副主任医师
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头晕精神恍惚注意力不集中易怒记忆力减退
状态：就诊前
咨询标题：头晕精神恍惚注意力不集中
头晕精神恍惚注意力不集中易怒记忆力减退
病情描述：
前几天我被狗抓过好像没有破皮。同学都说没事我也就放心了不过心里还有一些顾虑怕万一破皮了？最近我肚子疼去医院看了，做了肠镜医生说没事。我其实也比较放心，我又有点担心如果长在肠子外面看不见怎么办？我现在也不是很关注这个，不过想到了就有些担心。我到底要不要去打预防针给肚子做个CT确保我安全了？是不是彻底解决了内心的种种顾虑与恐惧和担忧我的病才会好呀？
希望提供的帮助：
你上次给我开的劳拉我吃了二十天了，不过我抽烟我抽烟的每次头脑清醒的时候喜欢抽烟，抽烟了又昏昏沉沉的了。所以我不知道那药对我到底有没有效果。抽烟是不是会对药效有影响啊？又戒不掉烟。
所就诊医院科室：
北京大学第六医院 精神科
用药情况：
药物名称：
劳拉西泮片
服用说明：
吃了20天，每晚两粒，一粒0.5mg
c***发表于
副主任医师
你描述的明显是过度不安（医学上称为焦虑）和总担心自己有病（虑病，也称疑病）。劳拉用后如果不能使担心减轻，可以慢慢减下来。一次减1/4片，维持1周，再减1/4.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
胜利大夫本人
状态：就诊前
其实我也不是特别担心有时候想起来才会担心的，我现在放下了很多看开了很多。我的头昏昏沉沉的一直七年了中间吃过挺多的药，但是昏昏沉沉的感觉从来没有停止过，可以说是一直晕晕沉沉的生活，让我不得不怀疑我是不是得了其他的什么病。是不是手淫过度引起肾虚或者性神经衰弱之类的其他病变引起的头晕（七年前我刚开始焦虑的时候我手淫比较频繁，一天两次，搞得现在都得前列腺炎了），现在我有时候也会手淫，不过比较少了。我感觉自己脑袋好像特别脆弱特别容易晕:看3D电影我会晕的想吐，玩赛车游戏我也晕，对电脑两三个小时就感觉脑子特别累，抽烟头会晕好一阵子，例如上课听不进的时候，如果再强迫自己去听的话就特别晕。看不进书，记忆力下降，注意力不集中。我头晕就在前额那里每次头晕用手按按会好很多。我现在戒烟又戒不掉，每次刚把烟戒掉几天，不抽烟了一个人的时候就会觉得空空的没有事做，然后就会有莫名的凄凉感觉，然后就不自觉的又抽烟了。抽烟了之后头会比较昏昏沉沉的，没有了凄凉的感觉。您说焦虑症有可能一直七年都是昏昏沉沉的吗？我吃过的药即使焦虑减轻但是晕晕沉沉的感觉却从来没有停止过。。。。
副主任医师
你把内心的不舒畅，从意识层面压下，但并没有真正过上顺畅的精神生活，所以不得不过分利用生理疏泄，弄得心身俱疲，怎么能不难受啊。
你的精神生活，到底怎么了？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
胜利大夫本人
状态：就诊前
非常不好意思啊胜利大夫，我隔了这么长时间才回你。主要是因为我现在一天昏昏沉沉的，我变得非常的懒惰，我一直想问你好几十回了。然后我就想再过几天再过几天我把问题想全了我再问你我就一直这种心态一拖再拖几个月都过去了。就上面你说的我的精神生活:
1:初中的时候有人说我长得不错我也觉得自己长得还可以，当时也比较讨女孩子喜欢所以就挺自负的当时。上了高中后感觉喜欢自己的女生很少了。最主要是一个同学说我下巴太短眼睛无神眉毛太淡了不好看。这句话对我打击巨大，后来我照镜子都会撅着嘴巴照因为那样显得下巴长一点，我照相也撅着嘴巴了，甚至我不爱照相了可能是怕揭露了自己的缺点吧，我也不敢一直和别人对视怕别人发现我的眼睛不好看。我有时候照镜子看看自己觉得下巴也不是很短呀眼睛也不是那么不好看呀。如果我那么不好看那干嘛还有人说我长得不错呢。不过当我自己觉得长得不错的时候就会我高中同学说过的那段话:“你下巴太短眼睛也不好看”。所以我特别讨厌那个人，但是隐约觉得他说得也有一点对。所以很纠结矛盾无法或者说不愿意给自己定位，我是个完美主义者可能是我无法接受自己吧，所以我想去整容了
2:上次你给我做咨询的时候说不要老是把焦点放这儿上面了让我把焦点放到做其他事上面去。后来我想你可能是想让我在其他方面找到自信从而降低我对自己外貌的重视度吧但是我还是很重视自己的外貌
况且我现在在上大学也没什么事能让我找到自信的 人际不好 又没有过人之处
3:我现在整天状态不好脑子容易疲惫昏昏沉沉，以后大学毕业了估计都干不出多大的事业再加上如果外貌还不好的话以后娶老婆都有问题，当然我是要求比较高的。所以我就想去整容希望自己外貌好点希望给自己加分找到自己喜欢的
4我特别容易嫉妒别人，我又特别喜欢和别人做比较。比如现在我在上大学，我们班现在有一个帅哥和我玩得还行，他人确实不错的。不过我故意不想和他走得太近因为我怕注意力都被他吸光了
5我人际关系不好，我这人挺小气特别不容易原谅别人。比如: 以前我和我的前女友同居:有一晚上很晚了我要睡了她还在玩电脑，然后放的声音还挺大我受不了就叫她睡了，她说还有半个小时就好。我这人就是一点忍耐性都没有，我就直接生气快摔东西了。后来她不看了，就跟我道歉了但是当时我内心有两个声音：理智的一个说算了吧,不过另一个说:你为什么不听我的你为什么不听我的。而且通常后者都是占了上风。然后我就觉得特别委屈特别生气，她到了床上我都一直不理她。还有一个例子：我本来口才不好所以特别讨厌喜欢耍嘴皮子耍赖皮的人。我跟我们宿舍一哥们关系挺好的。我们宿舍有规定每天换一个人去打热水，等到他的时候他老是忽悠我去。我说不过他又不好发火，所以每当被去打热水的时候都会觉得挺委屈挺讨厌这样的人。我就是一个受到一点不公就特别容易感觉到委屈的人，不知道是不是我从小受到家里面的比较严格的教育所以才容易有这种委屈感的呀？怎么办呀？我觉得这个严重影响我的人际关系
：我这个人好像对人冷漠感情冷漠。不知道我天性里面就是崇尚强者鄙视弱者。我记得我读小学的时候和妈妈去逛街买东西，
因为我妈妈穿的不好我竟然不愿意拉着她的手，好像刻意和她保持距离，好像怕她给我丢面子 。想想我真是很混蛋，我特别不希望自己有这种想法但是那是我内心的想法。现在我也有这种情绪在里面。例如：在我们学校认识一个身材很好长得又很漂亮的女生的时候就开始特别喜欢她。不过当我看到她旁边站着一个身材比她好长得比她高比她漂亮的时候。我内心很自然的鄙视她：心里有个声音好像在说你为什么长得这么矮呀？突然觉得她站在比她好的那个女生面前像个小丑一样。又比如：我叔叔前几年做生意做得很好的时候我特别崇拜他，这几年生意做得的不好了，就只能开一个小超市了。我叔叔对我特别好，每当我路过他的超市的时候莫名的把他的超市和旁边的高楼大厦作比较，然后显得超市那么小。我一直控制自己不要有这样的想法，但是就是会感觉到挺鄙视他的超市，感觉那个超市灰溜溜的。我特别讨厌自己这样，这样的想法通常让我对人不会很热情。这是性格问题吗可以改变吗
7：我现在还有一个最关键的东西就是：我以后怎么办？要往哪里去？第一个是事业：我这种嫉妒心强心胸不宽阔的人现在又得了焦虑症，各种的昏昏沉沉状态很差，如果工作了要经历了复杂的人际关系里面我估计我肯定处理不好，所以就不能升职所以现在我不自信。 第二个是爱情：我就是想自己去整容把外表搞好一点，也许就可以找到比较好的姑娘。毕竟我觉得我脾气这么不好，心胸这么狭隘别人难道会看上我的内在吗 我觉得不可能。不过内在不好在一起也很痛苦。但是我不知道我性格怎么弄？现在读大学也没有目标感觉学这个专业以后也不知道干嘛。所以现在在学校就是经常上网逃课。
副主任医师
你说到的一些个性和心理问题，都有一定可理解性。凡是给自己找麻烦的，关键是一个词“不实在”。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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胜利大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
您的回复对我帮助太大了！
患者c***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊前
胜利大夫：非常感谢你的回复，我也不知道到底是不是小时候发生的一些事儿给我带来了很大的心理阴影。在我小的时候我们那里的人一直很迷信，我经常听到老人在议论某个死人，然后还有巫师说那人到底是因为什么什么死的啊这些东西，也还听过很多算命的说法。我觉得这些对我的心理产生了很大的影响。我觉得这可能是我得焦虑症的根源。小时候老人总是喜欢说一些神秘的事儿。比如：哪条路段经常容易出现交通事故，很多人都说是那里有鬼或者什么什么的反正很邪门的东西。但是用科学是无法解释的，所以我开始相信鬼怪和和命运这些神秘的东西。
小时候老人常说人死前都是有一些预兆的，例如：我很小的时候我们村子有一个老人过世了。然后办丧酒，在喝酒的时候有一个中年人和别人开玩笑说:"现在你们喝老人的丧酒，估计要不了多久你们就可以喝我的丧酒了哦”
奇怪的是那个中年人那天晚上回去就脑溢血去世了。这些也更让我相信人死前是有一些预兆或者说一些不正常的行为的。中年人去世之后的几天有巫师去他家施法。我听老人说有一个步骤是：那个巫师盛了一碗大米然后往下倒，倒的过程中人们发现有一颗大米怎么倒都倒不下来。后来巫师解释说：“这大米倒不下来就是说明阎王爷发出要把这个中年人收了的讯号” 从那以后我就更相信这些神秘的东西了。认为要是自己家要是煮饭如果最后碗里的大米倒不完的话就感觉会不会这是一个不祥的预兆。所以每次我自己煮饭每当看到碗里面还粘有大米的话就会拿手把它弄掉下去。好像这是避免了凶兆。后来我就开始比较敏感预兆的事儿，开始疑神疑鬼的。我们那里有一些神庙、菩萨庙。大家都认为里面有神灵。所以每次我路过那些地方的时候我都会特别小心自己的行为。厉害犯错而带来不好的事情的发生‘我甚至会认为神灵可以知道我的想法、所以每当我路过神庙的时候，如果当时我想到了疾病或者我家里的某个人，我就会想神灵会不会知道我的想法然后给我家人带来疾病或者什么不好的灾难。所以每当我路过那里我有这方面的想法的时候，我就会急忙的跺四下脚，意思就是代表我家四个人安全（因为我家有四个人）。
我们当地有些人死后，他的家人请巫师去看是什么原因。有一次巫师去了之后说是那个人是走在桥上最后桥（一种迷信的神秘的桥比如;阴间地府的桥。）断了所以死了。所以我又开始对桥敏感，认为桥内可能有鬼魂的，赋予了灵性。所以每当我过桥的时候也很怕犯错。如果我过一座桥的时候想到了疾病或者是对家人不好的念头我就急忙返回去数到四等等 让自己觉得自己安全的话，我每当路过我们那当地某个最近死过人的房子的时候。我也会数到四或者什么的，害怕那个已经死了的人还知道会让不好的事发生在我家人的身上。
初三那年我舅舅得癌症去世了，刚好我当时后脑勺也长了一个东西，我怀疑自己也得癌症了很害怕。一直害怕了很长时间最后开始头晕、记忆力减退、恐惧等等 于是我就开始得了焦虑症
虽然我现在长大了读大学了，也比较相信科学了
但是我内心还是恐惧的。我有疑病心理很重，比如前一阵子我摸出我脖子有一个小突起，我就开始怀疑会不会是肿瘤会不会得癌症，去医院检查医生说没事了。我还是怀疑因为我觉得医生没有做全面的检查。还有前一阵子我被老鼠抓了一点好像没有破皮，但是我担心如果破皮了我看不见而已得了什么病怎么办等等 以前我也经常有怀疑自己会不会得什么病但是由于当时我是住宿舍的大家一起玩得很热闹，所以经常会忘了去想病，但是有时候突然想到了还是会有很大的恐惧，但是现在我搬出来一个人住了自己的时间太多了经常容易想到，所以半夜经常睡不着觉。虽然我现在也在吃药我吃的是劳拉西半片，但是只要我想到这些并我还是会很害怕，我看过您的经典问答，是不是像我这样的疑病的想法是无法消除的呀？是不是努力去做其他事，让他其他事占据我人生的主导地位之后，我才会慢慢的淡化我对这种疑病心理的恐惧感呀？
我现在也经常担心家人会不会出什么事，前面我也说了我比较相信预兆。例如我看到一个车祸的新闻的时候我就可能立即关掉不看了，我害怕如果我再看的话这种灾难会不会降临到我家人的身上。例如我现在也不敢看蛇的图片，因为我们那里说了这些容易给人给来一些不好的事，有时候我开门我需要开三次我才会进门，因为我觉得如果我当时直接进去了，我家里会发生不好的事。
有时候我关门的时候我会关三四次那样我才会觉得安全等等很多，我觉得我特别注重我做某事时当时的想法和感受。例如我有一次关门的时候，我突然感觉不太好，会不会我这次只关一次门就会导致家里面发生什么不好的事呀。于是我就连续关了三四次心理暗示这样做了之后好像就不会发生不好的事儿了等等。今年五月份的时候我到北大看病，您对我说预兆这种事一般是不准的，其实我也知道这些东西没有必然的联系。后来我就不做这些礼仪式的动作了，坏事也没有发生。但是心里还是感觉不是很踏实，所以有时候还是会做（因为以前有时我感觉不好的时候，但是我不做某些动作的时候家里确实发生过不好的事情），有点宁可信其有不可信其无的感觉。而且预兆这个东西好像在我心里面根深蒂固了，我不太敢去挑战它。因为这个和我从小受到的那些影响和发生很多不好的事有很大关系的， 我看过您的经典问答的一句话说得特别经典，我这一类人是不是都是生活不幸福才会导致这些病症被我们无限的扩大的呀？
那是不是我努力让自己生活过得幸福我的这些无法解释的焦虑就会慢慢降低呀？我吃药都吃了几年了但是内心的对于不好的预兆和不安全感还是很严重的，吃药是不是不能控制这些想法的产生。是不是只有我自己生活过得好了才会慢慢的淡化这些想法呀？
副主任医师
同一个巫术文化下，不过分往里钻的，是普通人；从中显示艺术才华的，是艺术家。钻研所谓的道理，是自寻烦恼的路。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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胜利大夫本人
状态：就诊前
非常感谢您的回复:最近考试需要复习所以没有及时回复你。我也知道每次我的话都好多总是感觉有说不完的东西。特别感谢你花费那么多精力来看。你说的巫术文化可能是我的致病基础吧，我觉得我有一个最主要的原因可能就是不安全感和恐惧感。小学三年级之前看到过死人让我很恐惧，而且这种恐惧感一直持续了几个月。下面我和你说一下为什么我经常做礼仪性的某种特殊的动作，我觉得最主要的还是不安全感和恐惧感。
1:我小时候我爸妈比较喜欢吵架所以我很害怕他们吵架，有一天我去我家菜园里面摘菜。当我走到菜园里的那看到了一片蔬菜的时候我就突然有一种不好的预感，果然，我一回家我爸妈就吵架了。这让我很恐惧，同时也让我相信看到某种事物或者我的某种感觉会发生某种不好的事
2:我读三年级的某一天放学回家，回到家当时我突然有种不好的预感好像有什么事情要发生，很着急。当时突然感觉我做一些事我的不安的预感是不是就不会变成现实呢。于是我当时的直觉是把一个乒乓球烧了估计就好了。于是我就把一个乒乓球给烧了。感觉心里踏实了，后来确实也没什么事发生。所以呢我就觉得当我有不好的感觉或者看到某种让我产生不好的感觉的东西只要我做某些动作或者某些事，坏事就不会发生。其实很多时候都是我自己内心的不安和认为做某事之后才会得到安全感的一种对话
3:从小学三年级之后每次我到菜园里面摘菜我都会数到四或者做某些动作，因为这能够让我内心踏实。同时也会相信通过我做了这些动作坏事就不会发生了。自从三年级之后我的不好的预感就不是很多了直到我初三的时候，我舅舅得癌症去世了。当时我的头部后面也有一个凸出的地方。我当时很害怕到底是不是也得了癌症，所以当时特别的恐惧。而且毫无办法。所以呢我就根据以前的经验了，有不好的感觉的时候就做某种动作或者某些事那么坏事就不会发生了。如果不做的话很可能就会发生，因为当时太害怕了所以就会经常做某些动作，当时对于一切关于癌症事情都极度敏感。比如看到电视里报道癌症的时候就会对着电视眨四下眼睛然后立即调其他台，因为感觉不这样做的话这种病就可能会发生在我的身上，我家到学校的路上有一个坟墓听说是一个得了癌症死的人。所以每次坐车经过那里我都会默念某些让我感觉安全的东西或者做某些动作。不然我会特别的不踏实，好像觉得我不这样做我也会得癌症。可能是当时太恐惧了所以一切让我觉得内心安全的东西我都会做。直到现在我看到那个坟墓我都还会害怕，所以初三那年我经常自己跟自己对话，因为经常有不安全感所以经常企图用自己做某事或者某个动作来阻止事情的发生。因为太担心得癌症我当时就开始得了焦虑症，当时我住院了。也去检查了我头部后面的那个突出的地方，医生说没什么事。自己也就比较安心了。不过从那以后我只要自己生病就容易怀疑自己是不是得了什么绝症。所以呢根据以前的经验还是会做某些动作
4:由于做那些特殊的动作做的习惯了我开始怀疑我做的这些动作是不是很无用，于是我有尝试去挑战它的权威。就是有一段时间我强迫自己关水龙头再也不关三次，上厕所再也不冲四次水等等，当我强迫着自己不去做这些事一直持续了几天。突然我听到家人跟我说我叔叔的生意做垮了，然后呢我就开始觉得我不做某些动作家里真的会发生不好的事。还有比如我比较喜欢在电视上看篮球比赛，当时我也有自己最喜欢的那个队，高中的时候我几次看了那个队的直播比赛结果那个队都输，之后每次我看那个队比赛我开始数到四或者做其他动作的时候好几次那个队都赢了。其实我也知道这并不科学，但是这些都是我的经验吧可以这么说。其实我也不希望这样的，强迫自己去做某些动作我自己也觉得无聊，现在我很多动作我都不做了，或者有些动作有时候还是做但是频率很低，并不影响我的生活。现在某些动作不做了坏事也没有发生，但是有时候心里还是有点空空的，毕竟以前发生的事情让我挥之不去。可能还是我内心的不安全感造成的吧
5：其实现在我对某些事情还是比较敏感的：比如乔布斯是得癌症去世的，当时我还看了乔布斯的自传。同时我担心是不是我看他的自传了解太多他的东西会不会使他的癌症传播到我的身上，所以我就不看了。比如我家放菜刀等一些锋利的东西，如果摆放位置是刀锋指向我的话我就会感觉不安，认为这样会不会是不好的现象。这种不好的现象从而让我发生不好的事，然后我就会去重新摆放刀锋位置。又比如我做饭不太会切肉，所以我就拿剪刀剪牛肉，但是我又会觉得这样好像对肉好残忍像是剪人肉一样，然后我又开始觉得这样会不会给我带来什么不好的事情发生。。。。。
这样的事情好多的。我感觉的这些事情是不是由于我的不安情绪和恐惧感产生的，是为这些情绪找一些出口而已。
副主任医师
你分析的有条理，关键是怎么真正让自己安心，而不是发展一套又一套仪式。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
胜利大夫本人
副主任医师
通知:我与安贞及301心理科有联合多学科会诊，不收费。有意参加的患者可以联系安贞或301医院的心理科。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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我妈今年37岁了，经常头晕，有时严重的话还会在上班的时候晕倒．医生说是缺钙，我想问问中年人缺钙吃什么好呢，谢谢了．
想得到怎样的帮助：请问医生中年人缺钙又经常性的头晕吃什么好呢？（感谢医生为我快速解答——该。）
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您好，引起头晕的原因有很多，贫血、低血压、低血糖、颈椎病、脑部供血不足、心肌疾病等等都有可能。建议您去医院做相关方面的检查，确诊后才能进行针对性的治疗。祝您健康。
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病情分析：你好，对于患者的情况考虑是存在脑血管方面的疾病，如脑血管供血不足，可以吃一点促进血液循环的药物，如复方丹参片。
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