レ什么叫幽门螺杆菌?症状都有哪些是什么病？如何自测？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-03-10 15:30 标签： 什么叫幽门螺杆菌?症状都有哪些

什么是幽门螺旋杆菌_备孕如何检查幽门螺杆菌_如何在家使用万孚幽门螺杆菌检测试纸
【导读】我们国家的Hp平均感染率是59%，儿童平均感染率为40%、幽门螺旋杆菌不仅会发展为胃炎、胃溃疡、胃癌，且与孕吐和不良妊娠息息相关。万孚幽门螺旋杆菌检测试纸是国内检测行业中的领导品牌之一。备孕一定要查幽门螺旋杆菌吗，今天，跟着小编一起来看看吧。
什么是幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌（幽门螺杆菌，Hp）是一种革兰氏阴性耐酸细菌，这种细菌和慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉以及胃癌等疾病密切相关。目前我们国家的Hp平均感染率是59%，儿童平均感染率为40%[2]，形式非常严峻。
幽门螺杆菌的传播方式主要包括口-口传播、粪-口传播和医源性传播。口-口传播的重要传播媒介是唾液；粪-口传播是因为Hp可存在于粪便中并对水源和食物造成污染，而人接触了被污染的水和食物则有可能感染Hp；医源性传播的主要是指Hp通过被胃分泌物污染的胃镜传播[3]。
而对于成人来说，Hp的传播可能会在以下情况下发生：接吻、共餐。这也是Hp口-口传播的主要途径[4]。其中，幽门螺杆菌在儿童中的传播和家庭因素有着密切的相关，儿童被传染幽门螺杆菌的原因可能包括：饭前便后不洗手、喝生水、吃零食、口对口喂食[5]。
对于育龄夫妻来说，还需要关注幽门螺杆菌感染对备孕的影响。
备孕如何检查幽门螺杆菌
备孕期间其实是有必要检查幽门螺杆菌的，常见的检查方式包括以下几种：
a.血清学检测，就是抽血化验查抗体
抗体检查是通过检查血液中是否有抗体来进行判断，出结果的时间可能会比较慢，并且血液中出现幽门螺旋杆菌抗体并不能确定体内是否还有幽门螺旋杆菌，需要到医院进行二次确认。
.胃镜活检
胃镜检查除了可以观察到胃部的情况，还能“顺手”取一些组织进行活检，可以检测出是否有幽门螺旋杆菌感染，检查全面，准确性也高，但它属于有创检查，对于大部分人来说体验感不是很好。
c.碳13和碳14尿素呼气试验法
呼气试验是对呼出的气体进行检测，检查时先服用碳13或是碳14胶囊，到了规定时间后再向集气袋吹气，然后送检等待结果即可。呼气试验具有无痛苦、灵敏度高的特点，是近年来比较受欢迎的检测幽门螺旋杆菌的方法。但C14呼气试验带有放射性，孕妇以及哺乳期的女性不适合做这项检查。
d.单克隆粪便抗原试验
抗原检查主要是检测粪便中是否有幽门螺旋杆菌感染，除了能在医院做这个检查之外，还可以自行购买HP检测试纸在家初筛，按照规定的步骤操作即可快速得知检查结果，比较适合在家中进行初筛或是治疗后的复查。备孕女性推荐在备孕前用这种方式来做初筛检测后再备孕。
如何在家使用万孚幽门螺杆菌检测试纸
幽门螺杆菌(HP)抗原检测试剂盒，分类有万孚幽门螺杆菌（HP）抗原检测试剂盒（胶体金法）、万孚幽门螺杆菌（HP）抗体检测试剂盒（胶体金法）。抗原检测试剂盒的样本为粪便，抗体检测试纸的样本为指尖血。
试纸结果判读
15分钟观察显示结果，30分钟后显示的结果无效
阳性结果：两条红色反应线即在检测区（T）及质控区（C）各出现阳性一条红色反应线。样本中存在幽门螺旋杆菌，请速到医院做幽门螺旋杆菌感染检查确诊。及早用药，及早清除消化道的幽门螺旋杆菌，防止发展成严重的胃部疾病。
阴性结果：一条红色反应线，即仅在质控区（C）出现一条红色反应线。阴性样本中不存在感染幽门螺旋杆菌；样本中幽门螺杆菌抗原浓度低于本产品的最低检出限所致。继续保持良好的卫生饮食习惯。
无效结果：质控区（C）无红色反应线出现，检测无效，建议此时用新测试卡重新测试。
备孕和幽门螺杆菌感染究竟有什么关系
备孕和幽门螺杆菌的关系主要表现在这4个方面：
①孕吐
②不良妊娠
③不孕不育
④HP与男性备孕
孕吐
孕吐是早孕反应的一种。据报道，70%~80%的孕妇在妊娠期间出现恶心，50%出现呕吐[6]，不过只有0.3%~1%的孕妇会发展为妊娠剧吐[6]。妊娠剧吐可以理解为孕吐的“加强版”。
孕吐的出现和人绒毛膜促性腺激素（HCG）的升高、饮食、饮食、压力等有关。但也有研究认为，孕吐是胚胎为了避免有毒物质危害而进行的一种自卫反应或者是胎儿提醒孕妇们自己怀孕了的一种机制。有些人对幽门螺杆菌感染与孕吐的关联性的做了研究，结果表明幽门螺杆菌感染阳性的孕妇孕吐次数和孕吐强度都相对较高。综合国内外的报道，妊娠剧吐孕妇的幽门螺杆菌感染率在50%~91.5%[7][8]，换句话说，出现妊娠剧吐的孕妇有相当高的几率是感染幽门螺杆菌。
不良妊娠
不良妊娠一般包括流产、早产、低体重儿、先兆子痫等多种情况。幽门螺杆菌感染是不良妊娠的相关因素。调查发现，孕妇感染幽门螺杆菌的比例超过40%[10]，这个比例还是比较高的。在所有的不良妊娠反应中，早产、流产和幽门螺杆菌的关联性较强。幽门螺杆菌的感染导致的人体内部释放大量细胞因子，从而促使早产、流产的发生。需要注意的是，幽门螺杆菌感染和多种妊娠并发症有关，如缺铁性贫血、特发性血小板减少紫癜、妊娠期糖尿病等。幽门螺杆菌和这些妊娠并发症之间可能存在相互作用，共同影响不良妊娠的发生。
不孕不育
不孕症是指育龄夫妇在正常备孕的情况下，经过12个月或以上时间都未能怀孕的情况。不孕不育在中国的发生率高达18%[11]。遗传缺陷、内分泌紊乱、免疫因素和病原体感染等因素均有可能引起不孕不育。其中病原体感染是不孕不育的一个危险因素，而越来越多研究表明幽门螺杆菌感染和不孕不育存在关联性。早在2002年，就有人发现幽门螺杆菌感染夫妇的不孕不育患病率显著高于正常夫妇。[12]
目前认为幽门螺杆菌导致不孕不育的原因可能包括：幽门螺杆菌能够间接影响卵泡和精子的结合过程；精子经过Hp感染女性的宫颈黏液时，精子活性会下降，而难以穿越宫颈黏液。精子和卵子无法顺利结合，自然就难以发生怀孕。
不过就算精卵成功结合，幽门螺杆菌的感染促发的炎症反应也会影响胎儿的发育。
HP与男性备孕
有一点需要强调的是，幽门螺杆菌感染对男性生殖是有明确影响的。这主要表现在幽门螺杆菌感染对精子、血睾屏障造成影响。
精子作为人类唯一的鞭毛细胞，与Hp鞭毛享有一定的同源性，Hp的感染可能通过抗原模拟机制刺激交叉反应抗体，介导精子的损伤。幽门螺杆菌CagA阳性菌株导致患者全身TNF-α表达水平显着增加，TNF-α这种细胞因子则会诱导精子凋亡和抑制精子运动；该类Hp菌株还能导致IL-6表达增加，IL-6同样会抑制精子的运动。
血睾屏障是保障精子免受有害细胞毒性分子的侵害和自身抗原与间质 免疫细胞的相互作用。正常浓度的 TNF-α和IL-6能够维持血睾屏障，但Hp感染会TNF-α和IL-6增加，从而使精子暴露于自家免疫系统[11]。这种情况下的男性，精子都被自身免疫系统“干掉”了，就更别提生育了。
参考文献：
[1]陈科，安方梅，占强.胃黏膜化生分子机制的研究进展.医学综述，2021,27（24）：4826-4831.
[2][共同关注]一问到底：被列为致癌物 幽门螺杆菌致癌概率有多大？.央视网.
[3]张天哲，张铁民，徐应军.幽门螺杆菌感染的细菌学和流行病学研究进展.国外医学·流行病学传染病学分册，2004,31（2）：116-118.
[4]陈晏湖，彭铁立.幽门螺杆菌的传播途径.临床消化病杂志，2006,18（2）：68-70.
[5]刘润生，李海枫，刘跃进.儿童幽门螺杆菌感染与家庭生活方式相关性调查.中国预防医学杂志，2006,7（5）:400-401.
[6]Koji M，Norichika N，et al.Hyperemesis Gravidarum in Eastern Asian Population[J].Gynecol Obstet Invest，2007,64（4）：213-216.
[7]蔡艳林.全面照护，帮准妈妈闯过“妊娠剧吐”关.新知见闻.
[8]党彤，孟宪梅，任丽梅，郭龙，于翠花.幽门螺杆菌感染与妊娠剧吐的相关性研究.中国实用内科杂志，2010,30（1）：64-65.
[9]妊娠剧吐与幽门螺杆菌感染[英].国外医学妇幼保健手册，20000,11（4）.
[10]钱利强，潘皆慰，俞燮.孕期幽门螺杆菌感染与不良妊娠结局关系.中国计划生育学杂志，2021,29（4）：785-788.
[11]谢宁，蔡思琪，杜联峰.幽门螺杆菌与不孕不育的研究进展.山西医药杂志，202049（5）： 530-531.
[12]Figura N，Piomboni P，Ponzetto A et al． Helicobacter pylori infection and infertility.[J].Eur J Gastroenterol Hepatol，2002，
14：663-9．返回搜狐，查看更多
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导读幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右。到底什么是幽门螺杆菌（简称：Hp）？Hp怎样传染？感染Hp一定会致癌吗？您是不是经常对路边摊的小吃嘴馋，或者随便订个外卖几分钟吃掉？您是不是时常感到胃痛、不消化、反酸、烧心、腹胀、嗝气？您是不是在自己的体检报告上见到幽门螺旋杆菌阳性的诊断后惊慌失措？你是不是担心会得胃癌？今天一起了解一下这个糟心的HP！1、什么是幽门螺杆菌？幽门螺杆菌 (通常说的Hp)是一种寄生在胃内的细菌，粘附于胃黏膜以及细胞间隙，即可引起炎症Hp感染是最常见的细菌感染之一，目前我国感染率约50%2、幽门螺杆菌从何而来？人是幽门螺杆菌的唯一传染源，传播途径是消化道幽门螺杆菌通过以下途径传播儿童高感染现象与家族聚集性是Hp感染的显著特征，家庭内传播可能是Hp感染的主要途径3、这些场景下，可能感染幽门螺杆菌4、各年龄段幽门螺杆菌感染率统计显示，在我国20—50岁的人群中幽门螺杆菌的感染率呈递增趋势，50岁以上高达69%。5、出现哪些症状需要检测幽门螺杆菌？感染幽门螺杆菌后，大多数人无明显症状，有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊，症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气（打嗝）等，如不经治疗，少数患者会慢慢演变直至胃恶性肿瘤。有上述消化道症状，或患有消化道溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠化生、上皮内瘤变，以及存在胃癌家族史的人，最好进行一次呼气试验，判断是否感染幽门螺杆菌。C13和C14呼气试验，是国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”，也是目前检测幽门螺杆菌的最常用方法之一。这种检查方法诊断准确率达95%以上，没有交叉感染风险，只需要吹两次气就可以了。C13呼气试验要吹两次气，第一次吹气完成之后服用1颗C13胶囊，静坐30分钟再次吹气；C14呼气试验只吹一次气即可，吹气之前服一粒C14胶囊。这两种检查方式，检测前都需空腹或禁食2小时以上，无需刷牙或漱口。如果一个月以内使用过抗生素或胃药、抗菌药会影响检查结果，最好择期再测。▲6、哪些人需要检查Hp？7、幽门螺杆菌的检查：胃镜检查法在胃镜检查时取一小块胃组织，通过以下方法进行检查。培养法在幽门螺杆菌能生长的环境下培养幽门螺杆菌，进行检测。快速尿素酶法使用试剂，检测是否有尿素酶。组织学镜检法在显微镜下观察组织，直接确认是否有幽门螺杆菌的存在。8、幽门螺杆菌的检查：不使用胃镜检查的方法13C-或14C-尿素呼气试法让患者服用诊断药，对比服药前后的呼气进行检测。抗体测定法检查血液和尿液中是否有抗体。抗原测定法检查粪便中是否有幽门螺杆菌抗原。9、13C呼气试验是检测Hp的常用方法简单来说，吹两口气就可以检测胃内是否有Hp？吹气试验有以下三步骤：那么幽门螺杆菌感染有哪些危害？根除有什么益处？10、幽门螺杆菌感染是一系列胃部疾病的罪魁祸首幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关11、感染了Hp一定会得胃溃疡吗？并非一定会得溃疡病。但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染，因此认为幽门螺杆菌是引发溃疡病的主要原因。12、感染了Hp就会得胃癌吗？胃癌患者感染幽门螺杆菌的比例很高，因此认为：胃癌的发病与幽门螺杆菌有一定的关联13、什么情况下需要根除HP?感染幽门螺杆菌的家庭成员始终是潜在的传染源，具有持续传播给其他家庭成员的可能性。幽门螺杆菌感染者不经治疗很少痊愈，与感染幽门螺杆菌的家庭成员共同生活时，其他成员感染风险增加，但是否感染与接触的亲密度和遗传背景有关。根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡、降低消化性溃疡复发率，逆转低度恶性胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，延缓萎缩性胃炎进展，降低胃癌的发生率。成年人尽量根除《共识》建议，家庭中所有的成年幽门螺杆菌感染者，均应考虑给予根除治疗。尤其是年龄大于35岁、有胃癌家族史、有胃病史的感染者。儿童根据风险评估必须根除治疗：有消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤的幽门螺杆菌感染患儿。可考虑根除治疗：有慢性胃炎、胃癌家族史、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用NSAID(包括低剂量阿司匹林)、监护人或年长(12~14岁)儿童自己强烈要求治疗的幽门螺杆菌感染患儿。老年人先评估身体状况老年幽门螺杆菌感染者常同时患有多种其他系统疾病、合并用药复杂，因此，在根除治疗前，应评估风险获益，选择个体化、规范化的治疗方案。目前我国根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为含铋四联疗法，即1种质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素。由于但幽门螺杆菌很容易对抗生素产生耐药，因此首次治疗方案的选择非常重要，建议一定要到正规医院的消化内科就诊。幽门螺旋杆菌感染或有感染史的病人应定期复查，必要时要进行胃镜检查。14、根除后会得到这些收益：☆根除幽门螺杆菌，有效预防溃疡复发，降低胃癌发生。此外，还可快速消除胃粘膜活动性炎症，有效阻滞胃萎缩。那么如何根除幽门螺杆菌？根除后还要做什么？15、幽门螺杆菌是如何根除的？根除幽门螺杆菌，需服用抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素以及铋剂，共计四种药物，每日2次，连服10日或14日。根除治疗按以下流程进行：16、根除幽门螺杆菌出现不适怎么办？17、需要停药情况一旦出现以下情况或其它明显不适，马上停药并及时去医院就诊18、根除治疗后的就医19、根除治疗中的注意事项20.日常如何预防？理论上说起来简单只要不让这种细菌进入口中就可以预防，但这能让人群普遍感染的小细菌自然有生存的策略，那就是容易互相传染。光自己预防幽门螺杆菌还不够，家人同时治疗、碗筷消毒、分餐、注意口腔卫生、定期换牙刷、多锻炼身体增强免疫力是预防该菌感染最关键措施。在外就餐若餐具循环使用，没有及时消毒也可能会传染幽门螺杆菌。此外，父母与儿童的餐具应分开使用，更是要摒弃用嘴对嘴的方式给婴幼儿喂食或将咀嚼后的食物给孩子吃的习惯。根治后的患者一样也要注意预防再次感染，主要是预防日常亲密接触再次传染，因此，家人一同治疗是避免相互传染、再次感染的关键。原标题：《数亿人感染！幽门螺杆菌最全科普，看完你就全懂了！》阅读原文

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