副主任医师
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白细胞和中性细胞一直偏低
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状态：就诊前
咨询标题：白细胞和中性细胞一直偏低
白细胞和中性粒细胞减少？
32岁，女，已婚已育。
2月, 6月和9月查血常规（静脉血）中性细胞一直偏低。个人没有不适感受, 有肾性血尿和桥本甲状腺炎，肾功能和甲状腺功能都是正常的。目前在吃潘生丁和深海鱼油治疗血尿，偶尔吃西酵母治疗桥本。
2月分析项目 结果 参考值 单位 标志
白细胞 3.14 4.0-10.0
红细胞 3.60
血红蛋白 111 ↓
120-160 g/L
红细胞压积 34.2↓
平均红细胞体积 95
平均血红蛋白量 30.80
平均血红蛋白浓度 325.00
320-350 g/L
血小板 324.00 ↑
100-300 10^9/L
淋巴细胞百分比 31.8
淋巴细胞数 1.00 ↓
1.5-4.0 10^9/L
中性粒细胞数 1.89
2.0-7.0 10^9/L
中性粒细胞百分比 60.3
红细胞分布宽度-SD 41.6
血小板分布宽度 12.80↓
血小板平均体积 11.2
7.6-13.2 fL
红细胞分布宽
10.9-15.4%
6月（ 抽血前两天吃过抗生素）
分析项目 结果 参考值 单位 标志
白细胞 3.00 4.0-10.0 10^9/L ↓
红细胞 3.67 3.68-5.13 10^12/L ↓
血红蛋白 111 110-150 g/L
红细胞压积 0.338 0.34-0.45 L/L ↓
平均红细胞体积 92.1 82.6-99.1 fL
平均血红蛋白量 30.20 27-34 pg
平均血红蛋白浓度 328.00 320-362 g/L
血小板 374.00 100-300 10^9/L ↑
淋巴细胞百分比 0.50 0.20-0.40 ↑
淋巴细胞数 1.50 0.8-4.1 10^9/L
中性粒细胞数 1.30 2.0-7.7 10^9/L ↓
红细胞分布宽度-SD 41.00 37-50 %
血小板分布宽度 12.60 9.0-17.0 %
血小板平均体积 11.2 9-13 fL
中性粒细胞百分比 0.42 0.45-0.77 ↓
血小板容积 0.343 0.130-0.430
中间细胞百分数 0.083 0.03-0.2
中间细胞计数 0.2 0.12-2.0 *10^9/L
9月 （没有吃过抗生素，没有感冒和其他身体不适）
白细胞计数：３.３１↓　　　　　３.７---９.２
嗜中性细胞%：３７.１↓　　　　５０--７０
淋巴细胞%：５１.４ ↑　　　　 ２０--４０
嗜中性细胞绝对值：１.２３↓　　２.０--７.０
淋巴细胞绝对值：１.７　　　　　０.８--４×１０
红细胞计数：３.３９↓　　　　　３.６８
血红蛋白：１０６↓　　　　　　 １１３--１７２
红细胞压积：０.３１４↓　　　　０.３３５--０.５０８Ｌ/L
血小板计数：３６５↑　　　　　 ８５---３２０×１０
曾经治疗情况和效果：
6月那次可能是因为跟吃抗生素有关系，但为什么2月9月还是中性粒细胞数低呢？
想得到怎样的帮助：
想问下需要治疗吗？腹部B超显示正常，是中性细胞减少症吗？ 数值已经低于1.5了。目前没有什么特殊感受。跟我吃潘生丁有关系吗？
c***发表于
副主任医师
中性粒细胞减少以及贫血可能与桥甲炎相关。
具体原因需要做骨髓穿刺检查才能明确。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈勤奋大夫本人
状态：就诊前
必须现在就骨髓穿刺吗？我一点不适也没有，而且半年多都没有感冒了啊，贫血是一直都有的，从生孩子前就有，那时中粒细胞数是正常的。目前的情况会不会是假象的呢？
我又找到7月份的一次血象，中粒细胞数是正常的。
白细胞计数
红细胞计数
3.68--5.74
红细胞分布宽度%
11.0--15.0
红细胞压积
0.335--0.508
平均红细胞体积 91.5
82.6--99.1
嗜中性细胞%
嗜中性细胞绝对值
嗜酸性细胞%
嗜酸粒细胞绝对值
嗜碱性细胞%
嗜碱粒细胞绝对值
单核细胞绝对值
淋巴细胞绝对值
血小板计数
平均血小板体积
PLT体积分布宽度%
血小板比积
平均血红蛋白含量
26.9--33.8
平均血红蛋白浓度
RBC分布宽度SD
大血小板比率
副主任医师
如果要查明原因，就需要做骨髓穿刺，胡乱用药效果也不会好。
如果暂时觉得不需要治疗，可以继续观察血常规的变化情况，看看发展趋势再决定是否进行骨髓穿刺。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈勤奋大夫本人
状态：就诊前
谢谢，我想多观察下。
白细胞计数：2.9↓　　　　　３.７---９.２
血红蛋白：123　　　　　　 １１３--１７２
嗜中性细胞%：３9.6↓　　　　５０--７０
淋巴细胞%：５1.1 ↑　　　　 ２０--４０
嗜中性细胞绝对值：１.16↓　　２.０--７.０
淋巴细胞绝对值：１.50　　　　　０.８--４×１０
血小板计数 346↑ 101--320×10^9/L
血小板平均体积 8.1 6.5--12.0fl
网织红细胞0.4%↓（0.5%-1.5%）
血清铁23.8（9.0-27.0umol/L)
铁饱和度39.6 (20-50%)
总铁结合力60.1 (46.7-85.6umol/L)
转铁蛋白390↑（202-226mg/dl)
外周血异常形态检查-------白细胞形态未见明显异常
---没有感冒
白细胞计数：4.14　　　　　３.７---９.２
嗜中性细胞%：３5.6↓　　　　５０--７０
淋巴细胞%：５5.6 ↑　　　　 ２０--４０
嗜中性细胞绝对值：１.48↓　　２.０--７.０
淋巴细胞绝对值：１.７　　　　　０.８--４×１０
红细胞计数：３.97　　　　 　３.６８
血红蛋白：122　　　　　　 １１３--１７２
红细胞压积：０.３60　　　　０.３３５--０.５０８Ｌ/L
血小板计数：4.10↑　　　　　 1.78---３.8
---没有感冒
白细胞计数：4.6 　　　 ３.69---９.16
嗜中性细胞%：３4.8↓　　　　５０--７０
淋巴细胞%：５3.４ ↑　　　　 ２０--４０
嗜中性细胞绝对值：１.61↓　　２.０--７.０
淋巴细胞绝对值：2.47　　　　　０.８--４×１０
红细胞计数：３.57↓　　　　　３.６８
血红蛋白：１13　　　　　　 １１３--１７２
血小板计数：３72↑　　　　　 101---３２０×１０^9/L
想得到怎样的帮助：
医生开了利可君，我没有吃想多复查几次，现在看来白细胞和血红蛋白正常了，中性粒细胞仍然低，我去年6月吃了次头孢，之后到现在一直都是中性粒细胞低。利可君需要吃吗？吃多久复查呢？
副主任医师
如果平时没有经常感染发热的情况，不一定非要用利可君把白细胞升上来的。
下次复查血常规的时候查一下铁蛋白，看看有没有储备铁减少的情况。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈勤奋大夫本人
状态：就诊前
您好，我是桥本和肾性血尿患者，上次查的转铁蛋白390↑（202-226mg/dl)，这是您说的铁蛋白吗？
外周血异常形态检查-------白细胞形态未见明显异常
之前吃了两盒利可君，停药2周后复查
白细胞计数 5.16
3.7--9.2 30002
红细胞计数 3.63 ↓ 3.68--5.74
红细胞压积 0.334 ↓ 0.335--0.508
平均红细胞体积 92.0 82.6--99.1
血红蛋白 115 113--172 30008
嗜中性细胞% 50.2
嗜中性细胞绝对值 2.59
2.0--7.0 3
嗜酸性细胞% 2.9 0.5--5
嗜酸粒细胞绝对值 0.15
0.02--0.5 3
嗜碱性细胞% 0.4 0.0--1
嗜碱粒细胞绝对值 0.02
单核细胞% 5.8
单核细胞绝对值 0.30
淋巴细胞绝对值 2.10
淋巴细胞% 40.7 ↑
血小板计数 351 ↑ 85--320
平均血小板体积 9.7 8--12.5
PLT体积分布宽度% 10.8 9.8--19.2
血小板比积 3.40 1.78--3.8
平均血红蛋白含量 31.7 26.9--33.8
平均血红蛋白浓度 344 320--362
RBC分布宽度SD 42.2 37--54
红细胞分布宽度 12.4
11.5--16.0
大血小板比率 22.0
一直没有吃利可君，不感冒，身体无不适
白细胞(WBC)3.09 10^9/L↓ 3.7--10
淋巴细胞绝对值(LY#)1.68 10^9/L
中间细胞绝对值(MID#)0.34 10^9/L
中性粒细胞绝对值(GR#)1.07 10^9/L↓ 1.5--7.2
淋巴细胞百分比(LY%)54.3 %↑ 20.5--48.0
中间细胞百分比(MID%)10.8 %
中性粒细胞百分比(GR%)34.9 %↓ 42.2--75.2
血红蛋白浓度(HGB)119 g/L
红细胞(RBC)3.76 10^12/L
3.68--5.13
红细胞压积(HCT)35.9 %
红细胞平均体积(MCV)95.4 fl
82.6--99.1
平均红细胞血红蛋白(MCH)31.6 Pg
26.9--33.8
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)331 g/L
红细胞分布宽度变异系数(RDW_CV)12.5 %
红细胞分布宽度标准差(RDW_SD)44.5 fl
血小板(PLT)353 10^9/L↑ 90--320
平均血小板体积(MPV)9.5 fl
血小板分布宽度(PDW)16.6 fl
血小板压积(PCT)0.335 %
问题：利可君吃了有效果，但是不吃白细胞就降了下来，自身没有任何不适反应，血红蛋白倒是正常了。如果是桥本导致的粒细胞减少，应该怎样治疗呢？血小板也一直偏高点。
目前服用的药物有深海鱼油和双密达莫（治疗血尿），西酵母（治疗桥本）
副主任医师
铁蛋白和转铁蛋白不是一回事。
你的这个粒细胞减少可能跟桥甲炎相关，但问题不大，不需要对此进行治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈勤奋大夫本人
状态：就诊前
感谢您的及时答复，真是难得的好医生。要不是住在浦东，恨不得马上去看您的门诊。那我现在需要查铁蛋白吗？中性粒细胞1.07这个值实在是让我担心，我看您给别人的答复里提到1.5是不需要治疗的。那我这个1.07真的很可怕呢！我只需要定期复查就可以了吗？粒细胞减少这个问题已经发现一年多了，白细胞有几次还会自己升上去，就是粒细胞老是低。唉！
副主任医师
桥甲炎是一种自身免疫性疾病，白细胞和中性粒细胞也可能因自身抗体而减少，因此治疗起来不是刺激白细胞生长，而是要减少其被破坏。如果一定要使白细胞和中心粒细胞持续上升，那可能要用到激素。而你现在白细胞减少没有症状，所以用激素治疗就利少弊多了。
如果你没有贫血，那就不必去查铁蛋白了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈勤奋大夫本人
投诉类型：
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血常规化验单解答，定高分谢谢
解读血常规化验单，定高分谢谢！5月6日 感觉有点头晕，体温37.3 去医院检查，扁桃体2度肿大，但没有咽痛症状，主要是头晕，头有点痛，没有其他流鼻涕，咳嗽症状 血常规： 白细胞 10.08 4-10 偏高一点 中性细胞数 7.72 2-7.7 偏高一点 嗜酸性粒细胞 0.02 0.05-0.5 偏低 中性细胞比率 76.61 50-70 偏高一点 淋巴细胞比率 16.32 20-40 偏低 嗜酸性粒细胞比率 0.2 0.5-5 偏低 平均血红蛋白量 31.1 26-31 偏高一点 其他正常 然后挂了三天的青霉素，5月8日去复查，扁桃体1度肿大 血常规： 白细胞 6.92 4-10 正常 嗜酸性粒细胞 0.04 0.05-0.5 偏低一点 中性细胞比率 66.9 50-70 稍微有点高，在正常范围内 淋巴细胞比率 25.3 20-40 正常范围内 平均血红蛋白量 31 26-31 临界 血小板 333 100-300 偏高一点 血小板压积 0.32 0.1-0.3 偏高一点 其他正常 继续挂青霉素，有晚吹电扇太厉害，早上起来头比较蒙，遂5月12日去医院检查 血常规 白细胞 5.8 4-10 正常 中性细胞比率 47.04 50-70 偏低 淋巴细胞比率 45.54 20-40 偏高一点 血红蛋白 164 110-160 偏高一点 血小板 352 100-300 偏高 血小板压积 0.33 0.1-0.3 偏高一点 其他正常 大夫说是病毒感染，开了些中药汤药调理，喝了三天的汤药去复查 5月14日 血常规 白细胞 5.92 4-10 正常 嗜酸性粒细胞数目 0.01 0.02-0.5 偏低 中性粒细胞百分比 52.9 50-70 正常范围内偏低一点 淋巴细胞百分比 39.9 20-40 临界 嗜酸性粒细胞百分比 0.2 0.5-5 稍低 血红蛋白 160 110-160 临界 血小板数目 345 100-300 稍高 血小板压积 0.317 0.108-0.282 其他正常 我想好的快些 就自己吃了两天感康，然后去复查血常规 白细胞 4.8 4-10 中性细胞比率 49.9 50-70 临界低一点 淋巴细胞比率 34.6 20-40 正常 中间细胞比率 15.5 3-14 稍高 淋巴细胞计数 1.6 0.8-4 正常 红细胞计数 4.8 3.5-5.5 正常 血红蛋白 147 110-160 正常 红细胞压积 45.8 35-50 正常 血小板计数 268 100-300 正常 其余正常 我的症状还是感觉有点头晕，另外就是怕风吹，风吹后会头疼。 我得的是病毒性感冒吗，为什么我没有流鼻涕，咳嗽，嗓子疼的症状？另外的我血常规能看出什么问题吗？问题补充：能判断我得的是支原体感染的扁桃体发炎吗？谢谢 如果是感冒的话，为什么没有流鼻涕咳嗽的症状？
提问者采纳
应该不是病毒性感冒 血常规也没什么太大异常 高了低了都不是很多也证明不了你有其他的病 你是不是有别的病啊 以前做过手术或者你要是女性的话有没有妇科病 要是不放心还是系统的检查下吧 个人感觉问题不大 祝 早日康复
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单看血常规没有什么大的问题，如长期出现（一两个月）不适，请全面检查看是否有其他病变。祝早日康复。
祝你早日康复，别多想，心态放平！
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2岁小孩反复感冒，血液检查报告如下，请问怎么治疗或用药，急啊，在线等。谢谢
单位
白细胞
10~9/L
淋巴细胞记数
10~9/L
中间细胞记数
10~9/L
中性粒细胞记数
10~9/L
淋巴细胞比率
%
中间细胞比率
%
中性粒细胞比率
%
血红蛋白
g/l
红细胞
10~12/l
红细胞积压
0.355-0.450 %
平均红细胞体积
FL
平均血红蛋白含量
PG
平均血红蛋白浓度
g/L
血小板
10~9/L
平均血小板体积
fl
血小板分布宽度
FL
血小板压积
%
红细胞分布宽度
快去拿点中药喝喝啊，很快会好的。不要去看什么儿科、内科，直接去中医科看看。
回答数：923
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！体检淋巴细胞百分数是55.5，嗜中性和嗜酸性粒细胞偏低
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提问时间： 17:05:44|
基本信息：
病情描述：
我去年体检只有淋巴细胞百分数是50.2参考值是20-40升高而今年体检淋巴细胞百分数是55.5嗜中性粒细胞1.65降低参考值是2.00-8.00嗜酸性粒细胞0.04降低参考值是0.05-0.30请问要不要紧，有哪些原因？
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病情分析：
你好，从你上面的检查结果来看你的这些素质大部分是通过计算得来的，所以说
指导意见：
，你，只是比，参考值略有变化这个在统计上面说并没有什么太大的意义，因为参考值主要是由95％的可行，所以你，你不需要管这些问题，正常生活就可以了
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2614收到了：
病情分析：
不要紧的，一点关系都没有，这项是血常规化验，只是淋巴高点说明病毒感染，如上呼吸道感染引起的病毒性感冒就会高的、也会自然下降的，还有其它项目意义不大。
指导意见：
血常规检查一张单子电脑打出来结果有几十项的，真有意义的就几项的，这项淋巴高是没有关系的，也可以不用管它。
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