总胆红素、直接胆红素偏高的原因
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名医在线回答
每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
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已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案本人肝功检查总胆红?***.5直接胆红素8.5间接胆红?***，三项均偏高
问题：本人肝功检查总胆红?***.5直接胆红素8.5间接胆红?***，三项均偏高
病情描述：
本人肝功检查总胆红?***.5
直接胆红素 8.5
间接胆红?***，三项均偏高，血常规检查医生说正常是什么原因，直接胆红素只是高出一点，间接的高出很多，总胆红素也高出很多，今年23岁肝功能检查中只是胆红素偏高，其他都正常，血常规检查中血小板的宽度体积指标偏高，没有肝病史本身有浅表性胃炎哦，之前吃了很多木瓜，现在手掌心和脚掌发黄明显，瞳孔颜色正常是不是假性黄胆啊还是之后定期体检就好间接的指标好像高挺多的
患者资料：
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&&副主任医师
科室：内科
医院：邯郸市第一医院
主治：胃、食管返流疾病、溃...
医生回复：
多大年纪？
(大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请到医院在医生指导下进行！)
患者追问：
是什么原因，直接胆红素只是高出一点，间接的高出很多，总胆红素也高出很多，今年23岁
患者追问：
肝功能检查中只是胆红素偏高，其他都正常，血常规检查中血小板的宽度体积指标偏高，没有肝病史
没什么不适吧？
患者追问：
本身有浅表性胃炎
这个应该关系不大
这个应该不要紧的。我建议定期复查就可以了
患者追问：
哦，之前吃了很多木瓜，现在手掌心和脚掌发黄明显，瞳孔颜色正常
患者追问：
是不是假性黄胆啊
没关系的，指标不高，不至于引起黄疸的
患者追问：
还是之后定期体检就好
是的，定期体检就可以了
患者追问：
间接的指标好像高挺多的
没事的，有时和饮食及休息都有关的
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Copyright & j1.com All rights reserved 沪ICP备号 上海华源大药房连锁经营有限公司总胆红素偏高怎么办？
今年我们公司体检的时候，我的总胆红素指标达到了四十，一般人的总胆红素值都在五到十九之间，请问我这是为什么，应该怎么解决？
大众养生网小编解答：
根据你所说的这种情况，总胆红素的升高有很多种可能性，很多的疾病都会导致总胆红素偏高，一般的情况下，我建议你，通过饮食来调理，平时一定要注意饮食的平衡，水果蔬菜这类食物都有利于降低你的总胆红素，另外一些碳水化合物也有利于总胆红素的降低，鱼，肉这些食物也有同样的功效，切记有时间一定要平衡，不要挑食，如果效果不是很明显的话，可以配合药物治疗。
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肝功能胆红素偏高，这是说明肝脏出现了一定的病变疾病了，跟平时饮酒过多都是有一定的关系的，应该注意谷草转氨酶的注射治疗，平时还要注意自己的饮食，千万是不要喝酒吃刺激的食物了，应该注意多休息，还可以进行保肝治疗，吃一些中药进行治疗，平时注意保肝治疗的时候多吃一些保肝的食物，最好是补充充足的蛋白质和维生素是比较好的，不要吃油腻的食物了。
体内含有的胆红素大多是因为身体内衰老细胞分解出来的血红蛋白，间接情况是会引起血液运输问题，大多是通过肝脏细胞的作用引起问题，之后需要注意胆红素的生成情况。因为存在着肝脏功能疾病，避免出现肝硬化，肝炎，干细胞坏死等多种问题，需要去医院积极寻找病因，之后采取进一步检查治疗。对于身体情况要注意加强保护，后期采取针对性缓解治疗，不要有太大压力。
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我平时身体一直很好，也很少生病的。但是前几天在做身体检查时，医生说我有一些偏胖，体检结果出来后，发现...
我平时身体一直很好，也很少生病的。但是前几天在做身体检查时，医生说我有一些偏胖，体检结果出来后，发现...
我平时身体一直很好，也很少生病的。但是前几天在做身体检查时，医生说我有一些偏胖，体检结果出来后，发现...
我平时身体一直很好，也很少生病的。但是前几天在做身体检查时，医生说我有一些偏胖，体检结果出来后，发现...
答: 根据你说的症状应该属于阴虚火旺引起的盗汗表现，治疗应该滋阴降火，可以服用当归六黄汤加减治疗，
大家还关注→ 体检胆红素偏高的原因是什么？
体检胆红素偏高的原因是什么？
健康咨询描述：
身体感觉疲乏，最近经常加班，晚上10点吃的红烧牛肉面。第二天作的体检。全身也有点泛黄，轻微的黄色肤质，眼睛的白眼珠也有点泛黄，检查结果总胆红素偏高，不懂。
想得到怎样的帮助：体检胆红素偏高的原因是什么？
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医生回复区
粱医生爱心医生
&&&&&&胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，间接胆红素通过肝脏代谢转化，就形成直接胆红素，直接胆红素在凡登白试验中与化学试剂结合，可立即呈红色，这就是直接胆红素。&&&&&&引起直接胆红素升高的原因比较多，但是主要原因有2个：&&&&&&1、正常情况下，直接胆红素是排入肠道的，当胆道系统存在结石，阻塞胆管后，直接胆红素就进入血液，引起血液中的直接胆红素升高。&&&&&&2、当肝细胞受损时，肝脏转化间接胆红素的能力下降，胆红素不能正常转化为胆汁，此时直接胆红素和间接胆红素同时升高，形成干细胞性黄疸。&&&&&&合理饮食原则可归纳为以下几个方面：&&&&&&1、适当控制总热量：可使体重保持在正常标准范围。超重和肥胖者，应控制好每天的进食量，但控制饮食应逐渐进行，可结合运动疗法，每月体重减轻 0.5～l 千克即可。糖和含糖量较高的糖果、糕点应尽量少吃。&&&&&&2、少吃高胆固醇食物：高胆固醇食物如动物内脏、皮蛋等应尽量少吃，特别是血浆胆固醇升高者，更应严格控制，但要保证足够的蛋白质摄入量。蛋黄虽然含胆醇较高，但其中含有卵磷脂，对动脉硬化有防治作用，可以适当食用，但每天不宜超过 2 个。
擅长: 全科诊疗.针灸推拿.推拿治疗婴幼儿腹泻。
帮助网友：34121称赞：439
&&&&&&病情分析：&&&&&&从症状描述上看像这种情况是黄疸的临床表现，是肝胆系统疾患所致。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这种情况是患有肝胆疾患所致的黄疸的临床症状，建议消化内科就诊治疗进一步观察。
王医生爱心医生
擅长: 角膜病,结膜病,视网膜疾病,黄斑疾病
帮助网友：1492称赞：168
&&&&&&你好，直接胆红素也称血清结合胆红素，直接胆红素的升高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。直接胆红素增高，属阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。&&&&&&而肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高。胆红素的生成 啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。&&&&&&胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。胆红素对身体而言是废弃物，但若是血清中胆红素过高时，却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。&&&&&&以上是对“体检胆红素偏高的原因是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢医生爱心医生
&&&&&&一.总胆升高&&&&&&总胆红素增高常见于：&&&&&&(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。&&&&&&(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;&&&&&&(3)见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。&&&&&&二.胆红素高间接升高&&&&&&1、溶血性黄疸。由于一些溶血性疾病，能够使红细胞毁坏过多，招致血中的间接胆红素增加；&&&&&&2、肝细胞性黄疸。当肝细胞发作病变时，因胆红素不能正常地转化成胆汁，因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。&&&&&&3、输血错误。血型不符输血，能够招致溶血，使大量红细胞毁坏，而招致大量间接胆红素释放到血液中。&&&&&&4、重生儿型黄疸。主要是由于母子血型不合或重生儿先天性胆道畸形等缘由惹起的血中间接胆红素升高。&&&&&&三.胆红素高直接升高&&&&&&1、阻塞性黄疸。主要是由于胆道阻塞惹起的（如胆石症、肝癌、胰头癌）。&&&&&&2、惹起肝细胞毁坏过多一些疾病，如急慢性肝炎、肝细胞性黄疸、肝硬化等。
薛医生爱心医生
帮助网友：18称赞：1
&&&&&&人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素，经肝脏转化为直接胆红素，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。&&&&&&1、直接胆红素偏高，若肝细胞受损，胆红素不能正常转化为胆汁，或是胆汁排泄受阻，都会引起直接胆红素偏高，引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等；&&&&&&2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。&&&&&&3、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。&&&&&&4、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。&&&&&&5、红细胞破裂因素：肝脏的损伤，可导致乙肝患者肝脏内红细胞的大量死亡而发生破裂，当肝脏代谢功能不足以使得其转化为直接胆红素时，可引发溶血性黄疸症状。&&&&&&6、肝细胞病变因素：当乙肝患者体内肝细胞发生病变，亦或者胆红素不能够转化为胆汁时，可导致肝脏肿大、肝内胆管受到压迫而造成胆汁排泄受损，引发血液中胆红素含量升高。&&&&&&7、胆汁排泄受阻因素：譬如乙肝患者患有胆结石，胆结石可阻塞肝脏内胆汁的排泄，使得胆汁不能顺利排除肝脏，进而也可导致血液中胆红素的升高。
陈医生医师
擅长: 内科
帮助网友：11
&&&&&&体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。不管在血红素代谢的任何一个器官出现问题，都可以使总胆红素偏高，引起人体产生黄疸现象。&&&&&&1.总胆红素高的危害：血清中总胆红素过高时，就说明肝脏损伤或者胆管堵塞。间接胆红素高的危害：如果红细胞破坏过多，产生.的间接胆红素过多，超出肝脏代谢范围，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，就会发生溶血性黄疸。&&&&&&2.直接胆红素与间接胆红素高的危害：肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高，进而发生肝细胞性黄疸；肝外的胆道系统发生肿瘤或结石，胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，进而发生阻塞性黄疸。&&&&&&3.肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。&&&&&&1）溶血性黄疸。由于一些溶血性疾病，可以使红细胞破坏过多，导致血中的间接胆红素增多。&&&&&&2）肝细胞性黄疸。当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。&&&&&&综上所引起的原因，可总结间接胆红素偏高的危害有以下几点：1）红细胞破坏过多。2）间接胆红素可透过细胞膜，对细胞有毒害作用，不能通过肾脏排出体外。
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