某患者的脊髓上部受到严重损伤，当用针刺其大腿时，该患者()。A.能产生缩腿反射，并感到疼痛B.能产生缩腿反射，不感到疼痛C.不产生缩腿反射，但能感到疼痛D.不产生缩腿反射，不感到疼痛B略沙河市第一中学..域名：学优高考网，每年帮助百万名学子考取名校！名师解析高考押题名校密卷高考冲刺高三提分作业答案学习方法问题人评价，难度：0%某患者的脊髓上部受到严重损伤，当用针刺其大腿时，该患者()。A.能产生缩腿反射，并感到疼痛　　　B.能产生缩腿反射，不感到疼痛C.不产生缩腿反射，但能感到疼痛　　D.不产生缩腿反射，不感到疼痛马上分享给朋友：答案B点击查看答案解释本题暂无同学作出解析，期待您来作答点击查看解释相关试题当前位置： &
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脊髓损伤的家庭护理
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脊髓损伤病人的护理（脊髓损康复科） 脊髓损伤病人的护理护理问题1.排尿障碍 在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配，引起尿液潴留，后期可能由于大量残余尿，而产生尿流不止，所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿，保持导尿管持续开放，使膀胱里不积存尿量，可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。导尿时严格执行无菌操作，定时更换导尿管。每天清洗尿道口两次，使之清洁无分泌物，并鼓励病人多饮水，增加排尿量，以冲洗膀胱。北京博爱医院康复医学科刘根林2.肠道功能障碍 是脊髓损伤后常见的并发症，主要表现为顽固性便秘，大便失禁及腹胀。我们首先采取饮食治疗，要定时、定质、定量多食含纤维素较多的食物，如蔬菜、水果。可促进肠道蠕动和液体分泌，使肠内容物增加，形成硬粪块的机会减少，并可顺结肠走向进行按摩，促进肠蠕动，帮助排便。再有灌肠以促进胃肠蠕动而排便。在腹胀严重而影响呼吸时，可用肛管排气。3.体温调节障碍 正常人体可通过代谢、神经和体液等来完成体温调节。并经脊髓和脑内体温调节中枢加以协调控制和维持。使机体在产热和散热过程中保持平衡。颈脊髓损伤的瘫痪患者因失去交感神经支配，汗腺也麻痹，体温调控能力降低，故出现体温异常，多表现为持续性高热，对这类伤员应进行物理降温等，并补充足够的水、电解质、糖和氨基酸，以补充高热的消耗。必要时实行药物降温。4.呼吸功能障碍 颈脊髓损伤后，位于脑干，延髓网状结构的呼吸中枢向下传导束丧失功能，呼吸的自主节律和深度因不能控制而出现呼吸障碍。另患者的体位不妥，咽喉内的粘液难以排出。有可能被吸入气管内引起感染。因此，以改善呼吸道的通畅，排出分泌物和防止吸入肺内为主要目标。应经常变换体位，勤翻身，鼓励患者作深呼吸和咳痰动作，每次翻身时扣打胸背部，以利排痰。消除呼吸道过多分泌物，保持呼吸道通畅。5.褥疮 褥疮是脊髓损伤患者最常见的病发症。在任何时期都可以发生。因瘫痪部位感觉消失，缺乏对损害刺激的保护性反应。加之自身重量压迫，持续挤压皮肤，即可发生皮肤和皮下组织缺血坏死。及排泄物的侵渍和摩擦，如粪、尿和汗等。易使皮肤糜烂、破溃。因此要求我们必须要保持床上用品干燥清洁、平整柔软、无皱褶、无渣屑。并定时翻身，每隔2小时翻身一次。身体保持干燥清洁，经常擦洗，每日用温水清洁皮肤，对皮肤易出汗部位可用爽身粉涂擦，若发生褥疮，应解除压迫，创面清洁，并随各期的不同症状采取相应的治疗。6.疼痛 脊髓损伤，在损伤节段有相应的软组织不同程度的损伤，可引起疼痛，通常服用止痛药物，或针刺、针灸等，对症治疗。护理措施：一 肺部感染的预防、护理1、帮助并鼓励病人咳痰：教给病人正确有效的咳嗽方法。定期指导患者用力咳嗽，促使肺膨胀和排痰。因疼痛有敢咳嗽者，适当用止痛剂，胸部有损伤者可用双手固定胸部，肋间肌麻痹而咳嗽无力者，可用双手按压上腹部以辅助呼吸。轻轻扣击有背部，也有利于分泌物排出。拍背的方法：五指并拢弯曲，由上向下，由两侧向中央排击病人背部。2、体位：长期仰卧易发生分泌物淤积，不利于引流，应经常更换体位。如发现一侧肺部感染或肺膨胧有全时，应使患侧居上，以利于肺的膨胀和引流。3、雾化吸入：可使分泌物稀释利于排出。吸入液以生理盐水酌情加抗生素、地塞米松、糜蛋白酶等药物。二 皮肤的护理，预防褥疮脊髓损伤患者容易发生褥疮，相关因素： 1、瘫痪部位不能活动 2、皮肤失去感觉，没有下常皮肤受压后的疼痛信号刺激。 3、植物神经功能紊乱导致局部缺血。 褥疮的好发部位：常见于骶尾部和足跟，其次为外踝、腓骨头、高位脊髓损伤者肘部及后枕部（行颅骨牵引者）亦可发生。组织坏死的深度可由皮肤、皮下组织、肌肉直达骨骼。褥疮发生后愈合困难，大而深者常发生营养不良、体温高、血浆蛋白降低、中毒、恶液质。褥疮可成为致死原因，应着重预防。 预防措施： 1、定时翻身，变换体位。根据病人情况1-2小时翻身一次。翻身的注意事项： ⑴掌握正确的翻身方法:颈椎骨折的病人要注意头、颈、肩一条直线，防止 脊柱扭曲，加重脊髓损伤：行颅骨牵引者还要注意保持牵引效能，防止牵引弓脱落：胸、腰一条直线；何腰椎的病人注意胸、腰臀一条直线。 ⑵翻身时将患者轻轻抬起移动翻转，禁止在床上拖拉患者。 2、 保持床铺整洁干燥。 3、指导陪人为病人进食高营养多维生素饮食，增加皮肤抵抗力。 4、并严格交接班。 褥疮的处理： 褥疮的早期征象是受压皮肤呈暗红色，弹性降低，继而出现水泡，此时加强护理，使局部不再受压，将水泡抽空，保持皮肤干燥并在水泡周围轻轻按摩，可望恢复。如发生皮肤及皮下组织坏死、溃烂，则应换药，清除坏死组织，局部涂东方一号（有去腐生肌的作用）。创面新鲜后涂贝复剂每日两次，同时注意增加全身营养。三、预防泌尿系统感染泌尿系统感染在截瘫患者中是很常见的，其相关因素是长期使用导尿管，因 此在护理过程中，对无菌操作要严格要求，防止加重感染。措施： 1、向病人讲解长期留置尿管的危害，以在实施护理措施时取得病人的合作。 2、协助病人每日饮水2500ml。 3、每日为病人行会阴擦洗。 4、妥善固定尿管尿袋，位置始终低于膀胱水平面，患者改为侧卧位时，尿 管不应横跨体侧，而应由两腿之间通过。 5、尿袋每周更换两次，尿管两周更换一次，严格无菌操作。一旦发生感染，有高烧等临床症状时，应加大入水量，将尿管持继开放引流，使用广谱抗生素，防止逆行性感染发生肾盂积脓。 四、高热高位脊髓损伤患者经常出现高热可达40度以上，但临床检查并未发现肺炎或泌尿系感染，这是由于颈髓损伤后，大部分交感神经失去作用，损伤平面以下无出汗功能，使体温调节的能力大大下降，出现高热。因此应保持室温勿过高，在夏季采取通风和降温措施。一旦体温升高时，可使用物理降温的方法，如温水擦浴、冰袋、风扇等降温。五、大便的护理排便机能失调主要表现为，次数减少，常数日不排便。处理的措施有： 1、调节饮食。多食含纤维素较多的食物，如青菜和水果，刺激肠蠕动，促使排便。 2、按摩。顺结肠走向由右下向左向下进行按摩。 3、使用润肠缓泻药，如通便灵、果寻、开塞露等。 对脊髓损伤患者的要求，一般保持2-3天一次即可，如有大便失禁，粪便浸泡肛门周围，容易引起糜烂，诱发褥疮。此时应及时处理，用清水将肛周皮肤洗净并涂油，必要时用红外线灯将局部烤干。六、预防废用综合征 1、肺部：同预防肺部感染的措施。病人恢复期，如病情允许可协助病人取半坐位，每日指导病人做深呼吸练习数次，锻炼肺部功能，增加肺活量。 2、泌尿系统：病人如无泌尿系统感染症状，应将尿管改为定时开放，使膀胱有胀有缩。这一生理刺激有助于建立反射性膀胱，同时也可避免长期不膨胀而形成挛缩性膀胱。数周后拔除尿管，训练排尿功能。可以用手掌轻轻按压下腹部，协助排尿。通过训练尽量达到病人出院时能自行排尿。 3、肢体畸形：畸形最常发生的部位是髋、膝、踝和足趾。髋关节易发生屈曲、内收和内旋畸形，在早期可因体位及长期未注意被动活动髋关节而造成。因此，每天均应最大幅度的活动髋关节，注意充分伸直和外展，防止关节僵硬，后期逐步发展为挛缩性瘫痪，应注意保持髋关节伸直和外展位并施加被动活动：膝关节易发生屈曲畸形，每日数次将膝关节完全伸直：踝关节和足趾均易发生跖屈畸形，即马蹄足和锤状趾，在后其下地活动时成为极大的障碍，甚至需手术矫正。 4、肌肉萎缩：加强功能锻炼，包括已瘫痪与未瘫痪的肌肉和关节的活动，特别强调未瘫痪部位的主动运动，如利用哑铃或拉簧锻炼上肢及胸背部肌肉，为扶拐下地做好准备：同时可在仰卧位或俯卧位积极锻炼腰背肌。病情稳定后尽早开始起坐、离床。在上肢的帮助和上身的带动下，借助辅佐工具，如双杠、支具、四腿拐等，下地练习站立和行走。通过练习增强生活自理能力，可使患者树立信心。七、注意病人的心理状态，做好心理护理。上述内容转引自中国康复研究中心官方网站，仅供参考。如有其他疑问再交流。
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&&&&mikhshte236&& 00:00
提问：1岁多时患了脑脊髓神经炎，右下肢短小，现在12岁了，两腿相差5厘米，该怎么办？
所患疾病：
脑脊髓神经炎后遗症
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：1岁两个月时感冒发烧，到医院就诊，被诊断为脑脊髓炎，出院时右脚脚趾仅能动几下，现在能走动，但右下肢肌肉萎缩又短小，两脚相差5厘米，先后在重庆儿童医院，西南医院就诊，进行了按摩、针灸和锻炼曾经治疗情况和效果：近几年进行针灸和自我锻炼\(^o^)/~想得到怎样的帮助：孩子现在12岁，右下肢可以做拉长手术不？可以把左脚的肌肉用到右脚帮助其恢复不？可以做哪些功能训练？能否给些治疗建议，谢谢！
医生回复：&&&&&&&& 00:00
拉长手术属于骨科手术，建议咨询骨科专家。
&&&&yunhuxishan&& 00:00
提问：马尾神经综合症
所患疾病：
马尾神经综合症
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：您好我肛门力量小大便不知道安区感觉迟钝时间长这些会有改变吗会影响怀孕吗可以自然分娩吗曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
不会影响怀孕和自然分娩。
&&&&lfrly3-07-26 00:00
提问：50岁男性因摔伤导致胸12椎粉碎性骨折，高位截瘫，双下肢无知觉。是否可以去贵医院进行康复治疗？
所患疾病：
摔伤导致胸12椎粉碎性骨折，高位截瘫
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男，2006年4月，因从高处坠落导致胸12椎粉碎性骨折，后在河北邯郸市第一医院就诊，进行手术治疗，手术过程中植入钛合金钢钉及支架。曾经治疗情况和效果：从06年至今患者双下肢无知觉，大便失禁，只知道小便，但也只能憋尿一分钟。想得到怎样的帮助：1.、是否可以去你们医院进行康复治疗？
2、如果去进行治疗，我们应准备什么资料（例如：是否需要携带核磁共振片子，或CT片），还是直接把患者带到医院，由你们对其进行全面检查？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
可以来。带齐各种资料。通过康复治疗，可以达到轮椅上生活自理。联系电话：010-569301
&&&&nantg12nanli&& 00:00
提问：请大夫救救我弟弟
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：日因车祸摔伤，经海南三亚农垦医院诊断为颈椎间盘3、4、5节突出压迫神经，大小便失禁，肩和手稍可耸。做牵引保守治疗未见明显好转。曾经治疗情况和效果：26号手术之后胸部以下全有知觉，大小便时也能知道。想得到怎样的帮助：多长时间可以恢复，能恢复到什么程度。是不是有一种“神经妥乐平”的药对脊髓损伤有作用？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
不客气。联系电话：010-569301
&&&&guy10-07-27 00:00
提问：北医三院颈椎术后呼吸障碍
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：我父亲今年86岁，日在北医三院实施了颈椎手术，术后一个星期出现呼吸障碍，一直上呼吸机。现在ICU让我们出院找个医院做呼吸机的康复训练，您帮帮我们吗？曾经治疗情况和效果：手术后四肢都能动，因为带着呼吸机所以一直没有下地。想得到怎样的帮助：有带呼吸机的康复病房吗？谢谢您了！救救我父亲吧！
医生回复：&&&&&&&& 00:00
能不能买一个简易呼吸机？&
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患者 mikhshte236 给留言
提问：1岁多时患了脑脊髓神经炎，右下肢短小，现在12岁了，两腿相差5厘米，该怎么...
患者 yunhuxishan 给留言
提问：马尾神经综合症
所患疾病：
患者 lfrly39123 给留言
提问：50岁男性因摔伤导致胸12椎粉碎性骨折，高位截瘫，双下肢无知觉。是否可以去...
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nginx/1.4.1自我管理训练对脊髓损伤患者并发症的影响--《齐鲁护理杂志》2012年24期
自我管理训练对脊髓损伤患者并发症的影响
【摘要】：目的:探讨自我管理训练对脊髓损伤(SCI)患者并发症发生率的影响。方法:将60例SCI患者随机分为对照组与实验组各30例,对照组给予常规康复护理,实验组实施自我管理训练。出院时评价两组患者的并发症发生率。结果:实验组并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对SCI患者实施自我管理训练,可以减少并发症的发生率,使患者早日回归社会。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.74【正文快照】：
脊髓损伤(SCI)患者的功能恢复不仅与SCI的平面、程度、类型、年龄、个体差异有关,与患者的自我管理能力有着很大关系。2008年1月～2010年12月,我院康复科对30例SCI患者进行自我管理训练,减少了患者并发症的发生率,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取我科收治的
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【参考文献】
中国期刊全文数据库
高巧霞;[J];现代护理;2005年07期
聂萍;周文娟;杨晓霞;;[J];护理学杂志;2009年04期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
沙承承;;[J];安徽医学;2009年09期
张金平;崔明;江世标;张子军;赵霆;汤永祥;钱振;高萍;;[J];安徽医药;2009年06期
杜华;袁芳臻;赵春菊;杨英珍;;[J];安徽医药;2010年04期
袁文英;;[J];蚌埠医学院学报;2009年06期
朱其秀;王强;;[J];青岛大学医学院学报;2008年06期
董宝杰;;[J];北京中医药;2011年01期
黎明;韩红;;[J];中华中医药杂志;2009年S1期
李江;朱其秀;孙希美;魏小丽;秦广平;王强;;[J];滨州医学院学报;2006年06期
王忠功;彭爱学;韩修英;程方敏;孙奉辉;李新营;;[J];滨州医学院学报;2007年06期
王文清;勾丽洁;谢睿智;姜贵云;冯晶晶;方鑫洋;;[J];承德医学院学报;2007年04期
中国重要会议论文全文数据库
李珩;李峰;马若飞;蓝靖文;卢葛明;;[A];第三届北京国际康复论坛论文集[C];2008年
刘春龙;张志杰;王俊;刘四文;唐丹;;[A];中国康复医学会运动疗法专业委员会第九届全国学术会议论文选编[C];2007年
胡昔权;;[A];中国康复医学会第十一届全国脑血管病康复学术会议论文汇编[C];2008年
任芸;顾旭东;姚云海;顾敏;傅建明;尹汉逵;俞志良;;[A];中国康复医学会第十一届全国脑血管病康复学术会议论文汇编[C];2008年
吕尚斌;冯尚武;吴奇勇;;[A];中国康复医学会第七次全国康复治疗学术会议主题报告、学术交流论文汇编[C];2010年
王研;于敏华;;[A];第三届中西医结合脊柱及相关疾病学术年会论文集[C];2009年
王研;于敏华;;[A];第三届中西医结合脊柱及相关疾病学术年会论文集[C];2009年
周炜;王丽平;王寅;刘泓;许志刚;冯勇伟;吕晖;解越;郭郡;刘淼;刘宇;;[A];首届全国腹针学术研讨会会议论文集[C];2007年
卢文;;[A];全国第16届针灸临床学术研讨会、全国第11届耳穴诊治学术研讨会、当代临床治验论坛暨中西部十省区学术研讨会论文集[C];2008年
倪欢欢;胡永善;崔晓;吴毅;黄德权;瞿佩育;汪军;吴佶;史骏超;;[A];第十五届针灸对机体功能的调节机制及针灸临床独特经验研讨会暨第十一届针灸经络学术研讨会会议论文集[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库
付弋;[D];成都中医药大学;2005年
陈银海;[D];第一军医大学;2007年
许光旭;[D];南京医科大学;2008年
孙嘉利;[D];南方医科大学;2008年
李珩;[D];北京中医药大学;2009年
杜萍;[D];第二军医大学;2009年
王俊华;[D];湖北中医学院;2009年
谢芹;[D];广州中医药大学;2010年
谭启虹;[D];广州中医药大学;2010年
郎建英;[D];广州中医药大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库
任珍;[D];湖南中医药大学;2010年
卢晓妹;[D];安徽医科大学;2010年
田明;[D];山东中医药大学;2010年
孟凡征;[D];天津中医学院;2004年
顾绍钦;[D];南京医科大学;2006年
马利平;[D];吉林大学;2007年
黄俊;[D];安徽医科大学;2007年
黄丽芳;[D];福建医科大学;2007年
康栋;[D];四川大学;2007年
王研;[D];吉林大学;2008年
【二级参考文献】
中国期刊全文数据库
董军华;屈红;;[J];护理学杂志;2006年07期
麻妙群;[J];护理研究;2001年02期
李泽兵;[J];中国康复医学杂志;2002年04期
贾勤,陈爱初;[J];中国康复医学杂志;1999年01期
朱兆凤;[J];中华护理杂志;1999年06期
【相似文献】
中国期刊全文数据库
;[J];中国矫形外科杂志;2011年06期
;[J];脊柱外科杂志;2011年01期
;[J];中国伤残医学;2011年04期
;[J];中国伤残医学;2011年05期
;[J];中国伤残医学;2011年07期
;[J];中国伤残医学;2011年06期
顾炜;王珏;张美霞;王群;尹娟;;[J];护理研究;2010年33期
;[J];中国康复理论与实践;2011年02期
包芸;杜春萍;张建梅;;[J];中国康复理论与实践;2010年03期
肖红,王爱东;[J];新中医;2003年11期
中国重要会议论文全文数据库
陈亚平;杨延砚;吴同绚;张巧云;;[A];第一届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会暨中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊髓损伤与康复学组成立会论文汇编[C];2009年
王兴盛;;[A];甘肃省中医药学会2010年会员代表大会暨学术年会论文汇编[C];2010年
景小花;张云;;[A];首届全国中西医结合骨科微创学术交流会暨专业委员会成立大会论文汇编[C];2011年
周治来;陈银海;闵少雄;;[A];中国康复医学会运动疗法分会第十一届全国康复学术大会学术会议论文摘要汇编[C];2011年
王璐;王吉兴;;[A];第一届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会暨中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊髓损伤与康复学组成立会论文汇编[C];2009年
彭敏;邹育庭;廖公平;;[A];中国康复医学会第七次全国康复治疗学术会议主题报告、学术交流论文汇编[C];2010年
吴军发;胡永善;吴毅;;[A];中国康复医学会第四届会员代表大会暨第三届中国康复医学学术大会论文汇编[C];2001年
卢爱兰;张夏军;许美飞;;[A];2011年浙江省物理医学与康复学学术年会暨康复新进展学习班论文汇编[C];2011年
胡孝义;;[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
张玉琴;张培元;;[A];中国康复医学会第十一次全国颈椎病学术会议论文集[C];2009年
中国重要报纸全文数据库
寒冰;[N];中国医药报;2005年
吴玲娟;[N];保健时报;2006年
郑颖璠;[N];健康报;2006年
贾燕;[N];保健时报;2005年
杨聘英;[N];广东科技报;2003年
记者 于亚军;[N];呼和浩特日报(汉);2009年
本报记者杨波;[N];健康时报;2003年
记者 潘照春;[N];广西政协报;2010年
王海义;[N];健康报;2003年
;[N];医药导报;2008年
中国博士学位论文全文数据库
程映华;[D];苏州大学;2002年
刘成龙;[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年
王干;[D];清华大学;2010年
冯大雄;[D];四川大学;2005年
谭太贵;[D];天津医科大学;2006年
王诗波;[D];第二军医大学;2005年
赵宁辉;[D];四川大学;2002年
陈仲;[D];第一军医大学;2002年
张国福;[D];福建中医学院;2005年
蒋晖;[D];第一军医大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库
朱纯姣;[D];中南大学;2010年
王春源;[D];天津医科大学;2010年
孙振刚;[D];兰州大学;2010年
刘暾;[D];苏州大学;2010年
魏学磊;[D];大连医科大学;2004年
杨弋;[D];吉林大学;2004年
丁华;[D];江苏大学;2010年
陈惠;[D];南昌大学;2010年
施婵宏;[D];苏州大学;2004年
李晓斐;[D];山西医科大学;2010年
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