滑膜炎、半月板损伤的保守治疗方法和药物
男 | 38个月
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健康咨询描述：
BR>左右，请问保守的治疗方法以及药物。多谢！目前一般情况:右膝关节疼痛、上下楼加重、蹲姿加重、小腿不能抬起、右膝关节肿胀少许积液。病史:2005年11月开始出现围右膝关节不固定位置别筋状疼痛，后出现膝关节及小腿肿胀，后减轻，今年2月加重。以往的诊断和治疗经过及效果:2005年12月在郑州腰颈肩腿疼医院检查，没确诊，使用药物为“蛇透热”后症状减轻。今年2月在郑州电力医院作“核磁共振”检查诊断为“半月板退行性变、损伤不排除，髌上囊积液、关节腔少量积液，滑膜炎”使用药物为“阿莫西林胶囊、复方夏天无片、周林频谱仪辅助”无效，后在郑州市骨科医院诊断为“滑膜炎、半月板损伤、髌骨软化症”使用药物为"杂症膏、双氯芬酸钠缓释片、周林频谱仪辅助”效果不明现，河南省人民医院诊断为“滑膜炎、半月板损伤”建议作“关节镜”。第一次问题补充:其它:网上查到一种名叫“滑膜炎颗粒”的药，不知效果如何？在郑州许多药店都找不到该药，请知道的朋友提供线索。多谢了！第二次问题补充:河南省内哪家医院治疗滑膜炎较好？多谢了！第三次问题补充:请问盐酸曲安奈德注射液、盐酸利多卡因是不是激素类药物？谢谢
感谢医生为我快速解答——该
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(44人回答)
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建议试用江苏省中医院自制药：伤科灵外敷治疗。
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1.保守疗法急性期：口服戴芬或扶他林片剂,或静滴赖氨匹林,以消炎镇痛解热.
缓解期：推拿按摩针灸理疗配合积极的功能锻炼,用中医药方剂内服外洗外敷,一般在我治疗的病例中效果还是比较理想的.
2.手术治疗关节镜当然是首选的,但是一定要在诊断明确及定位准确的情况下找
有经验的专家,也可以关节腔内注射透明质酸钠,关节腔内封闭一般是不考虑的.
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您可以做关节穿刺，先把里面的积液抽出来，然后配合中医按摩，外敷消炎药试试
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建议手术，本人已经手术2个月了，
半月板损伤不可以恢复的，除非是边缘部分，但很明显你不是边缘损伤这么简单，
以后的趋势就是半月板损伤就做关节镜，效果很好，
传统的保守治疗只可以减轻你的临床症状，但以后一有负重就会复发，
在洛阳有个27的年轻人忍了三年还是选择了手术，现在情况一切良好，
在洛阳正骨医院做的手术，
我还调查过很多半月板损伤做关节镜手术的人，现在都很好
希望你不要在选择保守治疗了，既浪费时间又浪费了钱，还有就是自己痛苦的不得了，尤其是心灵的痛苦
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大家好！我母亲患有严重关节炎，活动多时膝盖就积水，不能正常活动，并且经过抽取积水才感到轻松一点。我听说了一种叫滑膜炎胶囊的挺起作用的，可是我在青海买不到这种药！大家谁知道请给点宝贵意见，在网上邮购也可以，请大家帮忙了！谢谢
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“膝关节滑膜炎”的问题。
膝关节滑膜炎，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。
膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应，而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式，它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素。急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患。
慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性膝关节膝关节滑膜炎失治转化而成，或由其他的慢性劳损导致膝关节滑膜的炎症渗出关节积液，临床上多属于中医的痹证范围，由风、寒、湿三气合而为痹，一般挟湿者为多。或肥胖之人，湿气下注于关节而发病。膝关节滑膜炎不仅影响关节功能，而且可以造成关节进行性器质性损伤，严重者滑膜发生粘连，使关节功能丧失。
1）什么是膝关节滑膜炎
它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。
2）膝关节滑膜炎的原因
急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症，须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。
慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化，或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，产生关节积液造成。多见于中老年人，有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重，关节肿胀、下蹲困难，或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。病程日久者，股四头肌萎缩，关节不稳，活动受限，关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成，可见关节肿胀和活动不利。
3）膝关节滑膜炎临床表现
1.如果是急性损伤，膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生，膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，浮险试验阳性。常有全身症状，如瘀血引起的发热，局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查，以防漏诊。
2.慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致，临床上多见于老年人，体质多湿者，或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热，膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。常见的现象是：在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊，该处松软，甚则有囊性感，关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性。
3.当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。
4）膝关节滑膜炎的治疗
首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。
1.推拿疗法
①推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1--2分钟。
②拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。
③刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。
④关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20--30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退变关节的滑液有改善作用。
3.练功疗法
早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
4.药物治疗
①西医一般采取抽积液，局部注射，加压包扎，抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除，积液会越抽越多，病情逐渐转为慢性，滑膜肥厚，纤维钙化、关节粘连，功能受限。
②中药治疗：
急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴狗皮膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。
A.补气逐瘀汤
取牛黄芪50克，牛膝30克，五加皮20克，白术、白芷各15克，伸筋草、文术、橘络、法夏、木通、泽泻各12克，甘草10克，胆南星9克。
上方加水500毫升，煎至300毫升，分2次服，隔日1剂，有其他病发症者，酌情加减。
本方适应膝关节复发性滑膜炎，气虚痰湿阻滞。
用枳实350克，马钱子350克，白芷250克，细辛250克，甲珠l00克，甘草500克。
上药加百年老墙泥5000克，在沙锅中炒至微黄，共研细末备用，使用时取药3.5克，加鲜童尿和白酒各等分，调成粥状，煨热外敷患部，隔日换药一次。
本方适应膝关节急性滑膜炎，痰湿结滞型。　　
　　C.宣痹汤
取威灵仙、伸筋草各30克，泽泻、木爪各20克，牛膝18克，丹参15克，川芎、茯苓、续断各12克，木通l0克，甘草6克，细辛3克。
上方加水5500毫升，煎至300毫升，分3次温服，每日l剂，另外将其药渣加水1000毫升左右，煎10--15分钟，先熏患肢膝关节部10分钟，至水温降至50度左右时，用毛巾沾药液洗浴患处，每天熏洗2--3次，
本方适应膝关节慢性滑腆炎，内湿痹阻。
　　D.二术苓皮汤
　　用薏苡仁、金银花各30克，茯苓皮20克，川牛膝15克，苍术、白术各12克。
上方500毫升，煎至300毫升，分2次服，每日1剂。
本方适应膝关节急性滑膜炎，健脾除湿，清热解毒，通利关节。
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“膝关节滑膜炎”的问题。
膝关节滑膜炎，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。
膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应，而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式，它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素。急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患。
慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性膝关节膝关节滑膜炎失治转化而成，或由其他的慢性劳损导致膝关节滑膜的炎症渗出关节积液，临床上多属于中医的痹证范围，由风、寒、湿三气合而为痹，一般挟湿者为多。或肥胖之人，湿气下注于关节而发病。膝关节滑膜炎不仅影响关节功能，而且可以造成关节进行性器质性损伤，严重者滑膜发生粘连，使关节功能丧失。
1）什么是膝关节滑膜炎
它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。
2）膝关节滑膜炎的原因
急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症，须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。
慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化，或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，产生关节积液造成。多见于中老年人，有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重，关节肿胀、下蹲困难，或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。病程日久者，股四头肌萎缩，关节不稳，活动受限，关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成，可见关节肿胀和活动不利。
3）膝关节滑膜炎临床表现
1.如果是急性损伤，膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生，膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，浮险试验阳性。常有全身症状，如瘀血引起的发热，局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查，以防漏诊。
2.慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致，临床上多见于老年人，体质多湿者，或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热，膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。常见的现象是：在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊，该处松软，甚则有囊性感，关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性。
3.当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。
4）膝关节滑膜炎的治疗
首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。
1.推拿疗法
①推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1--2分钟。
②拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。
③刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。
④关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20--30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退变关节的滑液有改善作用。
3.练功疗法
早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
4.药物治疗
①西医一般采取抽积液，局部注射，加压包扎，抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除，积液会越抽越多，病情逐渐转为慢性，滑膜肥厚，纤维钙化、关节粘连，功能受限。
②中药治疗：
急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴狗皮膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。
A.补气逐瘀汤
取牛黄芪50克，牛膝30克，五加皮20克，白术、白芷各15克，伸筋草、文术、橘络、法夏、木通、泽泻各12克，甘草10克，胆南星9克。
上方加水500毫升，煎至300毫升，分2次服，隔日1剂，有其他病发症者，酌情加减。
本方适应膝关节复发性滑膜炎，气虚痰湿阻滞。
用枳实350克，马钱子350克，白芷250克，细辛250克，甲珠l00克，甘草500克。
上药加百年老墙泥5000克，在沙锅中炒至微黄，共研细末备用，使用时取药3.5克，加鲜童尿和白酒各等分，调成粥状，煨热外敷患部，隔日换药一次。
本方适应膝关节急性滑膜炎，痰湿结滞型。　　
　　C.宣痹汤
取威灵仙、伸筋草各30克，泽泻、木爪各20克，牛膝18克，丹参15克，川芎、茯苓、续断各12克，木通l0克，甘草6克，细辛3克。
上方加水5500毫升，煎至300毫升，分3次温服，每日l剂，另外将其药渣加水1000毫升左右，煎10--15分钟，先熏患肢膝关节部10分钟，至水温降至50度左右时，用毛巾沾药液洗浴患处，每天熏洗2--3次，
本方适应膝关节慢性滑腆炎，内湿痹阻。
　　D.二术苓皮汤
　　用薏苡仁、金银花各30克，茯苓皮20克，川牛膝15克，苍术、白术各12克。
上方500毫升，煎至300毫升，分2次服，每日1剂。
本方适应膝关节急性滑膜炎，健脾除湿，清热解毒，通利关节。
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你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“膝关节滑膜炎”和“半月板损伤”的问题。
一、膝关节滑膜炎，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。
膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应，而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式，它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素。急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患。
慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性膝关节膝关节滑膜炎失治转化而成，或由其他的慢性劳损导致膝关节滑膜的炎症渗出关节积液，临床上多属于中医的痹证范围，由风、寒、湿三气合而为痹，一般挟湿者为多。或肥胖之人，湿气下注于关节而发病。膝关节滑膜炎不仅影响关节功能，而且可以造成关节进行性器质性损伤，严重者滑膜发生粘连，使关节功能丧失。
1）什么是膝关节滑膜炎
它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。
2）膝关节滑膜炎的原因
1.急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症，须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。
2.慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化，或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，产生关节积液造成。多见于中老年人，有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重，关节肿胀、下蹲困难，或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。病程日久者，股四头肌萎缩，关节不稳，活动受限，关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成，可见关节肿胀和活动不利。
3）膝关节滑膜炎临床表现
1.如果是急性损伤，膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生，膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，浮险试验阳性。常有全身症状，如瘀血引起的发热，局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查，以防漏诊。
2.慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致，临床上多见于老年人，体质多湿者，或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热，膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。常见的现象是：在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊，该处松软，甚则有囊性感，关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性。
3.当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。
4）膝关节滑膜炎的治疗
首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。
1.推拿疗法
①推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1--2分钟。
②拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。
③刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。
④关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20--30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退变关节的滑液有改善作用。
3.练功疗法
早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
4.药物治疗
①西医一般采取抽积液，局部注射，加压包扎，抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除，积液会越抽越多，病情逐渐转为慢性，滑膜肥厚，纤维钙化、关节粘连，功能受限。
②中药治疗：
急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴狗皮膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。
A.补气逐瘀汤
取牛黄芪50克，牛膝30克，五加皮20克，白术、白芷各15克，伸筋草、文术、橘络、法夏、木通、泽泻各12克，甘草10克，胆南星9克。
上方加水500毫升，煎至300毫升，分2次服，隔日1剂，有其他病发症者，酌情加减。
本方适应膝关节复发性滑膜炎，气虚痰湿阻滞。
用甘草500克，枳实、马钱子各350克，白芷、细辛各250克，甲珠l00克。
上方加百年老墙泥5000克，在沙锅中炒至微黄，共研细末备用，使用时取药3.5克，加鲜童尿和白酒各等分，调成粥状，煨热外敷患部，隔日换药一次。
本方适应膝关节急性滑膜炎，痰湿结滞型。　　
　　C.宣痹汤
取威灵仙、伸筋草各30克，泽泻、木爪各20克，牛膝18克，丹参15克，川芎、茯苓、续断各12克，木通l0克，甘草6克，细辛3克。
上方加水5500毫升，煎至300毫升，分3次温服，每日l剂，另外将其药渣加水1000毫升左右，煎10--15分钟，先熏患肢膝关节部10分钟，至水温降至50度左右时，用毛巾沾药液洗浴患处，每天熏洗2--3次，
本方适应膝关节慢性滑腆炎，内湿痹阻。
　　D.二术苓皮汤
　　用薏苡仁、金银花各30克，茯苓皮20克，川牛膝15克，苍术、白术各12克。
上方500毫升，煎至300毫升，分2次服，每日1剂。
本方适应膝关节急性滑膜炎，健脾除湿，清热解毒，通利关节。
二、以下我再给你谈谈“半月板损伤”的问题。
半月板损伤通常不易愈合，因为半月板血运极差，绝大部份为无血管区，只有外侧也就是靠近关节囊侧的25--30％有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。一经确诊即应根据损伤情况及时治疗。以往常采用保守治疗，如手法治疗通过内外旋转小腿，使小腿尽量屈曲后伸直，可解除膝关节交锁症状；或固定疗法通过制动、抽液，用弹力绷带包扎，以夹板或石膏固定膝关节屈曲45°，经4--6周后可愈合，仅适用于半月板外1/3区域或半月板与关节囊交界部位有不超过1厘米长的新鲜撕裂的病人。保守治疗无效的则必须进行手术修补或切除。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。
你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“滑膜炎”和“半月板损伤”的治疗问题。
一、膝关节滑膜炎，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。
膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应，而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式，它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素。急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患。
膝关节滑膜炎的治疗
首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。
1.推拿疗法
①推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1--2分钟。
②拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。
③刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。
④关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20--30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退变关节的滑液有改善作用。
3.练功疗法
早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
4.药物治疗
①西医一般采取抽积液，局部注射，加压包扎，抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除，积液会越抽越多，病情逐渐转为慢性，滑膜肥厚，纤维钙化、关节粘连，功能受限。
②中药治疗：
急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴狗皮膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。
A.补气逐瘀汤
取牛黄芪50克，牛膝30克，五加皮20克，白术、白芷各15克，伸筋草、文术、橘络、法夏、木通、泽泻各12克，甘草10克，胆南星9克。
上方加水500毫升，煎至300毫升，分2次服，隔日1剂，有其他病发症者，酌情加减。
本方适应膝关节复发性滑膜炎，气虚痰湿阻滞。
用甘草500克，枳实、马钱子各350克，白芷、细辛各250克，甲珠l00克。
上方加百年老墙泥5000克，在沙锅中炒至微黄，共研细末备用，使用时取药3.5克，加鲜童尿和白酒各等分，调成粥状，煨热外敷患部，隔日换药一次。
本方适应膝关节急性滑膜炎，痰湿结滞型。　　
　　C.宣痹汤
取威灵仙、伸筋草各30克，泽泻、木爪各20克，牛膝18克，丹参15克，川芎、茯苓、续断各12克，木通l0克，甘草6克，细辛3克。
上方加水5500毫升，煎至300毫升，分3次温服，每日l剂，另外将其药渣加水1000毫升左右，煎10--15分钟，先熏患肢膝关节部10分钟，至水温降至50度左右时，用毛巾沾药液洗浴患处，每天熏洗2--3次，
本方适应膝关节慢性滑腆炎，内湿痹阻。
　　D.二术苓皮汤
　　用薏苡仁、金银花各30克，茯苓皮20克，川牛膝15克，苍术、白术各12克。
上方500毫升，煎至300毫升，分2次服，每日1剂。
本方适应膝关节急性滑膜炎，健脾除湿，清热解毒，通利关节。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
二、半月板损伤通常不易愈合，因为半月板血运极差，绝大部份为无血管区，只有外侧也就是靠近关节囊侧的25--30％有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。一经确诊即应根据损伤情况及时治疗。以往常采用保守治疗，如手法治疗通过内外旋转小腿，使小腿尽量屈曲后伸直，可解除膝关节交锁症状；或固定疗法通过制动、抽液，用弹力绷带包扎，以夹板或石膏固定膝关节屈曲45°，经4--6周后可愈合，仅适用于半月板外1/3区域或半月板与关节囊交界部位有不超过1厘米长的新鲜撕裂的病人。保守治疗无效的则必须进行手术修补或切除。
1.急性期如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.慢性期如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2--3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2--3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。
4.少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术，绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板，膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移，原位会长出类似半月板的结构来，虽然比原先正常的差些，但也具有其绝大部分功能。
5.为了促进恢复，半月板手术前后，应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨(髌骨)向上提，然后放松，反复用力。或将下肢伸直抬起，放下，反复进行。到一定程度后，还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力，有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始，手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛，病人往往有顾虑，如生怕伤口裂开，里面出血等等。一定要消除顾虑，忍痛锻炼。手术后两周下地负重，逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系，锻炼愈好，效果愈佳。
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我是三年前左膝盖部位得过滑膜炎的，现在已经基本好了。当时连走路都不行了，但是没有开刀，没有服很多药。就在上海华山医院包扎起来，他们没有开药，后来到上海第六人民医院看了三次，打了三次封闭针，主要靠休息，三四个月就开始恢复了。
看了你的病情，很有类似。所以，现在我奉劝你：
一，必须休息。把伤腿抬高，保暖，减少走动。
二，必须到一定资格的医院就医，一定以保守治疗为主，万不得已再作手术。
三，迅速就医，别拖时间，别让急性变慢性。
要相信，任何人的身体疾病，大多都能自己恢复过来的，只要对症下药，及时治疗。别乱投医，药是有毒性的，有副作用的，尽量少用。
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滑膜炎的治疗可用中医外科膏药外敷，一般用药一个疗程可基本康复。
膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大，运动多，最易受到损伤，所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。在受各种病因（如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤，周围软组织损伤、手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。西医治疗主要是抽取积液，挂瓶消炎运用抗生素治疗。但不能彻底消除刺激滑膜炎产生的其它病因，所以病情会出现很多反复。
中医外科膏药是运用中药归经原则，运用药物互相协调为用的效能，组成多味药物的大复方，以发挥药物的良好效果。由于膏药用于肌表薄贴，所以膏药中取气味具厚的药物，并加以引药率领群药，开结行滞直达病所。因此可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用。此外，因膏药中有些刺激性强的药物，强刺激通过神经反射，可以调节肌体功能促进抗体形成，提高人体免疫力。药物穿通皮肤及黏膜后，经过血管或淋巴管进入体循环，也可产生全身性药物作用。
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你可以用电疗法，是用交流电直给法，电压在150V十分钟解决。到中国中医论坛去看神奇的生物电。
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盐酸曲安奈德注射液是激素药物、盐酸利多卡因不是激素类药，最好到北京医科大学第三医院就诊，那时国家运动员关节损伤康复中心，真得很棒，我有一个病人最后就到那治的，效果不错，不过我声明我不是跟他们做宣传广告，因为病人很多，需提前预约才行
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