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单发性骨软骨瘤可以并发哪些疾病？
　　绝大多数临床症状及体征轻微。有少数病人在儿童及青少年时期肿瘤可以自发性吸收，肿瘤消失。其原因是某些病人的骨软骨瘤发生骨折，由于骨吸收活跃，使肿瘤吸收;也可能是在生长发育中肿瘤逐渐的合并到增大的干骺骨之中。然而在发育过程中也可以出现如下的合并症。
　　1.骨折 不常见，常发生在大而有蒂的骨软骨瘤中，由于损伤所致。然而很少出现延迟愈合或不愈合现象。个别病人骨折后肿瘤消失。
　　2.骨畸形 骨软骨瘤造成的骨畸形有三：①骨管状化不佳;②干骺端变宽;③造成周围骨骼畸形。后者常发生在骨软骨瘤位于解剖关系密切的两个相邻骨之一。常见为胫骨上的骨软骨瘤对腓骨产生压力，造成腓骨畸形。
　　3. 位于膝关节附近的骨软骨瘤常可造成血管变位，更严重的并发症是动、静脉嵌压或形成假性，这是少见的合并症，但有报道。常见于男性，正常骨骼生长将近停止的年龄。由于骨疣的保护性软骨帽丢失了光泽，使血管与不光滑的软骨帽盖相摩擦，动脉的搏动及关节活动对血管壁造成反复性损伤，最后形成假性动脉瘤。几乎所有的骨软骨瘤合并假性动脉瘤均发生在腘动脉近侧端。原因有二：①股骨下端及胫骨上端为最常见部位。②腘动脉的近端在其穿出内收大肌是固定的，而这一动脉的远侧端也被其胫前，胫后动脉的分支所固定紧。腘动脉远近端没有活动度，因而在肿瘤表面呈弓弦样紧张。骨软骨瘤造成的假性动脉瘤为有搏动性软组织包块，其远侧端动脉搏动可有改变，但要确诊需依靠血管造影。
　　4.神经损伤 这种合并症很少见。依照发病部位产生不同类型临床症状。
　　5.滑囊肿形成 在骨软骨瘤的顶端周围形成滑囊肿。一般为骨软骨瘤较大，且患骨活动度大者，如肩胛骨、股骨远端。
　　6.恶性变 约有1%的病人发生恶性变。骨软骨瘤发生恶性变可出现疼痛、肿胀、软组织包块等症状;X线上可见原来稳定的骨软骨瘤再度生长。、钙化不规则等表现。
　　在一些病例中，本病可出现关节交锁，股骨下段可以出现骨软骨瘤骨折，从而损伤周围血管，形成腘动脉的假性动脉瘤。需要强调的是，对于本病进行手术时，如果未将肿块整块切除，包括柄蒂或基部周围正常的骨组织以及滑囊，可能引起复发或造成肿瘤恶性变的不良后果。
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
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晋升 副主任医师 资格考试 最新 冲刺模拟试题--400题 类型：骨科 级别：五颗星
1.运动系统检查法，最基本基础的是 A X线检查B 理学检查C 化验检查D 肌电图E 关节镜检查 B 2.运动系统理学检查次序，是 A 触望动量，特殊检查B 动量触望，特殊检查C 望触动量，特殊检查D 量动望触，特殊检查E 特殊检查，望触动量 C 3.测定大粗隆上移，可用哪种方法确定 A Bryant三角B Chamberlain线C Pauwels角D Codman三角E Schmorl结节 A 4.运动系统最重要的体征，是 A 肿胀B 波动C 肿块D 压痛E 运动受限 D 5.了解下肢和足血循环，最重要的检查是 A 足趾能主动活动B 足是否肿胀或发凉C 足趾被动活动是否疼痛D 足背动脉触诊E 腹动脉触诊 D 6.下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸 A 类风湿性脊柱炎B 青年性驼背C 佝偻病D 姿势性驼背E 脊柱结核 E 7.所谓单腿站立试验，是用来测试 A 腰部是否有侧突畸形B 下肢长短是否等长C 髋关节的臀中，小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D 臀大肌是否瘫痪E 髋关节是否强直 C 8.测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过 A 0.1cmB 0.2cmC 0.5cmD 1.0cmE 2.0cm C 9.跟腱反射，是检查 A 腰2神经根B 颈6神经根C 腰4神经根D 腰5神经根E 骶1神经根 E 10.腕关节的功能位，是背伸 A 5°～15°B 20°～25°C 30°～40°D 40°～50°E 0° B 11.肱骨下1/3骨折，哪项检查，简单实用正确 A 肱骨下1/3部位C TB 肱骨全长的X线正侧位C 肱骨下1/3为中心MRID 肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位E 肱骨下1/3正侧，斜位X线片 D 12.肌电图或诱发电位，主要是检查 A 肌肉损伤B 肌腱损伤C 骨关节损伤D 炎症E 周围神经损伤 E 13.骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查 A 病理检查B 实验室检查C 关节镜
正在加载中，请稍后...骨软骨瘤简介
骨软骨瘤又称外生骨疣，是儿童期最常见的良性骨肿瘤。该肿瘤通常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长可分为单发和多发性骨软骨瘤。后者有遗传倾向并影响骨骺发育或产生肢体畸形，称为多...
易感人群：好发于儿童期
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1.宜吃高钙质的食物； 2.宜吃含有硒元素丰富的食物； 3.宜吃蛋白质含量高的食物。
1.忌吃含有碳酸的食物； 2.忌吃磷元素高的食物； 3.忌吃含有黄曲霉素高的食物。
1.宜吃高钙质的食物； 2.宜吃含有硒元素丰富的食物； 3.宜吃蛋白质含量高的食物。股骨内侧膈上外生性骨软骨瘤手术过程？_百度知道
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出门在外也不愁外科学测试50题及答案（三）
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单项选择题（每题1分，共50题）
1、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是【B】
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C、吊带牵引
D、环枕固定术
E、切开复位内固定
2、对侧肾良好，患侧肾严重碎裂，可行【A】
A、肾切除术
B、血管修复术
C、选择性肾动脉栓塞术
D、部分肾切除术
E、肾脏修补术
3、男患。2小时前。右手中指被刀砍伤，致屈指深，浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是【C】
A、详细检查伤口情况
B、有无骨折存在
C、手的休息位有无改变
D、手的功能位
E、有无指神经损伤
4、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是【C】
A、血行感染
B、脓肿穿破骺板进入关节
C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D、骨膜下脓肿破入关节
E、软组织脓肿破入关节
5、男，32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP：70/50ˉmmHg，P：120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者最好的治疗是【A】
A、立即高位膀胱造瘘
B、立即低位膀胱造瘘
C、留置导尿管
D、经会阴尿道切开尿道吻合
E、尿道复位术
6、下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂【E】
A、会阴部血肿
B、下腹及骨盆部皮下淤斑
C、骨盆挤压痛
D、插导尿管不能进入膀胱
E、尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱
7、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤【C】
E、Th12以下
8、骨与关节结核的表现，下列哪项不正确【D】
A、常形成流注脓肿
B、常形成窦道
C、死骨可经窦道流出
D、寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器
E、关节结核可出现梭形肿胀
9、股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用【C】
B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C、髓内针固定
D、石膏外固定
E、夹板固定
10、40岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为【B】
A、骨纤维异样增殖症
B、骨巨细胞瘤
C、嗜酸性肉芽肿
D、内生软骨瘤
11、膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的【C】
A、镜下血尿
B、终末血尿
C、间歇性无痛性肉眼血尿终末加重
D、腰痛伴血尿
E、血尿伴膀胱刺激症状
12、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施【E】
A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B、抬高患肢，以利消肿
C、被动按摩，以利消肿
D、做臂位麻醉，解除血管痉挛
E、解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压
13、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑【C】
A、前臂软组织挫伤
B、尺神经损伤
C、尺桡骨双折
D、桡骨骨折
E、尺骨骨折
14、25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法【C】
A、立即缝合皮肤，其他组织待二期处理
B、清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理
C、清创后，吻合尺，桡动脉，并一期修复其他组织
D、清创后，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织
E、清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织
15、膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个，最佳治疗方法【A】
A、膀胱镜碎石
B、膀胱切开取石
C、留置导尿消炎后，膀胱切开取石
D、体外震波碎石
E、药物排石
16、有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的【B】
A、0.4g止血芳酸静点
B、20%甘露醇250ml静点
C、给予抗生素预防感染
D、支持疗法
E、头痛可给予镇痛药物
17、26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是【C】
A、股骨下段开放性骨折
B、股骨下段骨折伴休克
C、股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克
D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
E、股骨下段开放性骨折伴休克
18、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠【C】
B、X线照像
C、局部痛点普鲁卡因封闭
D、直腿抬高试验
E、股神经牵拉试验
19、患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是【C】
A、快速静点甘露醇
B、急行气管切开术
C、立即行侧脑室穿刺引流术
D、高压氧舱治疗
E、急行开颅去骨瓣减压术
20、关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的【C】
A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长
B、神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷
C、造成广泛的脑皮层损伤
D、昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系
E、CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶
21、某工地，工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该【E】
A、用木板床运送
B、置左下肢外展屈曲位
C、置左下肢内收内旋位
D、人力牵引置下肢中立位
E、将左下肢和右下肢捆扎一起
22、有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。诊断是【E】
A、不全裂伤头皮有活动出血应止血
B、应行凹陷骨折整复
C、给予抗生素
D、观察后无颅内血肿形成
E、加压包扎
23、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是【C】
24、青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是【E】
A、慢性腰扭伤
B、腰肌劳损
C、腰椎结核
D、腰间盘突出症
E、强直性脊柱炎
25、男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑【D】
A、导尿管插入深度不足
B、导尿管插入方法不对
C、导尿管阻塞
D、骨盆骨折合并尿道断裂
E、骨盆骨折合并膀胱损伤
26、有一名53岁男患，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强（-），头CT左侧裂池有高密度影像。诊断是【C】
C、蛛网膜下腔出血
D、脑供血不全
27、17岁男患，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是【B】
A、骨软骨瘤恶变
B、骨软骨瘤基底部折断
C、骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D、局部软组织挫伤
E、骨软骨瘤外层软骨帽损伤
28、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一体征为阳性【A】
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