胎儿脑积水的原因会影响所后孩子的智力么

脑积水的胎儿生下来,能否医治,会不会影响智力。如果
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宝宝如果是脑积水患儿,那么现在就剩一个多月他就要出生了,我真的很想要他。我能否把他生下来,什么治疗的办法都没有吗。他能活多久?如果我放弃他,那么以后再孕,再是脑积水的概率高吗,会不会还是?
感谢医生为我快速解答——该
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挂号科室神经外科
常见症状、、、、、
检查项目颅骨X线片、脑室气体或水溶性碘剂造影、头颅二维超声检查、CT、MRI
并发疾病脱水、酸、电解质紊乱
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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& 脑积水怎么办
脑积水怎么办
常规之后,超声波检测出宝宝很可能已经患有脑积水的症状,脑积水是由先天性或后天性因素造成的脑室系统阻塞、脑脊液吸收障碍或分泌过多等原因所致。担心影响到宝宝日后的智力和身体,妈妈十分痛苦,我们为您找到了一些列应对脑积水方法,希望您能够通过最全面的诊断和最科学的治疗,让宝宝重获健康。
正规的医院,一般会通过全方位的诊断,来检查腹中胎儿的脑积水情况。脑积水作为遗传性疾病,询问病史是必不可少的。先天性脑积水出生时即有症状,如较常见的Dandy-Walk异常,有家族史。继发性脑积水可有脑炎和脑膜炎史,或生后有颅内出血史,多数病人有头大,嗜睡,智能落后,精神萎靡,发育落后和营养不良等表现。通过最初步的病史筛查,医生会建议情况可疑的病人进行体格检查,头颅外形变圆,头围增大,囟门膨出,颅缝裂开,叩诊有破壶音,颅骨变薄,甚至呈半透明状,额和颞部可见静脉怒张,颅骨透照试验阳性,两眼落日状,多数病人有眼球震颤,都是脑积水病人的明显特征,这些在体格检查中都能直观的呈现出来,而且,病人常有抽动,或有反复惊厥发作。另外可见颅神经麻痹,肢体瘫痪,肌张力高或共济失调等体征,都有利于脑积水的进一步确诊。除了最常规的病史询问及体格检测,一些辅助的医学检查对病情的确诊也有积极作用。脑积水患者通过头颅调线检查或CT检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大。侧腔室注射中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,CSF可见酚红,提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现,提示为阻塞性脑积水。而脑室造影,用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内,然后做X线检查,可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上,并且脑积水能够被解除,提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位,或发现颅内肿瘤。经过一些列医学上常规的基础筛查,已经能确诊您是否带有脑积水的病状。而随着医学手段的不断更新,我们对脑积水的治疗方法,也有了飞跃性的进展。脑积水的治疗分为一般治疗和手术治疗。一般的治疗包括对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水,可用地塞米松鞘内注射或口服,对近期病人可能有效。在日常生活中要限制饮水,试用醋氮酰胺、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等药物,以减少CSF分泌和增加水排泄,对暂时性脑积水有帮助。而针对脑积水进行的手术治疗,我们建议您酌情选用,由于脑脊液在脑室存留过多而产生颅内高压,我们可以利用大脑导水管成形术,扩张术,或用分流装置将脑脊液引流入体腔、心血管系统,泌尿系统的脑脊液分流术,也可以通过手术用侧脑室脉络膜丛切除或电灼等方法,减少脑脊液分泌。新生儿脑积水的治疗刻不容缓,无论是通过遗传因素还是环境影响造成,孩子大脑的导水管畸形,感染,出血和肿瘤都会直接影响到宝宝的生命。您可以借鉴我们为您提供的诊断方法和治疗手段,在医生的监督和辅导下,早日摆脱脑积水对您和宝宝的影响,胎儿脑积水本站还为您准备了胎儿脑积水是什么,胎儿脑积水的原因,希望您深入了解。
【】【】我知道了,下次不用再提醒
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我怀孕的小孩已经7个月了,医院查的小孩有脑积水一直没变都是8mm,生下来影响智力吗?治疗会好吗?
提问者采纳
不是很严重呀,不需要担心,医生怎么说的 ,有时候小孩生下来,也是可以吸收的,孩子都这么大啦要对孩子有信心,不知道医生是怎么检查的,我也不好下结论,你说的仔细点,给我发过来,我可以和你分析一下。祝好。
您好!医生说生下来再去东莞市里医院治,医生都不敢下真正的结论!总说要去市里医院治,说很多我也有这个,有的生有的没生下来,我是去四个月检查脑积水是8mm,查到7个月了还是8mm,我就想问下生下来了可以治吗?治这个麻烦吗?我还想知道大概费用是多少,麻烦你了,谢谢!
9个月有时候就吸收啦,现在看不能说明什么,没有继续增长,这说明还是很好的,如果生下来没有继续增长,有时候也是可以吸收的,随着小孩年龄增长,有些事可以吸收的,孩子现在都这么大啦,对孩子要有信心,你现在不要老往脑积水哪里想,你现在还不是脑积水,生下来可以提前检查,如果是提前治疗,早期开发语言,找个专业机构训练孩子效果也是很好的,祝好。
提问者评价
非常感谢你,呵呵,可你就是没告诉我治疗要多少费用啊!
来自:求助得到的回答
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这个问题严重了,我有见过4个月大宝宝的状况。样子有点吓人。不过通过手术可以解决问题的,对于影响,就没有肯定的说发了。
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出门在外也不愁胎儿脑积水有治疗的方法吗?已经六个月了!_百度知道
胎儿脑积水有治疗的方法吗?已经六个月了!
胎儿六个月了,做引产!安全性有多大?
有一个积水值,忘记是多少了,如果小于胎儿可以存活,但是生出来后也许会影响智力,如果大于还是引产吧,胎儿多半会夭折,虽然残酷也还是要面对现实,理智一些处理对大人对孩子都负责任,不然孩子如果不能健康的生活对于他来说也是一种折磨,一般引产都是比较安全的!
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先天性脑积水
由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水。形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡,即脑脊液产生过多或吸收障碍。此外,脑脊液循环通路阻塞也是引起先天性脑积水的重要原因。
先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大。头围多在出生后数周或数月开始增大,也有出生时就明显大于正常。头围增大以后,脸部相对较小,额部向前突出,头皮绷紧变薄,两眼球转动或斜视或震颤,囟门(包括前囟、后囟)开大,颅骨骨缝分离。病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。早期对智力没有影响,晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良,发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例,病情会自行缓解或停止发展。
因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗。大多数患儿在1~2年内死亡。
先天性脑积水
脑脊髓液循环与分泌吸收障碍,过多的脑脊液积于脑室内,或在颅内蛛网膜下腔积存,称为脑积水。多有颅内压增高。婴儿脑积水是常见的一类,多发生在两岁以内的婴儿。
发生原因是多方面的,以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因。也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。
按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性(非交通性)脑积水及非梗阻性(交通性)脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生;后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致。由于长期脑室内压增高,大脑组织受压,发生退行性变,可变得极为菲薄。
二、临床表现
婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大,一般经3~5个月方逐渐发现,也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大,与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下,双眼球下视,眼球向下转,致巩膜上部露白,前囟扩大且张力增加,其它囟门也可扩大,颅骨骨缝分离,头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭,颅内压增高时,头颅可以发生代偿性扩大,故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重,进展较快时,亦可出现,其症状为反复呕吐。脑退行性变,脑发育障碍,四肢中枢性瘫痪,尤以下肢为重,常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩,可致失明。眼球震颤,惊厥亦较常见。还常并发身体其它部位畸形。
少数病例,脑积水在发展到一定时期后可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压亦不高,成为“静止性脑积水”。
根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状,一般诊断无大困难。检查时,对早期的可疑本症的病儿,定期测量头颅大小,包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33~35cm。后囟出生后6周闭合,前囟于9~18个月之间闭合,这些数据可作参考。
为进一步确定诊断,了解脑积水的性质和程度,可进行如下检查:
(一)颅骨X线平片 可显示头颅增大,头面比例不对称,颅骨变薄,颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。
(二)头颅CT扫描 可显出扩大的脑室系统及脑实质性质,有助于鉴别是否有脑瘤等病。
(三)头颅超声检查中线波多无移位,侧脑室或第三脑室均有扩大等。
(四)前囟穿刺 借以排除硬脑膜下血肿或水瘤,这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低(正常婴儿为50~60mm水柱)。
(五)脑室造影 对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形,排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。常选用脑室内注入水溶性碘剂。
本病应与婴儿硬脑膜下血肿或积液、颅内肿瘤、佝偻病等相鉴别。
分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。
手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。
术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。
最好还是引产吧,身体调养好了,再生个健康的孩子。
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