做了TCT检查报告单显示是中度炎症 医生也没说我究竟是什么病 我这个是宫颈糜烂吗？希望得到大家的帮助。
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（共有1个回答）
23岁，就是有宫颈糜烂大多也是生理性的，没必要治疗的，你叙述的看病的经过，可以断定，你是去的私家医院，他们会让你花去很多钱的，赶紧下贼船吧！
你好，液基细胞学检查:未见上皮内病变及恶性肿瘤(NILM)轻度发炎，有鳞细胞，有内宫颈细胞，有化生细胞，可以排除癌前病变，提示局部有炎症。
你的情况不严重
妇科中度炎症可以消糜栓阴道上药口服抗宫炎片治疗治疗效果不佳可以利普刀治疗
可以查一下什么原因，有没有支原体，hpv这些感染，没有就不用处理，宫颈糜烂不是病，是正常的生理变化。
一般需要到医院做白带常规、阴道分泌物检查，明确炎症类型，再给予针对性治疗。可以药物治疗一般疗程较长,花费也较多.物理治疗可选择激光,冷冻,微波等治疗,主要选择激
您好，HPV阳性是说明你有人体乳头瘤病毒感染的，TCT等阴性说明还没有引起宫颈癌之类的疾病的，单纯乳头瘤病毒感染是需要抗病毒治疗的
这个药没有接触过。如果觉的白带异常那就应该检查白带看看是什么类型的炎症。如果是细菌性就用甲硝唑。如果是霉菌性的就用达克宁栓。
你好：说明你有慢性宫颈炎，宫颈糜烂单纯的药物治疗是很难彻底康复的，容易反复发作，经久不愈。如果不及时的治疗，炎症扩散会引起盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等，严重的甚
有过性生活吗，多长时间了，平时有什么不舒服吗？自己吃什么药了，平时月经来的准时么？患者：月经不调，有过性生活，患者：我有宫寒的情况患者：昨天在按摩店里按摩了腰部
很正常，不用担心，糜烂可以上点药物，或者定期随访，每年查一次TCT
你好！一TCT提示炎症，即未提示宫颈其他变异，考虑宫颈炎，就按宫颈炎的治疗方案即可。其取标本会有可能少许出血，是正常的。二如果只是第一次查出卵巢囊肿的话，建议下
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TCT作为宫颈癌筛查项目，是女性每年体检中的必查项目之一。但很多人拿到TCT报告后一头雾水，在缺乏正确引导的情况下，非常容易误读报告，然后心生恐慌。
所以，本期，我们将手把手教大家初步看懂TCT报告单，不要求懂得多么深入，但至少得对大概的东西有所了解。
一、什么是TCT？
女性的宫颈口有一些脱落的细胞，TCT检查就是采用液基薄层细胞检测技术，对这些细胞进行分类诊断，判断细胞是否癌变。
当然，医生也能通过这一技术发现是否存在癌前病变、微生物（如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等）感染等现象。
有些人做宫颈癌筛查用到的可能不是TCT，而是宫颈刮片（巴氏涂片），其实他们检测目的相同，只不过TCT作为技术升级版，采样制片技术更优，可以大大提高宫颈癌的发现率。我们在下一期重点聊一下宫颈刮片。
二、标准的TBS诊断报告单长啥样？
TCT是一种癌症筛查技术，它所检查出来的结果就叫TBS诊断报告，你们平时说的TCT报告就是它了。
下图是第三方专业医学实验室迪安检测出示的一份标准检验单。
标准的报告单包括以下几个重点板块：样本满意度、上皮细胞分析（鳞状上皮细胞&腺上皮细胞分析）、镜下所见细胞图、医师诊断结果及意见。
当然，很多医院也会出示这种报告，简化理解难度，其实大体意思都差不多。
三、报告单中的小方块是什么意思？
从报告上可以看见很多小方块，当病理医师观察细胞时，发现对应的症状，就会在相应栏目前的小方块打勾。观察到相应症状，就打“√”；没有，就不打“√”。
四、“鳞状上皮细胞分析”和“腺上皮细胞分析”
医生在女性宫颈口采集的标本中含有多种细胞，病理医师主要对宫颈鳞状上皮细胞和宫颈腺上皮细胞进行观察分析。
那，他们为什么要重点分析这两种细胞呢？
因为宫颈癌主要分两种：鳞癌和腺癌。鳞癌就是宫颈鳞状上皮细胞癌变所致，腺癌就是宫颈腺上皮细胞癌变所致。目前发病率较高的是鳞癌，大概占宫颈癌的75-85%。腺癌发病率低，但治疗难度相对较大。
所以，你拿到的标准报告是用竖线分成两块的，左边部分是鳞状上皮细胞分析情况，右边分析部分是腺上皮细胞分析情况。
前面我们谈及了报告的主要板块，下面我们就每个板块的意义做详细的解读。（通俗易懂，大家没医学知识也不要怕，很容易理解！）
五、每个板块有何意义？
我们上文提到TBS报告单几个板块，即：样本满意度、上皮细胞分析（鳞状上皮细胞&腺上皮细胞分析）、镜下所见细胞图、医师诊断结果及意见。一一分解！
【板块一】样本满意度
该板块包括4个指标：满意、颈管细胞、化生细胞、不满意四个栏目。不同医院栏目不同，但主要项目指标大致差不多。
为什么要列出这个栏目呢？我们先看下医生是怎样取宫颈细胞的。
医生先将你的阴道撑开，再用专业的“小刷子”在宫颈口采集脱落的细胞。然后将采集到的细胞标本转移到细胞保存液中，送至实验室制片、染色，最后由专业医师在显微镜下观察细胞形态变化。
所以，细胞学检查做得好不好，也跟采集的细胞标本关系密切。如果报告提供的病人资料、标本等不合格，就在不满意那一栏打“√”；合格，就在满意那一栏打“√”。不满意的标本需要退回重新采集。
【版块二】上皮细胞分析
病理医师将载有样本的玻片放在显微镜下观察，然后主要观察鳞状上皮细胞、腺上皮细胞有没有病变。所以，这部分是整个报告的精华所在，值得重点阅读。
上皮细胞分析分鳞状上皮细胞分析和腺状上皮细胞分析两块，我们主要对前者进行分析（鳞癌比例大）。
我们从上面这张图片可以看到很多项目，但它所反映的意义其实很简单。
1.未见上皮内病变或恶性病变
医生在小方块打“√”，表明一切正常。
本栏目主要针对外来入侵物进行的检测，比如：病毒、细菌、滴虫等微生物，医生在哪一栏小方块打“√”，表明受到哪种致病原微生物感染，需要及时治疗。
3.反应性细胞改变（主要指炎性改变）
炎症会改变细胞形态，有时显微镜观察视野中会出现白细胞。通过计算白细胞数量，可以判别炎症程度。
图：重度炎症反应
4.非典型鳞状细胞
全称叫ASC-US 不能明确意义的非典型鳞状细胞，它是介于正常与癌前病变之间的一种临界状态。主要是指宫颈表面的鳞状细胞在很多理化因素的影响下，在形态、排列等方面发生了一些不太典型的变化。
图：非典型鳞状细胞
这种不典型的变化可能是恶性病变（ASC-H）引起的，也可能是其他原因造成的，医生无法做出明确判断，需要进一步借助其他方式诊断。（通俗说，就是它长得既不像正常细胞，又不像恶性病变的细胞，所以病理医师不能给出明确判断）
5.低度鳞状上皮内病变
指鳞状上皮细胞发生轻度病变
6.高度鳞状上皮内病变
指鳞状上皮细胞发生中度、重度病变
7.鳞状细胞癌
指确诊为宫颈癌 —— 鳞癌
补充：腺上皮细胞分析
腺上皮细胞的分析和鳞状上表细胞的分析类似。（绝大多数宫颈癌为鳞癌，所以我们仅重点分析鳞状上皮细胞）
图：腺上皮细胞分析
【板块三】镜下所见细胞图
这个是给医生看的，我们不需理解。
【板块四】医师诊断结果及意见
这个是我们需要重点关心的。分析完毕后，病理医师会在最下面给出明确的诊断结果和意见。
（1）TBS报告一般会出现以下几种结果（主要分析鳞癌）：
未见上皮内病变及恶性病变
微生物感染
反应性细胞性改变（通常为炎症反应）
意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）
低度鳞状上皮内病变（LSIL）
高度鳞状上皮内病变（HSIL）
鳞状细胞癌（SCC）
（2）哪些结果表示正常？
大家查TCT就是为了检查宫颈细胞是否发生癌变或癌前病变，以下结果均表示无癌变或癌前病变的诊断结果：
未见上皮内病变及恶性病变
反应性细胞性改变（通常为炎症反应）
微生物感染
病理医师会给出的意见为：
①一切正常，则建议1年之后复查。
②如果有炎症，建议先治疗好炎症，3-6个月后复查。
因为TCT采集的是宫颈脱落细胞，然后进行观察。如果炎性背景太重，会影响观察视野，继而影响病理医生对脱落细胞的客观分析。
图：无上皮内病变或恶性病变及医师意见
（3）哪些结果表示异常
意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）
低度鳞状上皮内病变（LSIL）
高度鳞状上皮内病变（HSIL）
鳞状细胞癌（SCC）
病理医师会给出的意见为：
①意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS），建议HPV检测，结合高危型HPV检查进行判断。
? 如果高危HPV阳性，建议病理活检
? 如果高危HPV阴性，建议3-6个月后细胞学复查
图：不典型鳞状上皮细胞及医师意见
②低度鳞状上皮内病变（LSIL）& 高度鳞状上皮内病变（HSIL），建议病理活检
③鳞状细胞癌（SCC），确诊为癌症
六、举个图例！
以下是不同医院的TCT检查报告案例，虽然所写栏目不同，但本质大体一样。
TCT检查报告有异常，就会得宫颈癌吗？
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发病时间：不清楚
11月24日去医院做妇科常规检查，显示我有滴虫性阴道炎和衣原体感染，彩超上显示双乳增生声像，右侧卵巢囊性结构。我的TCT报告上诊断结果是：良性反应性改变，未见癌细胞及上皮内病变细胞，大量各类炎症细胞，（重度炎症） 还有一份支原体报告还未出来。当天医生给我开了治疗滴虫和衣原体的药物有塞的和洗的还有口服的药。我想请问下我这情况严重吗？重度炎症是不是的重度宫颈糜烂的意思？如果重度宫颈糜烂一定要物理治疗才有效吗？右侧卵巢囊性结构是什么意思啊？严重吗?本人还未婚，所以很担心，会不会影响以后生小孩？会不会导致不孕啊?
检查及治疗情况：最近几个月月经量更少而且时间不准时推后一个礼拜左右，医生让我下个月如果月经量还是很少，要再做个HPV检查下。
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精选回答(2)
擅长：妇科病的诊断治疗
您好！重度炎症不是宫颈糜烂的，是因为您有阴道炎的原因，有没有宫颈糜烂应该您在做TCT的时候，医生就会告诉您的。
那请问检查什么项目才可以检查出是否宫颈糜烂？另外彩超上显示右侧卵巢囊性结构是什么意思啊？严重吗?
回复追问：
您好！平常的妇科检查就行了，医生一看就知道了，卵巢囊性结构是正常的，您的彩超结果上报的是正常的，没事。
回复追问：
请问韩医生看我的彩超和TCT报告，我的情况严重吗？
回复追问：
您好！您如果阴道炎治疗好的话，重度炎症自然也会没有了，彩超的结果看现在没有太大的问题。
回复追问：
副主任医师
擅长：妇科，产科，男科 试管婴儿，人工受精
你好，根据你的描述和这个检查结果上看，重度的炎症，并不是有重度的宫颈糜烂的，只是加多了得重度宫颈糜烂的机率的。你这种情况对怀孕还是很大的影响建议你按你面诊医生的指导去做，最好阴道给药结合理疗的方式综合治疗，效果会更好一些。在治疗期间，不要有性生活，平时以纯棉，透气好的内裤为主，平时多注意局部卫生
向医生提问
（阴道毛滴虫病，滴虫病）
　　滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。　　其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
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