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肌张力障碍现在有什么方法治疗
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&&患者王某某，主因&颈部及躯干无力年，右侧肢体疼痛天&于急诊入院。病例特点：、患者岁女性，慢性发病，急性疼痛发作；急诊入我院，给予镇静吸氧等治疗，患者病情好转，以&肌张力障碍&收入我科。自发病以来，精神差，食纳、睡眠差，大小便正常，．体格检查：体温℃，脉搏次／分，呼吸次／分，血压：，心肺腹无明显异常。、专科情况：意识清楚，双侧瞳孔等大、等圆，对光反应灵敏，直径约。无眼球震颤。伸舌居小。颈部有抵抗。头部不自主向右侧偏。右前臂及右下肢压痛阳性。四肢肌力肌张力基本正常。双侧肱二、三头肌反射正常，膝腱、跟腱反射正常。右侧巴氏征可疑阳性，左侧巴氏征阴性，双侧霍大曼征、布氏征及克氏征均阴性。初步诊断：肌张力障碍。
&&&患者于年前无明显诱因出现颈部僵硬、无力伴头部不自主向右偏，每于活动后加重，休息时缓解。后出现躯干及下肢僵硬、无力，以右侧躯干为重，表现为行走时需右手撑在腰部、走路向右倾倒。症状最严重时不能独自行走及坐起。曾在北京天坛医院就诊，诊断为&肌张力障碍&。在北京某医院就诊，诊断为&肌张力障碍&，给予&局部注射肉毒素&治疗，效不佳。后又就诊于威海某医院，给予&局部注射肉毒素及分离电极片植入&治疗，症状缓解。后上述症状又逐渐加重，再次出现右侧肢体无力僵硬。天前患者感右侧肢体疼痛难忍，呈针扎样疼痛，休息后无缓解
&&&诊疗计划：、积极完善各项常规检查：、积极术前准备，拟于近期行手术治疗
唐都医院功能神经外科王学廉教授，为患者行立体定向双侧脑深部电刺激植入术术后颅内出血，注意观察病情，适时复查头部，继续口服巴氯芬片控制机张力障碍症状。康复计划：待病情稳定后，及早下地活动并行康复训练
王学廉主任医师查房，详细了解病情后指示：患者术后恢复良好，伤口已拆线，明日
可以出院。出院后继续口服巴氯芬片控制症状。自手术之日起月后来我科开机调控。将
出院后注意事项详细告知家属及患者，拟于明日出院。遵嘱执行
患者问答：肌张力障碍明显的症状都有哪些？
　&1q扭转痉挛
2q痉挛性斜颈&
3qMeige综合征
4q多巴反应性肌张力障碍
　&5q书写痉挛(writer&s&cramp)
&&&患者问答：肌张力障碍怎么治疗最佳？
&&脑深部电刺激对部分肌张力障碍患者疗效较为满意。它是将一个很细的电极长期埋藏在脑内靶点中，与埋在胸前皮下的刺激器相联，刺激器不断发生高频率的电脉冲，然后通过埋藏电极将电刺激送到脑内靶点，达到与手术相同的效果。DBS所选择的靶点更为广泛，除常用的Vim、Gpi，还可用STN来作用刺激的靶点。DBS与苍白球破坏术相比，有很高的安全性，可以随时停止刺激或取出电极，所以大大减少了手术并发症。
【术前解读】第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉主任称：肌张力障碍当患者发现时，应尽早去当地正规医院检查就诊，避免耽误了最佳的治疗时机。&
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注射肉毒素治疗肌张力障碍
健康咨询描述：
我是个肌张力障碍患者，睁不开眼，干咳，嘴，舌不自主运动
曾经的治疗情况和效果：
曾在你院注射肉毒素治疗3次，效果有所好转，
想得到怎样的帮助：现在还需注射，什么时间去，请告知为盼
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医生回复区
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&&&&&&你好，用药治疗并不可取，见效慢，长时间服用还会产生一定的毒副作用，对身体的伤害极大，建议您尽快去医院进行诊断，采用一种科学的方法治疗是患者恢复健康的关键。
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&&第二次高考&&肌张力障碍患者安装分离型脑起搏器
&&尊敬的山东威海国安医院的白衣天使：
&&你们好！
&&&&自从手术后出院到现在已有半年之久了，这半年来我从自己的身上见到了从前难以想象的奇迹&&3年前，25岁的我风华正茂，刚从大学毕业不久，找到了不错的工作。正是想要好好的干一番事业的时候，很把所有的精力放在工作上。
&&&&&突然有一天自己觉得出现呼吸困难、颈后肌肉疼痛伴有头痛。刚开始还以为是颈椎病，听同事说坐办公室久了都会这样，于是没有很在意，就是服用一些活血化瘀的药物，还有就是去医院做了牵引、拔火罐、针灸等治疗，效果不是很理想。病情也越来越重颈后肌肉疼痛伴频繁抽搐，工作很受限制，不能拿笔，不能用电脑等等这些都受限制。于是在重庆各大医院就诊，有的诊断为了颈椎病，有的诊断了肌张力障碍，我很郁闷，于是多方打听，在网络上查找，发现山东威海国安医院的孙国安教授专门从事这方面的治疗，抱着最后的希望来找孙教授，孙教授给我解释并最终确诊为肌张力障碍，以及建议我接受分离型脑起搏器的手术治疗。到底手术还是在继续的寻医，我犹豫不决之时，在住院部看见了一位患者和自己的病情类似并且已经手术，我向这位患者交谈后了解到手术很安全，效果很好。
于是我给自己的人生又加了一场高考&&好与不好在此一搏。手术后我在这住院一个月得到了医生护士的治疗与护理，他们待病人如亲人，是真正的白衣天使！我的病情得到了很好的控制，虽然进展缓慢，但是我现在已经能够拿笔写字，恢复了正常的工作和生活，我想应当称之为世界奇迹。孙国安教授应该得到诺贝尔医学奖，得到世人的瞩目！
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2010年5月
请各位遵纪守法并注意语言文明王大妈是一位帕金森病患者，生病至今已经6、7年了，定期看门诊，按时吃药，注意锻炼，王大妈积极配合医生治疗，希望控制病情，努力不给儿女添麻烦，但今年过完年后，王大妈发现自己右脚大踇趾经常不明原因上翘，其余四趾向下收缩，穿鞋困难，走路不稳，买菜、做饭时尤其困难，王大妈想儿女都忙，自己可不能给他们增加负担。王大妈赶紧去骨科看，骨科大夫给她做了检查和治疗后，建议她还是去看帕金森病，专病门诊的医生告诉她“你这是帕金森病局限性肌张力障碍，可以肉毒素治疗”，医生给王大妈做了肌电图检查，在电刺激仪指引下做了肉毒素注射，一周后王大妈发现自己的脚趾正常了，做家务、买菜都没问题。走不稳，脚趾头也很重要哦足部肌张力障碍是帕金森病患者的常见症状，严重影响患者的生活质量，晨起时足的痛性痉挛是帕金森病患者中肌张力障碍最常见的一种形式, 表现为足的内翻和跖屈并伴有疼痛，目前机制不明，有研究将足的肌张力障碍归为异动症的一种。也有相关研究发现帕金森足部肌张力障碍仅与性别、起病年龄和UPDRS总分有关。女性出现足肌张力障碍的危险性为男性的7倍多。女性、起病年龄越早、UPDRS总分分值越高越易出现足肌张力障碍。而病程、用药时间、有无运动并发症等因素与足肌张力障碍的关系不大。肉毒素治疗局限性肌张力障碍很给力哦足部肌张力障碍严重影响帕金森患者的行走及平衡功能，影响患者的生活质量，A型肉毒素素治疗能缓解局部肌张力障碍，改善患者的运动功能，并发症少，是治疗局限性肌张力障碍的首选治疗方法。南京脑科医院老年神经科自2008年始开展肉毒素治疗，派阎俊副主任医师多次赴北京、杭州、上海等地学习肉毒素注射技术，目前已开展治疗400余例，取得满意的疗效，2012年为就诊患者建立文字及影像资料档案，建立健全患者回访制度。2015年在医务处指导下，在先联电子病历系统建立肉毒素治疗知情同意书，在病程记录进行肉毒素注射记录，规范肉毒素二类技术。近年来在常规开展的面肌痉挛、Meige综合征、痉挛性斜颈等治疗项目外，成功开展在电刺激仪、肌电图仪、彩色超声指引下的帕金森PISA综合征（脊柱侧弯）及躯干前曲症、流涎、帕金森局限性肌张力障碍（上肢、下肢、颈部）、迟发性运动障碍、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、脑卒中痉挛模式等多种病症的治疗。今后拟争取做到在神经电刺激仪、肌电图仪、彩色超声指引下的综合治疗。目前开展项目：1、神经阻滞仪器：神经电刺激仪；方式：采用神经电刺激仪针对拟治疗肌肉，进行神经阻滞，预先判断治疗效果，对预后进行评估，以便制定更合理的治疗方案。2、肌电图诊断治疗仪器：肌电图仪；方式：肌电图检测、判断受累肌肉，在肌电图导引下针对受累肌肉准确进行局部肉毒素注射治疗。3、超声介入治疗仪器：彩色超声诊断仪；方式：在超声指引下针对肌肉及腺体（腮腺、下颌下腺）准确进行局部肉毒素注射治疗，治疗过程中对患者血管、神经的损伤减小到最小。联系：阎俊 周一上午 肌病专病门诊
南京脑科医院老年医学科 025-关注公众号：南京脑科医院老年科微信号：lnk_njnkyy长按二维码，选择“识别图中二维码”关注我们
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