这个复达乐缬沙坦氨氯地平片一天能吃两片吗比分开两种药有什么区别？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-03-13 04:30 标签： 缬沙坦氨氯地平片一天能吃两片吗
缬沙坦氢氯噻嗪片和缬沙坦氨氯地平片都是复方制剂，它们都是治疗高血压的药品，有些患者想知道哪个药品的降血压效果更好。缬沙坦氢氯噻嗪片和缬沙坦氨氯地平片有什么区别?哪个好?小编跟大家讲一讲。缬沙坦氢氯噻嗪片是一款复方制剂，每片含缬沙坦80mg、氢氯噻嗪12.5mg。它的性状为薄膜包衣片，除去包衣后显白色或类白色。它可以用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。不适用于高血压的初始治疗。部分患者吃了缬沙坦氢氯噻嗪片后可能会出现头痛、眩晕、乏力、抑郁、尿频等副作用。缬沙坦氨氯地平片是一款复方制剂，每片含缬沙坦80mg，氨氯地平5mg。它的性状为薄膜衣片，除去薄膜衣片显白色。它适用于治疗原发性高血压，能用于单药治疗不能充分控制血压的患者。部分患者吃了缬沙坦氨氯地平片会出现腹泻、恶心、便秘、消化不良、心悸、心动过速、疲劳、胸痛等副作用。看完上面的内容大家应该对缬沙坦氢氯噻嗪片和缬沙坦氨氯地平片有了一定的了解。它的成分中虽然都有缬沙坦，但是另一种成分是不一样的，氢氯噻嗪是利尿剂、氨氯地平是钙离子阻滞剂。它们都是治疗高血压的药品，但是具体的作用机制还是不一样的，另外副作用、规格、价格也不一样。所以缬沙坦氢氯噻嗪片和缬沙坦氨氯地平片的区别还是蛮大的，没有哪个药品更好的说法，适合自己的药品才是最好的。那缬沙坦氢氯噻嗪片和缬沙坦氨氯地平片能一起吃吗?缬沙坦氢氯噻嗪片和缬沙坦氨氯地平片一般不一起吃，它们的成分中都有缬沙坦，一起服用用量过大，可能会造成低血压。患者千万不要乱联用药品治疗，这样不仅不会对身体有好处，还可能会对身体造成损害。值得注意的是，缬沙坦氢氯噻嗪片与这些药物合用，可能会发生相互作用：一、缬沙坦氢氯噻嗪片与保钾利尿剂、补钾制剂、含钾的盐替代物，以及其他可以增加血清钾的药物(如肝素)合用需要在医生的指导下谨慎合用，并监测血钾水平。二、此药中含有噻嗪类利尿剂的成分，可能会与非甾体类抗炎药物(如水杨酸衍生物、吲哚美辛)、排钾利尿剂(如呋塞米)、皮质激素、促肾上腺皮质激素、两性霉素B、金刚烷胺等产生相互作用。三、与锂连用的haul可能会影响血清锂水平。缬沙坦氢氯噻嗪片和缬沙坦氨氯地平片有什么区别，哪个好的内容到这就讲完了。患者服用降血压药品治疗的时候，若是治疗效果不好，千万不要擅自增加剂量或者联合其它药物治疗，可以去医院复诊，让医生调整用量。

2022-11-27
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我国患高血压的人越来越多，平均每3~4个人中就有一个，服用降压药的人也随之增多。降压药种类繁多，有时候真不知道该服用哪种药物。氨氯地平是最常用的降压药之一，它属于第三代钙离子拮抗剂，是被世界卫生组织推荐的5大类常用降压药之一。因为氨氯地平的半衰期为35~50小时，因此不用做成缓释片或控制片。每天服用一次普通片就可以平稳降压。哪怕偶尔漏服一次，一般血压也不会过度波动。钙离子拮抗剂是一种安全有效的降压药，尤其适合老年人服用。副作用一般比较轻微，但是具体到每个人可能会有差异。另外，氨氯地平需要通过肝酶代谢，影响肝酶的药物可能会对它的血药浓度有影响，大家需要注意。氨氯地平和其他钙离子拮抗剂一样，都是通过拮抗心肌和血管平滑肌上的钙离子通道，导致钙离子内流减慢，从而起到降低心肌收缩力和导致血管扩张的作用。氨氯地平对血管平滑肌的作用较强，对心肌的影响较小，因此主要表现为扩张血管，导致血压下降。另外，氨氯地平还可以扩张冠脉、缓解冠脉痉挛，因此可以治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛。市场上氨氯地平片有很多种，包括：苯磺酸氨氯地平片、马来酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、马来酸左旋氨氯地平片。另外，还有甲磺酸氨氯地平片、缬沙坦氨氯地平片等。1、原研药和仿制药的区别苯磺酸氨氯地平片（络活喜）是1990年，由辉瑞开发的原研药，因为有研究经费，所以比较贵。国产的苯磺酸氨氯地平片，因为是仿制药，没有研究经费问题，所以比较便宜。原研药的制作工艺是不会公开的，因此，仿制药和原研药还是有区别的。但是，仿制药在上市之前，都要进行一致性评价。要求仿制药在生物利用度、溶出速率、杂质等指标上与原研药相同或相似。因此，仿制药和原研药的药效应该是差不多的。2、左旋氨氯地平和氨氯地平的区别氨氯地平是一个手性分子，它包括左旋氨氯地平和右旋氨氯地平，它们的分子式是一样的，但是空间结构不一样。就好像我们的左右手一样，看起来一样，但是无论怎么翻转，都无法在空间上重合。右旋氨氯地平只有左旋氨氯地平降压作用的1/1000，而且发生牙龈增生、下肢水肿的副作用机会更大。通过将氨氯地平进行手性拆分，就可以获得左旋氨氯地平，不仅降低了副作用，而且减轻了肝脏和肾脏的代谢负担。在药效上，2.5mg的左旋氨氯地平和5mg的氨氯地平是相当的，副作用却更小。3、苯磺酸、马来酸、甲磺酸的区别氨氯地平是弱碱性药物，跟苯磺酸、马来酸、甲磺酸发生酸碱反应，结合在一起后会更加稳定。它们的药效是一样的，只是在药物的稳定性上存在着细微的差别：在高温、高湿环境下，马来酸氨氯地平比苯磺酸氨氯地平更稳定，有效期更长。氨氯地平类降压药，降压起效比较快，降压幅度比较大，长期应用对血糖、血脂没有不利影响，不会增加新发糖尿病的发病率。长期应用氨氯地平，还能降低动脉粥样硬化的发病率，从而降低心脑血管疾病的发病率。适用于绝大多数的高血压患者，尤其是老年高血压患者的首选。它的副作用一般比较轻微，而且多数是递减性副作用，随着应用时间的延长，副作用会减轻。是药三分毒，氨氯地平也不例外，常见的副作用包括：1、头痛氨氯地平的降压作用是通过扩张动脉起作用的。脑血管扩张后，由于颅骨的限制会增加脑内压力，从而出现搏动性头痛的症状。2、心悸氨氯地平降低血压后，会引起交感神经兴奋，反射性地引起心率加快，导致心悸的副作用。3、牙龈增生氨氯地平可以导致牙龈的纤维组织增生，导致牙龈增生、肿胀、出血等。4、下肢水肿氨氯地平扩张小动脉，却不扩张小静脉，会增加毛细血管的压力，导致组织水肿。它引起的水肿以踝部为主，也有面部水肿的。另外，氨氯地平还能引起颜面潮红、疲倦、头晕、低血压、恶心、精神抑郁、心绞痛、过敏、肝功能异常等。动物实验，还发现氨氯地平有致畸性。它的这些副作用，在停药后一般都能自行缓解，只有确实无法耐受的时候，才考虑更换其他降压药物。1、老年人应从小剂量开始，逐渐增加剂量，以免降压过快引起脑梗塞。2、应用氨氯地平片后，如果踝部水肿、牙龈增生较重，可以考虑换用左旋氨氯地平片。3、氨氯地平通过肝药酶P450CYP3A4代谢，该药酶的诱导剂和抑制剂都有可能影响氨氯地平的代谢速度。诱导剂会增加氨氯地平的代谢速度，从而使血药浓度下降；抑制剂会减少氨氯地平的代谢速度，从而使血药浓度上升。该药酶的抑制剂有：红霉素、酮康唑、伊曲康唑、利托那韦等。另外，西柚、葡萄柚也是该酶的抑制剂。该药酶的诱导剂有：利福平、贯叶连翘提取物等。从原理上，这些药物和食物都会影响氨氯地平的血药浓度，但是试验证明常规剂量下影响并不大。比如：同时服用240ml的葡萄柚汁和10mg的氨氯地平，没有发现氨氯地平的血药浓度有明显的变化。4、氨氯地平和辛伐他汀同时应用，会增加辛伐他汀的血药浓度，有可能增加肝毒性和肌肉毒性的可能。因此，同时服用氨氯地平和辛伐他汀时，需要将辛伐他汀的剂量控制到20mg/日以下。5、氨氯地平和西地那非（伟哥）合用，因为他们都有降压的作用，因此有引起低血压的可能。6、氨氯地平与环孢素或他克莫司合用时，可以增加这两种药物的血药浓度，因此，在合用期间要监测血药浓度，并做适当调制。7、肝功能不全时，氨氯地平的半衰期会延长，需要缓慢增加剂量。8、氨氯地平可以治疗冠心病心绞痛，但是严重冠心病患者，在使用氨氯地平或增加剂量时，有可能增加心绞痛次数，甚至诱发心肌梗塞。9、严重主动脉瓣狭窄患者，应用氨氯地平时有可能引起低血压。10、心衰患者应用氨氯地平时需谨慎，当射血分数小于40%时，有引起肺水肿的可能，尤其是急性心衰患者更要慎用。11、氨氯地平可以与噻嗪类利尿药、β受体阻滞剂（洛尔类）、ACEI类降压药（普利类）、ARB类降压药（沙坦类）合用，有协同降压作用。可以与长效硝酸酯类药物（比如单硝酸异山梨酯）、舌下用硝酸甘油、非甾体抗炎药（比如阿司匹林、吲哚美辛等）、抗生素（比如头孢、阿莫西林等）、口服降糖药（比如二甲双胍）等合用。氨氯地平类降压药是一种安全有效的一线降压药，应用非常广泛。一般副作用很小，大多数人都可以耐受。在应用过程中有一些注意事项，大家可以了解一下，以免发生不好的反应！
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