肺上缺一块肺结核是什么么病情

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我肺上的阴影是什么?
状态:就诊前
(1)根据你提供的资料,还需结合诊断性抗感染治疗、结核抗体检查甚至支气管镜检查确定是否进行诊断性抗结核治疗及诊断性抗结核治疗的效果才能确定是否肺结核病。肺部出现影像改变的疾病很多,其中肺结核是常见病。(2)患了病就应认真检查和治疗,但也不要背太大的思想包袱。结核病只要认坚持治疗,绝大多数是可以治好的。(3)任何药物都有可能出现副反应,抗结核药物也不例外。抗结核药物的副作用是需要警惕,但也不是那么恐怖,只要治疗中注意副反应的观察和监测是可以控制和防范的。(4)结核病必须使用抗结核药物治疗,其它药物是不可能替代的。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
雷教授:谢谢你!
今天做了结核抗体,是弱阳性,血沉为22(标准是20以下)。
螺旋CT检查所见的描述:左下肺见一斑片状高密度影,边界不清,无支气管征象,左上肺见一片状网格状稍高密度影,其余肺野未见异常密度影,气管、支气管通畅,纵隔无肿大淋巴结,双侧胸腔清晰。
通过两天点滴消炎,咳嗽症状基本消失。
PPD试验到今天已过72小时,红块约12mm,无其它状态,下午到疾控所,他们说是弱阳性。
现在本地医师对我的治疗方案是先抗炎症治疗一周左右,再拍片复查,如果阴影消失或缩小,即考虑为肺炎,如果阴影没有改变,即进行抗结核治疗。
请雷教授帮我进一步诊断,并提出治疗方案?并请教:县医院对我的治疗方案是否正确?如果是结核,经过一周抗炎会不会耽误病情?根据我现在的补充资料能进一步确诊吗?
同意县医院目前处理措施。
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状态:就诊前
教授:现发来我的几张CT片,请你帮我仔细看看,进一步诊断,并提出治疗意见,谢谢啦!!
病变涉及左肺上叶尖后段和左舌叶,不能仅凭胸片改变确定结核或肺炎,只能说肺结核的可能性较大。还是按县医院的意见,先抗感染治疗一周后复查胸部CT,如吸收不明显再行诊断性抗结核治疗。
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状态:就诊前
教授:阴影仅可能是结核和肺炎吗?不会是肿瘤吧?我心里很紧张。
状态:就诊前
因为去年我们学校有一个同学患了肺癌。
CT片上未显示肿瘤征像。
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状态:就诊前
教授:我经过七天消炎治疗后,今天拍CT复查了,左肺斑点状阴影仍在,县医院主治医师确定我为一级肺结核,要求我去防疫站疾控中心接受治疗。听说服用结核药副作用很大,我很紧张,请你给制定一个治疗方案,另外在治疗期间要同时服用那些保护药?谢谢你啦!!
状态:就诊前
真情寄语:
送一束美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
通常使用异烟肼、利福平(或利福喷丁)、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联方案治疗。不知道你是否有其它合并病、肝肾有无基础疾病、肝肾功能状态等,因此难以提出该服用哪些保护药。
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状态:就诊前
教授:昨天我又拍了CT,左下肺斑片状高密度阴影基本消失,但左上肺网格状稍高密度影无明显改变,下午我爸爸到萍乡人民医院请专家看了CT片,他们基本肯定是早期结核,并建议开始服用抗结核药。但本县医院的医师要求我继续抗炎症治疗,要求最少15天(已抗炎症8天了),他们认为我属于早期结核,无明显症状,抗炎用的左氧佛沙星也有抗痨作用,继续完成抗炎周期治疗后有百分之二三十的可能吸收病灶,这样可以不要服用抗结核药物。
综上 现在两种治疗意见:一是停止打针,立即服用抗结核药;二是继续抗炎治疗,完成十五天治疗周期后复查,视结果再决定是否服抗结核药。教授:我和我爸很矛盾,请你指点:我应选择哪一个方案?
既然双方都认为是结核病,当然应选择服用抗结核药物。左氧氟沙星有抗结核作用,但单一左氧氟沙星是不可能根治结核病的,单用左氧氟沙星很容易造成结核菌对其耐药。以上意见仅供参考。
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状态:就诊前
教授:非常感谢你每次耐心回答我的问题,使我对肺结核病有了新的认识和了解。明天我就要开始服用抗结核药了,现在还有二个问题请教你:一是每日一服吡嗪酰胺的剂量是多少(我体重103斤);二是有医师建议我用利福喷丁代替利福平,他们说我属于早期,没有症状,利福喷丁副作用小。教授:我想听你的意见!!
(1)吡嗪酰胺用量为每日1.5克,可分2-3次服用,最高日用量可达2克。(2)可用利福喷丁代替利福平,与早期无关,只是利福喷丁比利福平副反应小。
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状态:就诊前
教授:今天早上我服药半小时后感觉恶心,有点头晕,从明天开始我想调整服药时间和剂量,你看这样行吗?早上空腹服利福平0.45g,早餐后再服异烟肼0.3g,乙胺丁醇0.5g,吡嗪酰胺1g。
晚饭后再补乙胺丁醇0.25g,吡嗪酰胺0.5g。
教授:以上剂量够不够(我体重103斤)?这样分开服用可能对胃要好些,但疗效会不会受影响?请你指导我,真是谢谢你!!!!
(1)服药中出现恶心和头晕,建议复查肝功能,如果肝功能有异常则应酌情调整药物及护肝治疗。(2)为了减轻药物对胃的刺激作用,可将利福平改为利福喷丁,吡嗪酰胺在饭后服。以上意见仅供参考。
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教授:听医师说利福喷丁副反应比利福平小,可利福喷丁说明书上讲“利福喷丁与异烟肼合用对肝毒性风险增加,我从昨天开始改服利福喷丁,目前就是想减轻药物对人体的副反应。教授:这是真的吗?是不是利福喷丁与异烟肼在服用时间上需要调整?
利福喷丁与异烟肼合用的肝毒性肯定要比利福平与异烟肼合用的肝毒性小得多。
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雷建平大夫的信息
难复治结核病人反复发作的急重病人、呼吸系统疑难危重病人、结核性腹膜炎粘连性肠梗阻病人、抗结核药物各型...
雷建平,男,主任医师,教授,原副院长,1970年以来行医45年,从事肺内科(呼吸内科和结核内科)工作32年。...
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好大夫在线电话咨询服务肺部阴影消炎不退是什么原因
健康咨询描述:
我儿子今年14岁,一周前因为咳嗽发烧住院治疗,医生初步断定是肺炎,拍胸部CT片时,发现右肺部有0.5厘米的一块阴影,怀疑是炎症引起的,就用了消炎的药物治疗一星期,但今天复查时阴影还在,并无消退的迹象,请问会是什么呢?
曾经的治疗情况和效果:
住院起一直静点,用了消炎的,养心肌的,化痰的,抗病毒的药液。高烧已退,咳嗽明显减轻。
想得到怎样的帮助:右肺部的阴影不退,想了解病因。(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 17:52:27
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病情分析:你好,抗炎治疗效果不好,有可能是细菌对该抗生素不敏感,也有可能是结核性的,也有可能是肿瘤性的。指导意见:建议:建议先做个痰培养明确为何种细菌感染引起的,如果没有细菌感染,可能结核性或肿瘤性的。
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猪解剖后肺部和胸腔粘连在一起,请问是什么病?怎么解决?谢谢
提问者采纳
你好!初步考虑是肺部渗出性炎症而导致胸膜粘连。接种疫苗预防猪流感。有呼吸道症状时及时治疗。
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肺部有阴影,右下肺有一块白色yin y
状态:就诊前
医学术语不规范,难提诊断意见。可将片子上传会诊。
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我家姐姐得了肺结核,我和她一起睡觉,一起做作业会不会被传染,
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析:您好。肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。指导意见:肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。痰菌阳性病人应隔离;而在痰菌阴性时,可取消隔离。
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