拉米夫定片和阿甘定如何搭配服用？这两种药哪个先服用…

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-05-27 02:13 标签： 拉米夫定片
贺普丁和阿甘定继续服用药一停就容易反弹吗_百度知道
贺普丁和阿甘定继续服用药一停就容易反弹吗
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贺普丁 拉米夫定片￥188.50 贺普丁的主要成分就是拉米夫定。而拉米夫定于1998年被批准用于治疗慢性乙肝，1999年在中国上市，已经应用了10年之久。中国至少有200万人服用拉米夫定治疗，全球使用拉米夫定治疗的患者就更多了。那么，? 阿甘定(阿德福韦)是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。 阿甘定(阿德福韦)适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。那么，? 其实阿德福韦酯是新代抗病毒的核苷酸类似物，适用于需长期用药和拉米夫定已发生耐药者。对HBV的起效时间较缓慢，但发生耐药的几率少，药效后劲强，且对已产生病毒变异者亦有效，是目前对有耐药性病例治疗的最佳替代药物，解决了HBV耐药性的难题。 因此一般情况下，阿甘定继续服用药一停就不会那么容易反弹;相反，贺普丁耐受性相对没那么强，因此有可能继续服用药一停就会反弹，因此需要在专业的医师指导下用药! 康爱多药店本着信誉立业、质量第一、顾客至上、真诚服务的经营宗旨为广大市民服务，是全国用户网上购正品药的首选。
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出门在外也不愁阿甘定停药后会反弹吗？_百度知道
阿甘定停药后会反弹吗？
我是乙肝病毒携带者，以有十几年了，是母婴传染的，08年检查发现转氨酶不正常，病毒数量高，开始服用阿甘定，到现在服用了两年，转氨酶最近一年多都一直正常，病毒数量也由原来的10的9次方，降到一年前10的4次方，由于经济原因，我想把药停掉，不知会不会反弹，请教一下，万分感谢！
目前DAN为1.76*10的4次方
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不要乱停药，停药风险很大。反弹的可能性巨大。那你现在的病毒DNA是多少。.....................DAN为1.76*10的4次方你还敢停药，停药必然反弹。你的数据不全，需要你每次检查的数据。所以看不出你有没有耐药。有耐药的话还必须加拉米夫定。
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摘要：贺普丁的主要成分就是拉米夫定。而拉米夫定于1998年被批准用于治疗慢性乙肝，1999年在中国上……
&&贺普丁的主要成分就是拉米夫定。而拉米夫定于1998年被批准用于治疗慢性乙肝，1999年在中国上市，已经应用了10年之久。中国至少有200万人服用拉米夫定治疗，全球使用拉米夫定治疗的患者就更多了。那么，贺普丁和阿甘定继续服用药一停就容易反弹吗?
阿甘定(阿德福韦)是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。
阿甘定(阿德福韦)适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。那么，贺普丁和阿甘定继续服用药一停就容易反弹吗?
其实阿德福韦酯是新代抗病毒的核苷酸类似物，适用于需长期用药和拉米夫定已发生耐药者。对HBV的起效时间较缓慢，但发生耐药的几率少，药效后劲强，且对已产生病毒变异者亦有效，是目前对有耐药性病例治疗的最佳替代药物，解决了HBV耐药性的难题。
因此一般情况下，阿甘定继续服用药一停就不会那么容易反弹;相反，贺普丁耐受性相对没那么强，因此有可能继续服用药一停就会反弹，因此需要在专业的医师指导下用药!
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　　阿德福韦酯和恩替卡韦 联合治疗方法？是为了什么？ 许多抗癌药物是需要联合治疗的，如治疗淋巴瘤有多种固定的联合，那是为了相互间有协同作用，能提高疗效；抗菌药物也常如此。 抗菌药物的联合还有防止耐药作用，如结核细菌非常容易耐药，抗结核药一般需要四药联合，既有协同、也主要为了预防耐药。 慢性丙型肝炎必需干扰素联合利巴韦林，有明确的协同作用。 这些联合都是经过长期临床应用的固定搭配。 核苷类药联合治疗能提高药效吗？ 协同作用的意思是1 1>2；相加作用是1 1=2，没有经过临床试验的联合常常是1 1=1。 已知核苷类药联合是没有协同作用的，这已经体外试验所确定。 现有的5种核苷类药：替诺福韦、恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定和阿德福韦，其药效大致依次相差1次方。比如替诺福韦1年能清除8次方(100,000,000拷贝/毫升)的乙肝病毒；阿德福韦1年能清除4次方(10,000拷贝/毫升)的乙肝病毒，两药相加的药效是清除100,001,000拷贝/毫升的乙肝病毒，你认为替诺福韦加用阿德福韦能增加药效吗？其实是1 1=1。 核苷类药联合治疗是为了什么？ 核苷类药联合治疗并没有协同作用，惟一的目的是降低耐药率。 核苷类药有两大类：(1)核苷：包括拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦；(2)核苷酸：包括阿德福韦和替诺福韦。同类中的药物交叉耐药，所以联合无益；预防耐药只能是核苷加核苷酸。 当前应用的固定搭配还只有拉米夫定加阿德福韦，这是国内外公认的联合模式。 拉米夫定的抗病毒活性比阿德福韦的约强10倍，两药相加的药效只与拉米夫定单药相同；因为两药分属核苷和核苷酸，没有交叉耐药性。如果是初用核苷类药，拉米夫定的耐药率就由单药的每年耐药20%降到2%，在联合中的阿德福韦一般不会耐药。 恩替卡韦加阿德福韦又如何？ 阿德福韦因为有肾毒性，现在用的剂量只有它最佳药效剂量的三分之一；恩替卡韦是一线药，抗病毒活性是阿德福韦的1000倍，所以加用阿德福韦的药效增加微乎其微。 恩替卡韦5年的耐药率只有1%，用恩替卡韦初治2-3年后，早已病毒转阴，绝少发生耐药，无需要联合用药。 还没有恩替卡韦之前早就知道：拉米夫定耐药后不能换用阿德福韦、必需是加用阿德福韦。如果换用阿德福韦单药，1年的耐药率提高到9%。 对拉米夫定耐药的患者，如果病毒反弹水平很低，只要加用阿德福韦就可以。阿德福韦对小量拉米夫定的耐药病毒有效；拉米夫定可以保护阿德福韦不耐药。 如果换用恩替卡韦加阿德福韦，因为恩替卡韦药效比拉米夫定强很多，可能比拉米夫定加阿德福韦更好一些。 如果拉米夫定耐药后病毒反弹水平较高，上述两药合用是有害的。因为恩替卡韦与拉米夫定交叉耐药、阿德福韦药效又很低，抑制不住较高水平的耐药病毒，可能相继发生阿德福韦耐药。 门诊常有因复杂的耐药由外地来的患者，有些患者远从千里而来，近年此种复合耐药已有多人。核苷和核苷酸双耐药的救助不容易，还是一句老话：对于耐药重在预防。 还有一种风险，拉米夫定耐药用恩替卡韦救助，一般需要每天2片。只用1片恩替卡韦，可能加重其耐药性，可由拉米夫定耐药的204和180两个位点，又发展到恩替卡韦的202和250位点，此种情况在我的外地患者中也曾有过。 当前拉米夫定耐药最好的救助是换用替诺福韦。拉米夫定和阿德福韦双耐药也可用替诺福韦，但两种&福韦&交叉耐药，替诺福韦的药效会打折扣。 阿德福韦酯 可以选择阿甘定 通过几年的努力，销量全国前三名。分类： |阿甘定(阿德福韦酯片)服用多长时间可以停药_药品百科_壹药网你现在所在位置：>>>>阿甘定(阿德福韦酯片)服用多长时间可以停药关键词：,,　的治疗是一个长期的过程，有的患者服用几个疗程之后就会见效，有的患者则就是需要终身用药。所以对于患者们来讲，治疗服用阿甘定(阿德福韦酯片)的话，那阿甘定(阿德福韦酯片)服用多长时间可以停药?　　阿德福韦酯片是单磷酸腺苷的核苷酸类似物，在体内通过细胞激酶作用被磷酸化为具有活性作用的二磷酸阿德福韦。二磷酸阿德福韦通过竞争脱氧腺苷三磷酸底物和终止病毒DNA链延长，来抑制HBV DNA多聚酶或反转录酶，从而发挥抗病毒作用。ADV抗HBV的疗效已得到药效学和国内外大规模临床试验的证实，可使患者在病毒学、生物化学和组织学等方面获得改善。　　阿德福韦酯片多久可以停药?　　患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用阿德福韦酯片。成人(18～65岁)：阿德福韦酯片的推荐剂量为每日1次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每6个月1次。　　根据拉米夫定的治疗经验，HBeAg 阳性的患者在使用本品治疗发生HBeAg血清转换后，继续治疗6个月，检测确认疗效巩固、可考虑中止治疗。HBeAg阴性的患者，建议长期治疗，至少达到HBeAg发生血清转换或失去疗效停药。停药时须权衡利弊，应当由有经验的医生对患者进行严密监测。　　壹药网温馨提示：在服用阿甘定(阿德福韦酯片)的时候，一定要用够疗程，一定要在医生的指导下服药以及停药，不可自行停药，因为阿甘定(阿德福韦酯片)突然停药之后，容易出现反弹现象，这就会加重病情。推荐用药：肝炎￥35.00400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )推荐用药：黄疸￥0.00400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )最新文章 壹药网健康百科专区为您提供春夏秋冬饮食、保健养生、男女老少疾病症状等实用健康小常识。 【】相关阅读热门文章12345678910论坛热帖12345678910热门问答12345678910用药推荐热门用药热点专区我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！声明：在壹药网百科平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点，请谨慎参阅，本站不承担相关法律责任。

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