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绝对不要忽视孩子的鼻炎
时间： 09:19:01
今天我上门诊，我接诊了好几个哮喘的患儿，我了解了孩子的病史，哮喘曾经控制的很好，激素停药或者减量，可是还是复发了？还有几个腺样体肥大的孩子，肿大切除了，咳嗽突然很厉害了？还有哮喘确实好了，不再喘息了，可是感染后引起的咳嗽却持续很长时间？这是怎么回事？其实，都有共同点，那就是：1，没有检查过敏原，避开过敏的物质或食物；二是只关注了哮喘，忽视了鼻腔的护理。近几年，有一个响亮的新的诊断名词，越来越引起了我们的注意。这个名词叫“儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症（Combined AllergicRhinitis and Asthma Syndrome）是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏（过敏性鼻炎）和下呼吸道的过敏性症状（哮喘），两者往往同时并存。过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4-20倍，正常人群中哮喘病发病率约为2-5%，而过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率则可高达20-40%，甚至有人认为60%过敏性鼻炎可能发展成哮喘病或伴有下呼吸道症状。鼻腔和支气管在解剖结构和生理功能上的连续性儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症决定了过敏性鼻炎与哮喘病的关系。很多学者提出了“联合呼吸道”、“过敏性鼻支气管炎”和“全气道炎症综合症”等概念，认为上下呼吸道疾病需要联合诊断和联合治疗。更有学者提出了过敏综合症的概念，认为应该从全身角度进行治疗。目前世界变态反应组织（WAO）及Allergy & ClinicalImmunology International 杂志和International Archives of Allergy and Immunology杂志正式提出采用小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断术语。过敏性鼻炎和哮喘病均是Ⅰ型变态反应，两者在病因、免疫学和发病机制等方面均非常相似，因此两者的诊断手段和治疗方法有许多相似之处，借助小儿过敏性鼻炎哮喘综合症这一新的诊断名称对两病进行联合诊断和联合治疗，可同时提高两病的诊断准确率和减少药物的重复使用，从而大大减少了误诊率和提高了临床疗效。无论从解剖学还是生理学来看，鼻腔与支气管及肺的关系非常密切。呼吸道是指从鼻孔开始至呼吸性细支气管,其表面覆盖纤毛上皮组织。上、下呼吸道在功能上是相互关联的，刺激鼻黏膜（如鼻黏膜激发试验）可引起气道反应性的改变。过敏性鼻炎患者的鼻内炎性分泌物可以经鼻后孔和咽部流入或吸入肺内，称为鼻后滴漏综合症。特别是仰卧位睡眠时鼻内炎性分泌物不知觉地流入气道，极可能是过敏性鼻炎发展为哮喘病（特别是夜间哮喘）的重要原因。呼吸方式的改变也是导致过敏性鼻炎和哮喘病关系密切的因素之一，由于鼻粘膜肿胀、鼻甲肥大和分泌物的潴留可导致鼻塞，使患者被迫从以鼻呼吸为主转变为以口呼吸为主，这样过敏原可以避开鼻黏膜屏障而直接进入下呼吸道而引发哮喘。当然上呼吸道和下呼吸道也是有差异的。在上呼吸道，鼻腔的阻塞是由鼻黏膜的血管充血或鼻息肉导致的；而在下呼吸道，支气管通气功能障碍则主要是由支气管的环状平滑肌收缩和气道黏膜炎症水肿共同引起。。一旦确诊小儿过敏性鼻炎哮喘综合症就应进行联合治疗。根据病情严重程度，制定出相应的治疗方案。其治疗原则是针对过敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎症进行联合抗炎治疗，同时应对患者的过敏性体质进行治疗。治疗方法除了药物治疗，千万不要忽视了最基本的鼻腔护理，还有针对过敏原科学合理忌口，这些都很重要。无论是鼻炎还是哮喘，都不可怕。过敏无法治愈，也不可能除根，但是只要正规治疗，都能控制到最佳状态。加入海燕心苑的朋友，大都有一个过敏体质的孩子，但是在北京中日友好医院儿科呼吸过敏专家许鹏飞教授以及交大附属二院儿科刘海燕医生，还有北京爱康贝护理专家秦平老师的的帮助下，目前孩子们恢复的都很好。不久，初步定在年前某个周末，我们海燕心苑将要进行一次大型过敏性疾病分享会，欢迎家长们参加。具体海燕心苑微信平台通知。原标题:绝对不要忽视孩子的鼻炎
《绝对不要忽视孩子的鼻炎》的相关图集和相关事件
[辽宁电信用户]
Wed Jan 07 15:49:56 CST 2015
[吉林电信用户]
Wed Jan 07 10:39:01 CST 2015
深受近8年困扰
[西藏电信用户]
Wed Jan 07 10:36:01 CST 2015
治疗慢性鼻炎方子
[福建移动用户]
Wed Jan 07 10:32:01 CST 2015
多蒸面，呼吸都不好，怎么好意思说身体健康，面相健康。
[山西移动用户]
Wed Jan 07 10:31:01 CST 2015
说的很对，我高兴孩子高兴，我身上孩子也跟着郁闷起来！
[上海联通用户]
Wed Jan 07 10:24:01 CST 2015
这个试试看
[河南电信用户]
Wed Jan 07 10:23:01 CST 2015
但做起来是很不容易的
[台湾联通用户]
Wed Jan 07 10:16:01 CST 2015
[云南联通用户]
Wed Jan 07 10:14:01 CST 2015
罗大伦:文中介绍了黄元御的桔梗元参汤，方子的辨证标准比较清楚，是鼻流清涕，对于流黄鼻涕的不合适。鼻流清涕，是脾胃阳气不足，升降失司，所以容易感受外寒而致。此方比较平和，鼻炎现在临床疗效不大乐观，很多患者长期倍受其苦。此方因其疗效让我对黄元御刮目相看，我再次推荐。
[贵州电信用户]
Wed Jan 07 10:14:01 CST 2015
鼻炎的福音。
[云南移动用户]
Wed Jan 07 10:09:01 CST 2015
[辽宁联通用户]
Wed Jan 07 09:55:01 CST 2015
[贵州联通用户]
Wed Jan 07 09:38:01 CST 2015
此方对于鼻炎有效只是一美丽传说.
[内蒙古移动用户]
Wed Jan 07 09:37:01 CST 2015
调理过敏性鼻炎的药方
[山东联通用户]
Wed Jan 07 09:36:01 CST 2015
文中介绍了黄元御的桔梗元参汤，方子的辨证标准比较清楚，是鼻流清涕，对于流黄鼻涕的不合适。鼻流清涕，是脾胃阳气不足，升降失司，所以容易感受外寒而致。此方比较平和，鼻炎现在临床疗效不大乐观，很多患者长期倍受其苦。此方因其疗效让我对黄元御刮目相看，我再次推荐。
[四川联通用户]
Wed Jan 07 09:36:01 CST 2015
关键看了中医有效果的也是少数，还不如自己先试试这种小方子，吃几副应该也吃不出大问题
[安微联通用户]
Wed Jan 07 09:31:01 CST 2015
"大人也可用这个方子调理鼻炎，也是连喝5天，很多大人调完以后，鼻炎基本就好了"感觉现在中医行业一派类似的这种风气，如果我也有这么做，敬请批评指正。这句话里读到**用语了没？“很多大人……“鼻炎的你是不是很心动？试试吧，成功的就会变成很多里面的了，占百分多少的比例不是作者需要考虑的
[陕西联通用户]
Wed Jan 07 09:28:01 CST 2015
鼻炎的根源是脾胃正气不足。
[西藏电信用户]
Wed Jan 07 09:27:01 CST 2015
苍耳散尚且不济.何况药力奇弱之桔埂元参汤?以杯水撼车薪微不足道.岂能见功!中医太美然滥竽充数鱼目混珠辈占主流实属悲哀;
[北京移动用户]
Wed Jan 07 09:26:01 CST 2015
鼻炎的参考一下
如此威武的评论，求大侠留个响亮的名号
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/jiankang//鼻息肉虽是小病但也别忽视
核心提示：如果鼻腔内黏膜反复多次受到这样的刺激，而又得不到及时有效的处理时，就会慢慢变得无法复原，最后让您在不知不觉中长出了鼻息肉。在早期一般使用全身和局部的皮质类固醇治疗，当鼻息肉严重影响到鼻呼吸时，手术治疗是非常必要的。
　　不知道您是否曾有过这样的经历：或发作后，鼻子不通气，去看医生时，医生告知您的鼻黏膜充血、水肿厉害，给予药物治疗后，鼻腔内的才慢慢消退，这才有了重获呼吸的感觉。但您又是否知道，如果鼻腔内黏膜反复多次受到这样的刺激，而又得不到及时有效的处理时，就会慢慢变得无法复原，最后让您在不知不觉中长出了。 　　鼻息肉看似小病 严重起来也要命　　鼻腔里长息肉，在医学上我们称之为鼻息肉，是临床上常见的慢性鼻黏膜炎症性疾病，在儿童中也有较高的发病率。由于大多数情况下鼻息肉不会严重影响到日常的生活，所以很多人并没有给予重视，但专家提醒：鼻息肉，也不可忽视！　　鼻息肉形成的机制目前尚未完全明确，但有研究表明，鼻息肉与嗜酸细胞增多、内源性、阿司匹林耐受不良、、变应性真菌性、等有关。一般最初发病于窦口鼻道复合体，&并突入鼻腔。主要表现为鼻子不通气，闻不到味道，说话有鼻音，严重一点的可继发鼻旁窦感染而引起患者头痛和面神经痛，并可发展成严重的骨、眼部和大脑并发症。所以，当发现鼻息肉后，应当及早进行手术治疗。　　患上鼻息肉该吃药还是手术？　　在治疗上，通常是药物治疗与外科手术治疗配合使用，在早期的时候通常是在专业医生的指导下使用全身和局部的皮质类固醇治疗，当鼻息肉严重影响到鼻呼吸时，手术治疗是非常必要的。另外，腺样体肥大导致的鼻后阻塞是儿童鼻窦炎鼻息肉不可忽视的重要因素之一，儿童腺样体肥大容易占据鼻后主通气道，阻塞鼻后部引流，从而导致鼻窦炎加重等，因此对于儿童鼻息肉如果在术前检查时发现有腺样体肥大，并且已经堵塞后鼻孔的话，则应在术中也一并切除腺样体。　　由于儿童鼻腔鼻窦的解剖结构与成年人有些不同，手术过程中稍有不慎的话容易损伤筛骨水平板、鼻泪管、眶纸板及视神经等，因此手术过程中应仔细辨认解剖结构，慎重操作，以免误伤正常部位。内镜鼻窦外科是鼻外科的一项新技术，它与传统的手术方法相比，具有视角宽阔、视野清晰、操作准确、手术程序简化以及创伤小和免除颌面部切口等优点，它不像传统的手术那样需要根治性大部或全部刮除窦内黏膜，而是根据病变的程度，在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流。术后要在医护人员的指导下每天坚持鼻腔的自我护理，并谨防鼻出血、视神经损伤、脑脊液鼻漏及框内血肿等并发症。　　但是又因为鼻腔周围有很多骨板围成的空腔，即鼻窦，有些鼻息肉的形成与这些窦腔内黏膜水肿坠入鼻腔有关，看起来好似鼻息肉的“根”植在了骨缝内，导致这些鼻息肉即便在手术后也有复发的可能。因此，即便手术后，也应及时预防复发的可能，对于有再手术指征时，最好隔半年后才考虑再次手术。　　三招帮你将鼻息肉“拒之门外”　　那么，为了避免鼻息肉的痛苦，我们该如何去预防它的发生呢？　　一是避免鼻腔黏膜反复水肿。因此要提高身体免疫力，尽量减少感冒发生的次数，对于有过敏性鼻炎的患者，应该要在医生的指导下及时治疗。
　　二是当出现有鼻息肉后要尽早请耳鼻喉科医生治疗，切勿不予以理会，延误最佳的治疗时机；　　三是对于鼻息肉术后的病人，要遵从医生的指导做好鼻腔护理，并定期做好复查，术后患者如发生感冒后应该及时用药，以免脓液局部刺激引起了鼻息肉复发，一旦发现小的黏膜水肿时，要及时去除，避免再次大手术。（指导专家：耳鼻喉科麦飞主任医师&通讯员：彭文斌 林惠芳）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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鼻息肉是一种很容易复发的疾病，它的病因主要分为变态反应和鼻窦慢性炎症，下面我们来了解一下鼻息肉的复发原因与治疗误区。鼻息肉，请不要忽视_HK_天涯博客
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　　　　鼻息肉,请不要忽视。鼻息肉的危害大吗？引起鼻息肉的原因有哪些呢？重庆华爱耳鼻喉医院是重庆最好的耳鼻喉医院，新加坡兰博耳鼻喉研究所附属医院,是按照国际化标准、集医教研一体化的耳鼻咽喉特色医院，专业资料耳鼻咽喉疾病。　　鼻息肉，耳鼻喉科疾病，发生于鼻腔内的赘生物。中医称鼻痔。鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味，蕴生湿热；上蒸于肺，结滞鼻窍；或风热邪毒侵袭肺经，肺气不得宣畅，积聚鼻窍所引起。　　鼻息肉主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物，表面光滑，色淡白或淡红，触之柔软而不痛 ，伴有持续性鼻塞 ，嗅觉减退，鼻涕增多，头痛 ，头昏等。　　【经典案例】　　鼻息肉,请不要忽视　　张先生今年53岁，是某医院职工。两年前健康体检时发现他左侧鼻腔水肿样肿物，医生建议手术。因为平时没有任何不适，张先生没有理会。两年后偶然出现鼻涕中带血，医生门诊取部分肿物病理检查为鼻息肉，手术将肿物完全切除后，病理检查为鼻内翻乳头状瘤，局部发生恶变。　　在鼻腔周围有许多骨板围成的空腔，医学上称为鼻窦，包括蝶窦、筛窦、额窦和上颌窦。有些鼻息肉的形成与这些窦腔内黏膜水肿坠入鼻腔有关。鼻息肉手术后极易复发，许多鼻息肉患者非常苦恼，就是由于息肉的“根”在这些骨缝中。所以有人形容鼻息肉手术像割韭菜一样，割了一茬又一茬。　　鼻子里长息肉，医学上称为鼻息肉。因为多数鼻息肉“不碍吃、不碍喝、不碍睡”，所以生活中像张先生这样对于鼻息肉“没有理会”的人不在少数。鼻息肉是由于鼻腔内黏膜肿胀、失去正常功能形成的。感冒后鼻子不通气，就是鼻腔内黏膜肿胀的结果。应用口服药物或局部滴鼻药物，腔内黏膜肿胀消退后，鼻子就会又通气了。但是，鼻腔内黏膜反复肿胀，就会像长期装满水的气球一样失去弹性，无法复原，形成鼻息肉。　　鼻息肉的表现主要是鼻子不通气、闻不到味、讲话有鼻音。出血性鼻息肉会有鼻出血的情况。当发现鼻息肉后，应当手术治疗。由于鼻腔与眼、脑相邻，手术有一定的危险性，尤其与眼睛仅相隔很薄的骨板，称为纸样板，手术中操作不慎，容易损伤。鼻息肉手术后失明的报道也不少见。现在的鼻息肉手术是在鼻腔内操作，表面皮肤没有切口。　　预防鼻息肉的发生是避免鼻息肉痛苦的根本。首先，减少感冒，避免鼻腔黏膜反复水肿。与鼻息肉关系密切的疾病是过敏性鼻炎。此类病人常在每年的某个季节闻到某种气味，或遇到冷热空气变化时，出现鼻子痒、打喷嚏、流清涕等症状。　　“动力回旋术”轻松摘除鼻息肉，消除蛙鼻　　“动力回旋术”轻松摘除鼻息肉，永不复发。重庆华爱耳鼻喉医院采用国际顶尖的“动力回旋技术”安全、彻底地摘除鼻息肉。手术中借助鼻内窥镜清晰的成像效果，精确定位病灶，采用动力回旋技术彻底摘除鼻息肉，有效降低手术后复发率。　　轻松摘除鼻息肉，永不复发，“动力回旋术”就是牛　　药物治疗鼻息肉只能缓解病情，如果采用传统手术摘除，将造成创伤大，会反复发作，割了又长，再割再长，病人非常痛苦。重庆华爱耳鼻喉医院最新引进德国wolf鼻内窥镜技术，它特有的鼻腔内窥镜技术是国际最为尖端的一种全新技术，高亮度和500倍的放大倍率，可准确查明病变情况，并可更快更准的引导进行微创手术，对周围组织损伤小，在门诊即可治疗，尤其鼻息肉等鼻内疾病，效果更佳，立竿见影，具有无痛、无血、无疤、安全彻底的特点。　　重庆话爱耳鼻喉医院特设鼻科、耳科、咽喉科、小儿耳鼻咽喉科、中医科等。华爱耳鼻喉医院辐射全国，面向亚洲，坚持对国际一流品质的追求，致力于建设中国最具品牌价值和影响力的专业耳鼻咽喉医疗机构。分类： |(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
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