当前位置： >
> 医生留言
李子禹医生信息页
患者 wugaosongb0
您好：患者肝脏转移可考虑介入治疗，具体可咨询相关专家
患者 fukejiancd5
）：患者男34岁,于4.18做胃镜,检查出胃窦部有0.3*0.3----0.3*0.6的溃疡6处,活检结果为低分化腺癌,于24号做了胃癌根治术,病理检查结果为;侵及浅肌层,两段当未见癌,网膜,淋巴未见癌,于5,1号做了化疗,今天泛酸,吐了,我想问一下,这样的病情能治愈么,不会复发么
术后一般情况还可以
我想问一下,这样的病情能治愈么,不会复发么
患者 juliewangf8
敬请李子禹大夫指点和帮助
结肠腺癌晚期
专家你好：我大姑是结肠腺癌晚期，我们4月17号做的手术,癌细胞扩散，肿瘤未切除，肠梗阻已排除，现在以快两周了,伤口还没有愈合,还没有拆线,吃东西呕吐和胃胀.请问季大夫这种症状说明了什么情况,有没有什么好一点的治疗方法.
直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部及回肠末端：进镜60CM约降结肠见一约1.0*1.0CM长蒂息肉,表面有糜烂.进镜90CM见粘腊呈环形不规则降起,表面污秽,质硬,管腔狭窄,镜身无法通过,取检4块.
结肠腺癌晚期
请问专家，像现在这样用什么方法可以治 疗
患者 snitxiabd
胃肿瘤3/4大部分切除术BII型吻合
2005年11月因为餐后呕吐伴腹部隐痛一个多月吃什么都很胀,吃了就吐,吐出来全是容物,伴上腹部疼痛,人也瘦了很快,后自行吃胃药没有用后才去医院做检查.
验血显示电解质混乱,钾非常低,肝功能指标全部很差!胃镜显示胃窦和胃底各有一个肿块,幽门梗阻胃粘膜混乱粗糙!医生就马上要我住院手术治疗,在住院期间我又做了超声波胃镜显示,胃底GIST,口服造影剂显示胃窦部充盈缺损拟占位,CT显示胃窦壁增厚.
后手术3/4大部分切除幽门切除BII型吻合,在手术后的二星期后我突然呕吐不止突发高烧,医生给我用了止吐针都没有用的情况下决定给我做螺旋胃管置放术靠营养维持,我在后来的一段日子里好多了也没有在吐过[我吐出来全是胆汁]后来总算是好了我出院了.可是到了六月份的时候我又在次的呕吐[又全是胆汁]饭也吃不下去也不能喝水!人一下子就瘦了不像样了,我就去医院做了胃镜,显示[胃潴留,吻合口冲水血肿,残胃吻合口水肿血肿,胆汁返流等等]医生马上叫我住院,经医生研究决定给我做第二次的吻合口扩张术,后来我就很快的康复了.
李主任我想问的是胆汁返流看得好吗?我每次检查胃镜就是重度胆汁返流,残胃吻合口炎,胃粘膜炎,吻合口充血水肿等等,医生看了我的报告后就说我要吃第三刀要把胃拿掉!在吃了消化科的所有的药都不管用!我现在吃点东西胃就很难受,可以痛到骨头里躺一会稍微好点水是更不能喝了!医生说我在这样下去胃粘膜很快就会恶变的!该锻炼的我都做了,请李主任给我想想办法,我不想把胃拿走,我才36岁
患者 xiao1051556
结肠癌术后
您好李大夫，我是李莉，杨东的病情现是不是更严重了，他时常拉稀，而且还带血，他是不是肠子有长瘤子了？
患者 ytt5088a2
李医生我们非常感谢您
胃癌术后，肝转移瘤切除术后
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院日PET-CT显像检查所见：
肝脏多发小结节状放射性浓聚影，SUVmax为5.4，CT相应部位为低密度影或无密度异常。
胃窦处胃壁增厚，管腔缩窄，呈团块状放射性浓聚，SUVmax7.8；胃窦大弯侧见数枚软组织淋巴结影，呈明显放射性浓聚，SUVmax4.58；腹部见多个形态不一正常肠管影，放射性分布未见异常。
（其他器官未见异常）略
北京肿瘤医院病理检查报告单：
病理诊断：（胃癌化疗后远端胃部份切除标本）
胃窦小弯溃疡型中-低分化腺癌，大小3.5*2CM，侵透胃壁全层，部分癌细胞变性坏死，可见脉管癌栓，淋巴结可见癌转移（小弯0/15，大弯3/7，第1组0/0,11P组0/0，第12组0/0，14V组0/3），胃断端及（十二指肠残端）未见癌；网膜组织未见特殊；（肝转移结节）肝组织内见中-低分化腺癌浸润，符合胃癌转移。
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院日PET-CT显像检查所见：
胃癌术后，胃大部分缺如，吻合口见吻合器影，胰腺与残胃之间界限模糊，见不规则密度增高影呈异常放射性浓聚，SUVmax5.4。肝脏内见多发结节状放射性浓聚影，SUVmax在8.5至25.3之间，CT上相应部位低密度节结影，边缘不清，最大者直径为1.8cm。
其它器官均未见异常。
术后一个月我父亲又开始化疗。近20天，他腹泻比较严重。不得不分别暂停化疗2天。厌食。还有，我们在北京广安门医院开了一些中药给他服用了近两周，他感觉还不错。但是，未来的日子，我们很担心。我在您的网站上看到有个患者跟您咨询一种日本口服药，S1,您看像我父亲这种情况能服用么？它能与中药一同服用么？服药的同时要不要进行化疗呢？
非常感谢！
患者 songxiangf3
请教：胃窦癌术后咨询
07年8月初因剑突下疼痛，饱涨不适，反酸，嗳气1月余入院治疗。
（胃大部分切除＋网膜组织＋胆囊切除标本）胃窦有一个3.8×4×2.3cm大的肿块。
1，中－低分化腺癌，部分呈粘液腺癌，癌组织侵犯胃壁浅，深肌层，胃切缘及幽门切缘均未见癌：大网膜组织未见癌，大弯侧淋巴结未见癌转移（0/3），小弯侧淋巴结未见癌转移（0/6）。
2，（胆囊）慢性胆囊炎，粘膜萎缩糜烂，未见癌。
入院后完善相关检查，于9月8日在全麻下行胃癌根治术＋胆囊切除术（B2式），手术顺利，术后予以抗炎，抑制胃肠液分泌，营养支持对症治疗，病情痊愈出院。
08年3月进行复查时查出患残胃胃结石，贲门口炎，肝内小囊肿。于4月10日在全麻下行胃切开取石术，术中残胃经吻合口处可扪及一直径约4cm质软团块，挤压后再次探查残胃，残胃及吻合口处未见新生结节，周围淋巴结无明显肿大，胃腔内未扪及明显团块，吻合口可通过拇指尖，输入及输出袢通畅，反复探查全部小肠及大肠未扪及团块样物，分析结石团已挤碎，排入空肠，无必要切开胃壁探查，遂关腹结束手术，术后予以抗炎，护胃，营养支持对症治疗，恢复良好出院。
08年7月复查时正常，精神状况较好，但体质较差，经常出虚汗，体重未增加。
术后一直未做化疗，请问还需要做化疗吗？
患者 zongleia3
肝癌晚期、合并肝浮水、治愈的希望多少
肝癌、肝腹水、晚期
病人在一个月以前吃饭时发觉身体不舒服，并伴有呕吐、全身发烧症状，以为只是感冒发烧，在家按感冒治疗，未愈。去医院检查发现肝癌晚期。
肝硬化并有腹水、癌细疱血管上也有些《医生这么说的，病例在他的再婚女手里，别人要不给》
尊敬的李大夫你好，对于你的打扰我深感不安，今天给你介绍的是一个特殊的病人，他命运坎坷丧偶后拖着一未成年女儿再娶，不想又身得重病，现在再婚女不给他治疗只是想这么耗着。可是病人现在精神状况挺好，还能做些家务活，求生的欲望挺强烈。我真心的想知道，像他这种病治疗的希望到底多大？治疗后的生活质量怎么样？大体需要多少钱？《因为他还留下一个还没成家的女儿没有着落》我们最近哪里有比较好的治疗这种病的医院？
真诚的希望李大夫能在百忙之中给我们个回复，病人有个心愿哪怕再活两年三年，把女人拉扯成家也好呀，可怜天下父母心。我代病人向李大夫叩谢了，
患者 hanzhehui2f
胃癌早期切除五分之一,胃粘膜完全脱落,6月20日手术7月底因患者用力过大把最内层缝合处撑开,进行二次手术,患者今年40岁,.5月初检查出胃癌早期
胃镜检查,癌变在胃项部,最上端.
胃病有5年了,曾在08年1月住院治疗1个月,当时有所缓解,
患者是我的朋友,很可怜很想帮他,他因经济原因总是想放弃,不过心态很乐观.他现在胃粘膜完全脱落,应该怎么治疗呢?注意些什么?我很着急,谢谢您,盼回复,现在他在吃药,复查大夫说恢复的还可以.
患者 zhanggang52
胃癌手术后的跟进治疗
今年的7/14做了胃部的部分切除手术，手术前的症状是吃饭会卡住或进食后上涌的感觉
检查的结果：墳门癌
现在在术后康复阶段，现在的症状是胃酸，吐酸水
恳请李大夫能帮助救治我父亲，提供最好的康复治疗方案，跪谢李大夫！
患者 yoiettdc
救命啊，李大夫
直肠癌术后复发肠梗阻
号检查出低位肠梗阻，肿瘤距肛9cm处，在杭州第2人民医院就诊，采用了术前放、化疗手术，放疗采用21照光。至2008年3月份进行姑息切除手术，浸匀全层，伴神经侵犯。现在又复发肠梗阻，出现涨痛、涨气现象。现在不能排便，请问李大夫有什么好的办法吗？
胃恶性肿瘤
胃恶性肿瘤（T2N2MO；分期：IIIA期）
患者两月前无明显诱因下出现腹胀，腹泻症状，有时左上腹可触及一包块，无明显压痛。数周后腹泻症状好转，中上腹仍有不适，近期呕吐二次，均为胃内容物，其中一次呕吐物中含少量鲜血。期间无发热，寒战，无腹痛，无黑便等症状。当地医院就诊，胃镜示：食道炎，胃窦癌并幽门梗阻。自发病以来，患者神清，精神可，胃纳可，睡眠可，小便正常，大便正常，一年体重减约10KG。
血常规：WBC 7.1*10^9/L,N 50.1%,LY% 37.8%,RBC 3.11*10^12/L,Hb 67g/L, Plt 460*10^9/L. EKG:正常心电图;肝肾功能:总蛋白:56g/L,白蛋白:29g/L,胆汁酸:24umo 1/l,其它基本正常.APTT,PT:常;CA199:463.89U/ML,CA-724;7.970U/ML,CA125, CEA, AFP:正常;RPR.HCV.HIVM:阴性
血常规:WBC 16*10^9/L, N% 84%;肝肾功能未见明显异常.
病理诊断报告: 胃窦低分化腺癌,部分印戒细胞癌(溃疡浸润型),浸润至肌层."第五组淋巴结" 3/3枚,"第六组淋巴结" 3/7枚,"第7,9组淋巴结"2/14枚见癌转移.大网膜,"下切端",第三组淋巴结1枚,第四组淋巴结5枚,第八组淋巴结2枚均阴性.
在全麻下行胃癌根治术(D2毕I式)和胆囊切除术.术后神清精神可,生命体征平稳,一般情况可,切口愈合可,伤口无渗出渗血,已恢复饮食,无腹痛,大便正常.
李教授,我爸现在术后已经一个月了(在上海瑞金医院做的手术),这几天就要去做复查.可能就要开始化疗了.我们迫切的想知道,像我爸这种情况适合哪种化疗方案?用哪些药比较适合?是否也要加一点中医的辅助治疗?我爸现在才53岁,便却不幸患上了这个病,他本人现在不知道自己的病情,我们很想知道我爸这种情况还能活多少年?? 季教授,非常感谢您能够在百忙之中抽空答复我的问题,先谢谢了!
患者 fourleaf04
大夫说不能手术了，迷茫！渺茫！
阑尾黏液腺癌
3年前阑尾炎术后病检后确诊。现食量减少，小便频繁，偶尔腹痛。
吉林省肿瘤医院下腹增强CT、盆腔增强CT、上腹CT检查报告单：现见下腹11。7*11。4cm巨大低密度影， 印象诊断：阑尾黏液癌术后，腹腔广泛转移伴右肾盂积水。
5%GS500ml+醛氢叶酸100mg=ivgtt
D1-5、2h；
5%GS500ml+5-氟尿嘧啶500mg=ivgtt D1-5、8h（共6个疗程。）
5%GS500ML+草酸铂200MG=ivgtt.D1.2h
5%gs100ml+醛氢叶酸100mg=ivgtt.D1-5.1h
5%gs500ml+5-氟尿嘧啶500mg=ivgtt.d1-5.8h
（共2个疗程。）除药物反应外无其他反应。
化疗1个疗程后效果不好。
请您告诉我，我妈妈现在的情况该怎样治疗？？？
患者 liuqianyi2a
低分化腺癌
便密，胃胀，不消化，胃镜显示胃体部位大面积溃疡，
低分化腺癌，左侧淋巴结有肿块，
做过三次化疗，效果还可以
可不可以做手术，有没有好的方法维持生命？
患者 yuandao2050
胃癌术后的具体饮食
出院，切了三分之二胃，国庆后就需要化疗。
因为是农村，需要报合作医疗，医院的一切都上交了。
回家后吃白面汤，玉米面汤，鲫鱼汤，米汤，仅是这样就可以吗？
患者 sunlu1213e7
胃早期低分化腺癌
李大夫你好，我的父亲于9月19日上午在全麻插管麻醉下行腹腔镜下胃CA根治术，手术顺利，麻醉满意，予抗炎，护胃，止血，补液等对症治疗。共住院13天。
病检回示报：1.胃早期低分化腺癌，癌组织侵犯粘膜肌层，溃疡形成。2.手术两断端未见癌残留，胃小弯侧网膜淋巴结未见癌转移（0/4），胃大弯侧网膜淋巴结未见癌转移（0/6），网膜组织未见癌转移。3.免疫组化：肿瘤细胞LCK+、LCA-、HCK-、CEA++、EMA+、VIMT-。
我想请问这种情况下需要做化疗吗？预后情况怎样？还需要做些什么辅助治疗？
患者 sichuanco12
贲门癌术后的问题怎么治疗？
父亲今年61岁，08.7.15做了贲门癌手术（贲门低分化腺癌IB期）。术前有消瘦无力症状。其实在06年初就发现有上皮重度不典型增生，一直胃镜检查。两年多来有过粘膜I-III不典型增生和异型腺体报告，做过两次胃镜下APC灼烧治疗。
食管30cm、32cm包裹鳞状上皮不典型增生I-II级，08.3份做过胃镜下APC灼烧，手术未处理。
化验、检查结果（请填写病人做过的检查项目、检查时间和具体内容）：
（贲门） 粘膜慢性炎症，灶性腺上皮重度不典型增生；
（贲门） 前壁2cm范围，进行APC灼烧；
（食管） 鳞状上皮不典型增生；
（贲门、食管） 前壁1.5cm范围，进行APC灼烧；
（贲门） 腺癌；
术前CT：1、肝内占位性病变，考虑血管瘤可能性大。2、多发囊中 3、胆囊炎 4、心包左侧低密度，考虑囊中？
术前超声：腹膜后未探及明显肿大淋巴结，cafi：门静脉流速15.5cm/s
超声印象：肝右叶9.0*6.6cm考虑血管瘤、肝囊肿、
曾经治疗情况和效果（详细叙述有助于医生提出准确建议）：
手术是左侧开胸，断5、6、7三条肋骨。……探查发现瘤体位于贲门小弯侧约3*3cm，未侵全层，与周围组织有间隙，决定切除。打开胃结肠韧带，依次结扎胃网膜左血管，胃短血管，保留胃网膜右血管及血管弓，双重结扎胃左血管，并清除胃左淋巴结。进一步向下游离胃至所需，向上游离食管，并结扎诸营养枝，距瘤上5cm断食管，距瘤下5cm断胃，移去标本送检。用一次性消化道吻合器行食管-胃弓下端侧吻合，击发满意，切环完整。胃侧用残端闭合器全层关闭加浆肌层匀埋。网膜匀埋吻合口，清点器械……手术历时3小时10分……
病理如下：
大体所见：
上餐胃标本，食管下端、贲门小弯侧可见一2.5*2*0.7cm溃疡性肿物，距上残2cm，肿物切面实性，灰白，质软脆，侵犯粘膜下层。
病理诊断结果：
贲门小弯侧低分化腺癌，侵犯浅肌层，累及食管下端；
上下残及（临床上下残）均阴性（-）；
（食管周）、胃小弯、贲门左、自检食管周淋巴结均无转移，分别为（0/1、0/12、0/7、0/1）；
胃大弯、贲门右未见淋巴结。
08.7.15手术，27日出院。术后未做化疗，也未用药物。出院1个月后复查仅做了X胸片，上腹部B超，血常规。除白细胞3.6外（术前和这个值接近），其他均显正常。邢台主治医生说不用化疗，河北省肿瘤医院大夫主张化疗。
9.25日做了肿瘤四项：CEA5.5 AFP8.2 微球蛋白2.8 铁蛋白101.3
另外他还有CT显示肝脏10CM巨大血管瘤，肝囊肿，胆囊炎，胆结石。也是06年初发现，至今无明显变化，未做处理。
目前吃饭还行，身体消瘦无力，行走1000m就很累了。出院57kg（高170cm），比出院时体重增加了3-4斤。
目前主要的不舒服：
1、从8月底开始，基本每天都要出现一次早、午饭后心跳快（80-110），身体软无力。怀疑冠心病，但没有确诊。9月下旬按冠心病输液一周，有所缓解。但是近一周又出现饭后心跳快70-90，身体无力，持续1-3小时。近3天每次饭后出现。
2、胃胀气很厉害。术前就有胃胀气、胃寒，但术后严重了。每晚睡觉都要被胀醒3-5次。休息不好。
1、需要化疗吗？现在开始晚吗？他身体能承受吗？
2、饭后心跳快是为什么？怎么治疗？
3、胃胀气怎么治疗？
患者 linlinjuda7
李大夫给 看看
直肠恶性肿瘤晚期
病人54岁，男，下部下坠，疼痛，在08年8月8号做手术，发现肿瘤在盆腔粘连，无法 切除，现在只做单纯造娄手术，现在接受中医治疗，最近几天下坠疼痛加强
我现在应该怎么办？？？
患者 jiningrao33
病情描述（主要症状、发病时间）2007年10月份：
2008年3月份， 去济南齐鲁医院手术，打开后医生说没法手术了，就去济南肿瘤医院打七个疗程的化疗针。
2008年七月二十九日做的CT是这样写的，扫描所示；
肝脏大小形态正常，肝实质内未见异常密度灶，胆囊体积可，壁咯厚，胰腺走行正常，脾脏实质内未见异常密度灶，双肾实质内见大小不等囊性水样低密度灶，边界清晰，最大者面积约3.2cm 2.8cm,网膜囊区及肠系膜见多发肿大淋巴结，大者直径约1.2cm，肠系膜密度增高，肝包膜及大网膜增厚，局部呈结节壮强化改变，肝脾周及右侧结肠下沟区见水样低密度影。腹膜后见肿大淋巴结，大者短经不足1.0cm。
膀胱充盈可，壁未见增厚盆腔肠管充盈不良，盆腔内未见确切肿大淋巴结。
我想问打过化疗针还能做手术吗
患者 ch201044
如何判断患者是否肝转移?
患者于08年3月18日动得手术,术后病理显示喷门低分化腺癌,并累及全层,有7枚癌细胞淋巴转移.
每隔一月检查,所有检查医生说都正常( B超,肿瘤标志)
做过四次化疗,西罗达+奥铂
患者9月21日查B超一切正常,10月16日检查B超医生说 肝左外叶包膜低回声区要求定期检查.这样的情况是不是属于肝转移?那还有什么办法吗?
&留言内容：
&直接给医生留言，请详细描述您的问题。
&您的联系方式：
&请留下您的有效联系方式，便于医生回复后我们及时通知您。
开通网上诊室能做什么？
自主更新医生本人资料
发布门诊时间停诊公告
发表科普、学术文章
随诊服务老患者
面向全国患者提供网上咨询服务
接触更多的医学案例
态度：很耐心
病名： 直肠癌
评价内容：治疗方式：腹腔镜
我是经朋友介绍找李子禹老师为我妻子（29岁）看病的，...
态度：耐心
病名： 胃癌
评价内容：治疗方式：手术
三年前我在你们那医院做的手术，也许你不记得我了，可我不...
态度：耐心
病名： 结肠癌
评价内容：治疗方式：胃癌手术切除
三年半以前爸爸胃癌切除手术，经过季主任和李大夫...
已开通网上诊室同专业医生
该院同科室医生
副主任医师
免责声明：本站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据。
未经本站授权，请勿转载本站内容
2007- All Rights Reserved &&&
京公网安备
法务支持：北京广霁律师事务所
公司总机：010－691250