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请问脑血栓是怎么形成的呢？最近家人患了脑血栓，不知道用什么药好/
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用些溶栓的药物大部分是由于病人自己发脾气导致的
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保定市第三中心医院
咨询范围：甲状腺疾病（甲亢、甲减、妊娠期甲状腺疾病等）、糖尿病及并发症、骨质疏松及继发性高血压其他的内分泌疾病的诊断、治疗，对消化 ...
病情分析：您好，您现在的问题是老人不能进食，不能总是静脉补充营养，所以必须查胃管进食，这种进食及补充营养的方法营养素最全。如果接受不了就需要PICC后每天输营养液，价格昂贵。阻止老人动胃管，就需要待手套，或者束带。没有其他的方法，胃管刚查的时候难受，一般插上后就是咽部异物感了，不适特别难受了，您可以用注射器小量的湿润口腔，或者使用棉签，一般用的水就是我们平时喝的水就行了。注意胃管中注入适量的水。至于雾化，如果没有感染的话，不用雾化，雾化的话患者也不太舒服。当然如果病人觉得舒服的话可以使用蒸馏水雾化。
追问： 13:31:38
谢谢大夫，非常感谢您的热心回复。有了您这样的热心医生，我们也有信心与老人一起对抗病痛。再次感谢您。祝好人一生平安。
追问： 15:20:42
再麻烦您问一下，我们平时需要不停的喝水以防口渴 ，现在病人插着管不能喝了 ，估计肯定会口干舌燥嗓子痒 ，平时是不是得经常醮点水湿润一下？如何能知道病人口渴了？听说老人两嘴唇边全是血痂，是不是和口腔干燥有关？另外，每天除三餐外，还需要从胃管喂几次水？
您好，胃管注入一般一次不能超过200ml，所以要增加次数，一般需要注射5&6次，所以不能只是三餐。另外如果有血痂说明喂水量不足，可以在餐间在补水，补水量也是一次不能超过200,ml，另外如果病人肾脏没有问题，不用限水的话可以多饮水的。我们也不用不停的喝水的，所以病人也不用总蘸水，只要水量不足了，一般隔一段时间感觉病人口唇干了就补补就行了
追问： 21:31:52
非常感谢您的详细解答，有了您的这些指导，老人能少受些苦了，谢谢您，祝您一切都好！一切更好！
追问： 20:51:23
您好， 再麻烦问您几个问题。老母亲82岁，因脑血栓现在右半身基本瘫痪，不会说话，不能吞咽，现在只能通过胃管进食。期间自行拔过三次胃管，最近一次拔管大约在一周前。为防拔管，从昨晚开始给老人戴上了约束手套。
目前每天服用的药品如下:
氯化钾注射液
氟哌塞吨美利曲辛片（黛立新）
阿斯匹林肠溶片（拜阿斯匹林）
阿托伐他汀钙片（立普妥）
由于无法吞咽，只能碾成粉沫通过胃管送进去。但是最近三天家人发现老人大便发黑，今天上午拿去化验，证实是胃出血，医生给开了 奥美拉唑 。另外一个现象是老人最近五六天每天晚上都痛苦的喊叫。
麻烦问一下:
1.老人夜晚痛苦喊叫是否与胃出血有关？
2.胃出血是由于插胃管造成，还是阿斯匹林造成？还是别的原因？
3.如果是由阿斯匹林造成？现在还能继续服吗？
4.如果现在不能服阿斯匹林了，那么等胃不出血后，还能继续服用吗？
5.如果以后不能服用阿斯匹林了，有其它代替的药物吗？
6. 奥美拉唑服到什么时候才能停服？
7..现在用胃管喂食，每天5-6次的话，每次喂多少毫升比较合适？
您好，您的这种情况与您将肠溶阿司匹林粉末后刺激胃，和您频繁的插胃管等都有关系。夜晚痛苦的叫，这个需要看是不是发憋，有没有心脏的原因。另外，胃出血后就不用阿司匹林了，且现在不让吃抗凝血的药物了，您可以多给老人喂点水，然后食用的东西里低脂，饮食就行了。奥美拉唑一般在胃出血停止后需要继续服用2周左右。停用的时候一定要慢点停，最后隔日一次，逐渐停药。胃管鼻饲，每次鼻饲量不超过200ml，您只要在这里就行了。但现在胃出血了，现在的量要减少了，一般一次20ml冲管的水，小米粥的汤，温凉注入100ml就行了。不要多喂。然后次数也减少。
追问： 21:39:42
非常感谢您的回答，实在不好意思，耽误了您这么多时间。谢谢您！
追问： 21:44:00
您真是个好医生，非常有耐心，太感谢您了！
追问： 21:52:25
看到程序中有聘请为家庭医生的功能，请问这个如何操作，以后如何麻烦您呢？想聘请您了，有您的指导，相信老母亲会更好过一些。
具体的操作程序我也不是很清楚，您可以询问一下在线客服
追问： 22:08:47
谢谢您，如果购买了这个服务后，以后如何联系您呢？您有自己的工作，也有自己的生活，希望不要给您带来太多麻烦才好。
好像是转接电话或者是图文咨询，其实如果这个窗口不关的话，我会一直回复您的问题的。
追问： 22:18:38
谢谢您，除了想向您咨询外，另一个目的是想感谢您的，但找不到别的感谢方式，而这个网上的服务费又少得可怜，还不知网站会扣多少。和您又不在一个地方，要是能见到您，能当面感谢就好了。
不用，我们答题也不是为了感谢，所以不用客气了
追问： 22:24:01
谢谢您，时间不早了，您早休息吧，我明天再研究这个问题。
追问： 13:28:26
大夫您好，再麻烦您咨询一下老母亲的病情。
1. 现在由于胃出血，我已告诉家人按您的指示，减少通过胃管进食的次数，并减量。计划按每天4次，每次100ml，只喂小米汤。您看这样可以吗？
2. 您所说的“发憋”的可能，指的是什么？是指把空气送到胃里了吗？如何判断，如何消除？
3. 现在停止服用阿斯匹林了，这样是否会导致脑梗塞更为严重？治疗胃出血期间，是否需要换其它抗凝血药物？如果胃出血好转以后，是否需要继续服用其它抗凝血药物？阿斯匹林以后是不是绝对不能再服用了？
4. 老人现在每天昏昏沉沉睡觉20多个小时，感觉太多了，您觉得象这样一个情况，每天最多睡多长时间合适？其余时间如何让老人保持清醒？
您好，您说的那种喂饭方法可以，在小米汤里适当增加点盐和钾吧，就是我们输液用的氯化钾的水。发憋就是喘气比较粗，且爱大喊大叫。肠溶阿司匹林就是防止再次梗塞的，不会说把梗塞治好的，现在胃出血，抗凝药不让吃。等以后胃好了，可以用点银杏叶片。阿司匹林尽量不要碎了以后喂了。脑血栓的患者爱睡觉，所以也容易发生老年痴呆症，您平时多给他被动活动，然后多锻炼，慢慢就会清醒的时间加长的。当然这需要家属的努力
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我母亲，现年63周岁，有12年高血压，心脏病史，常年服药，前年元旦曾发生脑血栓，栓住眼睛看不见东西，由于治疗及时，有两个小时就恢复视力了。最近4月24日中午，发现手拿不住水杯，发生二次脑血栓，CT显示大面积血栓，主要表现为眼睛睁不开，嘴歪，走路不清方向，左侧手臂10日后逐渐失去知觉，当日开始住院用药输液14天，为依达拉丰、降纤酶、维脑路通、脑活素，最后5天加益扶络。用药后出现效果，主要是3天后眼睛恢复正常，7天后嘴恢复正常，左手臂已经恢复了知觉，但不能动，手也不能抓，请问该如何恢复治疗？？急盼得到您的帮助！！
曾经的治疗情况和效果：
前年元旦曾发生脑血栓，栓住眼睛看不见东西，由于治疗及时，有两个小时就恢复视力了。最近4月24日中午，发现手拿不住水杯，发生二次脑血栓，CT显示大面积血栓，主要表现为眼睛睁不开，嘴歪，走路不清方向，左侧手臂10日后逐渐失去知觉，当日开始住院用药输液14天，为依达拉丰、降纤酶、维脑路通、脑活素，最后5天加益扶络。用药后出现效果，主要是3天后眼睛恢复正常，7天后嘴恢复正常，左手臂已经恢复了知觉，
想得到怎样的帮助：左手臂已经恢复了知觉，但不能动，手也不能抓，请问该如何恢复治疗？？急盼得到您的帮助！！（感谢医生为我快速解答——该。）
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脑血栓造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙-脑-康可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复
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病情分析：曾发生脑血栓，栓住眼睛看不见东西，有两个小时就恢复视力了，这不是脑血栓，而是短暂脑缺血发作，那时你就应该高度注意起来，比如检测血脂、血糖、血粘度，发现问题及时解决，不会造成则样的后果。指导意见：建议维持原方案，可加用中药（补阳还五汤）和针灸，效果不错的。功能锻炼也很重要的。
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我父亲患有脑血栓 右胳膊不好使 说话不清 如何治疗 所患疾病：腔隙性脑血栓 所就诊医院科室：辽宁本溪市中医院 神经内科检查及化验：辽宁本溪市地方医院（二院、九院及中医院）一直确认为腔隙性脑血栓。治疗情况：1、2012年10>>>结|核病诊断治疗 合理化疗 结核预后良好月最近一次犯病使用的小牛血+血塞通。2、每年3、9月打两次季节针，之前打过长春西丁，小牛血+血塞通。3、平时用药：复方脑心通，降压药>>>神经衰弱 不要把疲劳反应误诊为神|经衰弱罗布麻，最近才开始服用阿司匹林。病史：患者：男，60岁，2007年8月首次头晕住院，地方医院诊断为高血压引起的腔隙性脑血栓，用药后康复；随后又有两次同样急症情况，当时出现口歪眼斜手臂麻的肢体症状，最后一次医院治疗后出现右手动作慢，说话不清的情况。2012年10月我父亲再次因急症住院，卧床10天人事不省，经过中医院点滴+针灸+中药治疗，目前右胳膊不好使，右腿行走时间长就会无力，说话不清了。想得到怎样的帮助：我想带父亲到宣武医院治疗，因为他本人目前在辽宁，所以想知道宣武医院会如何治疗脑血栓后遗症？是否会有起色？是否可以在宣武医院打季节针疏通血管？
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脑血栓如何治愈 南京军区总医院神经内科樊小兵：脑血栓的治疗应包括预防和康复两部分.预防应包括脑血管病危险因素如高血压糖尿病血脂异常等的防治,以及抗血小板治疗.需强调的是你脑血管病变的程度是比较重要的,如有严重的脑血管狭窄,则需介入治疗方可有效防止第五次的复发.南京军区总医院神经内科樊小兵康复方面则你可至当地的康复医院进行神经康复治疗以得到最大程度的恢复.患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 右边身体发麻，不能自理，这是第四次发病了，烟台毓璜顶医院 前三次还可以 ，这次就不太乐观 如何能让他生活自理
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脑出血、脑血栓、脑栓塞有什么区别？ 脑出血发病凶险，死亡率高，但只要闯过难关，后遗症轻;脑梗塞发病缓慢，死亡率低，但多会留下后遗症。 第一，发病机制不一样。 脑出血是脑血管破裂，血液流入周围脑组织，一方面使颅内压力升高;另一方面，由破裂血管供血的脑细胞会因为得不到血液供应而缺血缺氧死亡。病人一般都有高血压病史，常在激动的时候发病。比如有的病人正在发表演说，讲得吐沫星子横飞，突然倒地死了。还有的病人在吃年夜饭时，嘻嘻哈哈一喝酒，就倒了。这些都是由于情绪激动，引起血压猛升，导致血管破裂。所以，高血压病人，一定不要大喜大悲，不要从事过重的体力劳动。 脑血栓是在脑血管内形成血栓，堵住了脑血管，造成由它供血的脑细胞缺血缺氧死亡。由于动脉硬化可使血管壁凸凹不平，不光滑，血液成分容易沉积下来，形成血栓;血液黏稠度高的人，血流速度慢，血里面的东西也容易沉积下来，形成血栓。所以，动脉硬化、血液黏稠度高，都是脑血栓的高危因素。脑栓塞虽然也是脑血管被栓子堵住了，但栓子是从别的地方来的。比如房颤病人心脏内常有血栓，血栓脱落，就有可能顺着血流流到脑子里，堵住脑血管。可见，脑血栓是“本地货”，脑栓塞是“舶来品”。 第二，表现不一样。 偏瘫是它们的共同症状。因为不管什么原因，最终都会导致脑细胞因供血障碍而死亡。但脑出血病人，发病急，多伴有剧烈头痛、呕吐。脑栓塞病人，由于栓子也是突然脱落，所以发病也比较急，但一般没有头痛、呕吐症状。脑血栓则发病相对较缓，多是睡了一夜觉，第二天醒来，发现半身不遂，多无头痛、呕吐症状。 第三，预后不一样。 脑出血发生凶险，病人容易形成脑疝死亡。但只要救治及时，平安度过危险期，后遗症多比较轻微，所谓“大难不死，必有后福”。脑血栓和脑栓塞则不同，尽管死亡率低，但发生后遗症的可能性大，致残率高。 第四，治疗不一样。 脑出血以止血、脱水(防止形成脑疝)、降血压为主。脑血栓、脑栓塞则以溶栓、降纤维蛋白、抗凝、抗血小板凝聚为主。治疗的关键是要早，越早越好，尤其不要超过6小时。
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