地位，如砒霜用于白血病的治疗，已经取得了良好的疗效，目前还发展用于治疗淋巴瘤，有一定的疗效。
　　治疗血液病病人应注意啥
　　积极按计划治疗，有什么情况可以向医生反映，医生会考虑调整治疗强度，使治疗不会间断。　　避免可能的感染因素。公共场所少去；来客探望尽量减少，感冒者尽量不要去探望；饮食卫生要小心；特别要注意防止肛门感染，这是住院病人中常见的感染病灶。　　血小板低时易出血，注意不要用力、屏气。&&&
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第A04版：热点新闻
白血病到底多可怕
“可以被彻底治愈”的看法是错误的，预防要注意三点 &&日期: &&来源: 郑州晚报&&
　　２００６年，手术后走出病房的小黄冠接受市民送来的鲜花。　　□晚报记者 邢进 实习记者 王晋晋／文 晚报记者 王 梓／图　　对于幼年离世的黄冠，人们有着太多疑问――白血病到底有多可怕？移植手术不能彻底治愈白血病吗？移植手术成功后为何还会复发？省中医院血液科主任、中西医结合血液病专家程志从医学角度回答了这些问题。　　再次治疗希望非常渺茫　　程志说，白血病是人体血液中白细胞的恶性病变。根据细胞分型、免疫分型、染色体变异等因素的不同，白血病分为很多种类。而且作为一种异质性很强的疾病，不同的患者就有着不同的治疗和疗效表现。　　在上个世纪７０年代以前，白血病的５年生存率小于５％，几乎没有治愈的可能。而现在，急性白血病的治疗水平有了很大提高，治疗方法也有化疗、中西医结合治疗、造血干细胞移植、生物调节剂治疗、基因治疗等。 　　但以目前人类的医学水平来说，并非对所有类型的白血病都有有效的治疗手段。“像黄冠这类儿童的急性淋巴细胞白血病，是目前预后效果较好的一种白血病”。但是，亦有２０％～３０％的比例在治疗后会复发。而一旦复发，治疗起来就很困难了，“好转的希望非常渺茫”。　　国内干细胞移植成功率仅５０％　　在治疗白血病方面，由于干细胞移植手术的部分采用，许多人认为，白血病可以被彻底治愈。程志表示，这种看法是错误的。虽然已经有了异体造血干细胞、自体造血干细胞、脐血干细胞移植等多种移植手段，但干细胞移植目前仍然处于实验阶段，国内的成功率只有５０％，属于比较低的水平。　　必须指出的是，在评价白血病等恶性疾病的预后方面，根本没有痊愈一说。“医学上的预后评价，是以无病生存期限为指标的”。一般说来，如果无病生存期限达到５年，即可视为治愈。　　河南每年新增白血病人２０００～７０００人　　程志说，目前我国白血病的发病率是十万分之二至十万分之七。按这个比例计算，具体到河南，每年新增白血病人２０００～７０００人。“根据目前的调查显示，城市与矿山工厂的发病率比农村高”。　　要预防白血病，首先，不要过多地接触Ｘ射线和其他有害的放射线。从事放射线工作的人员要做好个人的防护。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感，易受伤害，妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线，否则胎儿的白血病发病率较高。不过偶尔的、医疗上的Ｘ射线检查，剂量较小，基本上不会对身体造成影响。　　其次，不要滥用药物。使用氯霉素、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎，必须有医生指导，切勿长期使用或滥用。　　第三，要减少苯的接触。慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统，引起人白细胞、血小板数量的减少诱发白血病。　　黄冠故事回忆录　　２００５年１０月１６日，重病的黄冠被走投无路的父亲黄伟遗弃在市三院。这个可怜的孩子，通过媒体的关注进入公众视线。　　２００５年１０月２５日，在媒体的多方寻找和连续报道下，黄伟主动现身，回到孩子的病床前，履行做父亲的责任。　　由于媒体的持续报道，黄冠的不幸遭遇极大激发了公众的爱心，社会各界纷纷为黄冠募捐。王菊梅副省长捐助孩子５００元钱，并叮嘱市卫生局局长陈德宇，要竭尽全力救治小黄冠；信阳在郑的民工，共捐出２．７万元；省实验中学的学生和教职工捐出４．４５万元；市三院与郑州网通公司共同开通“爱心平台”，从２００５年１０月２９日至１１月３０日，市民每发一条短信，就可为小黄冠捐款１元。　　２００５年１０月２９日上午，著名的少儿节目主持人“金龟子”刘纯燕走进病房，探望黄冠，鼓励他一定要勇敢坚强，并留下５００元钱，在黄冠的病情播报牌照片下方写下一句话：“小黄冠，你是最棒的小孩子，祝你早日康复！”２００５年１１月２８日下午，著名演员蒋雯丽借来郑州参加活动之际，到市三院看望了小黄冠，并当场捐赠１万元。　　这些社会捐助的善款，通过市红十字会管理，设立专门账户，专款专用，并定期向社会公布资金流向。在整个事件中，社会各界共为黄冠募捐２８９７４９元。 　　“黄冠现象”引发了人们对医疗保障体制的思考。省、市人大代表深入调研，提出必须尽快“建立中小学生医疗互助基金”，以弥补青少年医疗保障缺失的漏洞。２００５年１２月４日，市红十字会制定了《郑州市青少年大病医疗救助基金实施办法》。　　２００６年３月，在山东脐血库找到与黄冠配型吻合的脐血干细胞。&&&& 　　２００６年７月５日，黄冠接受脐血干细胞移植手术。　　２００６年７月５日至９月１３日，在层流室接受两个多月恢复治疗，闯过重重危机的黄冠走出层流室，移植手术成功。　　２００７年２月１９日，出院后的黄冠在家乡医院血常规检查出现异常。　　２００７年２月２１日，黄冠来到市三院做骨穿检查，结果显示白血病细胞已经达到７０％，医生无力回天。　　２００７年３月５日，医院安排车辆送黄冠回家与奶奶团聚。　　２００７年３月９日，年仅５岁的黄冠离世。