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孕妇患子宫肌瘤怎么办?
来源：长春中医药大学附属医院 作者：张医生 时间： 12:54
孕妇患怎么办?
　　孕妇患子宫肌瘤怎么办?无论是未婚女性还是已婚女性都有患上子宫肌瘤的可能。有的女性在怀孕后发现自己得了子宫肌瘤，这下可急坏了，不知道该怎么办。那么，孕妇患有子宫肌瘤到底该怎么处理呢?下面我们就来看看专家的专业讲解。
　　【专家介绍】孕妇患子宫肌瘤怎么办?
　　长春中医药大学附属医院专家介绍，子宫肌瘤是一种常见性的妇科疾病。子宫肌瘤如今越来越青睐于未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性。对于孕妇来说，得了子宫肌瘤该怎么办呢?怎样治疗子宫肌瘤呢?女性朋友在怀孕后，子宫肌瘤可能会迅速长大，并可能因血栓形成而出现红色变性，表现为下腹痛、恶心、呕吐、体温上升等，大多数疼痛可自行缓解，不能缓解的话可以做肌瘤摘除术。在孕晚期，子宫肌瘤病人可能会合并胎位不正，分娩期可能会引起宫缩乏力和滞产，这时需要医生根据具体情况采取措施，如剖宫产、肌瘤剥出等。在产后，病人可能会出现子宫收缩乏力，这时要预防子宫肌瘤发生产后大出血。
　　【专家介绍】孕妇患子宫肌瘤应注意哪些
　　长春中医药大学附属医院专家讲，孕妇患子宫肌瘤后应注意以下几点：
　　1、禁食油腻性的食物，对于孕妇来说，两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食物，蛋白质的量也要有所控制，不能太多，例如一天最多吃一个鸡蛋，去掉蛋黄。即使恢复正常饮食，也要以低脂的食品为主。最好终生戒酒，防止再度发作。
　　2、注意药物的使用，孕妇在发现自己得了子宫肌瘤后，一定要注意药物的使用，避免对婴儿造成影响。
　　3、合理的饮食，患有子宫肌瘤的孕妇在日常饮食中，一定要多加注意，一定要合理饮食，这样才有利于身体的健康。
　　孕妇患子宫肌瘤怎么办?以上内容已经为大家做了介绍，相信大家对于孕妇患子宫肌瘤怎么办也有了相应的了解。若有不清楚的，可以随时与我们的专家进行咨询，也可登陆长春中医药大学附属医院进行医生。专家提示，任何疾病都要做到早发现、早治疗，这才是维护健康之根本。如果您还有更多子宫肌瘤手术的问题请咨询在线专家。
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接诊时间：周一～周日 8:00--17:00> 子宫肌瘤孕妇如何安度孕期？
子宫肌瘤孕妇如何安度孕期？
没有人怀里揣着一颗炸弹还能淡定。孕妇肚子里的子宫肌瘤就如同这一枚炸弹，随时都有可能爆发。而准妈妈更是难捱，生怕肌瘤和胎儿不能和平共处。顺利的生产对于子宫肌瘤孕妇来
　　没有人怀里揣着一颗炸弹还能淡定。孕妇肚子里的子宫肌瘤就如同这一枚&炸弹&，随时都有可能爆发。而准妈妈更是难捱，生怕肌瘤和胎儿不能&和平共处&。顺利的生产对于子宫肌瘤孕妇来说比什么都可贵。妊娠合并妈妈该如何安度孕期?
　　深圳恒生医院妇科专家表示，孕期只要密切监测肌瘤大小即可。如果孕早期，肌瘤生长速度较快，就要更加小心&伺候&，听医生意见，配合治疗。如果肌瘤生长速度平稳，只要密切监测即可。推荐阅读：
　　多数子宫肌瘤患者可顺产
　　深圳恒生医院妇科专家强调，足月妊娠子宫血宫极为丰富，如非必须尽量不要同时行子宫肌瘤摘除(只有当肌瘤影响胎儿娩出或者肌瘤影响子宫收缩，引起大出血等情况下才考虑切除)，一般不建议一块切，否则容易引起大量出血。如果肌瘤位置不影响顺产，尽量不要剖。深圳恒生医院妇科专家建议，应由医生判断，如果医生认为肌瘤位置不影响顺产，那么就不需要剖腹。&大多数妊娠合并子宫肌瘤孕妇都无需剖腹。&推荐阅读：
　　&三八&妇女节送健康礼包
　　深圳恒生医院妇科3月1日至5月30日期间，开展&三八节妇女 女性健康公益普查&活动，免费公益普查内容：妇科常规检查、白带常规、宫颈脱落细胞学检测、尿常规、早孕检查、子宫及附件彩超。其他优惠内容：乳腺彩超、乳腺钼靶、TCT、阴道镜凭卡及检查单领取50元现金券;其它妇科检查凭卡及检查单领取20元现金券;各类妇科治疗费凭卡及检查单领取20元现金券;人流、LEEP刀手凭卡及检查单领取68元代金券经街道妇联证实为特困级家庭，给予免费治疗;以上优惠与院内其他活动不可同时享用。还有更多优惠内容请咨询在线专家或者电话1预约就诊。
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怀孕有子宫肌瘤怎么办
10-03-18 &匿名提问 发布
&妊娠早期子宫肌瘤的处理：      妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产，故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大，估计继续妊娠出现并发症的机会较多，如患者要求做人工流产则可先终止妊娠，短期内行肌瘤摘除术，或做人工流产同时行肌瘤摘除术。妊娠中期子宫肌瘤的处理：  （1）肌瘤直径小于6厘米，且无症状者，定期产前检查，绝大多数不需特殊处理：  （2）肌瘤直径大于6厘米，随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大，而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状，介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗，很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术，只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。妊娠晚期子宫肌瘤的处理：      小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米，但无任何症状，可等到足月时作剖宫产，同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤，不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产，而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。   个别情况下，还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此，分娩方式以择期剖宫产为宜，剖宫产同时作肌瘤摘除术。 &
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子宫肌瘤好发于育龄妇女，多数是良性  子宫肌瘤是妇女朋友们最常见的骨盆腔肿瘤，在生育年龄的妇女有高达20％的机率被发现有子宫肌瘤，幸好大多数是良性的，恶性病变的机会低于0.5％。也因为子宫肌瘤好发在生育年龄的妇女身上，所以怀孕时合并有子宫肌瘤，是不少准妈妈们必须面对的课题。  大部分的子宫肌瘤都没有症状，许多妇女朋友直到怀孕后照超音波时，才被告知自己长了子宫肌瘤，她们常常担心子宫肌瘤是否会影响腹中胎儿的成长？是否会引起子宫收缩？是否会提高生产时母亲及胎儿的风险……，这些疑虑造成了准妈妈们生理及心理上不少的压力。  症状因生长位置而异  子宫肌瘤由于生长的位置及大小不同，可分为：浆膜层子宫肌瘤、肌肉层子宫肌瘤、粘膜层子宫肌瘤，因此所产生的症状也不尽相同：  (1) 子宫粘膜层的肌瘤：可能有经血过多、经痛、流产等现象。  (2) 子宫前壁上的肌瘤：可能导致频尿的症状。  (3) 子宫后壁上的肌瘤：可能产生排便困难。  (4) 子宫侧边的大肌瘤：可能压迫输尿管，导致肾脏水肿。  可能导致不孕症或习惯性流产  在某些妇女身上，因为子宫肌瘤的生长位置导致了不孕症(3％)或是习惯性流产，而这些妇女必须在怀孕前评估，是否经由手术切除子宫肌瘤来解决不孕症及流产的问题。  发现长了子宫肌瘤该怎么办？      定期追踪：如果没有任何不适或症状，可以每三个月追踪一次。      药物治疗：如果症状轻微时，可先使用黄体素、Danazol或GnRH-Analogs来减少荷尔蒙，研究报告认为有缩小子宫肌瘤的效果。  手术治疗：子宫肌瘤切除手术或是子宫全切除手术，是妇产科相当普通的手术；除了传统剖腹手术加上子宫镜及腹腔镜的辅助使用，可使手术方式更多元化，病人的伤口也小，复原也较快。施行手术的时机大致如下：  (1) 肌瘤太大而压迫症状严重者。  (2) 出血过多，严重贫血，经长期荷尔蒙调整无效者。  (3) 子宫肌瘤快速长大，担心有恶性变化者。  (4) 子宫肌瘤经评估后，认为是导致不孕症或习惯性流产的主因者。  孕前子宫肌瘤应先切除吗？  医师对于子宫肌瘤何时需要手术，必须谨慎加以评估，包括子宫肌瘤的数量、大小、位置，都可能影响其严重性，加上临床症状及内科治疗是否有效，必须经过仔细评估，不能贸然进行手术。  当肌瘤造成不孕或阻碍生产，应考虑怀孕前切除肌瘤  因为肌瘤大部分是良性的，而且大多数是没有症状的，是否应立即手术切除呢？我们首先应思考几个方向，例如在一些肌瘤导致不孕的病人身上，肌瘤也许压迫了输卵管，也许在子宫腔内影响着床，还有某些长在下半段的肌瘤可能阻碍了胎儿生产的产道……，这些女性都应该在怀孕前接受肌瘤切除手术。  手术可能造成另一种不孕，想要再生育者须谨慎！  但是手术本身可能也会产生新的粘连及破坏，像是输卵管或子宫内膜的伤害造成了另一种的不孕，所以在怀孕前需不需要动手术？哪种手术方式较适合？依个人的状况不同会有不同的决定，而且也要让病人了解，草率的手术也许会产生更严重的不孕。因此，当病人是以保有生育能力为前提时，选择手术治疗就必须更加谨慎小心！  目前常使用的子宫肌瘤切除手术的方式有以下三种：  (1) 传统剖腹手术，用于较大的肌瘤。  (2) 腹腔镜手术，用于较小浆膜层的肌瘤。  (3) 子宫镜手术，用于子宫腔内粘膜下的肌瘤。  孕期发现子宫肌瘤怎么办？  子宫肌瘤不会增加早产的机率  在生育年龄的妇女中，约5个人中就有1人有长子宫肌瘤，但是绝大多数的妇女朋友是在早期怀孕初次产检时才发现自己有子宫肌瘤。  怀孕时遇上子宫肌瘤的机会虽然不小，但是发生严重并发症的情形却不多见(低于1％)。子宫肌瘤会随着怀孕的进行而有变化，有些肌瘤位置会改变、有些大小会增加，有些肌瘤因怀孕后组织充血栓塞产生“红化变性”而导致腹痛、子宫收缩的现象。然而临床观察及大多数统计上证实，子宫肌瘤并不会增加早产的机率。  可能胎位不正、提高剖腹产机率，极少数严重合并症须注意！  然而不可否认的，有些较大的肌瘤影响了胎儿的转向，导致胎位不正；有些低位的肌瘤阻碍了胎儿的信道，使剖腹生产的机率上升。只有极少数情况，例如蒂状浆膜层肌瘤发生扭转坏死，需立即开刀；或是粘膜层肌瘤导致产前出血、胎盘剥离；或是肌瘤影响产后子宫收缩，导致产后大出血。这些严重的合并症，妇产科医生必须加以注意！  多数子宫肌瘤孕妇能顺利生产  但笔者还是要强调，严重合并症的发生机会非常低，所以大多数的时候，是子宫肌瘤伴随着孕妇一直到生产，并不会产生重大影响。如果产妇曾经在怀孕期间发生严重的并发症，例如胎儿早产、阻碍生产或产后大出血，可以考虑在下一胎怀孕前进行肌瘤切除手术。  生产时不适宜一并切除子宫肌瘤！  至于有些准妈妈认为可以在剖腹生产时顺便处理子宫肌瘤，这是相当危险的想法！因为怀孕时子宫充血涨大，周边血液流量大增，并不适宜处理子宫肌瘤；而且剖腹生产时切除子宫肌瘤，容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症，所以一般妇产科医师并不会做这样的建议。  产后3个月追踪肌瘤  子宫肌瘤发生的成因，目前仍是个谜，可能与基因体质、女性荷尔蒙(动情激素、黄体素)有关；也因为成因不明，我们很难去预防肌瘤的产生，或去预测日后的复发。怀孕后，妇女体内大量增加的女性荷尔蒙，应该会刺激子宫肌瘤不断长大；但在我们的临床观察，却发现子宫肌瘤在怀孕期间通常会维持原先的大小，或是稍微增加；而在产后因为女性荷尔蒙的降低及血液循环的减少，有变小的迹象，可以在产后3个月用超音波来追踪肌瘤的大小。  子宫肌瘤是妇女朋友在生育年龄常常遇到的状况，怀孕前必须仔细评估，是否会导致不孕？是否需要开刀？开刀是否会增加不孕的机会？若是怀孕后才发现，不要过度忧心，因为严重并发症的机会并不多见。重要的是寻找一个值得信任、了解你病情的妇产科医生，充分的沟通，了解各种治疗的优缺点，进一步做出适当的治疗。唯有如此，相信子宫肌瘤绝对不是怀孕妇女们的负担！
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