医院保洁整改措施（精选6篇）由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“保洁整改措施”。第1篇：医院保洁整改方案文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.医院保洁整改方案篇1：医院科室进一步整改方案医院科室整改方案人民医院落实反馈意见整改方案按照市卫生局学习实践科学发展观小组要求，结合我院实际，经院党委研究同意，制定以下整改落实方案：一、深入开展医德医风宣传利用好“创建学习型”和“科室建设年”这两个载体，充分利用岗前培训、行政查房、中层干部会议等各种机会，加强正反两方面典型教育。大力宣传华益慰、王忠诚等医德高尚、医术精湛先进典型，在防控甲型H1N1流感病毒等应对各种突发事件和服务病人过程中涌现出来的先进人物和感人事迹，积极引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，充分发挥榜样的激励作用。定期开展典型案例警示教育，及时传达通报全系统查处的典型案例，发挥震慑作用，促进依法廉洁从业。宣传学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，提高全院医务人员明确是与非、罪与非罪的界限，切实筑牢廉洁行医的思想基础，增强廉洁行医的自觉性。二、改善医疗服务促进医患和谐进一步优化服务流程，认真开展导诊、导医等服务，方文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.便患者就医。积极改善就医环境，维护环境卫生，杜绝“脏、乱、差”等现象。切实改善服务态度，严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象。要充分发挥病人满意度调查的导向性作用。严格落实各项医患沟通制度，积极履行告知义务。大力推行人员聘任制，逐步解决窗口科室服务态度存在的深层次矛盾。加大投诉事件的查办力度，建立医务人员不良记录档案，为可能推行的人事制度改革作好准备。继续深入开展医院管理年活动，进一步加强质量和安全管理，进一步端正办院方向，进一步健全和完善“以病人为中心”的现代医院管理评价体系。要始终抓住 “质量”和“安全”两个主题不放松，为巩固和建立和谐医患关系奠定坚实基础。下半年要重点放在落实医疗制度、积极消除隐患、加强医患沟通、增强自我防范和合理规避风险五个方面。坚定不移加强服务能力建设，要在业务横向拓宽和专科纵向(本文来自： 小 草范 文 网:医院保洁整改方案)延伸上下功夫、做文章。手术科室要切实规模扩大后的各项准备工作特别是人员、人才的配置要提前规划。骨外科和肛肠科要做好整体搬迁各项准备。螺旋CT的购进和投入运行要加快步伐。肿瘤科筹建要抓紧落实。三、严格控制医药费用严格执行单病种质控标准，重点要控制好农合病人例均文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.费用和药品占总费用的比例。下半年，要充分利用医生工作站系统的优势，下决心遏制住院部一些医生通过有目的抬高总费用降低药品费用比重的行为，门诊要坚决控制“药品费用“这个指标和“大处方”这一现象。加强合理用药监测工作，积极开展“合理用药、合理检查”治理。严格落实《处方管理办法》，积极杜绝“一药多名”现象。继续实行使用量前十位药品清退或降价制度。严格执行各项财务制度和价格政策，积极探索医院财务管理新理念、新做法，杜绝隐患，保证资金安全。进一步完善院务公开制度，严格实行费用清单制和费用查询制。加强收费管理，规范收费行为，坚决查处乱加价、乱收费和私设小金库现象。深入开展反商业贿赂专项行动，建立和纪检、检察等部门的经常性联系机制，巩固和完善领导体制，建立健全内部多部门协同查办工作机制。涉及任何商业贿赂的案件要发现一起，查处一起，典型案件要上报有关部门。认真实行反商业贿赂专项行动科主任问责。四、扎实推进医院采购工作严格执行《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》，全面实行以省区市为单位的网上药品集中采购，在保证药品质量的前提下，切实降低药品的虚高价格。继续扎实推进高值医用耗材集中招标采购工作。进一步加强物资采购预防腐败体系建设，落实供需双方见面会议。采购小组要积文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.极履行职责，发挥作用，纪监部门要全程监督采购活动，保证采购程序合法合规。特别要积极配合纪委监察部门和上级的纪监机关，下大力气做好涉及外科大楼的所有招标采购工作。五、进一步加强人才培养将人才队伍建设摆在更加突出位置，在充分谋划专业发展需要的基础上，合理规划人才队伍建设，认真落实《中长期人才培养规划》。其一要引进一批。根据外科大楼建成以后科室设置和发展需要，今后2-3年要引进本科以上学习专业人员80名左右。其二要培养一批。选准一批具备思想稳定，作风稳健，工作扎实;进取心强，责任心重;善于学习，勤于思考;有悟性，重操守等综合素质较高，不同层次和不同年龄的人员充实到专业骨干队伍，有针对进行培养。其三要留住一批。要从待遇上、感情上、事业上、体制机制上留住一批医德良好、技术精湛、有真才实学和有一定社会影响的离退休专业技术人才。六、切实加强整改方案的落实党委、行政主要负责同志要切实履行第一责任人的职责，集中精力抓整改，班子其它成员要结合分工认真抓好分管部门、单位的整改落实工作。医院学习实践活动领导小组办公室要认真履行职责，加强工作指导，切实发挥好指导检查作文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.用。掌握工作进展情况，及时发现和解决问题，保证工作健康开展。同时，有关职能科室要注意保存资料，及时与学习实践小组办公室联系，学习实践小组办公室要注意总结和推广好的做法。要加强舆论宣传，充分运用各种媒体、载体，及时宣传和上报学习实践科学活动整改落实进展情况成功经验、生动典型和实际效果。各科室、各部门要加强统筹兼顾、合理安排工作，将落实整改方案与做好当前各项工作结合起来，做到两手抓、两不误、两促进，确保各项工作协调推进。医院学习科学发展观整改方案按照市委、市卫生党委深入开展学习实践科学发展观活动要求，认真开展班子成员“四对照、四查找”和党员“三查三看”活动。在认真开展学习讨论的基础上，结合医院实际，还通过采取召开座谈会、下发征求意见表和深入开展调查研究等形式，广泛征求群众意见，深入查找制约和阻碍医院发展的突出问题，查找医院和职工存在的不符合科学发展的工作方式和工作制度，并针对查找出来的突出问题，制定了以下十一项整改措施：一、以综合环境治理工作为突破口，全力攻关绿化、美化医院工程。投资对院围进行绿化，拆除本部部分临时用房;门诊和病区大部分墙体进行粉刷。加大卫生治理。对院内保洁卫生进行招标，选择有责任文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.心、能力强的人员管理，制定严格的卫生考核办法;更换不负责任的保洁公司，并对新聘用的保洁公司保洁人员进行动态管理和检查，要求他们在岗期间，必须保证负责区域的环境卫生干净整洁，认真做到垃圾随时清理，一旦被医院综合治理督导组发现问题，立即兑现奖惩。加大病房秩序管理。减少病房陪床和探视家属过多，病房管理秩序混乱的难题，恢复门禁制度和定点探视制度，从院外聘用一批人员经岗前培训专门从事病房楼的守卫。实行督导检查和调度会制度。成立医院综合环境治理领导小组，由两个主管院领导亲自担任医院综合环境治理办公室主任，四名职能部室主任担任副主任，全面负责治理环境卫生、医院安全、文明服务、车辆管理等工作的督导、检查和落实问题工作，并实行逐级领导分工责任制，一旦出现问题，责任到人，奖惩到人。加大医院车辆管理。重新规划了停车位，设立了明确的停车指示标识，并加大车辆疏导人员的岗位培训工作，安排业务熟练的车场管理人员对重点部位进行时时疏导;并根据车位动态管理情况适时采取门禁制度，缓解了车辆出入困难，车辆摆放无序的问题。为保证为患者就诊提供便利，医院还鼓励职工做公交车上班，把车位让给患者。医院三层停车场预计年底完工，随着XX年外文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.科手术大楼的竣工，地下停车场也将启用。开展创建无烟医院活动。在医院开展禁烟活动，成立禁烟小分队进行日常督导劝烟活动，医院开展无烟医院活动。力争10月前真正创建成为无烟医院。二、以解决患者反映看病、住院困难，加床情况严重问题为突破口，不断提高患者满意度缩短患者就诊时间，增设门诊窗口。限期6月底前，想尽一切办法限期为门诊窗口增设提供最快、最有力的支持，保证了医院增设7个窗口6月底前全部完成，医院住院收费处改造工程力争年底完成。完成手术外科楼的项目建设和凤凰新城医院项目规划。增加床位450张，手术间21个。可增加建筑面积41700平米，部分手术间采用混合式，将手术室和导管室安置在一起，统一管理，这在国内是独创的。做好凤凰新城医院项目规划，力争年内开工，新院区占地300--350亩，建筑面积30--40 万平方米，地下两层，与一个商业街融合，投资38.5亿，床位设置XX--2500张，三年内完成一期工程，床位1000张，全部工程预计在5年内完成。配置临床、科研、教学功能。这就从根本上解决了唐山百姓看病就医问题。该医院建设坚持设计新颖、布局合理、功能齐备、环境优美、方便就医、科学经济原则，吸取当今医院建筑最新的建设理念，体现现文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.代化、科学化、智能化、人性化和节能环保，建成一座“二十年领先、五十年先进、一百年不落后”的庭院式、花园式具有国际水准的现代化综合医院。目前我们有2台MRI、3台CT、B超8台，很大程度上缓解看病拥挤、等待时间长的压力，今年还要添置亚洲最好的 PETCT，陆续还要购置256层CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等设备，使设备群达到国内一流水平，形成可持续发展的良性态势。另外考虑在南湖配备一个以康复、休闲、保健、查体为一体的别墅型的康复医疗中心。五年后，一个大综合、大专科、多中心 篇2：卫生整改方案金华中学卫生整改方案进入春季，是传染病和流行病的高发季节，学校作为一个人口相对密集场所，公共卫生就更为重要。因此，为争取教育部卫生工作会议在宛顺利召开，配合区教体局的卫生督察工作，特结合我校的实际，制定以下切实可行的卫生整改方案：第一阶段：（3月9号上午）学校自查，收集情况，督促筹备整改。第二阶段：（3月9号下午至3月10号上午）集中整改阶段。文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.学校将针对以下方面进行整改： 教学楼区域：1、教师备课室（两个）地面较脏，桌面物品摆放凌乱，学校例会要指出，并排好备课室的值班表，督促检查。2、东西楼梯及拐角处，还有消防栓内有垃圾，各分包班级的班主任进行教育，并督促学生一天三打扫。3、楼前西半部靠墙的条形花池及西临车棚的条形花带，楼后教师小菜园内的垃圾袋、废纸，已经分包给八二班，班主任教育督促并分包到人，及时清理。校园内：1、小操场周围的碎砖块及东边学生厕所外的垃圾，七四班班主任要带领学生及时清理；2、中心马路两侧的条形花池内的垃圾袋，砖块由八三班班主任带领学生清理；教师住宿楼前的草坪及车库前的垃圾也要及时清理；3、宿舍楼前菜地内的塑料袋由学校统一安排，谁的菜地谁负责打扫干净。实验楼上：1、楼梯拐角、实验室、仪器室的卫生打扫及布置由理化生实验老师布置安排；2、图书室的柜子、地面、玻璃卫生，有图书管理远进行打扫维护。宿舍楼：1、男女生楼梯较脏，由分包的班级打扫、冲洗；2、宿舍窗台上及护网下边较脏，由各对应的班级进行文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.擦拭、冲洗；3、男女生宿舍走廊内的水池，分包到班，必须及时清理、冲洗； 4、宿舍内的地面、物品摆放、被褥叠放、门牌号等由各班班主任统一要求，及时整改。学生食堂：1、工作人员工作时必须身着工作服，头戴工作帽；2、参照教研室及防疫站上次检查后的整改方案，做好针对性的整改工作（生熟案的分开、食品的48小时留样、工作人员的生活用品不得进入操作间等）；3、工作人员做好自己的卫生工作，注意形象； 4.发现问题，及时上报，及时处理。学校厕所：1、教育学生养成良好的入厕习惯，不随地大小便；2、安排学生每天及时地清理厕所，学校课利用水管对厕所进行冲洗； 各处室：地面较脏，桌上的物品凌乱，无值班，这些情况由学校具体分工到人，责任到天。第三阶段：（3月10号下午）督察解决遗留问题阶段。第四阶段：迎接上级检查验收阶段。总之，学校的卫生工作关乎着每个人的切身利益，创造一个洁净、宁静、祥和的校园环境有利于每一颗心灵的健康成长，希望各位同志能从大局出发，配合学校做好卫生清洁工作。文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.宛城区金华中学XX年3月9日金华中学卫生整改方案宛城区金华中学 XX年3月9日 篇3：保洁整改方案环境部节前整改方案1.加大保洁人员的招聘力度，人员年轻化50岁以下，年纪大的劝退，人员编制﹕保洁员10人，主管1人，共计11人。2.小区区域的重新划分，人员安排，确保过年小区的卫生干净整洁。3.小区绿地的补种，枯死树的移栽。4.前段时间人员减少，卫生有影响，组织一次整个小区的大扫除，各死角，玻璃屋顶蛛蛛网的清理，地下车库的彻底清扫。以后就各个区域的保洁员按照小区保洁标准执行巡检，奖罚。5.制定各类保洁内部台账，归档。每个楼道张贴保洁主管巡查表，根据巡查的卫生情况给予优、良、差。6.每周定时召开保洁周例会(每周二)，每个月给保洁人员培训一次，(操作规范，礼貌礼节，公司的规章制度等)有培训的具体资料归档。7.绿化垃圾的堆放处，打捆堆放整齐，定期清运出去。文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.坚决不能再堆的乱七八糟。(在想办法看有没有更好的堆放地方)8.小区树木的修剪，能修剪的尽量修剪下，现冬季来临，预防下雪压断树枝造成不必要的影响。保洁部第2篇：医院保洁管理措施医院保洁管理措施（一）治疗室保洁措施1、地面湿式清扫，每日用有效氯消毒液拖地两次，开窗通风，保持室内清洁卫生。2、物体表面如桌面、门把手，无菌容器盖等按规定用消毒液擦拭。3、严格区分清洁区、污染区，物品放置要清楚。4、每天紫外线按时照射。5、污物与垃圾分开，即棉球、棉签、使用过的一次性医疗器具应消毒、毁形、统一回收给定点单位。6、污物用消毒液消毒后弃之。7、有专用拖把和抹布，用后按常规消毒。（二）手术室保洁措施1、每天由清洁员拖拭地面用1：2000优氯净和无菌区以外的门窗。2、凡进入手术室的人员服装必须按严格遵守手术室进入规定。3、每天清晨，无菌区以内的各手术间，由保洁员负责擦拭，包括无影灯、窗台、门、操作台，各种容器盖由巡回护士擦拭。4、每例手术完毕后，由保洁员搞好手术间的空气消毒及地面清洁消毒，手术后各种用物，巡回护士做好整理和消毒。5、特殊感染的手术，按消毒隔离制度执行。6、每周一次彻底大扫除，进行全面的各种物品消毒及各种消毒液的处理。（三）换药室保洁措施1、保持室内清洁，每日用1：200的有效氯消毒液擦拭地面2次，保持室内清洁。2、物体表面如桌面、门把手，无菌容器盖等按规定用消毒液擦拭。3、每日紫外线照射消毒1~2小时。4、污物及时处理，并用消毒液及时擦拭消毒。5有专用拖把及抹布，用后消毒。（四）普通病房保洁措施1、保持室清洁，每日通风换气，保持室内空气新鲜。2、每日用消毒液擦拭地面两次，物体表面如门把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭2~3次。3、牢记“床单位”，进行逐一清洁、消毒，遵循按照消毒规程。4、每周紫外线消毒两次，每次1~2小时。5、每周六大搞卫生一次，并设有专用卫生用具。6、病人出院后，做好终末消毒。（五）门诊室保洁措施1、保持室内清洁卫生，地面应湿式清扫。2、凡经常接触病人及工作人员的物品及物品表面、用具、地面等，应每日用1：200的有效氯消毒液擦拭两遍，如桌面工作台，操作台、采血台、采血内外窗口等等。3、凡剩余的各种标本，应用有效氯消毒液浸泡后及时分类处理。（六）特殊病房保洁措施1、保持室内外清洁，每日通风换气二次，每次20~30分钟。2、清洁卫生宜湿式打扫，每日用用1：200的有效氯消毒液擦拭地面两次，物体表面如门把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭2次。3、牢记“床单位”，进行逐一清洁、消毒，4、室内卫生间每日进行彻底清洁和全面消毒处理。5、特殊病房实行一室一拖把，并配备专用抹布。6、每周紫外线消毒两次，每次1~2小时。7、病人污物及时清洁并做消毒处理。8、病人出院，做好终末消毒和病房彻底清洁。9、严格执行各项消毒隔离制度和操作规程。（七）门诊大厅保洁措施1、门诊大厅、各诊区、走廊保持清洁，无灰尘，无纸屑，每天拖拭2次，拖擦工具固定使用，每次用后用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂作用30分钟，或0.5%过氧乙酸作用30分钟。晾干、备用。2、扶梯、诊椅、诊桌、门把手等物体表面保持清洁，无灰尘、无污垢，有效氯1500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒每日2次。3、门诊出入口、电梯口放置浸湿消毒胶垫，定时喷洒有效氯1500mg/L的含氯消毒剂。4、公用卫生间每日全面清洁、消毒一次，拖把、抹布严格专项专用，发现污物及时处理。(八)楼梯、电梯、电梯外门每周冲洗擦拭一次，每周用不锈钢保养液打光一次，并随时巡视清扫、擦拭、保持清洁。（九）卫生间（1）天花板、墙面部分，使用百洁布配合万能清洁剂随时对其进行彻底清洗，去除污渍、灰尘，使其洁净光亮。（2）地面部分：首先进行表面酸化处理，除去污物及异味，而后采用XTAS42DS擦地机，百洁垫配合硬表面清洁剂每周对地面进行彻底清洗，去除表面及缝隙中的残留污垢，并且每日进行拖拭。（3）便池、尿斗，使用桶刷，进行日常保洁，做到无异味，无污物、无尿碱。每日清洗、消毒一次。尿斗内始终保持有富士香球并不小于1厘米；洗手盆、台面、镜面、镜框、木隔板、门窗、窗台、管线及开关面板随时擦拭，保持无灰尘、污渍；拖布池随时清洗，保持畅通；便篓垃圾随时倾倒。（十）公共部位的照明灯具每年进行三次擦拭、除尘，对因灯具烧毁等造成的污迹随时擦拭，保持清洁、无污。（十一）木质楼梯扶手、不锈钢护栏部分1、（1）大楼所有步梯扶手均为木质，典雅高档，木质装饰需要用干净绒面干抹布每日轻轻擦拭浮尘，保持其天然光泽，并避免划痕。（2）木质步梯扶手除日常清洁外，还需定期进行打蜡养护，以防止其干裂、褪色、变形等。2、不锈钢耐腐蚀性强，光亮美观，如不经常保养和其它金属一样也会锈蚀，失去光泽，降低使用寿命。我们将根据实际情况，采取如下保养措施：（1）安排保洁人员每日使用专用不锈钢保养液进行光亮保养。（2）随时除尘、除锈。（3）保持无污渍，光洁明亮。（4）不锈钢烟灰桶：随时清理、倾倒，没有积存，保持桶内外及周围地面的洁净。（十二）公共区域内侧玻璃（1）用玻璃专用清洗剂每月清洗一次；（2）日常随时抹灰，去除污渍。（3）做到光亮、无手印、无污渍。第3篇：医院整改措施院领导班子将通过细化措施，强化责任，紧密联系医院改革发展稳定工作实际，以保持共产党员先进性为主题，统一思想，认真整改，努力建设政治素质好、经营业绩好、团结协作好、作风形象好的四好班子。一、指导思想 以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，针对征求意见、自我剖析中查找出的问题，认真制定整改措施，明确整改重点，落实整改责任，并按照党章的要求切实进行整改。在整改中，要全面突出实践三个代表重要思想这个主题，突出加快推进医院改革发展这个要求，突出取得实效这个关键，把落实整改措施与全面推进医院党的建设，特别是与党员队伍建设有机结合，坚持党要管党、从严治党的方针，认真贯彻落实胡锦涛总书记关于加强党的先进性建设的一系列重要讲话精神。二、整改的内容、时间及分工 1.医院长远发展战略谋划上进一步提高创新意识，进取意识，加大医院改革发展的步伐，努力塑造二院品牌形象。整改时间为着手调查研究，中长期相结合。主要责任领导：xxx;责任科室：xxx等。2.进一步加大医院管理力度，深化医疗、护理质量管理，狠抓经济管理。整改时间为立即整改，马上行动，长期坚持;主要责任领导：xxx;责任科室：xxx。3.班子成员相互协调，经常沟通，拾遗补缺。遇到问题，勇于分担责任，形成坚强的战斗堡垒。整改时间为立即行动，一以贯之;责任领导：xxx;责任科室：xxx。4.班子加强作风建设，遵守会议制度，加强会风，布置工作尽量避免重复。班子成员要带头执行会议保密制度。整改时间为马上行动，立即整改。责任领导：xxx;责任科室：xxx。5.领导深入分院指导工作，加大对二分院、三分院的管理力度，帮助分院解决经济上的困难，尽快扭转经济被动局面，稳定职工队伍。整改时间为迅速行动，马上整改，中长期结合;主要责任领导：xxx;责任科室：xxx。6.加快人事制度改革步伐，加大对学科带头人培养，健全人才规划和培养机制，加快引进新技术和设备。科主任每年出去学习一次，经费由院里承担。整改时间：立即行动，马上整改，深化措施;主要责任领导：xxx;责任科室：xxx。7.尽快加大医院分配制度改革力度，合理调整医院经济承包方案，体现公平、公正、公开，充分调动干部职工的积极性。整改时间为迅速行动，2014年下半年拿出方案实施;主要责任领导：xxx;责任科室：xxx 8.进一步规范医院经济管理，加大对经济科室和特殊岗位的监管力度。整改时间为立即整改，迅速行动，长期坚持。主要责任领导：;责任科室：深入基层、广纳群众意见，对职工代表提出的意见及时反馈，每年向职工承诺办几件大事。整改时间为;从现在开始，长期坚持，不懈努力;主要责任领导：;责任科室：进一步加大医院安全管理力度，通过教育增强干部职工法律意识、责任意识。同时，确保信访稳定。整改时限：长抓不懈，发现安全隐患，及时整改。主要责任领导：xxx;主要责任科室：xxx。9.进一步加大纠风工作治理力度，每半年搞一次医德医风集中教育活动，集中整治开大处方拿回扣、促销药现象。整改时间中短期结合，早见成效;主要责任领导：;责任科室：认真抓好职工思想政治教育，营造浓厚医院的文化氛围，形成独具特色的医院文化。整改时间为立即行动，拿出方案，长期坚持;主要责任领导：xxx;责任科室：xxx。第4篇：医院整改措施医院整改措施交通医院整改措施报告我院认真按照局党委关于三自六不让活动“查摆剖析阶段”工作内容安排部署，进行了院内六查六看”，结合查摆的问题，召开专题民主生活会，开展批评与自我批评，把问题找准查实；召开党员干部讨论会，把问题理清弄明。工作中，积极采取“早打招呼、多拉袖子、常敲警钟”的方式，将“自律”与“他律”有机结合，促进党员领导干部作风转变。现将整改措施汇报如下：一、党建工作整改一是学习氛围不够浓厚。平日工作中以业务工作为主，把业务工作当成硬指标去完成，有时集中学习人数不能保证，只能以自学为主。二是组织生活不丰富。党支部活动内容、形式单一，缺乏吸引力。三是典型宣传不到位。对本单位各个岗位涌现出来的先进事迹和先进典型挖掘不深，宣传力度不够，在一定程度上影响了一些党员的工作积极性，还有待于进一步深入基层了解情况，扩大宣传，弘扬先进。1、整改目标：建设一流学习型党支部2、整改时限：3月至5月3、整改落实人：肖静4、整改措施一要坚持学习理论与学习业务相结合。注重理论学习和业务学习相结合、相促进，不仅要立足本行业、本专业，注重业务知识和技能学习，而且要系统学习党的先进性建设理论；还要开阔眼界，拓展思路，真正在理论上有新收获，思想上有新进步，能力上有新提高。二要坚持创新组织生活与建立长效机制相结合。要根据工作实际，不断丰富组织生活内容，提高组织生活的针对性。充分运用知识竞赛、演讲比赛、组织参观考察、座谈会等有特色活动方式，辅之开展一些适当的文体活动和义务清扫、文化宣传等活动，既能锻炼党员的组织管理能力，又能激发党员参与党组织活动的积极性，进一步为广大党员提供施展个性和才智的舞台。健全党员教育和培训机制，提高综合素质，做好本职工作。要完善党员民主权利保障机制，让党员参与党内事务的讨论和决策，增强党员的荣誉感和责任意识；要健全民主评议党员机制，让群众知情，让群众评议，使党员自觉接受群众的监督；要严格党内生活，坚持“三会一课”制度和党风廉政制度，规范党员行为。三要坚持查找差距与解决实际问题相结合。每个党员要立足工作实际，围绕工作目标，认真查找我们在思想认识、工作方法、精神状态等方面存在的不 1足和差距，对于查找出的问题，要积极主动的进行改正，使每个党员认识到单位的发展与自己息息相关，进而积极参与到单位的各项管理活动中去。四要坚持新闻宣传与培树先进典型相结合。要求建立卫生宣传制度，拓展卫生新闻宣传渠道，充分利用好电视、广播、报刊、网络等媒体，加大对医疗卫生工作的正面宣传力度。及时宣传卫生工作方针政策，及时宣传医疗工作先进技术、先进经验、先进事迹、先进典型，深化对医药卫生体制改革的舆论宣传，形成社会各界了解卫生、理解卫生、支持卫生的良好氛围，为卫生改革发展营造良好的社会环境。二、社区卫生工作整改一是缺乏专业技术人才，严重影响医院诊疗工作的开展，日常诊疗工作中缺乏有资历的医疗人才，在这方面还有很大的潜力可挖。二是与大医院进行交流少，应该加强与我区宣钢二附等大医院的交流和联系，多派遣本院大夫到上级医院进修学习，结成帮扶对子。三是健康档案的利用率有待提高。1、整改目标：建设新型社区卫生工作管理体系2、整改时限：6月至8月3、整改落实人：王建敏4、整改措施一要在今后应该多配置一些医术精湛的医务人员弥补我们医疗技能方面的“短腿”。二要积极与大医院进行交流联系，多派遣本院大夫到上级医院进修学习，结成帮扶对子。同时，每年应有上述两家大医院的知名专家来中心坐诊，让高水平的医生真正下到基层，来解决中心医务人员的求知渴望和群众们的求医需求，搞好传帮带等技术难题和患者就诊难题。三要有效提高健康档案的利用率，通过中心医务人员的入户走访和免费体检等方式使档案真正利用起来。三、社区医德医风整改当前，我们认真贯彻落实上级卫生部门指示精神，在辖区居民中大力开展每年一次测血糖免费，65岁以上老人高血压、糖尿病免费体检一次的活动，但还不能满足群众们需求，他们强烈要求这样的活动要多开展些，服务的项目在多样些，所以这方面的服务力度还需要继续加大，目前通过我们的入户走访吸引了不少群众慕名而来，但仍然有一些群众还没有覆盖到。有鉴于此，应该更加密切联系辖区居民。1、整改目标：建设便民惠民的社区卫生服务中心2、整改时限：9月至10月3、整改落实人：王秀荣4、整改措施一要突出人文关怀职工建议应积极营造“温馨、安全、便捷、诚信”的氛围，在中心门诊大厅设立就诊流程、导医台，发放宣传资料，提供“一站式”服务，优化服务流程及时解决患者投诉，设专门部门负责接待和解释及时化解矛盾，应加强对人员的健康教育宣传地，将医疗保障知识宣传贯彻其中，通过定期健康教育讨论发放宣传资料，深入社区乡镇义诊等形式增加广大参保人员对疾病和健康知识，转变重治轻防小病大治的就医观念，引导患者正确的医疗消费观念。二要丰富营销手段通过感动服务，加强“一对一”服务与营销主要包括：1注意环境和仪表、2、主动服务、3、人性化服务、4个性化服务、5换位思维、6负责到底、7为患者省钱、8一次等于一辈子、9一个人等于十个人、10一个人等于一片人、11引导需求、12重视送别、13关注细节、14重视投诉、15全程服务，这样可以使患者肯定中心的服务，会自发地成为中心的最佳宣传员，也会开发出一片忠诚的市场。通过特定的概念诉求、以摆事实讲道理的方式使患者走进中心设定的“思维圈”，以强有力的有针对性的文字模式和口头传播，比如：新闻、第三方评论、访谈等。医疗与健康信息相关，医疗知识却是深奥莫测，人们迫切需要通俗易懂的医疗常识传递。因此医疗行业的软文营销有关其他行业不具备的行业优势，医疗类的软文更能名正言顺，也水到渠成的被大人接受。2014-6-10第5篇：医院整改措施医院整改措施医院整改措施克州华山医院整改措施在社保局组织的医保年终考核检查中，我院由于放松对医护人员的管理，没有严格按照制度规定落实工作，出现了麻痹大意思想，造成违反医保规定的问题和行为发生，经过认真反思和检讨，我们决心在下一年度的工作中认真查找问题，解决问题，积极配合医保工作，为我州的医保工作贡献自己的力量，现对检查中出现的问题提出如下整改意见。一、存在的主要问题一是医保划价窗口和现金划价窗口标记不明显，药品价格标价签不规范，甲类药和乙类药分类不明显。二是操作员对医保知识了解不全面，非常欠缺，在回家探亲过程中没有及时到社保局信息科请假。三是在医院工作人员养老医疗统筹缴纳未做到全员普及，对个别人员情况掌握不清。四是对在院住院职工病人没有做到全天在医院接受治疗，病人出院入院时间和入机时间操作不符合操作程序。五是住院病人的病历和实际病史不相符，不能及时填写病历随意想象着填写病历的问题，出现了书写病种和病人描述不符的问题，工作人员存在工作不认真现象。/ 22医院整改措施六是出现了冒名顶替住院的现象。工作人员没有认真查看医疗本，特别是对没有照片的医疗本没有进行认真核对，仔细询问，造成个别住院人员钻了空子。二、原因剖析1、学习医保政策不及时，领会有关医保文件规定不到位，根据不断调整的医保政策，没有进一步完善和制定医院内各岗位相应应该调整的医保管理规章制度。2、放松了对工作人员的管理，工作人员由于长时间没有出现问题，思想上出现了麻痹大意，感觉只要和费用价格一致就行了，在没有及时填写的病历上随便进行了填写。3、放松了对医保病人的费用管理，没有进行认真的审核与控制，没有按照病种门诊和家庭病床的标准，做好医保病人病种门诊和家庭病床的检查管理工作。4、没有认真和医院各科室做好信息反馈的配合工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时。5、对来医院检查的工作人员态度还不够热情，服务和配合还不够周到，对工作中的问题和缺点还存在侥幸心理，认为没必要大惊小怪，有得过且过的混日子思想。三、下一步整改措施/ 22医院整改措施针对检查中发现的问题，我院领导高度重视，及时组织召开了全院职工大会，对发生问题的科室和个人进行了严肃批评，给予了扣除年底奖金和一个月工资的经济处罚，并要求在全院职工大会上做检查，对今后工作中出现类似的问题也明确了纪律，问题严重的一律清退，确保医院的一方净土，具体整改措施也进行了明确。一是要认真学习医保政策，及时传达各级各类文件精神。按照上级要求，认真做好医疗保险就医结算办法，优化流程，提高工作效率和服务水平。二是不断完善各项规章制度。加强对医院职工的教育管理，加强责任心，从一点一滴的小事做起，从文明用语，礼貌待人做起，热情服务，视病人为衣食父母，履行好自身职责，注重医疗服务，努力降低医疗成本，减轻病人经济负担，提高医疗服务质量。三是药品价格标价签摆放整齐，规范有序。药品价格做到醒目摆放，方便病人了解，热情接待每一位病人，介绍医院的医疗设施，设备，及时诊断病人病情，确保每一个病人都能吃上放心药，住上放心院。四是认真及时填写病人病历，对每份病历认真检查和保管，责任到人，杜绝再次出现在病历上有和住院病人病种不符现象。/ 22医院整改措施五是大力支持和配合社保局工作人员的检查，对我院在医保工作上存在的问题和不足经常向社保局领导请教和汇报，配合好上级部门工作，做到解决问题及时，在下一步的工作中一定按照医保政策和规定认真学习执行，并做好和完善医院的各项规章制度，确保我院的医保工作顺利完成，更好的为人民群众服务。克州华山医院 2014年1月5日 交通医院整改措施报告我院认真按照局党委关于三自六不让活动“查摆剖析阶段”工作内容安排部署，进行了院内六查六看”，结合查摆的问题，召开专题民主生活会，开展批评与自我批评，把问题找准查实；召开党员干部讨论会，把问题理清弄明。工作中，积极采取“早打招呼、多拉袖子、常敲警钟”的方式，将“自律”与“他律”有机结合，促进党员领导干部作风转变。现将整改措施汇报如下：一、党建工作整改一是学习氛围不够浓厚。平日工作中以业务工作为主，把业务工作当成硬指标去完成，有时集中学习人数不能保证，只能以自学为主。二是组织生活不丰富。党支部活动内容、形式单一，缺乏吸引力。三是典型宣传不到位。对本单位各个岗位涌现出来的先进事迹和先进典型挖掘不深，宣传力度不够，在一定程度上影响了一些党员的/ 22医院整改措施工作积极性，还有待于进一步深入基层了解情况，扩大宣传，弘扬先进。1、整改目标：建设一流学习型党支部 2、整改时限：3月至5月3、整改落实人：肖静（党支部书记）4、整改措施一要坚持学习理论与学习业务相结合。注重理论学习和业务学习相结合、相促进，不仅要立足本行业、本专业，注重业务知识和技能学习，而且要系统学习党的先进性建设理论；还要开阔眼界，拓展思路，真正在理论上有新收获，思想上有新进步，能力上有新提高。二要坚持创新组织生活与建立长效机制相结合。要根据工作实际，不断丰富组织生活内容，提高组织生活的针对性。充分运用知识竞赛、演讲比赛、组织参观考察、座谈会等有特色活动方式，辅之开展一些适当的文体活动和义务清扫、文化宣传等活动，既能锻炼党员的组织管理能力，又能激发党员参与党组织活动的积极性，进一步为广大党员提供施展个性和才智的舞台。健全党员教育和培训机制，提高综合素质，做好本职工作。要完善党员民主权利保障机制，让党员参与党内事务的讨论和决策，增强党员的荣誉感和责任意识；要健全民主评议党员机制，让群众知情，让群众评议，使党员自觉接受群众/ 22医院整改措施的监督；要严格党内生活，坚持“三会一课”制度和党风廉政制度，规范党员行为。三要坚持查找差距与解决实际问题相结合。每个党员要立足工作实际，围绕工作目标，认真查找我们在思想认识、工作方法、精神状态等方面存在的不1 足和差距，对于查找出的问题，要积极主动的进行改正，使每个党员认识到单位的发展与自己息息相关，进而积极参与到单位的各项管理活动中去。四要坚持新闻宣传与培树先进典型相结合。要求建立卫生宣传制度，拓展卫生新闻宣传渠道，充分利用好电视、广播、报刊、网络等媒体，加大对医疗卫生工作的正面宣传力度。及时宣传卫生工作方针政策，及时宣传医疗工作先进技术、先进经验、先进事迹、先进典型，深化对医药卫生体制改革的舆论宣传，形成社会各界了解卫生、理解卫生、支持卫生的良好氛围，为卫生改革发展营造良好的社会环境。二、社区卫生工作整改一是缺乏专业技术人才，严重影响医院诊疗工作的开展，日常诊疗工作中缺乏有资历的医疗人才，在这方面还有很大的潜力可挖。二是与大医院进行交流少，应该加强与我区宣钢二附等大医院的交流和/ 22医院整改措施联系，多派遣本院大夫到上级医院进修学习，结成帮扶对子。三是健康档案的利用率有待提高。1、整改目标：建设新型社区卫生工作管理体系 2、整改时限：6月至8月 3、整改落实人：王建敏（院长）4、整改措施一要在今后应该多配置一些医术精湛的医务人员弥补我们医疗技能方面的“短腿”。二要积极与大医院进行交流联系，多派遣本院大夫到上级医院进修学习，结成帮扶对子。同时，每年应有上述两家大医院的知名专家来中心坐诊，让高水平的医生真正下到基层，来解决中心医务人员的求知渴望和群众们的求医需求，搞好传帮带等技术难题和患者就诊难题。三要有效提高健康档案的利用率，通过中心医务人员的入户走访和免费体检等方式使档案真正利用起来。三、社区医德医风整改当前，我们认真贯彻落实上级卫生部门指示精神，在辖区居民中大力开展每年一次测血糖免费，65岁以上老人高血压、糖尿病免费体检一次的活动，但还不能满足群众们需求，他们强烈要求这样的活动要多开展些，服务的项目在多样些，所以这方面的服务力度还需要继续加大，目前通过我们的入户走访吸引了不少群众慕名而来，但仍然有一些群众还没有覆盖到。有鉴于此，应该更加密切联系辖区居民。/ 22医院整改措施1、整改目标：建设便民惠民的社区卫生服务中心 2、整改时限：9月至10月 3、整改落实人：王秀荣（副院长）4、整改措施 一要突出人文关怀职工建议应积极营造“温馨、安全、便捷、诚信”的氛围，在中心门诊大厅设立就诊流程、导医台，发放宣传资料，提供“一站式”服务，优化服务流程及时解决患者投诉，设专门部门负责接待和解释及时化解矛盾，应加强对人员的健康教育宣传地，将医疗保障知识宣传贯彻其中，通过定期健康教育讨论发放宣传资料，深入社区乡镇义诊等形式增加广大参保人员对疾病和健康知识，转变重治轻防小病大治的就医观念，引导患者正确的医疗消费观念。二要丰富营销手段通过感动服务，加强“一对一”服务与营销主要包括：1注意环境和仪表、2、主动服务、3、人性化服务、4个性化服务、5换位思维、6负责到底、7为患者省钱、8一次等于一辈子、9一个人等于十个人、10一个人等于一片人、11引导需求、12重视送别、13关注细节、14重视投诉、15全程服务，这样可以使患者肯定中心的服务，会自发地成为中心的最佳宣传员，也会开发出一片忠诚的市场。/ 22医院整改措施通过特定的概念诉求、以摆事实讲道理的方式使患者走进中心设定的“思维圈”，以强有力的有针对性的文字模式和口头传播，比如：新闻、第三方评论、访谈等。医疗与健康信息相关，医疗知识却是深奥莫测，人们迫切需要通俗易懂的医疗常识传递。因此医疗行业的软文营销有关其他行业不具备的行业优势，医疗类的软文更能名正言顺，也水到渠成的被大人接受。2014-6-10 “科学发展观，第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。”这四句话是对科学发展观科学内涵、精神实质、根本要求的集中概括。通过这次学习科学发展观，所以我们一定要全面把握科学发展观的科学内涵和精神实质，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，着力转变不适应不符合科学发展观的思想观念，着力解决影响和制约科学发展的突出问题，来推动我们妇产科的各项工作开展。在当今社会，新的形势下，我们妇产科面临分科的艰巨任务，我们只有正确把握科学发展观的理论意义和实践要求，坚持用科学发展观武装头脑、指导工作、研究问题，结合我们的工作实际，来落实科学发展观，特别是针对当前我科存在的问题，我们更应该要用科学发/ 22医院整改措施展观来分析问题，认真总结经验，吸取教训，改变管理模式，逐步走向正规化管理。一、目前我科存在的问题 1、管理不到位表现为上班有迟到早退现象，有各种文件书写马虎的不良习惯，十三项核心制度落实不到位现象。2、思想不解放，创新不够表现为对宗旨要求理解不深不透，意识观念不强。思想解放不够，开拓进取不足，创新精神欠缺，科室发展缓慢。3、学习科学发展观不够深刻，业务素质有待提高表现为理论学习和业务学习抓的不紧，学习的自觉性不高，兴趣不浓，缺乏自主性，不能够自主的去学习新的理论、新的思想。4、工作不够扎实表现为工作干劲不足，处理事情方法比较简单，创新精神不够，对问题未作深层次的分析，思考不够等。二、主要措施：1、大胆管理，认真落实十三项核心制度，抓好各种文件书写，用新的管理模式，推动科室的发展/ 22医院整改措施2、树立新理念，开动脑筋，着力研究适应新时期发展形势的新方法、新举措；转变观念，开拓创新，克服求稳和保守思想，大胆改革，增强效益。3、强化政治理论学习。以“三个代表”重要思想和“十七大”精神为主线，认真学习专业知识，熟练掌握各项操作，培养学习的氛围，增强学习的兴趣，掌握新的理论和方法，更好的为病人服务4、坚持从实际出发，实事求是的思想路线，时刻牢记党的宗旨，不断加强党性锻炼，做敢于负责的模范，做善于团结的模范，做廉洁奉公的模范，堂堂正正做人、扎扎实实办事，努力做出榜样，带领全科人员，做合格的白衣战士，在工作中，要有强烈的事业心和责任感，献身事业，不畏压力，勇挑重担，切实肩负起神圣使命。在工作中发扬无私奉献精神，用我们实实在在的行动去努力践行“科学发展观”。争创一流。用一流的干劲、一流的作风、一流的业绩向人民交一份满意的答卷。二、努力方向随着改革的浪潮，我们妇产科最近分成了二个科室，今后面临的困难也很多，但是我们只要携手努力，认真完善各项制度，很好的落实下去，加强医务队伍的专业化建设，加大业务培训，不断提高我们的专业素质。认真贯彻落实科学发展观，做好我们该做的事情，通过/ 22医院整改措施领导的高度重视和我们的共同努力，我相信我们的明天一定会更加美好！文章标题：医院管理年整改措施一、认真学习和贯彻执行医疗卫生管理法律和法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范，做好窗口服务，热情有礼，保持科容科貌整洁，认真听取患者的要求和意见，保证医疗质量，满足患者需求。二、健全落实医院规章制度和人员岗位责任制，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度等，保证各项制度的落实，对医护人员基本技术进行培训，给患者提供良好的就诊和就医环境，保护病人的隐私。三、对就诊患者服务用语规范，杜绝冷硬顶推现象，认真做好解释，减少医患矛盾发生，执行医疗废物管理条例，做好登记(更多请搜索)。四、合理用药，不乱开大处方，严格控制抗菌素使用，降低医疗费用，合理使用大型设备的检查。五、严格按照财务制度办事，不设科室小金库，按照按劳分配，效率优先，兼顾公平原则，严格执行医院内部成本核算制度，加强管理，减少浪费，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。/ 22医院整改措施六、加强核医学科内质量控制和室内质量评价工作，按照要求定期开展工作，打印室内质控图，参加卫生部临检中心的室间质评，定期进行仪器质量和校准，并记录。冰箱进行定期温度记录，按照要求急诊30分钟出结果，门诊1-2天出结果，缩短预约、报告时间，临床影像报告检查完毕后30分钟出结果，清除过期试剂。七、大力宣传医院管理年活动，加强职业道德和行业作风建设计划，忠于职守，爱岗敬业，乐于奉献，文明行医，严禁收受病人及其家属的红包和吃请，不接受其它违法行为。《医院管理年整改措施》来源于好范文网，欢迎阅读医院管理年整改措施。照医院统一布置，自××年月始，医院将加强服务、门诊、窗口的工作力度，创建“感觉好”医院。为配合医院的这一重点工作，建议在医院各药房推行“规范化”服务，旨在建立制度化、标准化的服务保障体系，给患者更多的人文关怀，把“人性化”服务融于药品销售的全过程。药学服务是提供直接和有责任的、以达到提高病人生命质量这一结果为目的的与药物有关的服务，是药师职业的准则，其主要精神为：．药师的一切活动都是为了病人的利益，通过提供药物治疗，使病人的健康和生命达到最佳的效果。/ 22医院整改措施．为满足医疗卫生需要，药师应与医师、护士通力合作，最佳地利用有限的人力、物力资源以最少的花费达到最佳的治疗。．药学服务在具体实践中包括面向病人和面向社会两个方面，要参与制定药品监督管理方面的政策，制定处方指导原则，制定治疗指导原则，开展药物经济学、药物流行病学等方面的研究。创新是医院精神的重要内涵，也是提高药学服务水平的主要驱动力。诚信是建立良性药患关系的本源。服务的承诺既是对各部门的要求，也是各部门对社会、对顾客的承诺，只有严格执行，才被视为诚实守信、兑现承诺的表现。尊重是人文关怀的重要体现。不仅展现在着装整洁、以礼相称、举止文明、热情待人等方面，而且表现在维护顾客的人格、情感和隐私，还体现在理解沟通与主动尽责。一、药房药师的社会要求 ．药师功能药师的定义是：“指受过高等药学教育或在医疗预防机构、药事机构和制药企业从事药品调剂、制备、检定和生产等工作并经卫生部门审查合格的高级药学人员”。药房药师的专业性功能/ 22医院整改措施主要专业功能是药品使用控制。药品使用控制是知识、了解、评价、过程、技术、控制和伦理的总和，是确保分发和使用药品安全和有效，这是长期以来社会对药师功能的期望。①调配处方：配方发药是药房药师日常工作中最常见的。药房是建立在对药品及其使用深刻了解的知识实体基础上的。药师必须做好配方的六个步骤：收方、验方、核价、调配、复核、发药。②提供专业的意见：医院药房的药师不仅个人应充分发挥这方面的作用，而且应建立药品信息中心，给临床提供有关信息，提供用药建议。药房药师的基本技术功能：监督检查。．药师职责处方药与非处方药流通管理暂行规定：第十条：执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。第十二条：执业药师或药师应对病患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。同时，参加培训和继续教育和参与卫生保健公益活动。．药师的社会责任感全世界死亡人数中三分之一是死于用药不当。其原因为：⒈医生诊断失误；⒉患者自我药疗水平有限；⒊药店人员服务水平。/ 22医院整改措施因此，药师要认识到自己的使命感：⒈小病当大夫；⒉大病当参谋；⒊重病当亲人。药师要注意掌握“三理”：⒈药理⒉病理⒊心理 药师要永远追求“三真”：⒈药真⒉价真⒊情真 ．因人而异做顾客的贴心人 ⒈了解患者基本情况。⒉正确介绍药品。⒊做好“三交代”工作。）用法）用量）注意事项（禁用、慎用、不良反应、相互作用）二、社会需求的服务 ．“四心”“四声”服务“四心”：接待患者热心，解答问题耐心，接受意见虚心，排扰解难诚心；“四声”：患者到药房窗口有迎声，咨询有答声，离开药房有送声，留言必有回声。．人员应做到八个“不”：不迟到、早退和擅自离开工作岗位，有事应先请假；不在工作时间聚众聊天、谈笑打闹、阅读书刊和私事会客长谈；/ 22医院整改措施不说服务忌语，不与患者顶嘴吵架；不在工作时间干私活、吃零食，在柜面服务时严禁吸烟、吃槟榔；不以交接班、点货、制表等内部工作为由怠慢患者； 不私自动用药品送人情；不因缺药而擅自将患者的处方用药取消应主动与处方医师联系用同类药品替代不玩忽职守、假公济私。．工作要求）准备工作上岗人员应准时到岗，统一着装，佩带胸牌，仪表端庄，精神饱满，站立服务。上岗前应做好准备工作，如添足药品、备好注射卡、搞好卫生。）工作中接待要求接待患者主动热情、面容和善、举止文明、用语礼貌、大方得体、主动讲普通话，不得使用服务忌语。收方发药应核对品名、规格、数量、计价等。处方所列药品不得擅自更改或代用，对有配伍禁忌或超剂量的处方，必须经医生更改或重新签字后方可配取。配方时要实行双人核对制度，配方人和核对人均应在处方上签章。/ 22医院整改措施坚持问病发药、发药问病，主动介绍药品的性能、用途、用法、用量、禁忌及注意事项。特殊管理的药品应按有关规定配方。售前凭方配药，售中认真核对，处方留存备查。发药结束患者离开时，应与患者道别，语气态度亲切自然。制定并实施便民、利民服务项目，保证向社会的承诺。）售后服务按规定做好药品的退换，弄清原因，实事求是地负责解决，既要符合规定，又要使患者满意。凡是在配方中需特殊处理的药品必须特殊说明，如中药“先煎、后下、烊化”等，西药服法分“早晚、睡前、餐间、饭后”等。设立意见本、服务监督电话。工作结束时要清理药品，清点处方，做好卫生和安全防范工作。．药学服务在药品销售中的具体体现 药房的具体行动 ⒈改革发药窗口 ⒉设置咨询服务台⒊建立缺药记录本登记缺药日期、患者姓名及联系方式，待药品补充到位及时通知患者药学服务的进一步深入/ 22医院整改措施药师的服务要与治疗相结合，即过去是“发药”，现在要涉及“用药”。临床药学—药师联系临床，了解并解决临床整体和个别患者用药中的问题，指导用药，促进药物的合理应用。药物利用和药物经济学—对药物利用状况进行研究掌握药物消耗动态，分析其合理性，节约开支。信息服务：药物的进展、不良反应、新药和药物淘汰等。配方发药注意事项药品质量：品牌、包装、性状、有效期等。用药：患者得什么病；选用的药是否对症；剂量、疗程、服用方法；慎用、禁用症；儿童及特殊人群用药；药物相互作用；不良反应；药物过量及中毒处理。接待患者要了解什么患者病情：既往史、目前病况、身体状况（尤其是妇女、儿童）。药物：医师处方与适应症是否相符；过去用药史；排除禁用、慎用症；同类药物对比。药物应用剂量：常用量（成人）；儿童、老年人的药量酌减。服用时间：食物对药物吸收的影响；时间间隔。/ 22医院整改措施多种药物间影响：相互作用 药品不良反应药物作用的两重性表现在既有治疗作用，也有引起不良反应的作用。药品不良反应是指药品在正常剂量和正常用法应用后所出现的不利于病人的反应。药品不良反应的发生与下列方面因素相关： ⒈药物本身的毒副作用；⒉由于患者特殊体质而发生的过敏和特异质反应； ⒊抗菌药物的二重感染。药物不良反应是药品本身的属性，合理应用药品则可减少或避免其发生。药物不良反应按国家规定收集分析、给予评价并按规定上报。药物相互作用各种药物单独进入人体可产生各自的药理作用，当多种药物联合应用时，由于它们的相互作用或彼此影响可使药效改变，也经常出现一些不应有的毒副作用，危害用药者，此称为药物相互作用。相互作用对治疗的影响较为普遍，因此必须注意。药品说明书中应有相互作用一栏可供查阅，但是仅为两种药物间的相互作用。多种药物之间的相互作用已阐明者不多。咨询服务/ 22医院整改措施回答患者所提出的有关药品问题：药名—商品名—厂商—地址、包装规格—药价、由病求药及药品的适应症、药品用法、禁忌—妊娠禁忌、儿童、老年用药、慢性疾病者用药、相互作用、不良反应等。咨询服务的策略 ⒈热心接待，欢迎询问⒉实事求是，不要为促销而夸大优点 ⒊介绍的材料要有根据—告诉患者来源 ⒋对于疗效，不良反应要留有余地，不要打包票 ⒌不知道的就说在以后了解后再告之⒍具体到药物应用应该遵医嘱或根据药品的说明书 ．药房药品的管理药房实行“五定”管理制度：定位：按药品分类，定位存放，且有明显标签，标有药名，规格等。定量：一般存二天量，根据用药情况可随时调整。定人：专人管理，负责领、收药品等。定卫生责任区到个人。定时：定时请领药，收药时要核对。定检：设专人按规定要求检查药品质量。．提倡文明用语，做先进工作者/ 22医院整改措施常用的文明用语有：您好！请！请稍待。您需要帮助吗？对不起。不客气。谢谢！您走好。请多提宝贵意见。例：接电话 “您好，科。”“您贵姓，我能为您提供帮助吗？” 取药“这是您的药，××药×盒（瓶支），还有发票，请收好” “您的×付中药配好了，请按××方法煎服。如您需要，我院可提供煎药服务。”药学服务并非一个简单的服务项目，而是一个内涵丰富、专业化程度很高的服务体系。药学服务的过程环环相扣、互为依存，共同构成了药学服务的整体。做好药学服务工作，不仅更大程度地保障了患者的用药利益，而且能够有利于提高医院的整体服务水平，保证医院能在“服务竞争”时代立于不败之地。等级医院药剂科整改措施 医院医疗安全整改措施 医院管理年活动整改措施医院2014年度感染管理存在问题及整改措施 医院药剂科行风整改措施/ 22第6篇：医院整改措施医院整改措施【篇1：医院整改方案】医院等级复审整改方案省卫生厅医院复查及管理评价专家组对我院进行了等级复评和管理年活动检查。找出了存在的问题，针对这些问题医院进行了研究，制定了整改措施，现汇报如下。一、医院管理方面。按照卫生部《全国医院工作制度及工作人员职责》重新制定医院工作制度及工作职责（2006年完成），对医院领导工作分工进行了调整，医疗工作有一位副院长主管，各科有位领导联系。按系统建立医院管理协调机制有关制度，使医院各项工作有序进行。按现场办公的程序和内容，制作记录表格，完善院长现场办公记录，详细记录督办内容。职工代表大会要实行代表签到制度，对职代会讨论和决议情况要做好会议记录，并落实到专人负责。结合医院的实际，进一步建立和完善以职代会为基本形式的职工民主管理制度。在制定中长期发展规划、修建、大型设备的购置及关系职工奖惩办法实施等项工作时，要按照《医院职工代表大会条例实施细则》，利用党政工联席会和吸收职工代表参与的方式进行参政议政。二、医疗质量方面。（一）根据省卫生厅检查组专家的意见，为加强院级医疗质量管 理的组织建设，经院领导研究，报中物院人事教育部批准后，决定增设一名院级医疗质量管理与控制的专职人员，修订和补充医疗、病案、输血、院感、药事管理的工作制度，并有效开展质控工作。（二）按照《省医院复查与评价标准》要求，重新修订完善院级质控对临床、医技科室医疗质量检查考核方案，针对临床、医技科室的关键环节，重点抓好影响医疗质量和医疗安全的首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论和死亡病人讨论等十二个核心制度落实执行情况，并引导科室质控小组抓好环节质量。同时，重视内涵质量的考核，通过不断的监督、检查、考核、评价、反馈等措施，使基础医疗质量逐步提高。（三）为加强全院医务人员更好地了解掌握岗位职责、医疗护理的核心制度，进行岗位职责、医疗相关法律、法规的专题讲座培训，增强全院医务人员依法执业、遵守各项医疗规章制度、医疗护理操作常规的意识和能力。（四）要求全院医务人员认真按照卫生部制定的《病历书写规范》、《省病案评审标准》〉书写病历，质控科将组织专家定期对临床科室住院病人的病历进行检查考核，重点考核影响医疗环节质量的三级医师查房记录、疑难病例讨论记录、危重病人抢救记录、会诊记录、术前讨论记录、死亡病例讨论记录等核心记录的内涵质量，促进我院病案质量更加符合法律要求。（五）严格执行卫生部会诊管理暂行规定，重新设计我院医师外出会诊通知及院外专家会诊邀请函，要求医务人员耐心向病人或家属交待或解释病情治疗及手术后的效果，并征得患者或家属签字同意后，由医务科负责联系落实。（六）重新建立统一规范的医疗纠纷投诉记录，将投诉病人的姓名、年龄、联系电话、投诉时间、投诉内容、调查经过、处理解决意见规范完整的记录。对当事科室和个人提出整改意见，整改后的验证效果登记载册。三、药事管理方面。定期（每季度）召开药事管理委员会工作会议，重新明确和细化分工，修订医院药事管理委员会文件，建立健全药品质量管理、合理用药、抗感染药物合理使用等制度,增强可操作性，切实做好各项制度执行情况的监督、检查、分析和通报工作，不断提高药事管理水平。认真贯彻执行麻醉药品和精神药品管理条例、抗菌药物临床应用指导原则、药品不良反应报告和监测管理办法，严格控制特殊药品的使用和逐步完善抗感染药物使用的合理性，逐步扩大药品不良反应监测和报告的深度和广度，努力提高用药的合理、安全、有效性。加强处方管理办法的学习和教育，定期抽查门诊部和临床各科处方,做好统计分析报告,发现问题及时讨论通报和整改,努力提高处方开具和病历书写的科学性和规范化，争取处方合格率达到90%以上。根据检查组专家的建议，为推动我院临床医师更加合理选择应用抗菌药物，规范医师用药行为，针对临床医师选择预防应用抗生素时间过长，选择首次使用抗生素的档次过高，更换抗生素理由记录不详细等问题，医务科将再次组织安排全院医师进行抗生素合理应用的专题培训；建立药师定期参加临床危重病例讨论、会诊制度，为临床医师提供合理选择抗生素的建议；检验科及时为临床提供细菌培养、药敏结果，为医师选择合理的抗菌药物提供依据；继续将合理使用抗菌药物纳入医疗质量管理考核指标之一，促使临床医师合理选择应用抗菌药物。引进和培养临床药学专业人员1-2人专门从事临床药学工作，参与临床查房和会诊、指导抗感染药物的合理使用、检查药品储备情况、干预不合理用药、提供药物信息咨询服务、开展治疗药物监测和药品不良反应报告搜集整理等医疗、教学、科研工作。建立与药事管理各方面相应奖惩制度，逐步做到医院药事管理工作制度化、规范化、科学化，各项工作有章可循、有法可依、执法必严、违法必究。进行适当投资，改善药品仓储管理、开展临床药学工作的条件，提高药学管理水平。四、临床检验管理方面。严格合理用血制度，加强对临床医生合理用血的宣传和培训，血库管理人员负责临床合理用血的培训工作，检验科工作人员对不合理的用血申请及时向医生反馈，并提出指导意见。按《临床输血指南》进行合理用血。向临床各科印发了输血申请单、输血不良反应记录单填写、保存方式；发生输血反应时的报告程序及处理。要求科室严格按《临床输血指南》选择用血。交叉配血必须与其它检查项目分开抽血。对不合格的输血申请单由检验科严格把关。加强红细胞分析仪室内质控管理，每一批号质控品使用前，必须以测定值计算均值、标准差和cv%值，并及时输入新批号和各仪器自己测得的靶值，以此为标准，不得将质控品给予的靶值做为标准，失控时立即找原因，解决问题并纠正。责任人检验科主任。五、院感管理方面。按照《医院复查及管理评价标准》要求，彻底清查各科的治疗室、换药室及库房，检查消毒剂生产批号、有效期限，无效期标示及生产批号的全部退回药剂科报废。需稀释的消毒剂，由药剂科统一配制，并标明名称、浓度、配制日期及有效日期，每周现用现配，缩短保存日期，避免使用过期消毒剂引起隐患。根据《医院消毒供应室验标准》要求，对消毒供应室进行改造，严格区分污染区、清洁区、无菌区，区域间设实际屏【篇2：医院整改方案】中心医院整改方案县农合办会同卫生局、财政局、物价局、和医保中心近期对我院进行了医药购销和医疗服务行为执行情况等方面的检查，找出了存在的问题，针对这些问题医院进行了研究，制定了整改措施，现汇报如下：一、医疗服务行为及收费方面
医院要求全体医务人员本着“以病人为中心守信利民服务”的原则做到“合理诊治、合理检查、合理用药、合理收费”让病人在我院诊疗的过程中真正感受到“公开透明、取信于民”。1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目、超标收费、分解项目、比照项目收费和重复收费等不规范收费现象。2、进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准进一步完善医疗服务价格公示制、查询制、费用清单制提高医疗服务收费透明度。我院已分别在门诊大厅的led大屏幕和医保科门口对每一位医保病人的总费用及报账情况进行了公示，另外还设置医疗服务收费和药品价格的公示牌，对各科室住院病人医疗服务收费实行“一日一清单”、门急诊病人医疗收费实行“一人一清单”制。3、医院将成立检查督导小组对全院医疗收费行为（包括：门诊处方、在架病历检查情况及归档病历）进行全面的定期或不定期检查和督导，严格把握用药及检查指征，对于贵重药品、超过100元的特殊检查和自费项目必须对病人或者家属进行告知并签字。同时要主动 接受社会和病人对我院医疗服务收费的监督减少医疗服务收费投诉要积极处理人民群众对医疗服务收费的投诉对发现的违规医疗服务收费要进行原因分析、及时整改、坚决纠正相关责任坚决落实到科室和个人。4、取消原定的套餐收费、组合检查，真正做到收费透明化。5、应物价局要求对x线等检查项目进行合理的降价。6、按照政府要求定期报送并公开发布有关医疗服务费用信息如每门诊人次费用、每住院床日费用、单病种平均住院费用、药品比例、平均住院日、术前平均住院日等。二、执行医改政策方面1、各科室及门诊医师进行医改政策学习，更进一步宣传三保合一“600元报账模式”，严格把握报账指征。2、为了减少患者的负担同时降低医疗风险、避免医疗事故的发生，要求各病种进行专科专治。对于有必要或者要求转上级医院进行进一步治疗的住院患者，必须由科室主任会同医务科主任和相关的业务院长进行会诊确定后方可办理转院手续，同时到医务科进行登记。3、医院将组织开展向卫生行业先进典型人物的学习，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立全心全意为人民服务的宗旨。全体医务人员要做到仪表端庄、衣着整洁、语言和蔼、主动沟通、关爱病人，仔细周到为广大病友提供优质的医疗服务。4、进一步完善各项规章制度，坚决执行国家有关药品、高值耗材集中招标采购政策规定，对中标药品、高值耗材按照合同采购合理 使用。5、全体员工要做到不私自收取病人或家属的现金，不收受病人或家属红包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的开单提成，不非法执业，不出具假证明，不能乱收费，不推诿任何病人，不使用假劣药品，不设立小金库，由纪检小组进行督查。6、开展全院性行风建设自查自纠和行风建设满意度民意测定调查工作，行风办公室每季度开展一次门急诊病人、住院病人对医疗服务满意度测评确保服务满意度≥90。考核办公室每季度开展病人、临床科室对职能科室、管理科室、医技、后勤部门服务满意度的调查确保服务满意度≥90。今后我们积极主动做好各项服务工作，加强相关法律法规的学习，认真做好院内自查，及时发现问题，及时解决问题。严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展，以上内容，敬请领导提出宝贵指导意见。【篇3：医院质量管理整改措施实施方案】医院质量管理整改措施实施方案为进一步加强医院管理，规范医疗行为，强化医疗质量，提高医疗水平，增强服务意识，确保医疗安全，合理医疗收费，推进“以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心”的医疗质量服务及管理的科学化、规范化、标准化持续进程，在2005年我院开展医院管理年活动的基础上，现制订以下整改措施实施方案：一、加强医院管理，依法办院强化医院管理，依法办院，依法行医是珍重病人生命、维护病人权益的保障，也是医院与医务人员维护自身权益、确保医疗安全的需要。按照卫生部医发[2005]139号文件《关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知》，今年医院将继续加强全院医务人员法律法规教育，学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和国献血法》、《医院管理评价指南（试行）》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构临床用血管理办法》、《消毒管理办法》、《处方管理办法》、《药品管理法》、《放射性同位素与射线装置放射保护条例》等法律法规，认真贯彻执行国家有关医院和医务人员执业、传染病防治、医疗技术准入、处方管理、放射防护、消毒隔离、合理用药等法律法规，使依法行医成为我院每位医务人员的自觉行为。（一）全年医院将集中学习卫生法律法规不少于10小时。（二）各科室要组织全体医务人员每月一次卫生法律法规知识（内容见上）参学率100%。（三）医务科、护理部要督促检查《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》的执业规范落实。（四）相关科室要督促检查《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和**婴保健法》、《医院管理评价指南（试行）》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构临床用血管理办法》、《消毒管理办法》、《处方管理办法》、《药品管理法》、《放射性同位素与射线装置放射保护条例》等卫生法律法规的落实。（五）医务科等相关科室依据卫生法律法规把好医疗新技术准入关。（六）医院在下半年将进行卫生法律法规的考核，考试及格率100%。二、落实岗位责任制，明确分工责任医院岗位责任制的落实，是保证各项医疗活动正常运行的保证。医疗服务质量的提高、医疗安全的防范、医疗任务的完成、学科建设和发展、人才培养和管理都有赖于科室管理的到位，有赖于岗位责任制的落实。全院医务人员要理清思路，明确责任，认真工作，完成任务。（一）医务科、护理部、门诊部必须每月总结、分析、汇报医疗质量和医疗安全工作，医院领导每季度要专题研究医疗质量和医疗安全工作。（二）进一步加强科室主任负责制的落实和督导，将科室各项管理指标与科主任的月、年度考核挂钩。（三）进一步加强临床科室（包括医技和病房）、职能科室的各级人员岗位责任制的落实和督导，健全岗位责任追究制，医院将举办一次岗位责任制知识的考核。（四）健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制，特别是医疗质量的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。（五）医院将不定期送出科主任和护士长去外地参
加“现代医院管理知识”培训班，以提高科主任和护士长个人素质与管理水平。三、不断加强“三基”训练，提高医疗服务水平。医学是一门严肃的科学，临床工作需要医务人员具备广博的知识、娴熟的技术及丰富的经验。医院将继续抓好全体医护人员“三基”培训，严格执行“三严”标准，不断提高医务人员的业务素质。（一）进一步开展基本知识、基本理论、基本技能的“三基”培训，特别强调临床基本技能的训练，要落实到每位医护工作者；医院将不定期举办“三基”培训讲座。“基本理论”和“基本知识”的考试合格率≥90%，基本技能的考试合格率≥85%。（二）各科室要结合科室实际情 况，进行“三基”临床技能训练，并组织全体医务人员每月一次业务学习。（三）相关科室要定期督导和检查各临床科室（包括医技和病房）的“三基”训练的落实情况。（四）医院将结合突发公共事件处理，制定突发公共事件处理预案，开展以“三基”训练为中心的现场操作演练。（五）医务科、护理部要定期举办医疗新理论、新知识、新技术的讲座。（每季度一次）四、合理收费，取信于民信誉是医院赖以生存与发展的重要保障，医院要求全体医务人员本着“以病人为中心，守信利民服务”的原则，做到“合理诊治、合理检查、合理用药、合理收费”，让病人在我院诊疗的过程中，真正感受到“公开透明、取信于民”。（一）严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目、超标收费、分解项目、比照项目收费和重复收费等不规范收费现象。（二）进一步完善我院向社会公开的医疗服务收费项目和标准，进一步完善医疗服务价格公示制、查询制、费用清单制，提高医疗服务收费透明度；医院分别在门（急）诊大厅、设置医疗服务收费和药品价格的公示牌，设立违规收费投诉电话，及时接待，及时处理；住院病人医疗服务收费实行“一日一清单”，门（急）诊病人医疗收费实行“一人一清单”制。（三）医院将对全院医疗收费行为进行全面的定期或不定期检查和督导，同时要主动接受社会和病人对我院医疗服务收费的监督，减少医疗服务收费投诉；要积极处理人民群众对医疗服务收费的投诉，对发现的违规医疗服务收费要进行原因分析、及时整改、坚决纠正，相关责任坚决落实到科室和个人。（四）按照政府要求，定期报送并公开发布有关医疗服务费用信息，如每门诊人次费用、每住院床日费用、单病种平均住院费用、药品比例、平均住院日、术前平均住院日等。五、美化就医环境，方便病人就诊现代医院，不仅要求为病人提供高质量的诊断治疗技术，同时也提出了包括良好的就医环境、便捷的医疗通道、温馨的医疗服务等一系列人性化的建设科目，努力为病人提供“方便、舒适、温馨”的连贯服务，创造出优良的就医环境。（一）六、加强行风建设，树立良好医德医风全体医务人员必须具备良好的医德医风，遵守职业道德规范，实行优质医疗服务。医院将继续加大对行风的整治力度，提高医疗服务水平，把加强医德医风建设放在首要位置，常抓不懈，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统，切实维护医院的社会形象。（一）依据国务院纠风工作和《卫生部关于加强卫生行业作风建设的实施意见》，抓关键环节，强化责任，严格依法办事，依法行医，违法必究，创新行风建设。（二）医院将组织开展向卫生行业先进典型人物的学习，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，树立全心全意为人民服务的宗旨，全体医务人员要做到仪表端庄，衣着整洁，语言和蔼，主动沟通，关爱病人，仔细周到，为广大病友提供优质的医疗服务。（三）医护人员牢固树立以病人为中心，不断改善服务态度，将人性化服务融合到各项医疗护理工作之中。（四）相关科室要特别注重对医疗服务收费和医疗服务态度的投诉，完善对医疗服务收费和医疗服务态度投诉的接待工作，做到热情接待，耐心解释，查出问题，坚决处理，及时整改。（五）进一步完善各项规章制度，坚决执行国家有关药品、高值耗材集中招标采购政策规定，对中标药品、高值耗材按照合同采购，合理使用。（六）全体员工要做到：不私自收取病人或家属的现金；不收受病人或家属红包、物品等；不收受任何方式的回扣；不得以任何方式的开单提成；不非法执业；不出具假证明；不能乱收费；不推诿任何病人；不使用假劣药品；不设立小金库。（七）要坚决完成卫生下乡、支农、对口支援贫困地区、组派救灾医疗队等政府指令性任务，积极参加政府组织的社会公益性活动；完善突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务的应急机制。（八）开展全院性行风建设自查自纠和行风建设满意度民意测定调查工作，行风办公室每季度开展一次门（急）诊病人、住院病人对医疗服务满意度测评，确保服务满意度≥90%；质控办工室每季度开展病人、临床科室对职能科室、管理科室、医技、后勤部门服务满意度的调查，确保服务满意度≥90%。七、预防为主，控制医院感染医院感染管理及传染病管理是医院管理的重要组成部分，医院将进一步加强动态监控、预防、控制感染的发生，达到最大限度的提升医疗质量水平，防止交叉感染，提高医疗服务的安全性、及时性和有效性。（一）相关科室要组织传染病防治的法律、法规、规章和技术操作规范的学习，坚决落实医院感染管理的传染病管理的各项规章制度，有效预防和控制传染病的传播和医源性感染；坚决贯彻执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《内镜清洗消毒技术操作规范》及《医务人员艾滋病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》。（二）相关科室要认真学习和掌握《消毒管理办法》等法规和文件，认真贯彻执行《医院消毒卫生标准》，建立健全消毒管理组织，规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。（三）防保科每季度对医务人员进行传染病防治知识和技能的培训，定期督查和考核科室有关传染病防治的法律法规学习及业务培训情况。（四）加强对医院感染控制医院卫生保洁整改措施（精选6篇）第1篇：医院保洁整改方案文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.医院保洁整改方案篇1：医院科室进一步整改方案医院科室整改方案人民医院落实反馈意见整改方案......医院保洁自查整改措施（精选5篇）第1篇：医院保洁整改方案文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.医院保洁整改方案篇1：医院科室进一步整改方案医院科室整改方案人民医院落实反馈意见整改方案......保洁整改措施（精选3篇）第1篇：学生宿舍保洁工作整改措施学生宿舍保洁工作整改措施XX学院：学院8号学生宿舍的搬迁任务本应该在假期间（7月15日至8月25）结束，后因学生宿舍施工需要改于8月26日开始进行，我公......医院整改措施 院领导班子将通过细化措施，强化责任，紧密联系医院改革发展稳定工作实际，以保持共产党员先进性为主题，统一思想，认真整改，努力建设政治素质好、经营业绩好、团结协作好、作风形象......医院整改措施医院整改措施交通医院整改措施报告我院认真按照局党委关于三自六不让活动“查摆剖析阶段”工作内容安排部署，进行了院内六查六看”，结合查摆的问题，召开专题民主生活会，开展批评......

最新医院感染管理制度（通用19篇）最新医院感染管理制度 篇1　　1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。严格执行手卫生规范，穿工作服不得进入食堂、宿舍和医院外环境。　　2、正确使用消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。　　3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒。　　4、抽出的药液放置不得超过2小时，开启的无菌溶液须在2小时内使用，各种溶媒不得超过24小时，并注明开启时间。　　5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。无菌器械保存液每周更换1次，容器每周灭菌1次。置于容器中的灭菌物品（棉签、棉球、纱布）一经打开，保存时间不超过24小时。　　6、特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、普通手术室，每日消毒液擦拭物表与地面2次，每日空气消毒1次。重点部门医务人员手、物体表面及空气每季度一次细菌学监测，要有记录。使用的清洁工具（拖布、扫把、抹布等）标识明显，分别清洗，定点放置，定期消毒，不得交叉使用。　　7、病床湿扫（一床一巾）、床头柜湿抹（一柜一巾），使用后浸泡消毒。病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的床单位进行终末消毒。脸盆、痰盂（除一次性外）终末消毒处理备用。　　8、洗衣房布局符合要求，洁污分开，特殊传染性衣物应分开消毒处理后洗涤。运送车辆洁污分开，并有定期清洁消毒制度。不得在病房或走廊清点被服，换下的带有脓血、体液的被服、床单放入污物袋中，到指定地点进行清洗，不明原因传染病、朊毒体、气性坏疽等特殊病原体感染的衣被要先消毒后清洗。　　9、化验报告单应实行近端或远端打印方式。　　10、疑似传染病人应单间隔离，病人的排泄物和用过的物品要按传染病管理要求处理。最新医院感染管理制度 篇2　　一、医院感染管理制度　　1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生部《医院感染管理规范试行》、卫生部《消毒技术规范》制定医院感染管理制度。　　2、医院感染管理工作在业务副院长领导下（由医院感染管理委员会负责制定全院医院感染控制规划、管理制度（医院感染管理办公室负责组织实施。各科室部门医院感染管理小组负责落实。　　3、医院职工应自觉遵守医院感染管理制度（不断的提高对医院感染的认识（有效地预防与控制医院感染的发生（杜绝医院感染暴发事件流行。　　4、各科室部门应认真执地《医院感染管理规范试行》中的各项管理措施（按要求进行监测（资料保存完整。　　5、医务人员在进行诊断、治疗、护理操作时应严格遵守无菌技术、隔离技术（不得违反操作规程（不得随意简化和变更操作程序。　　6、医院对各科室部门医院感染管理落实情况进行定期和不定期监测、监督、检查（综合分析（全面评估（进行奖惩。　　7、医院医疗范围的建筑设施应符合卫生学标准（新建或改建工程应经医院感染管理委员公审定后方可施工。　　8、对违反医院感染管理制度规定而造成不良后果者（视情节轻重予以教育或严肃处理（情节恶劣并构成犯罪者按相关法律、法规追究相应责任。　　二、医院感染发病率监测制度　　1、认真执行医院感染病例上报的有关规定（降低医院感染发病率、漏报率（杜绝医院感染的暴发流行。　　2、临床科室医院感染管理人员（对医院感染可疑病例（可能存在感染的环节进行监督（并采取有效地防治措施。　　3、各临床科室医师应按照卫生部颁布的《医院感染的分类及诊断标准》（对所经治的病人实施主动而连续的监测。　　4、对疑似和确诊的医院感染病例（留取临床标本（进行实验室检查（包括病原体的直接检查、分离、培养及抗原抗体的检测和药敏试验。　　5、对已确诊的医院感染病例（经管医师必须填写医院感染病例登记表（要求项目填写齐全（字迹清楚（由医院感染管理办公室统一回收，病人出院后应在出院病历首页“医院感染”栏内（如实填写。　　6、医院感染管理专兼职人员应定期和不定期的深入高危科室（对高危人群实施前瞻性监测。　　7、一旦有医院感染暴发流行的趋势（科室应立即上报不得隐瞒（医院感染管理办公室负责组织人员进行调查、采样（迅速采取有效的措施。　　8、医院感染管理办公室根据医院感染病例登记表和前瞻性监测资料（每月对全院医院感染发病率、各科室发病率、感染部位发病率进行统计（每季定期对上述各项监督资料及感染高危科室、高危人群、危险因素进行分析、评估和反馈。　　三、消毒灭菌效果及环境卫生学监测制度　　根据《医院感染管理规范》要求（按照《消毒技术规范》方法（对医院消毒灭菌效果及环境卫生学进行经常地定期监测。　　（一）压力蒸汽灭菌程序监测　　1、每锅应进行工艺监测（并详细记录锅号、压力、温度、时间、灭菌物品等项目（以及灭菌操作者、检查者签名。　　2、每个灭菌包外应用化学指示胶带作暴露控制监测（胶带上应标明灭菌日期（责任人，包内应用化学指示卡作包裹控制监测，预真空压力蒸汽灭菌器每晨进行一次B―D试验（作为设备控制监测。　　3、每月应进行一次生物指示剂作载荷控制监测（生物指示剂应置于物品包裹的中心部位（新设备启用前或维修后均应监测。　　4、监测所用的压力蒸汽灭菌化学指示胶带、指示卡和生物指示剂必须是经卫生部批准并有卫生许可证的规定产品（所用指示胶带、指示卡、指示剂不得超过产品规定的有效期。　　（二）环氧乙烷气体灭菌程序监测　　1、经环氧乙烷气体灭菌的物品包外应有化学指示胶带（胶带上应注明灭菌日期、责任人（包内应用化学指示卡监测。　　2、每月进行一次生物指示监测。最新医院感染管理制度 篇3　　一、医院感染管理委员会工作制度　　1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。　　2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。　　3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。　　4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。　　5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。　　二、医院感染管理科工作制度　　1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。　　2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施；负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。　　3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感染率、漏报率。　　4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。　　5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。　　6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。　　7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。　　8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。　　9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，达到有效控制医院感染的目的。　　10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。　　11、定期（每月或每季度）将医院感染信息反馈到科室，对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。　　12、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训，提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。　　13、监督、管理医疗废物处理、焚烧，按照国家要求正确处理医疗废物。　　三、医院感染监测管理制度　　1、各科室应加强医院感染管理工作，严格执行医院感染各项规章制度。　　2、各科室每月定期召开监控小组会议，研究解决本科医院感染存在问题。　　3、各科室要重视医院感染的预防和控制，执行“标准预防”，“手卫生制度”，“职业防护”等在职教育培训工作，每月培训不少于一次，全院性培训参加人数不少于80%。　　4、掌握《医院感染诊断标准》，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染。　　发现医院感染病例应在24小时内报告院感科，如有流行暴发倾向及时报告。主要监测指标：　　（1）医院感染发病率≤8%，漏报率≤10%。　　（2）消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测合格率＞95%，无菌物品合格率100%　　（3）紫外线照射强度不得低于70 uw/c?。新进灯管≥90 uw/c?　　5、建立严格的科室清洁、消毒与隔离制度，对不同传染源引起的感染采取相应的隔离措施。　　6、对重点区域，重点部位的医院感染的预防和控制措施要符合医院感染管理办法的有关要求。　　7、严格医疗废物分类、收集、存放、登记、交接、运送、焚烧等流程的管理，　　8污水污物排放按国家有关规定执行，各个管理环节应符合《医疗废物管理条例》要求。　　四、医院感染病例监测、报告制度　　1、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。　　2、明确诊断后，由经治医生于24小时内填写医院感染病例报告卡，报告医院感染管理科，同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。　　3、科室经治医生认真填报医院感染病例登记表，感染管理科于每月定期到各临床科室调查和收集院感病倒报告及漏报情况。　　4、确诊为传染病的医院感染病例，除向感染管理科报告外，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。　　5、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，提交该科“医院感染管理小组”讨论，做好记录，　　6、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会组织研究、分析，最后认定或否定。　　7、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、每季度写出分析报告，并进行效果评价，提出预防措施。特殊情况及时汇报和反馈。　　五、抗生素应用管理制度　　1、药剂科负责全院抗感染药物应用的指导、咨询工作　　2、临床医师应提高用药前相关标本的送检率(涂片、培养)，严格掌握适应证，合理选用抗菌药物。　　3、护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配伍要求，准确执行医嘱，并观察患者用药后的反应，配合医师准确留取各种标本及时送检。　　4、药剂科对于细菌耐药性高的抗菌药物有权提出暂停使用的建议。　　六、无菌技术操作制度　　1、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。　　2、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干，注意空气和环境清洁。　　3、夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳。　　4、进行无菌操作时、凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。操作者应与无菌区保持一定的距离、以免污染无菌区。　　5、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内，超过24小时后必须重新灭菌，不得继续使用。　　6、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥，与非无菌物品分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，过期物品重新消毒灭菌。　　7、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。　　8、无菌盐水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器内敷料，如干棉球、纱布块等，不可装得过满。以免在取物时接触容器外部而污染。　　9、消毒物品（如：呼吸机管道等）要有明显的标志，要写明消毒日期，一般消毒保存日期为3天（冬季不超过5天），每周消毒两次。灭菌物品要定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。　　10、治疗室、要定期进行空气消毒，有条件进行细菌微生物监测。紫外线消毒有照射时间登记。　　11、输液、输血一律使用一次性输液器，用后作为感染性医疗垃圾单独收集并由后勤部回收焚化处理。　　12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一带，抽血后病人使用的止血棉球集中回收处理，防止病人随地乱扔或带出院外。　　13、各种换药弯盘及小器械先浸泡消毒，再清洗后灭菌。器械浸泡时要打开关节，盒盖上要标有消毒时间以及保存时间。　　七、消毒隔离制度　　1、医务人员上班时衣帽整洁，离开工作场所应脱去工作服；禁止穿工作服进食堂、会议室等非工作场所。　　2、诊疗、换药处置工作前后均应洗手、消毒。　　3、无菌容器、器械、敷料罐、持物钳等要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温表一人一用一消毒。　　4、病房应定时通风换气，必要时空气消毒。地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。床头桌、床头、椅子、门把等，每日用1：100“84”消毒液湿擦、抹布要专用、用后彻底消毒。定期进行空气微生物监测，如使用紫外线消毒，要登记消毒时间、定期监测紫外线强度。　　5、换下污衣、被服，放于指定污衣筐内，不得随地乱丢，禁止在病房、走廊清点。各种医疗用具，使用后均须严格消毒后备用。药杯、餐具、便器必须消毒后再用。病人被褥要随脏随换并送洗衣房清洗、消毒。　　6、病人出院、转科或死亡后必须做好床单位终末消毒处理，床、椅、桌及墙壁，应用消毒液擦洗。　　7、传染病人及其用物按传染病的消毒隔离制度处理。　　8、无菌物品每天检查一次，灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时；尽量使用小包装。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标签，严禁用过期物品。　　9、各门诊病区等工作场所医务人员下班前，均应进行清洁或消毒。　　10、一次性医疗用品、废弃物品按规定处理后，置专用容器内封闭运送，进行无害化处理。　　八、消毒药械医院感染管理制度　　1、医院感染管理委员会负责全院使用的消毒、灭菌药械的监督管理。　　2、医院感染管理科负责对消毒、灭菌药械使用效果进行抽查，对存在的问题及时汇报医院感染管理委员会并提出改进措施。　　3、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会的审核意见进行采购，按国家规定查验所需证件，监督进货质量。　　4、使用部门应严格按照消毒、灭菌药械的使用范围、方法、注意事项使用；掌握消毒、灭菌药械的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等，发现问题及时报告医院感染管理科。　　5、禁止使用过期、淘汰、无合格证明的消毒、灭菌药械。　　九、一次性使用无菌医疗用品管理制度　　1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须统一采购，临床科室不得自行购入和试用。　　2、医院感染管理办公室认真履行对一次性使用无菌医疗用品的采购管理、临床应用和回收处理的监督检查职责。　　3、医院采购的一次性无菌医疗用品的三证复印件应在医院感染管理办公室备案，即《医疗器械生产许可证》、《医疗器械产品注册证》《医疗器械经营许可证》，建立一次性使用无菌医疗用品的采购登记制度。　　4、在采购一次性使用无菌医疗用品时，必须进行验收，除订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业和经营企业相一致，查验每箱（包）产品的检验合格证，内外包装应完好无损，包装标识应符合国家标准，进口产品应有中文标识。　　5、医院设置一次性使用无菌医疗用品库房，建立出入库登记制度，按失效期的先后存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，禁止与其它物品混放，不得将标识不清、包装破损、失效、霉变的产品发放到临床使用。　　6、临床使用一次性无菌医疗用品前应认真检查，若发现包装有破损、过效期和产品不洁等不得使用；若使用中发生热原反应、感染或其它异常情况时，应立即停止使用，并按规定详细记录现场情况，报告医院感染管理办公室。　　7、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。　　8、一次性使用无菌医疗用品使用后，按医疗废物处理规定处置。　　十、医疗废物医院感染管理制度　　按照国务院《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法规及相关精神，结合我院实际情况制定本制度。　　1、医疗废物分类存放，警示、标识清楚。　　2、医疗废物收集、存贮专人管理，交接责任明确。　　3、医疗废物不得露天存放，暂存时间不得超过2天。　　4、医疗废物暂时储存地点应远离医疗区，食品加工区，工作人员活动区，以及生活垃圾存放场所。　　5、存放地设置明显的标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗以及防儿童接触等安全措施。　　6、暂存设施、设备每天定时消毒。　　7、暂存处负责，转运，焚烧。　　十一、医院感染管理培训教育制度　　1、医院感染管理科每年年初必须依据《医院感染管理办法》和有关规定，制定该年度的培训学习计划　　2、每半年对全院医务人员、管理人员以及工勤人员进行一次有针对性的医院感染知识的培训活动；对新进人员进行岗前培训与考核，培训时间不少3学时。　　3、医院感染管理科专职人员必须加强医院感染的业务学习，经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会，不断进行知识更新。　　4、临床科室每月必须进行医院感染知识的业务学习，时间不少于2学时，根据各科室的医院感染发生情况和特点，分析本科室医院感染的高危因素，提出有针对性的可行的措施，降低本科室的医院感染发病率。　　5、感染管理科每年对全院医院感染知识的掌握情况进行一次检查考核。及时发现问题，再进行有针对性的培训。　　6、积极开展预防医院感染的学术活动，鼓励全院医护人员撰写医院感染方面的学术论文踊跃投稿，加强我院与国内外的学术交流。　　十二、消毒灭菌效果及医院环境卫生学监测制度　　1、高压锅消毒灭菌监测：工艺监测每锅进行，并有记录。化学监测每包进行。　　2、使用中消毒剂灭菌剂监测：含氯消毒剂进行有效浓度监测。　　3、紫外线强度及日常监测：凡使用紫外线灯的科室　　（1）按标准按装　　（2）坚持日常监测，并做好详细记录　　（3）每3-6个月对照射强度监测一次（强度高于90uw/c?，6个月监测一次；70 uw/c?-90uw/c?3个月监测一次；　　（4）对合格灯管发“紫外线灯强度监测评价卡，不合格灯管及时更换。　　4、环境卫生学监测：定期开展环境卫生学监测，包括治疗环境，空气，物表，医护人员手卫生等微生物监测，保障医疗卫生环境安全。　　5、医院感染监测资料的总结分析和反馈：院感科对医院感染监测资料做到月汇总，季分析，年度总结评价。　　十三、医务人员职业防护制度　　认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。　　1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。　　2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。　　3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。　　4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。　　5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。　　6、医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后，应当立即采取以下局部处理措施（在发生科室完成）：　　(1)、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。　　(2)、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。　　(3)、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。　　十四、医务人员手卫生制度　　1、医护人员在下列情况下应当洗手：　　（1）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；　　（2）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；　　（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；　　（4）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；　　（5）当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。　　2、医护人员洗手的方法是：　　（1）采用流动水洗手，使双手充分浸湿；　　（2）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；　　（3）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤（六步洗手法）为：　　a. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓；　　b. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；　　c. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；　　d. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行　　e. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；　　f. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；　　g.必要时增加对手腕的清洗。　　（4）在流动水下彻底冲净双手，擦干或自动凉干，取适量护手液护肤。　　3、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。　　4、医护人员洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。　　5、医护人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。具体方法是：　　（1）取适量的速干手消毒剂于掌心；　　（2）严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；　　（3）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。　　6、医护人员在下列情况时应当进行手消毒：　　（1）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；　　（2）出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；　　（3）接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；　　（4）双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；　　（5）需双手保持较长时间抗菌活性时。　　7、医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。　　8、医护人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。最新医院感染管理制度 篇4　　1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。无菌物品与非无菌物品分开存放，物品定位放置。灭菌物品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，过期重新清洗、灭菌。　　2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。　　3、一次性使用无菌物品存放时应去除外包装，分类码放在防尘良好的柜内，使用前应检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁等，使用后按规定分类处置，不得重复使用。　　4、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记录（如过氧乙酸、次氯酸钠等每日监测，戊二醛每周一次）。定期对消毒灭菌效果进行监测。　　5、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，更换时容器必须同时灭菌。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌。置于灭菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）应注明开启时间，一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。使用无菌干燥持物钳及容器每4小时更换。　　6、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体超过2小时后不得使用，启封抽吸的瓶装各种溶媒超过24小时不得使用。提倡使用小包装。　　7、凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌。与病人皮肤粘膜直接接触物品必须一人一用一消毒，干燥保存。　　8、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区、下层为污染区、进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。　　9、各种诊疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，操作前操作者必须洗手、戴口罩、帽子。特殊感染病人如朊毒体、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染的器械按照《医院消毒供应中心操作技术规范》要求，应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独回收处理。污染敷料置入双层垃圾袋密封运送。　　10、配备流动水洗手设施和速干手消毒剂。医务人员每治疗、处置一个病人，接触污染物品后，应及时洗手或手消毒。　　11、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、转运，交接、登记等工作。　　12、坚持每日清洁、消毒制度（含空气、地面、物体表面等），地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。最新医院感染管理制度 篇5　　1、医院感染管理科应对住院病人开展医院感染病例感染监测，以掌握本院医院感染发病特点，为医院感染控制提供科学依据。　　2、医院感染病例由临床医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，及时进行病原微生物检测，并且保证感染病例病原微生物检测率＞50％。科室监控医生认真如实记录本科室抗菌药物使用情况、医院感染登记表以及相关消毒情况。　　3、诊断明确的感染病例，应于24小时内认真填报“医院感染病历报告卡”报告医院感染管理科，同时在出院病历首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。　　4、医院感染管理科应每月进行归类整理，并将结果反馈相关部门。　　5、确诊为传染病的医院感染病例，应按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。　　6、临床医护人员发现有医院感染流行趋势时，立即向医院感染管理科报告，积极调查发病原因，寻找感染源和途径，控制蔓延，采取有效控制措施。确诊为医院感染暴发时，按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》进行上报。最新医院感染管理制度 篇6　　1、负责制订本院、本科医院感染管理计划，并组织具体实施。　　2、有计划、有目标的对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测，并提出考评意见。　　3、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。　　4、调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，及时向全院反馈，并按要求上报。　　5、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。　　6、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会及主管院长报告。　　7、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。　　8、协调医院各科室、各部门有关医院感染管理工作，并提出业务技术指导。　　9、对本医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理，并及时向医院感染管理委员会回汇报。　　10、负责对全院医务人员进行预防和控制医院感染的宣传教育及培训工作，并定期组织考评。　　11、参与我院抗菌药物临床应用的监督管理工作。　　12、向全院介绍、推广行之有效的消毒药械，监督检查全院一次性使用医疗器械、器具等用品的购入、使用、处理等情况。　　13、对全院医务人员进行有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。　　14、督促和要求检验科定期收集总结医院各种临床标本细菌培养及药敏试验，并将结果向各临床科室反馈，以供合理选用抗生素参考。　　15、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作，提供有关医院感染咨询。　　16、完成医院感染管理委员会或者主管院长交办的其他工作。最新医院感染管理制度 篇7　　1、布局合理，工作区与生活区分开，设置专门的清洗消毒间并有明显的标识。每个工作去设有流动水和非手触式洗手设备、手消毒用品，操作完毕后及时进行手的清洁与消毒。　　2、无菌间和超净台必须保持清洁，每天清洁、消毒2次。无菌间应配备空气消毒设备，超净台的紫外线消毒灯应每3―6月监测有效强度1次，并按要求记录。　　3、工作人员进入工作区必须穿工作服、戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套，严格执行实验室操作规程。保持室内清洁卫生，每天对空气、各种物体表面及地面进行保洁处理，湿式清扫，遇有污染时立即消毒、清洗，在进行各种检验时，应避免污染。在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告　　4、必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品，并在有效期内使用，且不得重复使用。一次性检验用品存放时须拆除外包装后，方可移入无菌物品存放柜，使用后按《医疗废物管理条例》规定进行无害化处理。无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，必须按照医疗废物进行处理，不得随意丢弃。　　5、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测（如过氧乙酸、次氯酸钠等每日监测）。定期对消毒灭菌效果进行监测。　　6、各种器具应及时消毒、清洗。各种废弃标本应分类按规定处理（焚烧、入污水池、消毒或灭菌）　　7、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带。微量采血应做到一人一针一管一片（玻片）。报告单实行微机打印。　　8、无菌物品与非无菌物品分开存放，灭菌物品包外贴指示胶带，并标明灭菌日期、失效日期、操作人员姓名及无菌包名称等。　　9、废弃的病原体培养基，菌种、毒种保存液等，必须就地消毒灭菌，按医疗废物管理的有关规定密闭转运、无害化处置。最新医院感染管理制度 篇8　　1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。　　2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施;负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。　　3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感染率、漏报率。　　4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。　　5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。　　6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。　　7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。　　8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。　　9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，达到有效控制医院感染的目的。　　10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。　　11、定期(每月或每季度)将医院感染信息馈到科室，对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。　　12、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训，提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。　　13、监督、管理医疗废物处理、焚烧，按照国家要求正圈理医疗废物。最新医院感染管理制度 篇9　　1、工作人员上班时衣帽整齐，给病人检查及操作前后应洗手或用速干手消毒液消毒。　　2、普通病人和特殊感染病人分室就诊，诊查传染病人后应更换诊查床单，物体表面用500―1000mg/L有效氯消毒剂消毒，医护人员接触传染病人后应洗手或使用速干手消毒剂。　　3、无菌操作应戴口罩，严格执行无菌操作技术和规程。坚持每日的卫生清洁和每月的大扫除制度，诊前10分钟开窗通风，保持诊室、换药室、治疗室的清洁整齐。　　4、每日擦拭诊查床，更换床套，枕套。　　5、治疗室、换药室每日用紫外线照射1小时（记录灯管启用时间和累计时间），酒精纱布擦拭紫外线灯管，保持无尘，定期空气培养，并有记录。　　6、非一次性胃管、吸痰管、导尿管、肛管用后分别放在消毒液内浸泡，再刷洗，晾干，表面涂少许滑石粉，置密闭消毒盒内送供应室灭菌后备用。　　7、雾化吸入器专人使用后，螺旋管、面罩、雾化罐各关节拆开，用消毒液浸泡后再用清水冲洗干净，晾干备用。　　8、一次性注射器、针头、输液器、输液瓶、弯盘、吸氧管、胃管、导尿管、气管插管、引流管、窥器等，用后医院统一回收集中处理。　　9、备用氧气湿化瓶每周一次用消毒液浸泡后，再用清水冲洗，晾干，备用。正在使用的湿化瓶每日更换蒸馏水，吸氧管专用，用毕重新消毒。　　10、电动吸引器、胃肠减压器，洗胃机储液瓶里的内容物随时倾倒，做到每日清洗，用毕先用消毒液浸泡消毒，在清洗干净备用。　　11、经高压灭菌的各种敷料桶（纱布、棉球）、无菌包，开封后的有效时间为24小时，并注明开封时间　　12、无菌持物钳干式保存，每4小时更换一次，并注明起用日期和时间。　　13、接诊室每日用消毒液擦拭桌面、椅面等物体表面。　　14、体温计用75%酒精浸泡消毒。指甲刀用75%酒精擦拭消毒。最新医院感染管理制度 篇10　　1、医院感染管理员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。　　2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。　　3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。　　4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。　　5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重事项，遇有紧急问题及时召开。最新医院感染管理制度 篇11　　1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。　　2、室内每天开窗通风换气数次。　　3、工作前后、检验同类标本后、再检验别一类标本前用肥皂流水洗手。肝炎、结核等传染病检验戴手套，检验后立即用1000mg/L有效氯浸泡手，再用清水冲洗。　　4、桌、椅、凳等表面和地面的清洁区湿式清洁每日1次，污染区每日工作前后用500mg/L的含氯制剂擦拭各1次。　　5、工作衣帽每周换洗二次，拖鞋每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭1次。　　6、抹布、拖把等清洁消毒器材分室使用。　　7、检验报告单电脑纸打印发出。　　8、空气用紫外线每日消毒一次。　　9、器材严格执行一用一消毒或灭菌，原则上各类金属、玻璃、塑料、橡胶用后用1000mg/L含氯制剂浸泡4h，再清洗烤干，必要时用前高压灭菌。　　10、贵重仪器污染时用2%碱性戊二醛擦拭消毒，作用30-60min，平时保持清洁。　　11、废弃固体标本及一次性器材焚烧，体液标本用20xxmg/L含氯制剂浸泡2-4小时倒入厕所，每日处理1-2次，抽血针筒用后一对一调换，并装入危险品专用箱内焚烧。　　12、棉球罐、棉签每日一换，扎脉带一用一消毒。　　13、室内空气、物表、手、医疗用品每月监测一次。　　14、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片。最新医院感染管理制度 篇12　　一、为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量,制定本规范。　　二、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。　　三、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。　　四、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。　　五、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。　　六、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。　　七、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。　　八、开展医院感染的专题研究和讲座。　　九、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。最新医院感染管理制度 篇13　　一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量,制定本规范。　　二条根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。　　三条负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。　　四条负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。　　五条对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。　　六条参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。　　七条对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。　　八条开展医院感染的专题研究和讲座。　　九条及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。　　堰卫生院最新医院感染管理制度 篇14　　1.医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。　　2.根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。　　3.化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。　　4.病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应为灭菌水，每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。　　5.手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部《消毒技术规范》(20xx年版)。　　6.地面的清洁与消毒：地面应湿式清扫，保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂消毒，消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识，使用后应先消毒、洗净、再晾干。　　7.医院应在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。最新医院感染管理制度 篇15　　1、在科主任领导下负责制定本科室医院感染管理规章制度，并监督落实；根据本科室医院感染的特点，确定本科室医院感染管理重点，并组织实施。　　2、监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑或确诊病例，可能存在感染的环节、传播途径进行监测，并采取有效防治措施。　　3、对医院感染散发病例要按要求登记报告。发现有医院感染流行趋势时，除应积极治疗病人外，尚应保护现场，保存可疑污染来源物品和病人临床标本，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。对法定传染病要根据我国传染病防治法要求报告。　　4、按要求对疑似病人或确诊医院感染病例留取临床标本进行细菌学检查和药敏试验。　　5、制定本科抗菌药物合理使用制度，并监督检查使用情况，防止耐药菌株产生，减少抗菌药物毒副作用和经济上不必要的损失。　　6、极积配合医院感染管理部门进行医院感染目标监测，采取有效措施，有效降低本科室医院感染发病率。　　7、参加有关医院感染的培训和学习，不断提高管理水平。组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。　　8、加强医德医风教育，严格监督执行无菌操作技术，切实做好对卫生员、陪住者、探视者的卫生学管理。　　9、结合本科临床实际，开展医院感染科研工作。　　六、医院感染兼职医师职责：　　1、在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科医院感染监测、控制计划的实施，对感染原因、感染环节、感染危险因素进行监测，针对病因采取有效控制措施，以降低科内医院感染发病率。　　2、监督和检查本病房医师无菌操作、消毒隔离技术的应用和抗菌药物合理使用情况。　　3、对疑似和确诊医院感染病人应及时送检标本，做到有样必采、正确采样，及时进行细菌培养和药敏试验，判断可疑传播途径，采取措施控制医院感染的续发和蔓延。　　4、一旦发生医院感染暴发和流行苗头时，应立即通知科主任和医院感染管理科，积极协助专职人员开展流行病学调查，判断可疑传播途径，采取有效措施，控制医院感染的发展和蔓延。　　5、根据院方规定完成各种医院感染监测资料的上报工作。　　6、在科主任领导下，组织本科室开展预防、控制医院感染知识的培训。　　七、临床医院感染兼职护士职责　　1、在护理部、科护士长及医院感染科专职人员指导下，监督、检查本病房医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌操作常规等的实施情况。　　2、在日常护理工作中，发现病人有院内感染征象，应及时通报主管医师，督促主管医师及时填表上报，并留取标本及时送细菌学检查及药敏试验。　　3、监督检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人、特殊多重耐菌株感染病人的隔离消毒管理情况。　　4、做好高危易感人群的保护性隔离工作。　　5、监督、检查病房配置和消毒药械使用情况，及一次性医疗用品使用和管理情况。　　6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视人员的卫生管理与日常宣教工作。　　7、负责对本科病人有关医院感染知识的宣传，并组织科内护理人员参加有关医院感染培训。　　八、医院感染兼职检验人员职责　　1、在医院感染管理委员会和检验科科主任领导下，负责医院感染的微生物学检测工作，并对检测结果按季度进行汇总、分析，或将资料提供感染管理科，汇总全科医院感染监测信息，对所在医院感染管理现状，进行全面述评。如发现特殊或有流行病学意义的微生物、多重耐药菌株时，应及时通报医院感染管理科（办公室）。　　2、规范检验方法，不断提高检验质量及效率，尽快为临床提供正确检验结果，并努力达到送检标本诊断的准确性和药敏试验的可靠性、实用性。发现标本收集和运送不符合要求时，应通知病房或指导临床重新采集标本送检。　　3、协助医院感染管理科做好全院有关空气、物体表面、消毒药械等细菌学检测工作。　　4、发生医院感染暴发流行时，应积极配合医院感染专职人员做好有关样本采集及细菌培养，对可疑传染源、传播途径进行分析。　　5、严格执行无菌操作技术，重视本科清洁、消毒工作，尤其对各种废弃标本处理，必须达到规范化、无害化处理，防止医源性交叉感染的发生。　　6、支持医院感染管理科和临床各科针对“院感”的难点、热点问题开展专题研究或目标性监测，以期提高医院感染管理水平和学术水平。　　九、相关职能科室的职责　　（一）医务科职责　　1、支持、协助感染管理科组织医师、医技人员，接受预防、控制医院感染知识的培训。　　2、监督指导医师、医技人员严格执行无菌操作技术规程、抗感染药物合理使用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。　　3、发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调、支持感染管理科，组织相关科室、部门人员开展感染调查与控制的工作；根据需要进行医师人力调配：组织对病人的治疗与善后处理。　　（二）护理部职责　　1、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识培训。　　2、监督指导护理人员严格执行无菌操作、消毒、灭菌、与隔离技术规程及一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。　　3、发生医院感染流行或暴发趋势时，根据控制感染需要，进行护士人力调配，实施分组隔离、分组护理。　　（三）药剂科　　1、负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和通报应用情况。　　2、及时为临床提供抗感染药物信息。　　3、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。最新医院感染管理制度 篇16　　1、医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。　　2、医院感染管理委员会定期召开例会，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。会议由（医院）感染委员会主任主持，全体委员参加。　　3、医院感染管理委员主要议定的事项：　　（1）根据有关的法律、法规，制订全院控制医院感染的规划和管理制度。　　（2）参与医院消毒药、械的购入，并对其购入、使用、保管进行监督管理。　　（3）对照医院感染控制的标准，对医院的扩建、改建和新建提出建设性意见。　　（4）对医院感染管理科拟定的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。　　（5）遇到紧急问题和突发事件随时召开会议，讨论处理措施及应急预案。最新医院感染管理制度 篇17　　一、依据《医院感染管理办法》及《安徽省实施〈医院感染管理办法〉细则》要求，制定医院感染知识培训制度。　　二、应重视医院感染管理的人才培养，建立专业人才培养制度，充分发挥医院感染专业技术人员在预防和控制医院感染工作中的作用。　　三、建立医院感染专职人员岗位规范化培训和考核制度，加强继续教育，提高医院感染专职人员的业务技术水平。医院感染专职人员每年至少接受二次省级以上专业知识培训，接受培训时间不少于15学时。　　四、医院感染管理委员会应制定并实施对本院工作人员的培训计划，对全体工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训与考核。院感知识培训时间每年不少于6学时。　　五、医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行岗前培训，培训时间不少于3学时，考试合格方可上岗。　　六、医院感染专业人员应当具备医院感染预防与控制工作的专业知识，并能够承担医院感染管理和业务技术工作。　　七、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。　　八、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用，每年接受培训时间不少于2学时。　　九、医院感染管理委员会应进行院科二级培训，院感办定期或不定期对临床科室的培训效果进行督查。最新医院感染管理制度 篇18　　医院内感染管理是医院管理的重要内容。为使医院病人、工作人员和社会人群不受环境有害因素的伤害，提高医疗效果，保护人民群众健康，加强医院感染管理工作。特作规定如下：　　（一）感染管理的组织机构　　1、医院内感染管理委员会：医院内感染管理委员会是以降低医院内感染的发生为目标的行政管理和业务监督机构。它的主要任务是实施感染控制和管理计划。医院感染管理委员会主任由业务副院长兼任，其他成员为有关学科的科主任组成。　　2、医院内感染管理办公室：是医院内感染管理委员会领导下的，直属医务部领导的专职机构。　　3、临床科室院内感染管理小组：组长为各科室主任兼任，另外有一名监控医师和监控护士。　　4、医院内感染管理监控员：一般由个科住院总医师和护士长担任，也可指定专人管理。　　（二）各级感染管理组织职责　　科室院内感染管理监控员职责　　①、在医务部领导下，在医院感染管理办公室的指导下，做好本科室院内感染管理制度的落实。　　②、负责医院内感染的日常检测，结合本科室实际采用有效的消毒灭菌方法并对医务人员（包括护士、清洁工）进行有关控制医院内感染的消毒、灭菌、隔离等教育工作、督促检查本科室工作人员，认真执行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术等规章制度的落实。　　③、及时发现患者中发生的医院感染，协助并督促主管医师留取标本，使院内感染病例的病原送检率必须达100%（其他感染的病原送检率须达60%），填写病历首页并向感染管理办公室报告，使院内感染漏报率用流动水洗手,开关最好采用脚踏式、肘式或感应式。最新医院感染管理制度 篇19　　1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。　　2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。　　3、无菌物品必须一人一用一灭菌。　　4、室内设有流动水洗设施。　　5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。　　6、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装。　　7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂，或消毒手。　　8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处理后进行严格终末消毒，不得进入换药室。感染性敷料应放在黄色防渗的污物袋内，及时焚烧处理，污物桶定时清洁消毒。　　9、坚持每日清洁地面，湿式清扫，桌面用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每日紫外照射二次。　　10、每月空气培养一次，有据可查。

导诊护士礼仪规范1、着装统一、清洁、系好领结、衣扣、无卷袖口、不穿破丝袜、不露袜口、鞋为白色皮鞋，保持干净光亮。2、自然淡妆，包括眼影、眉毛、口红、腮红及接近肤色的粉底（不会化妆的同志最好是化眉毛、口红、免得不伦不类）保持干净，清爽无油腻的外貌，牙齿洁白，口腔无异味，上班勿吃大蒜、洋葱、韭菜等，胸牌挂表完好端正，佩戴于左胸前，头发流海不过眉，侧发不盖耳，后发不过领，长发戴统一使用发结，不戴任何首饰，指甲不能长过指尖，勿使用甲彩，适当使用无色透明指甲油。3、仪态（举手投足）站有站相，坐有坐相，头痛、痒，遇到满腹牢骚时能自律。站姿：收腹挺胸，提臀，目光平视前方，余光环视周围，下颌内敛，面带微笑，肩平，手自然下垂，把手交叉（右手放左手上面，四手指并拢）放在小腹部前，或手交叉放于臀部，脚呈A字型，女士也可呈丁字型，两个腿尽可能贴紧，不能倚墙而立，手交叉抱于胸前，或将手插入口袋，工作场合不要肩搭肩。坐姿：落坐前，用手拢平臀部，裙角，轻座，肩平，收腹挺胸，手放于膝盖上，膝盖并拢，臀部占座位的1/2，双脚斜放于前方，不宜腿斜，斜身与人交谈，翘二朗腿时，脚尖往下拉直，双小腿贴紧，双手可搭在膝盖上。起身时，也应先用双手拢平臀部，裙角。走姿：抬头平时前方，收腹挺胸，重心稍向前倾，双肩平稳，双手随双脚自然摆动，脚步敏捷，步伐轻盈，切忌大摇大摆，双手插入口袋，行靠右、遇病人、领导先侧身让道，遇到急事不能奔跑，给人一种恐惧感，只能加快步伐。蹲姿：半蹲、侧身，膝盖并拢，用手拢裙后再拾物，切忌突然下蹲或全部下蹲而有损尊严。手势：四个手指并拢，拇指贴下，掌心朝上，自然伸向前方，上身随着手指方向稍前倾，自然舒展，握手时，女士主动伸手，相隔两三步距离，重心向前倾，四指并拢，微握，遇到长者，领导，由对方先伸手。语言：倡导普通话，声调温和，通俗易懂，尽量少用医学术语。黔西百姓医院护理部八一口腔 导诊服务礼仪规范杨德久导医咨询服务是塑造医院良好形象的重要服务内容，导医服务质量的高低直接影响了患者对医院形成的第一印象。因此，加强客服服务工作是医院长期工作的一项重要内容。医院导医服务礼仪必要性1、给患者留下良好的第一印象导医和患者交谈的时候应注意谈话态度，要保持稳定的情绪和平静的心态，做到自然大方，发音吐字要缓慢，声音委婉柔和，速度适中，适当配合手势与表情；提倡十字礼貌用语您好，请，对不起，谢谢，慢走；要把握深浅和分寸，注意谦虚，掌握主动，语言简明扼要，并根据患者的病情.职业.年龄.文化水平.地位和 性格的不同，选择合适的谈话方式和措施进行交谈。接待患者要主动热情，使用文明用语。您好，有什么事情我能帮助您吗？请问您有什么不舒服？请您随我来，我帮您找一位医生,并简介介绍该医生,接待患者时候，姿态端正，背部挺直，面向并注视患者，表情和蔼自然，切忌举目四顾，心不在焉。2、使病人放心来医院就诊我的经验是，随便到哪个单位转。不办事便知,一家医院是不是值得病人信任，不用看病，一转就能有答案。不看病怎么知道？闻香能识美人，观风气也能识医院。门诊工作是否井井有条；医生、护士的着装、举止、言论是否规范；从小事上都能表现出来。如果医生打电话聊天，护士大声喧哗，医务人员操作时随随便便，这样的医院从管理到医生素质便值得怀疑，这种医院最好别选。3、塑造良好的医院形象医院员工在工作和社会生活交往中的仪表、言行表现，不仅反映出该员工自身的职业素质，而且折射出该员工所在医院的团队文化水平、品质、精神风貌和经营管理境界。医院导医服务基本要求1、微笑服务面带微笑，坐姿站姿规范，热情礼貌，一张笑脸，一声问候，一份热情，接待患者时站立，耐心回答患者询问，正确引患者到各科就诊。2、主动服务随时观察门诊大厅及门口的人流动态，主动搀扶年老体弱的患者，必要时协助就诊、取药、检查等。勤动口勤动手，维持大厅门诊的良好秩序。3、迎送服务导医组值班全体人员每日在大门迎接上班员工及病员进院，上岗统一着导医服装，保持衣帽整齐，佩带胸卡，淡妆上岗。平时一人在医院大门口迎送进出院的患者。4、接待服务站立式服务，询问患者情况，做好初、复诊患者的登记工作，患者无特殊要求，根据病情按科室合理引导诊治。5、导引服务走动式服务，对行走不方便患者上前搀扶，负责将患者带到医生诊室，询问病情介绍医生特长。流动班导医每日负责导医台清洁干净饮用水水源。医院导医服务礼仪标准一、服务礼仪1、在护理服务中，树立以病人为中心、质量第一的服务理念。对病人服务做到主动、热情、亲切和蔼、耐心真诚。语言要以请字开头，您好为先，谢字结尾。不责备病人，提供微笑服务。2、迎送用语：病人入院是建立良好关系的开始，护士要起立热情接待，给病人及家属以必须的解释与帮助，并把病人护送合适位置；病人离别时，以送别语与病人告别，如：请按时服药，请定期到门诊复查，祝您早日康复，再见等。3、应主动与职工和熟悉的病人打招呼，在走廊、过道、活动场所与病人相遇时，应主动礼让，切不可强行超越，如在行进过程中，遇到病人谈话或平行拦住去路，不得从其中问穿过，如果急需通过，应先向对方说声：请让一下，通过后，再回头说声：谢谢。4、在护理服务中病人对护士有误会或发脾气时，护士应控制自己的情绪，保持冷静或交由同事处理，自己暂时离开病人，绝不能与病人争吵。二、导医举止礼仪1、谈话姿势谈话的姿势往往反映出一个人的性格、修养和文明素质。所以，交谈时，首先双方要互相正视、互相倾听、不能东张西望、看书看报、面带倦容、哈欠连天。否则，会给人心不在焉、傲慢无理等不礼貌的印象。2、站姿站立是人最基本的姿势，是一种静态的美。站立时，身体应与地面垂直，重心放在两个前脚掌上，挺胸、收腹、收颁、抬头、双肩放松。双臂自然下垂或在体前交叉，眼睛平视，面带笑容。站立时不要歪脖、斜腰、曲腿等，在一些正式场合不宜将手插在裤袋里或交叉在胸前，更不要下意识地做些小动作，那样不但显得拘谨，给人缺乏自信之感，而且也有失仪态的庄重；3、坐姿坐，也是一种静态造型。端庄优美的坐，会给人以文雅、稳重、自然大方的美感。正确的坐姿应该：腰背挺直，肩放松。女性应两膝并拢；男性膝部可分开一些，但不要过大，一般不超过肩宽。双手自然放在膝盖上或椅子扶手上。在正式场合，入座时要轻柔和缓，起座要端庄稳重，不可猛起猛坐，弄得桌椅乱响，造成尴尬气氛。不论何种坐姿，上身都要保持端正，如古人所言的坐如钟。若坚持这一点，那么不管怎样变换身体的姿态，都会优美、自然。三、操作礼仪1、给每位病人操作前均应说：称呼，您好，占用您一点时间给您做xx操作，耐心解释，操作中要询问病人感觉如何，有甚不适：操作后说：操作完了，谢谢您!特殊操作或使用特殊药物后注意观察病人的反应。2、护理服务中做到四轻：走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。不在病人面前或病房、办公室内争吵或争论，推车及搬动桌椅、治疗仪器等物品时均要轻缓适度，不拖不拉。3、上班前不要吃刺激性气味强的食物，如葱、蒜等，更不准饮酒。微笑护理服务，用心呵护生命 ——一名外科护士工作有感时间:2013-09-02 10:59:07 来源: 作者: 类别：护理天地 点击:115次“用心传爱做护理，优质服务保质量”，说起来容易，坚持不懈做到却是很难，尤其在人潮涌动的外科，要把马灯似的患者无微不至的悉心照料更是不易，有人说：外科的护士最勇敢，因为我们面对各种危重情况，淡定从容。有人说：外科的护士最善于沟通，因为我们每天要面对形形色色的病人，处理到位。在大多数人的眼中外科护士总是忙碌而略带几分严肃，而我们觉得外科护士的微笑最美丽，最动人，病人感到亲切、安慰、温馨，温暖着一颗颗因病而变得冰冷的心，使绝望的病人重新树立信心。创优无止境地，服务无穷期，每位医护人员深知，患者在你心中有多重，所以我们时刻将南丁格尔‘燃烧自已，照亮别人，无私奉献“的精神铭记于心，将爱心和温暖献给病人，外科本着“一切为了病人”的服务宗旨，不断转变观念，改进服务，从患者的角度出发，换位思考，全面提高服务质量，为了提高服务水平，加强医护人员的业务和综合素质培训，在我科开展讲究服务礼仪、规范行为举止的活动，让患者舒心和满意，作为外科一名护士，不仅要有丰富的理论知识和扎实的实际操作能力，还要有温暖精心的呵护和热情细心的服务。在护士长的带领下，我们始终坚持“严、慎、细、实”的作风及细致化的服务，融入日常工作的每个环节。用一句问候，一丝微笑，一个眼神，一下搀扶，一杯开水等每个细节来传递着外科护士的护理职业道德和优质的护理服务。“四轻七声”服务——“内科”开展优质护理服务心得体会时间:2013-09-02 10:51:14 来源: 作者: 类别：护理天地 点击:365次随着人们生活水平的不断提高，社会的发展和进步及人们的健康意识的不断增强，人们对医疗护理质量和服务有了越来越高的期望值，因此，提高护理质量是大热所趋，势在必行，同时，医疗市场的竞争促使我们必须改变护理理念，探索新的护理方法，去适应医疗市场的需求，我科在院领导和护理部的支持、监督下，遵循“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，开展了优质护理服务示范病房的工作。、优化服务流程，营造温馨病房以人为本，实行入院零分钟接待，做到病有人引，检查有人陪，吃药有人拿，住院有人送；科内提供微波炉，免费为病人加热饭菜；每间病房张贴温馨提示语、防滑标识牌、，营造温馨病房，给患者以家的感觉。2、“四轻七声”微笑服务，护理内容多样化我们的护理工作要求做到五点：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神，拉近了与患者的距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。讲究“四轻七声”服务 ；“四轻”即说话轻、走路轻、关门轻、操作轻 ；“七声”即病人入院时有迎声、进行治疗时有称呼声、操作失败时有道歉声、与病人合作时有谢声、遇到病人时有询问声、接听电话时有问候声、病人出院时有送声；上午是治疗最繁忙的时候，护士们迈着轻盈的步伐，穿梭在病房内，主动及时地为患者提供护理服务，杜绝了呼叫加液。病床前，护士们甜甜的亲情称呼：爷爷、奶奶、叔叔、阿姨、老师等让患者倍感亲切。她们在病床前，或开心交谈、或作细心疾病指导、或给予体贴的梳头、修剪指甲、理须等，一切都是那么自然。护患之间、护士与家属之间少了隔阂，多了份亲切和理解。下午，我们会根据级别护理要求，及时主动的解决他们各项护理问题。3、提高专业技术水平，达到精益求精丰富的专业知识和熟练的技能操作是优质护理服务的基本核心内容，掌握全面的知识内容，过硬的技术本领，认真负责的工作态度是我们首要的护理关键，加强中西医护理理论知识学习和知识的不断更新发展，是向我们提出不断的挑战，我科主要以老年人为主，健康教育不仅是宣教的形式，更是一种治疗手段，护士对理论知道的掌握熟练程度可直接影响到健康教育实施的成效, 从而影响到疾病的治疗，愈后，在进行任何一项护理技能操作时，都应严格遵循无菌操作原则及“三查七对制度”只有严谨的工作作风和认真仔细的工作态度，在病人发生突发重病时，抢救病人才会做到忙而不乱，有章有循，全面仔细的观察和分析病人病情变化，才能作出正确的判断，及时挽救患者的生命，这就要求各班护士工作认真负责，不怕苦，不怕累，不怕脏，比如：治疗班除了进行正常的各项治疗外，还要做好治疗室的清洁卫生工作，责任班及晚夜班的护士不仅要做好自己的本职工作，同时还要做好基础护理。4、加强管理，进行质量环节控制护理安全是护理质量的基础，是优质护理的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护士长每天检查各班工作落实情况，及时发现并清除各类隐患、各种查对制度的落实情况、危重病人的基础护理落实情况、手腕带的使用、各种标识的使用、护理文件的规范书写、神志不清的病人是否使用床栏、是否履行告知义务并及时记录等等。2015.1.1护士服务礼仪细则1、仪容修饰护士在修饰仪容时,应当注意的部位通常有面部、头发、眼部、耳部、鼻部、口部、手臂、腿部。（1）面部：要求清洁、卫生、自然（2）头发：梳理整齐不外露，戴好工作帽，长短适中，发型合适。（3）眼部：清洁、修眉。（4）鼻部、耳部：注意鼻毛和耳毛的修理。（5）手臂、手：注意洗涤、不能留长指甲，不涂鲜艳指甲油，腋毛不外露、肩臂不外露，（6）腿、脚：前不露脚趾，后不露脚跟，不要光腿光脚，男性注意腿毛。着裙装时，袜子的颜色应该为肉色，裙长超过膝盖。（7）化妆修饰：淡雅、简洁、适度、庄重、避短。原则：白天宜淡，夜晚宜浓；工作宜淡，社交宜浓。2、服饰礼仪（护士长配合演示）1、护士帽的戴法2、护士服的穿着3、举止礼仪：一个训练有素的护士在街上行走，应该有那种在千百人中，能单凭你背后的走姿就可以大致推断出你的护士职业的效果。（1）基本站姿（护士配合演示）：直立，挺胸，收腹，提臀，立颈，重心落在两个前脚掌，眼睛平视，双臂自然下垂或在体前交叉。（2）基本行姿（护士配合演示）：身体协调，姿势优美，步伐从容，步态平稳，步幅适中，步速均匀，走成直线，不要扭动臀部。要求抬足有力，柔步无声。（3）基本坐姿（护士配合演示）：坐姿显示了一个人的文化素养。护士坐在椅子上，应该左进左出，从椅子后面走到椅子前面分五步，然后，将右脚后移半步，稍微侧头，顺左眼余光，抬左手从腰间往后下挪动理顺白大褂下摆，缓缓落座，入座轻稳，腰背挺直，头平稳，眼平视。臀部占椅面的1／2～2／3。（4）基本蹲姿（护士配合演示）：由站立的姿势，转变为两腿弯曲，身体高度下降下蹲姿势：要求侧身蹲下，先后移右脚半步，左手整理衣服，缓缓下蹲，挺胸收腹，调整中心，收回右脚。注意不面对他人蹲下，也不要背对他人蹲下。(5)端治疗盘的姿势：双手握于方盘的两侧，掌指托物，双手尽量靠近腰部，前臂与上臂呈90度；(6)持病历夹的姿势：手掌握病历夹的中部,放在前臂内侧，与上身呈锐角；(7)推车行进的姿势：双手扶把，平稳用力，观察病人的面部表情和各种管子的通畅，要使病人的头端在护士的一侧。(8)拾物的姿势：上身挺直双脚前后分开，屈膝蹲位，护士服不得拖地。(9)开、关门的姿势：开门用手，如果双手端物时则侧背开门，出入病房时要及时用手轻轻关好门。4、引导病人时:双方并排时，居左。一前一后时，应居于病人的左前方1米左右。5、上下楼梯时的位臵:不论是上楼还是下楼，都靠右边6、请坐、请进、指引方向的手势（护士配合演示）7、表情规范1、与患者交流时表情亲切自然不要紧张拘泥；神态真诚热情不要显得过分亲昵。2、在患者走入视线2米范围内用目光迎接患者，当与患者视线接触时，微笑并点头示意；3、微笑时以露出6颗上齿为标准，面部肌肉放松，嘴角微微上翘，使唇部略显弧形8、眼神规范1、在与患者交流的过程中应注视他们，使患者感觉你在为他提供全神贯注的服务；2、在与患者保持较长时间的交谈时，应该以客户的整个面部为注视区域，不要凝视一点。3、重点：在医院的任何场合，只要看到顾客的目光就要用你的眼神去迎候，不得轻视或将目光转移开，同时问好，如“您好、上午好、中午好、下午好、晚上好”等。（重点）9、声音规范1、音调：在发声时选用中高音声调，显得有朝气并有利于音量掌控自如2、音量：视患者的音量调节3、语气：轻柔、和缓、清晰、自然4、语速：适中；10、基本语言1、在迎接患者时，要送出问候语2、在客户离开时，要送出告别语3、在医院的门诊厅内行走时，当和患者的目光接触时，应送出问候语（检查重点）4、得知患者的姓氏时；5、在和患者交谈时，随时使用礼貌用语11、服务用语1、欢迎语：欢迎来到爱心医院2、问候语：您好/早上好/节日快乐3、送别语：再见/请慢走4、征询语：有什么可以帮到您/我的解释您满意吗5、道歉语：对不起/很抱歉/请您谅解6、致谢语：谢谢您的合作7、结束语：请慢走，祝您早日康复。12、处理抱怨1、降化患者的怨气： 我立即帮您查一下。请您慢点讲好吗？我来做详细记录。2、服务时多用“我们”这样的字眼 护士的职业礼仪： 对护士礼仪的认识及语言修养礼仪是护士的职业形象，仪表端庄、言谈举止、音容笑貌都有助于培养积极的心态，养成高度的自制力和高超的领导才能，受到别人的尊重和爱戴，并在职业工作中获得惊人的成绩。语言是人们在社会生活中广泛运用的一种传递信息和交流情感、沟通人际关系的工具，是心灵的声音，护士美好的心灵要通过言谈举止体现出来，给患者留下美好的印象，从而获得患者的信任、尊重及安全感。热情礼貌待人，产生美好的第一印象患者入院时，当班护士迎上前去，目光正视患者，点头微笑问候，送患者到病房，让患者休息，护士作自我介绍，向患者介绍环境、主治医生、饮食作息并亲切的告知患者将为其提供周到的服务，使患者感到亲切和温暖。住院患者由于环境改变和疾病的影响，会有不愉快、不满甚至愤怒、忧郁等情绪。护士在护理工作中，要充分体现宽容大度、体贴耐心的职业性格，消除患者不稳定情绪，引导患者积极配合治疗护理，保持轻松愉快的心境，使患者早日顺利康复。3 规范的言行举止是与患者沟通的桥梁在对患者进行护理治疗时，得体的称呼使患者感到自然、亲切，对老人应用尊称，年龄和自己相仿的可称姓名，对儿童可适当运用触摸以减轻儿童的陌生、恐惧感。护士在与患者交谈时，应以平等待人的态度，尊重患者的自尊心，既要使患者感到温暖、亲切，又要保持一定的严肃性。如:为患者解除忧虑时，话题可从同情、关心患者的问题谈起，诱导患者说出心中的忧愁，护士就能了解患者的心态，给予启发、引导和鼓励，用轻松愉快的语言缓解患者愁闷的心绪，获得与患者沟通的良好关系。交际礼仪之一：护士与患者1、对待病人的称谓：按年龄称呼： 按职务称呼： 对住院病人的称呼：2、接待门诊病人：一般病人来院就诊时，护士应当热情迎接病人，并做自我介绍。如是发热病人就诊需测体温时，应向病人解释。如是发热、腹痛病人需做生化检查时，应向病人解释。3、接待急诊病人：接待急诊病人应当有应急能力、沉着、迅速、敏捷、果断。重病人或轮椅、平车推入的病人，护士应当上前迎接并采取果断措施。意识不清的病人来就诊，应当迅速而镇静地将病人推入抢救室，尽快向家属询问情况并及时安慰家属。外伤、骨折的病人来就诊，护士应当迅速协助医生止血或固定伤肢，同时为病人做好解释、安慰工作。4、迎接入院病人:
见到入院病人时，要起立面对病人,微笑迎接问候病人。如同时有其他护士在场,也应抬起头来，向病人致意。双手递接病历。尽量安排病人落座或者进入自己的病区休息 介绍病人的责任护士和主治医生。责任护士先了解病人对自身疾病的认识和住院的想法，然后向病人介绍院规及有关保健知识。5、送病人出院时的礼节：病员离去的时候，热诚地送上一段距离。根据天气的具体情况，给予病人关怀性嘱咐。6、与病人的交谈礼仪：尊重病人、爱护病人、关心病人是和病人交谈的原则站在或坐在病人的床前应当目光注视病人，面部保持微笑，聆听为主，切忌心不在焉。与病人交谈的话题应该围绕“健康”的主题。与老人、小孩、女性交谈时，可以辅以适当的手势 交谈时，声音不可过高。7、倾听病人的谈话的礼节：
耐心倾听病人讲完话，病人不发问，最好中间不要插话，即使插话也是为了了解病情，听的过程中应以“是、嗯”等语气词配合。病人与你谈话时，千万不能通过一些肢体语言告诉病人你不耐烦。谈话中，要带好笔和笔记本，做好必要的记录 谈话中，要能听出病人的话外音并给予及时解答。8、护理临终病人的礼节：走进病房切忌谈笑风生，步伐轻盈稳重。尽量使病人的卧位舒适，视病人的情况与病人交谈。视病人的具体年龄等情况辅以适当的肢体语言安慰病人。做好家属的工作。9、对待病人的隐私的礼节：与治病无关的隐私不要涉及。注意与病人交谈的地点。注意维护病人对自己身体隐蔽部位隐私权。保守病人的秘密。10、护理过程中的实例礼仪示范 ： 输液：脚步轻盈，手推治疗车来到病床前；认真查对床头牌，确认病人，问询是否要上卫生间；选择输液部位，征得病人的同意才能输入；消毒后进针前再次查对姓名，并告诉病人要穿刺了；进针、固定后为病人摆好舒适的位臵并询问是否舒适；协助病人拉好衣袖，并询问还有什么要帮忙的；把呼叫开关递给病人并交代使用方法；推车出门，并随手关门，动作要轻。交际礼仪之二：护士与合作者之间的礼仪1、向医生报告病情时的礼节：等；有礼貌地敲门进入医生办公室； 做好预测，准备好必要的药品、器械等；当医生在病房里与病人交谈时，汇报病情应注意病情是否对病人有负面报告内容简洁明了，准备好必要的文字资料：记录单、化验单、医嘱本影响。交际礼仪之二：护士与合作者之间的礼仪2、向医生传呼电话的礼节：铃响三声内接听电话；拿起话筒，应及时问候，并报出所在部门；对话人的姓名、单位及所找的人应听清楚并复述一遍； 应走到医生跟前轻声告诉他。导诊护士的社交礼仪 名片礼仪
双手递接名片，递名片时应使名片的字顺着对方；接名片时应说声“谢谢”，并认真看一遍，好好收藏；放名片的最好地方是名片夹或衬衣口袋；如将名片放在桌上,不要在名片上压东西或将几张名片摞在一起； 如果名片有污损,不要再将名片递给别人。拜访礼仪事先约定拜访时间,到达要准时.进门应该寒暄如果是重要的工作拜访,应当事先将移动电话调至静音 应当注意拜访时间不宜太长介绍礼（1）自我介绍介绍工作单位、部门、职位、姓名等（2）介绍他人 把晚辈介绍给长辈 把男士介绍给女士 把下级介绍给上级 把客人介绍给主人如果需要将双方互相介绍，要先介绍前者，后介绍后者握手礼:握手的主动权掌握在四类人的手里:主人、年长者、身份高的人、女士 握手总是应该得到响应的正确的握手姿势：站起来，两脚并立，手抬到腰部，手掌垂直，身体稍微前倾面带笑容，眼睛温和地注视对方握手应注意的地方： 握手应该站立相握；握手应先脱去手套，用右手相握；顺序：长幼之间，长辈先伸手；男女之间，女士先伸手；上下级之间，上级先伸手。病人入院时，护士应主动握，时间不宜过长，2—5秒即可，力度适中，注意不可交叉握手、不可隔着桌子握手。护士职业行为规范1．热爱本职、忠于职守、对工作极端负责，对患者极端热忱。2．满足病人生理、心理、安全、求和、爱美的需要，使之处于最佳心理状态。3．尊重病人权利，平等待人，做病人利益的忠实维护者。4．审慎守密，不泄露医疗秘密和病人的隐私。5．求实进取，对技术精益求精。6．对同事以诚相待，互敬互让，通力合作。7．举止端庄，文明礼貌，遵纪守章，助人为乐。8．廉洁奉公，不接受病人馈赠，不言过其实，不弄虚作假。9．爱护公物，勤俭节约。10．以奉献为本，自尊自爱，自信自强。护士仪表护士的仪表应整洁简约、端庄文雅，淡妆上岗，不戴首饰，不浓妆艳抹，给人以亲切、端庄、大方、纯洁、文明的印象。燕帽应整洁无皱褶，用发卡固定于头顶，位置适当；头发要保持自然色，整齐、清爽。短发前不遮眉、不宜过多，后不过衣领，侧不掩耳；长发要梳理整齐并盘于脑后，发髻高低适中，发式素雅、端庄，不戴花哨、怪异的头饰，以体现对职业的热情和对患者的尊重。整洁合体的护士服是护士职业的象征，服装的统一是医院窗口的形象表现，要保持洁净、平整，内衣颜色尽量与护士服协调，衣服领口、袖口及裙边不能外露，白色裤脚不宜过长、不卷裤脚，胸牌佩带整齐，位置合适，口袋内不乱放杂物，护士服外不戴任何饰物；保持手部整洁清爽，不留长指甲，不涂指甲油；鞋袜干净，颜色与护士服协调，穿护士鞋，不穿高跟鞋、拖鞋。护士举止作为护士，对自己的日常举止和行为要加强规范和要求。它不仅反映一个人的素质教育，也展示一个人才华和修养的外在形象。1、站姿：应头正颈直，双目向前平视，嘴唇微闭，面带微笑，下颌微收。挺胸、收腹、展肩、提臀、立腰，双肩放松，稍向下压，躯干挺直，身体重心在两腿中间，防止重心偏移；双肩自然下垂于身体两侧或重叠置于腹前，双腿直立，保持身体正直；膝和脚后跟要靠紧，脚尖分开呈45-60度,或左脚在前,右脚在后呈丁字型。切忌抬头傲视，身体颠晃，手卡腰，轻佻或佝偻。2、坐姿：护士的坐姿应优雅端庄，上半身挺直、两肩放松，下颌内收，颈直，腰立，使背部和臀部成一直角，双膝并拢，两手自然放于双膝或椅子扶手上，亦可双手叠握置于一侧大腿上，或两手相握置于两腿上方中部。谈话时可以侧坐，上身与腿同时转向一侧，双膝靠拢，脚跟紧靠，也可右脚后退半步；穿裙子入坐时，双手双腿同时向右平行45度。椅子不能坐的太满，一般坐椅子前1/3部，也不能在椅子上前仰后合。切忌趴在桌上，翘二郎腿，脱鞋，将脚放在桌上或凳上。3、行姿：护士行走时应精神饱满，收腹立腰，步态轻快、稳健，两臂自然均匀摆动，幅度为30度左右；昂首挺胸，双目平视，下颌微收，面容平和自然，身体重心居中。切忌走路时东摇西晃、勾肩搭背、嬉笑打闹等不文明表现，注意走姿的端庄、自然。护士谈吐护士与患者交谈时应注意谈话态度，要保持稳定的情绪和平静的心态，做到自然大方，发音吐字要稍缓，声音委婉柔和，速度适中，适当配合手势与表情；提倡礼貌用语：您好、请、对不起、谢谢、再见；要把握深浅和分寸，注意谦虚，掌握主动，语言简明扼要，根据患者的病情、职业、年龄、文化水平、地位和性格不同，选择合适的谈话方式和措辞进行交谈，取得患者配合。护士与医院内人员的交际在医院内与同学、同事相遇时应点头示意，主动打招呼并问好。在与医院内的医生、医技及后勤保障人员进行工作接触时，应注意使用礼貌用语，多说“谢谢”、“请”、“麻烦您”、“对不起”等尊重对方的语言，减少工作中的矛盾，以达到良好的交际目标。在遇有上级领导检查、来人参观等情况时，护士应主动热情招呼对方，并以微笑的表情表示对他人的迎接。对别人的建议和指出的问题应虚心接受，而不可视而不见，置之不理，或用拒绝的眼神或行为，流露出厌烦或不屑一顾的表情，更不应强词夺理，作出不礼貌的表现。如果有事需请示领导应注意自己的着装打扮，宜庄重素雅，符合礼仪规范，注意选择礼貌谦逊的语言，以恰当的交往方式表明自己的意思或意图。电话礼仪：在医院里或同院外交流信息时，使用电话的机会和频率越来越高，范围也日趋广泛。因此，在“电话交际”中如何注重礼节，也是护士职业交际礼仪中的十分重要的内容之一。首先，电话铃响三声以内应接电话，向对方问好并首先介绍自己的科室或单位，然后再询问对方找谁或有何事需要帮忙。与对方讲话的态度要亲切和蔼，声调应和缓、悦耳。若欲找之人不在时，应客气地告诉对方其去向或询问对方是否需要转达或留字条。应注意电话交谈的时间，不应边吃东西边接电话，或自言自语使对方感到茫然或困惑，更不能出言不逊。接完电话，放电话时动作要轻。病房护士服务用语：1、接待入院患者的礼仪：称呼，您好！您是来我科住院治疗的吧，好，请随我来，这是安排给您的床位，您先休息，医生很快会来给你检查的。2、接待急诊患者的礼仪：要求急诊护士行动敏捷，技术熟练，具备良好的心理素质和行为习惯，必须有较强的应变能力，做到急而不慌，忙而不乱，争分夺秒，处理果断。3、接待老年患者的礼仪：对待老年人切忌直呼其名、床号，以免引起老年人的不愉快，有的老年人由于视、听、嗅及触觉功能减退，造成不同程度的语言交流障碍，护士尽量采用接触、手势、面部表情和身体姿势等多种方式与患者交流。3、接待儿童患者的礼仪：儿童具有生活不能自理、发病急、变化快，不善于语言表达等特点，护士要细心看，仔细倾听，善于从细微变化中发现问题。3、呼叫器响时：称呼，您好！请问有什么需要帮忙？好的，请稍候，我马上就来（铃响三声以内接听）。4、皮试：称呼，您好！现在帮您做XX药的试验针，请问曾经用过此药吗？有无药物过敏？吃过饭没有？注射后请您不要离开，20分钟后我来看结果，如有不舒服，请随时通知我。5、打静脉留置针：称呼，您好！我现在跟您打的是留置针，这个针的好处是可以保留3-7天，不用每天穿刺，可减少穿刺的痛苦，但是您要小心，不要弄湿，也不要碰撞，以免接脱出。6、静脉穿刺不成功：称呼，对不起，穿刺不成功，增加了您的痛苦，实在对不起。7、发现病人自已调输液速度：称呼，您好！我们已根据您的病情调好滴速，如果调太快或太慢都会影响您的身体，请您不要自已调速，多谢合作。8、若发热：称呼您有点发烧，觉得哪儿不舒服吗？我会报告医生处理的，请多喝些水。9、若血压异样：称呼，您的血压稍高（低），有什么不舒服吗？请卧床休息，别紧张，我会告诉医生的。10、整理床铺：①称呼，您好！现在让我帮您整理一下床铺，让您觉得舒服些；②杂物多时：称呼，您杂物太多，为了使环境整洁，请您配合将物品放在规定的位置，多余的用物家人带回去好吗？11、卫生宣教：称呼，您好！病房内有氧气装置，为了安全和大家的健康，请勿在室内抽烟，保持环境整洁，不要随地吐痰，丢杂物，请注意公共卫生。12、帮病人翻身时：称呼，您现在躺的体位已有一段时间了，时间太久会影响血液循环，请让我帮您更换一下体位好吗？这样的体位您觉得舒服吗？13、劝探视者离院：称呼，病人需要安静，请不要在病房说话，以免影响您亲友和他人的休息。14、手术前：称呼，明天XX医生为您做手术，您有什么疑问吗？请不要害怕，手术准备很仔细，象您这样的手术医生做过很多次，手术前会打麻醉药，手术时不会很痛的，今晚早点睡。15、手术后：称呼，您感觉怎么样？有无腹胀，有无肛门排气？有哪儿不舒服？有需要我帮忙的地方吗？16、术后病人诉疼痛：称呼，您痛得厉害吗？麻醉过后伤口会有些痛的，请忍耐一下，如果实在不能忍受，我们会为您注射止痛针的，但尽可能不要用，因打多了止痛针对身体不好，您认为怎么样？17、术后禁食：称呼，您觉得肚子饿吗？现在您还不能吃东西，我们会给您输液，可以保证营养，请忍耐一下。18、术后三天内T38.5℃以下：称呼，您有点发烧，这是正常现象，一般三天后会好的，请不要紧张，我们会随时观察。19、术后可以下床活动的病人：称呼，请注意早期活动，先在床上多翻身，然后下床活动，可防止并发症，有利于身体的康复。20、召开工休会：您们好，您们在我科住了一段时间，有哪些地方觉得满意和不满意的吗？哪方面需要改进呢？多谢您的宝贵意见，我们一定会不断改进的，占用大家时间，非常感谢。21、抢救病人时与家属交谈：称呼，他（她）的病情较重，我们会尽力抢救的。22、安慰年老久病死者家属：称呼，请不要太难过，老人家年寿已高，您们做为家属已尽了应尽的责任，我们也在治疗上作了最大的努力，请节哀顺变，好好保重身体。23、安抚目前尚无法治疗的死者家属：称呼，不要太难过，他所患的病目前国内外尚无特殊疗法，我们都尽了最大努力，请不要过分悲痛。24、接待探视者：①称呼，您好！请问找哪位？请等等，我帮您查查，XX在XX房，请往那边走或我带您去。②若不在本病区：对不起，XX不在我病区。25、接待参观客人：①您好！欢迎指导！请多多指教。②客人走时：谢谢！慢走。26、病人液体将快滴完，要求护士在床边等待处理，但实际还需一段时间才滴完，如果在床边等候，担心其他病人有事找不到护士：称呼，您好！现您的液体还有少许，约需XX分钟才滴完，我先去看一下其他病人有无事需要帮忙或接补液，然后我会尽快回来的，请放心，谢谢！27、病人吸烟时：称呼，您好！为了您的病情能尽快恢复，请您不要吸烟，吸烟会对身体及疾病恢复不利的，另外，病室内有氧气装置，为了您及大家的安全，还是请您不要吸烟，多谢合作。28、家属在病室抽烟时：称呼，您好！为了您及家人的身体健康，请您不要在病室吸烟，吸烟对身体及疾病恢复是不利的。另外，病室内有氧气装置，为了您及家人的安全，请您忍耐一下，不要在室内吸烟，多谢合作！29、通知出院：称呼，您好！您的病情已经稳定（治愈），您可以出院了，请到出院处办出院手续，办完后告诉我们。30、送病人出院：称呼，您好！祝贺您康复出院，回家后按时服药，注意饮食调整，多休息，如有不适及时回来就诊。请慢走！服务忌语1、喂！哎！（无称呼）、老头子、老家伙2、神经病（侮对方的语言）3、不知道、不关我事，别问我4、喊什么喊，等会儿。5、你问我我问谁6、早不说，现在才说7、已写清楚了，你自己不会看啊！8、说了多少遍都不明白，真笨！9、贬低对方的智能，例如说白痴10、你吃饱了没事做呀（意思说人家妨碍他）11、上级是这样规定的，与我无关12、就是这样的，有本事你告我呀！13、明知故问！（指对方有意问难他）14、烦死了，问别人去！15、叫你等一会，没听见？16、你没有看见我忙着吗？到一边等着去。17、药怎么服法问医生去。18、叫名字叫那么久都不回答，耳聋了？19、走开点，别围着。20、出去，出去，在门口等！21、急什么，我也想快呀，你等会会死吗？22、我说多少遍了？问来问去的，你烦不烦那。出的要求不耐烦）（对病人提护理礼仪规范一、护士仪表不佩戴首饰 淡妆上岗，端庄文雅，给人以亲切信任感，工作服整洁合体，衣服领口 袖口及裙边不能外露。燕尾帽应整洁无皱褶，用发卡固定与头顶，位置适当，长发梳理整齐盘于脑后或用发网罩住，短发前不遮眉，后不过衣领，侧不掩耳，统一穿白色或乳白色鞋子，肉色或者白色袜子。二、护士举止 站姿头正颈直，双目向前平视。嘴唇微闭，面带笑容，下颌微收，挺胸，立腰，收腹、双臂自然下垂于身体两侧或重叠于置于腹前。双腿直立，保持身体正直，膝和脚后跟要紧靠，脚尖分开呈45——60度，或左脚在前，右脚在后呈丁字形。护士坐姿上半身挺直，两肩放松，下颌内收，颈直腰立，使背部和臀部呈一直角，双膝并拢，两手自然放于两膝部或者椅子扶手两侧，也可以双手叠握置于一侧大腿上，或两手相握置于两腿上方中部。谈话时可以侧坐，上身与腿同时转向一侧，双膝靠拢，脚跟紧靠，也可以右脚后退半步或双腿交叉；穿裙装入座时双手双腿同时向右平行45度，椅子不能坐的太满，不能在椅子上前仰后合，要充分表现出谦虚，诚恳，娴静 稳重。护士走姿护士行走时应精神饱满，收腹立腰，不太轻快，稳健、两臂自然均匀摆动，幅度为30度左右，昂首挺胸，双目平视，下颌微收，面部平和自然。身体重心居中。切忌走路时动摇西晃，勾肩搭背，嬉笑打闹等不文明现象。注意走姿的端庄自然。三、护士谈吐护士与患者交谈时应注意谈话态度，要保持稳定的情绪和平和的心态，要做到自然大方，开诚布公，发音吐字要稍缓，声音委婉柔和，语速适中，适当配合首饰与表情，提倡‘十字用语’：你好 请 对不起谢谢 再见 要把握深浅与分寸，注意谦虚，掌握主动，语言简明扼要，并根据病情、职业、年龄、文化水平、地位和性格的不同、选择合适的谈话方式和措辞进行交谈，取得患者配合。四、相关礼仪1、电话礼仪应尽快接听，通话时态度要和蔼，言简意赅，发音清晰，用语文明，尽量讲普通话： 你好这里是心内科病房，请问你找谁？2、接待门诊患者礼仪同志您来看病吗 您有什么不舒服请先到某某地方挂号，然后到某某诊室看病。接待患者时主动热情、表情和蔼自然，姿态端正，背部挺直，面向并注视患者。不能心不在焉，举目四望。3、接待急诊患者的礼仪：应该做到动作敏捷，技术熟练，具备良好的应变能力，租到急而不慌，忙而不乱，争分夺秒，处理果断。并适时给患者或家属必要的安慰4、接待住院患者的礼仪：主动接待，将其送入病房：你好 我是你的责任护士某某 有事请和我联系，祝你早日康复。认真入院宣教。5、接待出院患者礼仪：责任护士要做好出院指导，协助患者办理出院手续，并将其送出病房。7、接待老年患者的礼仪：对待老年患者要尊敬和善，称呼大爷 大娘，或者根据职务职称某某主任 某科长，等等，切忌直呼其名或床号，引起老年人的不愉快，有的老年人由于视 听嗅触觉功能的减退，造成不同程度的影响语言交流，护士要采用接触、手势、面部表情和身体姿势等多种方式与患者交流，尽可能满足他们的生活和心理需要，使患者感到亲切温暖。五、护士语言规范语言清晰 声调适中语义准确 表词达意语法正确 层次清楚语气亲切 倾听认真语言文明 谈吐高雅 解答耐心 禁言生硬接受意见 致谢改进操作前告知 操作后告知六、护士语言细则： 患者住院时 ：1、患者到护士站：你的床位已经准备好，请跟我来。2、责任护士主动作自我介绍：你好 我是你的责任护士某某，负责你的护理工作，有事情与我联系。做好入院宣教。3、对为患者送行的家属现在患者已经安置好请放心，你可以回去了，以后可以在探视时间来看望。4、护士长：你好我是本科的护士长，我叫某某 负责全科的护理管理工作，您有什么意见和要求请给我联系，我会尽力帮助您的。在治疗时：1、为患者进行注射输液时：你是某某吗 现在给你打针输液请不要紧张，配合一下好吗。2、一次没穿刺成功:真对不起给你增加痛苦了。3、发药时：这是您的口服药，请你按时服下好吗，4、做其他操作：您好 现在给我给你做设么什么操作，请你配合。5、你辛苦了，谢谢你的配合你好好休息7、接到病人传呼 您好 请问你有什么事 ？我马上过去.床头交接班：1、交班者：您好 我们现在交接班 你现在感觉怎样？2、接班者：我是某某护士 今晚我值班，晚上如有什么事情 请按呼叫器与我联系。巡视病房：1、观察病情时您好 感觉怎样有什么不舒服吗2、患者需要更换液体您的液体快输完了 我马上给你更换3、患者出现了小问题你不要紧张 我给你处理一下4、需要医生处理的问题你不要紧张我马上给你叫医生接待探视1、按规定探视者 ；请问你看哪位患者他住在某某房间，某某号病床2、对不按规定探视者：请问你找谁？现在患者正在治疗或者休息，请您等到探视时间来看望，我把您的心意转告给你的家属，谢谢您支持我们的工作。3、对探视或陪住超过时间者：探视时间已经到，请您先回去，患者要休息了 弱患者不需要陪住时，则说根据患者情况，不需要陪住了，请您回去，我们会照顾好的。4、对病故病员家属： 请您不要难过，患者的病情太重了，虽然经过积极治疗，也未能抢救过来，大家都尽心了，还有什么善事后事情需要我帮助您的吗？ 病房管理的时候1、患者不按规定放置东西：边整理边说：请您今后按病房要求来放东西，共同维护病房整洁好吗？2、患者随地吐痰，乱认果皮 不注意公共卫生搞好公共卫生，对大家治病养病有利，下次请您注意好吗？3、患者说话、开收音机、电视声音过大：对不起，病房需要安静，请把声音放小些，以免影响别人休息。4、患者随便离开病房： 住院期间不能随便外出，离开病房要请假以免影响了您的治疗和发生意外。5、患者之间发生矛盾时 大家都是病友，要互相体贴，谅解，有什么问题需要我帮忙吗？6、对吸烟者 对不起，病区内不能吸烟，为了患者，也为了大家，请您配合好吗？ 出院患者：、责任护士：您好，您的身体已经康复，明天就可以出院了，请您的亲属明天到某处办理一下出院手续2、护士长或责任护士您好，为了改进我们的服务，请你留下宝贵的意见。3、护士长或责任护士您提出的意见很好，我们一定认真改进的，感谢您对我们工作的理解与支持。4、责任护士 您走好，有事情和我们联系。七、公共服务用语：你好、谢谢、你好好休息请你躺好请稍后请不要紧张对不起 不客气你需要帮助吗请配合一下晚上休息如何你很快就会好起来的祝你早日康复您走好你感觉怎样 请多提宝贵意见你提的意见很好，我们一定会认真改进的感谢你对我们工作的理解与支持。八、门诊岗位服务用语九、护士的语言应坚持一下原则1、原则性与灵活性的统一护士与患者交谈的原则，及内容的原则和平等相待的态度。要以体现维护患者的利益为前提，讲求职业道德。不非议他人，不惨杂个人目的。护士有义务为患者保守秘密。以患者的需要为前提，对患者心存真诚的感激之情，才能对患者平等对待，不以救世主的姿态出现，米面引起患者的不满和反感。此外要根据沟通对象、情境的差异灵活应用，做到既有原则又为患者所乐意接受。3、严肃性与亲切性的统一护士与患者交流时，应该保持一定的严肃性，同时也要让患者感到温暖亲切。如果位患者解除忧愁时，话题应从同情关怀的角度说起，有道患者将心中的愁闷说出，并给予启发，引导和鼓励。尤其可以用轻松愉快，幽默诙谐的语言缓解气氛。但在同一般患者交往时，应注意不要过多的谈论生活琐事，不要用命令的口气同患者讲话，或训斥患者的无理要求。对一些言行不轨的患者，应严肃对待，加以劝阻，以保护护理工作的严肃性和护士自身的尊严。4、护士的语言应以情感为纽带，达到与患者沟通的最佳效果
护士在与患者交谈时，应体现出对患者的同情和爱护之情，态度应自然大方，诚恳温和，并配合合适的动作表情。既要显露出对患者的关心体贴，又不失端庄文雅，要达到这一目的，护士应学会角色替换，只要穿上工作服上岗，就必须排除杂念，全身心的投入工作，不应该将个人的不良情绪带到工作中，向患者发泄或者迁怒于患者，此外应注重态度余元在交往中的重要作用，与患者交流时应面带关怀、亲切的微笑，在患者备受疾病的折磨时而极度痛苦时，则应收敛笑容，予以关怀、同情的目光。要自然而不做作，切忌表情呆板，厌倦或冷若冰霜。在言语交流时，护士的姿态，无论是站还是坐，都应该沉稳，以向患者家属说明自己是在耐心仔细聆听。在为患者做治疗护理时，表情严肃神情专注，切不可边做边聊。一起患者反感。国外心里学家研究指出，感情的全部表达=7%语言+38%声音+55%的动作语言。所以不能低估态势语言的交际作用。护士应该研究它，因为这种语言虽然无声，但却对有声的语言起着形容和强化的作用。病房护士服务规范患者入院到病区时应该起立微笑主动招呼患者，带患者到病房，如果暂时没有床位或没有明确在那个病床，可以请患者先坐下休息。主管护士对新入患者应做好入院介绍和自我介绍，住院期间做好心理护理和健康教育。为了不打扰病人休息，早上6.30后到病房进行操作。先进入单人病房，后进大病房，先打招呼后操作，提前一晚通知病人。操作时尽量缩小干扰范围，减少噪音，以免影响其他人休息。晚上巡视病房时，注意病人盖被子情况。天气冷时提醒病人添加衣服，主动询问病人是否添加被褥。铃响三声内必须有人接听，对患者增加痛苦的操作，应该提前给患者说明，让其有心理准备。经常巡视病房，及时解决病房中的问题，满足患者护理需求。功能检查有人护送，轻症护工护送，重症护士护送，提前提醒空腹检查后可以进食的患者及时进餐，帮助有需要的患者热饭菜和中药，按专科要求，健康教育不得少于三次。包括检查前后的注意事项，饮食，服药，功能锻炼，生活起居，心理护理，出院指导。对可能造成的不安全的操作，如液体滴完，神灯治疗，激光治疗，护士应该多巡视，尤其在中午市静安，夜间时间。操作护士应详细解释控制液体数度的重要性，尤其老人体弱重病患者，心功能不好的患者，并向患者家属反复叮嘱。抽血或和各种能检查完毕告知病人报告出的时间 行动不便的患者进行注射或其他操作时，协助患者解开衣扣裤带 给新入患者第一次发药或更换药物…，新开药物时均向患者说明药物作用及服用方法。属于健康教育内容将出院患者服药剂量次数服药时间写在出院的药盒上让患者明白服药方法。患者出院 护士将出院带走的药送到病人床边，并再次向患者讲解，将患者送至病区门口，与患者道别。………………