静脉丙种球蛋白白

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-05-26 17:33 标签： 静脉丙种球蛋白
其他科|||||||||||||||||||||||||||您的位置：&&&&&&&&&&&丙种球蛋白的用法与作用丙种球蛋白的用法与作用丙种球蛋白(丙球)是以健康人血浆、血清和胎盘血中分离提纯的免疫球蛋白制剂，主要用于某些疾病的预防和治疗，应严格掌握其适应症，合理使用。（1）预防病毒性传染病。丙球中含甲肝抗体，可有效地预防甲型肝炎。但对己发病者无效。未出过麻疹或未用过麻疹疫苗的人在接触麻疹患者后6天内注射丙球,可获得被动免疫而不发麻疹后减轻症状,能预防3-8周。对未服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸的易感儿童，接触该病患者后7日内注射丙球可预防或减轻发病。（2）治疗免疫缺陷病，如先天性丙球缺乏症、易变型免疫缺陷症、免疫球蛋白合成异常的细胞缺陷症。对继发性免疫缺陷症，如急性白血病、肾病综合症及某些癌症可出现免疫功能缺陷及低丙球血症，丙球可作为辅助治疗。（3）治疗大面积烧伤、严重创伤感染，以及败血症或内毒素血症，早期给予大剂量丙球可使死亡率显著下降。对应用其他药物治疗无效的急性感染性多发性神经炎和多发性肌炎应用大剂量人血丙球静脉滴注1次后，即有显著疗效。近年来有人应用大剂量丙球静脉注射治疗癫痫、特发性血小板减少性紫癜，也取得一定疗效。（4）丙球虽为一种较为安全的生物制品，但个别人也会出现毒副作用，不能把丙球当作防治百病、增强体质。无害有益的营养药品。使用丙球在注射处有时可出现红肿、疼痛、硬结等局部反应。反复应用时，偶然可发生呼吸困难、紫绀、休克等过敏反应。有时亦可能因反馈作用而抑制自身免疫球蛋白的生成，反而对机体不利。（5）用法。预防用：10％普通丙球或丙种球蛋白A溶液每千克体重0．1～0．4毫升，儿童不超过10毫升，深部肌肉注射，如潜伏期长的疾病或无法避开传染源者，应每2～3周重复注射1次。治疗用：成人：丙球2．5克，儿童50～150毫克／千克体重，溶解稀释后静脉滴入。也可用10％丙球M溶液0．5～1毫升／千克体重。深部肌肉注射。免疫缺陷者的替代治疗：一般首剂1．2毫升／千克体重。以后每日注射0．66毫升／千克体重。但应注意肌肉注射剂不可用于静脉滴注。（本文内容/图片转自网络，仅供参考，一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。）关键字：&相关文章····病友圈编辑推荐······频道热文精选相关好评医院····商家合作相关药品推荐·····药品专题E问医答|&|&|&|&|&|&|&|&||||||||Copyright &copy 2008- Limited,All Rights Reserved 版权所有全球医院网全球医院网 — 国内优秀的医疗信息门户 — 提供医院、疾病信息在线咨询服务　未经授权请勿转载本站常年：德恒（福州）律师事务所 任林鹏、李剑敏律师24小时报名咨询电话：010- / 400 650 1888
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丙种球蛋白（IVIG）治疗ITP的机制
18:20　来源：&　　　　【
】【】【】
【提问】丙种球蛋白（IVIG）治疗ITP的机制？
【回答】答复：丙种球蛋白（IVIG）治疗ITP的机制
1、封闭单核巨噬细胞FC受体；阻断抗体依赖细胞毒作用的细胞效应。
2、增加IgG的分级代谢率，可相应的增加了抗血小板IgG的破坏。
3、通过抗独特型效，IVIG可增加抗血小板IgG的清除率。
故IVIG用于ITP的致命出血。
【追问】上题为何不选D.E?
【回答】答复：本题选C。
丙种球蛋白（IVIG）治疗ITP的机制
1、封闭单核巨噬细胞FC受体；阻断抗体依赖细胞毒作用的细胞效应。
2、增加IgG的分级代谢率，可相应的增加了抗血小板IgG的破坏。
3、通过抗独特型效，IVIG可增加抗血小板IgG的清除率。
故IVIG用于ITP的致命出血。
适应证为：危重型ITP（有广泛粘膜出血，脑出血或其它致命性出血）；难治性ITP；不宜用糖皮质激素治疗的ITP；需迅速提升血小板的ITP患者。
皮质激素：是成人ITP治疗的一线药物，但题中患者现有广泛出血表现，此时应使用IVIG。
长春新碱：作为免疫抑制剂，教材中如此描述&免疫抑制治疗ITP的总体效果仍有待评价，该疗法仅适用于对糖皮质激素及脾切除疗效不佳或无反应者。
【追问】IVIG是（静脉滴注）吗？
【回答】答复：IVIG是指丙种球蛋白的缩写。
【追问】老师在课中讲:出现严重出血危及生命可考虑输注血小板悬液.
【回答】学员3819998，您好！您的问题答复如下：
丙种球蛋白：专供静脉注射用免疫球蛋白制剂，是以低温乙醇法从健康人鲜血浆分离制备的制品，可增加机体免疫力，有补充抗体和免疫调节作用，从而提高机体对多种细菌、病毒的抵抗能力，主要用于预防麻疹、传染性肝炎、脊髓灰质炎、水痘等，也可用于其他细菌性、病毒性感染。
血小板悬液：特别对心、肾功能不全的患者适宜。主要用于治疗严重血小板减少症、血小板功能紊乱等。
祝您学习愉快！
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答重症药物疹，应用冲击免疫球蛋白治疗。这种剂量我是不太清楚，但是我给你提供个格淋巴利综合征的免疫球蛋白.....
答原发性免疫球蛋白缺乏症，如x联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白g亚型缺陷病等。2.....
答注射人免疫球蛋白制品，可以帮助受者从低或者无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态，因此免疫球蛋白制品对预.....
答你好，出现这种情况，有可能是注射球蛋白的时间不合适，或用药程序方面不合理。已经感染了破伤风，需要及时.....
答你好；功能主治，原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G.....
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TIPS:登录后就能永久保存你所选择的药品哦~丙种球蛋白（γ-globulin）原为（immuneg lobulobulin,Ig）的统称，是具有抗体活性，并能与相应抗原特异性结合的一类球蛋白。静脉用丙种球蛋白（IVIG）是从大量健康人混合血浆中分离提纯的，具有抗体活性，含有广谱抗细菌和抗病毒的IgG抗体。最初主要用于免疫缺陷病的替代治疗，现在已经广泛用于自身免疫性疾病和感染性疾病的治疗。40年代开始应用的肌肉注射免疫球蛋白主要含有免疫球蛋白G（IgG），主要用于预防和治疗病毒性和细菌性感染性疾病。20世纪80年代后，临床已经用IVIG治疗50多种疾病。疗效较好，副作用小，在危重症的抢救中起着重要作用。
注：由于人血中的大多数为丙种球蛋白（γ-），有时丙种球蛋白也被混称为“免疫球蛋白”(immunoglobulin) 。
含有健康人群所具有的各种，因而有增强机体以预防的作用。主要用于以及、、、等和的防治，也可用于、、等内源性。
肌注：每次～5ml，3周1次，用于内源性过敏性疾病，每次ml（含量10％者），3周内注射2次。每次～9ml。　
其治疗方法主要分为小剂量替代疗法和大剂量免疫调节疗法两类。小剂量替代疗法主要用于以下疾病:(1)原发性;(2)继发性免疫缺陷病:B细胞恶性肿瘤(、)、HIV感染。
大剂量免疫调节疗法主要用于以下疾病:
(1)血液系统疾病:、获得性免疫性血小板减少症、自身免疫性中性粒细胞减少、、细小细胞病毒B19相关的红细胞、第八因子相关自身免疫性疾病、获得性血管性;
(2)神经免疫性疾病:(GBS)、慢性炎性脱髓鞘性神经病(CIDP)、多灶性运动神经病(MMN)、、、兰伯特-伊顿综合征、僵人综合征;
(3)风湿性疾病:、ANcA阳性的、、、、反复自然流产、类风湿关节炎和、(SLE)、(JIA);
(4)皮肤病:(TEN)、自身免疫性皮肤的起泡疾病、链球菌中毒性休克综合征、激素依赖严重的;
(5)其他情况:、移植的抗体介导的(AMR)、综合征。
发生率:1%一巧%,若用量&1.0g/kg,副作用增多。表现:多在输液30min内出现,表现为暂时性、及皮肤潮红、胸闷、心悸、或呕吐,极少数发生与。在原发性IgA缺乏症患儿,因其血清中存在IgE和IgG同型抗IgA抗体,IvIG中多少含有IgA,故静点IvIG时易导致严重,故此类患儿不宜使用IvIG。
国外报道应用IVIG可产生丙肝、非感染性、、急性溶血和肾功能减退,中国内尚无如此严重的副作用报告。
1.按球蛋白来源可分为两种，一为健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂，按含量有10％、16％、16．5％等数种（国内制品浓度在10％以上），其中丙种球蛋白占95％以上。另一种为血来源的丙种球蛋白（），即胎盘球蛋白，含蛋白质5％，其中丙种球蛋白占90％以上。胎盘球蛋白因丙种球蛋白含量以及纯度均较低，其用量应相应增大。
2.除专供静注用的制剂外，一般制剂不可静注。
3.注射大量时，可见局部疼痛和暂时性升高。
焦富勇; 冯爽; 徐曼.丙种球蛋白的临床应用新进展.中国医药科学
出自A+医学百科 “丙种球蛋白”条目
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