听力损失能恢复吗对老年痴呆的影响有多大?

听力损失对患老年痴呆的影响是非常大的在容易导致痴呆的可控因素中,听力损失排在了第一位。这意味着听力损失对罹患痴呆症的影响最大。其他风险因素包括:受教育程度较低、吸烟、抑郁、社会孤立、创伤性脑损伤、高血压、缺乏体育锻炼、空气污染、饮酒过度、肥胖和糖尿病。虽然有些风险因素比较难以控制,但听力损失是可以通过干预来得到改善的。听力损失是痴呆症的已知风险因素之一约翰斯霍普金斯大学的一项研究表明,患听力损失的人患痴呆症的风险是听力正常同龄人的5倍。关于为什么听力损失会增加患痴呆症风险,有三个可能的因素:1、听力损失转移了大脑的认知负荷。大脑花太多的精力来处理听东西,花在思考和记忆上的时间就会更少。2、听力损失加速大脑萎缩。尽管所有人的大脑都会随着年龄的增长而萎缩,但研究表明,听力受损的人“大脑萎缩的速度会加快”。3、听力损失会导致社会孤立和孤独,这会使患痴呆症的风险增加50%。建议从中年起重视听力健康的改善痴呆症通常要到65岁以上才会出现显著症状。但该研究指出,痴呆症可能始于40-65岁。在不同年龄阶段,有效管控上文提到的12个风险因素有助于预防或延缓痴呆症的发生。对于听力损失的建议是在中年(40-65岁之间)进行管控,以免它对认知技能产生负面影响。当然,任何时间对听力损失做出干预都是明智之举和值得提倡的。尽早干预听力损失, 合理预防老年痴呆老年痴呆是老年人和亲友特别关心的问题。幸运的是,随着研究进一步解开引发痴呆症的因素,我们了解到做什么可以预防或推迟发病。在听力专家的帮助下,听力损失是可以进行早期干预和控制的。这项研究让我们又找到了预防老年痴呆的一个好方法。发布于 2022-04-20 15:20
12听力损失听不到声音人的反应会变慢,对于老年人来说,反应慢,与外界沟通减少甚至会诱发老年痴呆。研究表明,这种说法并不是危言损听。先来了解一下听力损失之后大脑发生了哪些变化?人体所有的器官都有一个特点,叫“用进废退”,是指当一个器官或功能经常使用或锻炼,其功能越好;不经常使用或长期得不到锻炼,其功能将衰退。耳部功能也就是听力也具有相同特点。研究表明,在有听力损失的时候,大脑的听觉中枢就就得不到有效的声音刺激,大脑会开始将其他的功能如视觉或触觉功能分配给听觉中枢,即使是短期的听力损失也可能会发生这种大脑功能重塑的现象。这种代偿性的适应会大大减少大脑处理声音的可用资源,从而影响听力损失患者的言语识别能力。所以也就不难解释,为什么很多听力损失的老人常常表现为听不懂交谈者讲话内容,而不是单纯的听不见。这一系列变化会增加大脑的整体负荷,增加老年痴呆的风险。另有研究表明,听力损失越严重,老年痴呆的风险越高。目前,65岁以上的老年人中,约有1/3存在听力问题,然而很多时候会被认为是人体衰老的正常现象而得不到相应的重视。对于老年性听力损失需要认真对待,一旦发现尽早干预,以防大脑产生代偿性听觉功能的衰退而诱发老年痴呆。来源:文字及图片来源自网络声明:版权归原作者所有,如有侵权请联系我们删除继续滑动看下一个
听力损失越严重,言语感知和分辨能力越差!“耳背”老人更容易患老年痴呆日期:2018年03月11日 15:20:09
作者:汪玮 杨军我们生活在一个老龄化加剧的社会,老年人的健康生活已成为社会关注的焦点。听力障碍,作为老年人常见慢性病,已严重影响到老年人的生活质量,尤其是重度老年性耳聋患者,因言语分辨能力不佳,即使是在助听器的帮助下,也很难与亲友良好地沟通。长此以往,老人们的身心健康必定会受到严重影响。老年性耳聋是人体听觉系统出现的退行性改变,客观存在,无法避免,并且随着年龄增长,听力损失会越来越严重。在人均寿命不断增长的当下,老年性听力损失发展成为双耳重度至极重度聋的情况越发普遍。也就是说,在我们周围会出现越来越多身体硬朗,但却因双耳严重听力障碍,无法正常交流的老年人。老年性耳聋发展速度较缓慢,在发展初期,可能无法引起患者本人和家属们足够的关注。当听力障碍发展到一定程度时 (中度及以上),患者会发现即使是在安静的环境下,他们都需要对方多次重复,可是当对方稍微提高说话音量时,却感觉并不舒服,出现“听得到,但是听不懂”“小声听不到,大声受不了“等情况。出现这些情况时,很多老年患者往往选择不去理睬,认为人老了,耳朵“背一些”没什么值得注意的,并不会产生多么严重的影响。殊不知,这些情况的出现已经表明不仅仅是听力出现了无法逆转的损失,大脑对于言语的感知和分辨能力也因为听力障碍发生了不可逆的退行性改变。并且,听力损失越严重,言语感知和分辨能力越差。这也就是为什么部分老年性耳聋患者即使通过助听器验配,获得与听力损失程度相匹配的放大补偿,也无法很好地听辨言语声的原因,而这一现象在重度和极重度耳聋患者中更为凸显。如果这部分老年性耳聋患者无法得到精准的听力康复,则会因为沟通障碍逐渐失去与外界的接触,长而久之,心理健康会受到严重影响。并且,老年患者会因大脑接收外界的信息减少,认知功能减退加剧,更易患老年性痴呆。什么才是重度老年性耳聋患者的精准听力康复? 答案是:人工耳蜗植入。人工耳蜗植入,是国内外公认的重度至极重度感音神经性听力损失患者的唯一康复方法。主要是帮助双耳听阈大于80dBHL及以上,助听器效果有限或不佳的成人和儿童患者。目前,得益于普通大众在儿童防聋治哑方面的较高共识,小儿早期人工耳蜗植入在国内外发展迅速。但是成人人工耳蜗植入,特别是老年性耳聋患者的人工耳蜗植入,无论是在数量上还是比例上却远不及小儿人工耳蜗植入。这是因为需要人工耳蜗植入的老年人比儿童少吗? 当然不是。真正的原因在于患者本人和家属们没有真正地意识到严重的听力障碍会对老人的身心健康和生活质量造成无法估量的影响,也没有很好地认识到人工耳蜗植入可以帮助他们走出听力障碍导致的种种困境。对老年性耳聋患者的人工耳蜗植入,医学评估身体状况良好、可接受全麻手术的情况下,并没严格的年龄限制。据报道,目前国内植入年龄最大者为91岁,国外则是93岁。另外,因为老年性耳聋患者均为语后聋,在听力损失发生前具有良好的言语感知和表达能力,因此在手术后经过一段时间的康复训练,一般可获得良好的康复效果。值得注意的是,术前重度听力损失发生的时间越短,术后康复效果越好,因为长时间的听觉剥夺会加重听神经的退行性改变,会影响术后的康复效果。因此,重度和极重度老年性耳聋患者应及早选择人工耳蜗植入。(作者杨军为上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉-头颈外科主任)编辑制作:沈湫莎责任编辑:樊丽萍

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