气血瘀怎么治结怎么办?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-03-09 10:00 标签： 血瘀怎么治
小编导读在脾胃病中，瘀是常见的致病因素。脾胃为气血之府，其病多与气机升降逆乱和血之不循常道有关，脾胃病中的瘀既有气滞之瘀，也有血瘀之瘀。临床上，当面对因气血瘀滞而导致的脾胃病时，祛除其瘀滞是治疗的关键。具体如何做呢？张声生教授总结了如下经验——1.调肝理气化瘀——和法的运用和法具有调和阴阳、调和气血、调和脏腑之意，适用于脏腑气血不和、寒热错杂、虚实夹杂等病证，是脾胃病治疗的常用治法。疏肝理气、调肝理脾、调和气血等均属于和法的范畴，在脾胃病治疗中经常使用。具体而言，对于肝郁气滞血瘀者，宜疏肝理气为主，辅以活血化瘀。因气为血帅，气行则血行，活血必先理气顺气，行气药应与活血药配伍使用，疏肝理气、行气活络则血行通畅，再辅以活血化瘀，则消散瘀血之效更佳。如临证中可将柴胡疏肝散、四逆散之类理气方与丹参饮、桃红四物汤等活血化瘀方剂合方加减使用，以柴胡、香附、枳实、木香、沉香、川楝子、青皮等疏肝理气活络之品，与丹参、鸡血藤、山慈菇等活血化瘀散结之品联用，共奏行气疏肝、通络化瘀之效，治疗气滞血瘀所致脾胃诸疾。2.益气健脾化瘀——补法的运用对于气虚血虚、因虚致瘀的脾胃病，则当注意补法的运用和药物的选用。气虚行血无力而见瘀血者，宜益气健脾为主，辅以活血化瘀，以四君子汤、四物汤等方加减治之，冀以党参、太子参、黄芪、白术之类药物，补益脾胃之气以助运化，并用当归、白芍、川芎等药，补气生血而不滞血，养血活血而不伤血，则气机通畅而瘀血得化，新血得生，机体气血调和，虚、瘀皆除。同时，脾胃气虚、久病体虚或因虚致瘀者，多见虚实夹杂之证，还应注意补益药的选用。如党参、太子参均为参类补气药，但党参甘平，太子参微甘，其补益脾胃之力虽弱于党参，但妙在补气而不滞气，因此对于脾胃病有瘀血而气虚不甚者，可先投太子参。此外，对于脾胃气虚不能摄血所致的瘀血证，可益气活血并用。如可选用黄芪桂枝五物汤及补阳还五汤，重用黄芪益气，以大量补气药与少量活血药同用，使气行则血行，活血而不伤正，共奏益气活血、化瘀通络之效。3.活血通络化瘀——消补兼施对于脾胃病日久、久病入络者，在补益气血的同时，还要注意活血化瘀药的使用，平衡补与消。以溃疡性结肠炎为例，其具有病程长、反复发作的特点，活动期可见泄泻、便血、腹痛等症，热毒、瘀热为主要病机，临证治宜清热化湿、调气和血、敛疡生肌，而泄泻、便血、腹痛之症缓解后，则要注意健脾益气、补肾固本，加以清热化湿。临证中，对湿热瘀毒阻滞所致之溃疡性结肠炎，可重用儿茶、红藤，以儿茶活血散瘀、止血生肌、收湿敛疮，红藤清热解毒、活血止痛。二者合用，既活血散瘀，又排脓敛疮，兼清热解毒，且药性相对平和，无攻伐太过之弊，对于黏液脓血便反复发作者尤佳。此外，在慢性萎缩性胃炎的治疗中，将化瘀通络之法与益气养阴同用，也取得了很好的疗效。在药物的选用上，三七散瘀止血、消肿定痛，具有活血而不破血的特点，可作为脾胃病瘀血证首选的活血化瘀药，借助其活血和血、化瘀止血而推陈致新之力，在脾胃病的治疗中广泛使用。此外，虫类药多能活血通络、入络散瘀，具有入络搜邪、通行气血的作用，在脾胃病瘀血证的治疗中也可适当选用。如对于瘀血较重，或有癥瘕积聚者，在调和气血、补益脾胃的同时，可加用少量虫类药以通络化瘀，如地龙、全蝎、蜈蚣、水蛭等，能取得更好的活血通络化瘀之效。因虫类药为气血之属，可与血气凝结的顽症、重症同气相求。但应注意部分虫类药有小毒，使用时应严格把握剂量。在活血化瘀治法的使用中要注意评估瘀血的程度，判断虚与瘀的关系，视其瘀血的轻重而选用不同的药物和剂量，防止误用、滥用、过用活血化瘀药以妨碍脾胃的正常运化，或耗气伤血。此外，使用活血化瘀法的同时还应注意时时顾护胃气。对于久病体虚、因虚致瘀，或病久入络而见虚实夹杂的脾胃病患者，应视其虚与瘀的程度，决定补与攻的轻重。其病瘀血内结、血行不畅，治疗当以化瘀祛瘀，然久病正气已虚，而活血化瘀毕竟属于攻消之法，其药物性多破泄，若仅用活血祛瘀之品，则更损其正气，故当在祛瘀之中稍佐扶正之品，消补兼施，使瘀消而正气不伤，瘀去而新生。4.辨部位论治——审因论治脾胃病瘀血阻滞的部位不同，病机特点与临床表现也有差异，其治疗也应有所区别。如瘀阻胃络而见胃脘痛、胃炎、胃溃疡等，则在常规辨治的前提下，应考虑胃为水谷之海，属多气多血之腑，其病机多伴有湿热气滞的特点，当佐以清热化湿和胃药，取平胃散、连朴饮之类方剂之意，益气和胃、清化湿热。而对于瘀阻胃络日久、肝气犯胃者，则当佐以疏肝理气、顺气降逆之品，采用一贯煎、丹参饮等方加减。此外，瘀热易伤阴，还应注意顾护胃阴，适当加减应用麦门冬汤、益胃汤、沙参麦冬汤等养阴和胃之剂。若瘀在肠腑，可见腹痛、便血等症，且血证多见，而血证又有远血、近血、肠风、脏毒之分，病机多以肠道湿热为主。湿热之邪侵袭肠道，阻碍气机，则气滞不通而腹痛；湿热内蕴，损伤肠络，使瘀热互结而见下痢脓血。故治疗应以清肠化湿、凉血止血为主，同时配伍祛风止血、止血不留瘀之品，以槐角丸、地榆散等加减治之，药选地榆、槐角、侧柏叶、茜草、栀子等与三七联合运用。而对于瘀热较重，瘀结肠中、热毒内聚之肠痈，则当通里攻下、清热解毒，佐以活血化瘀，选用大黄牡丹汤、仙方活命饮之类加减治之。脾胃病专著燕京名医张声生30余年临证经验《燕京名医——张声生论治脾胃病临证经验》点击封面进入悦医家·中医书院购买此书扫码免费试读本书总结了张声生教授30余年的临床实践经验和对疾病的医理认识，分为医理出新、临床克难及附录的脾胃病常用方剂解析，详尽论述脾胃病治疗的方方面面。往期精彩推荐RECOMMEND必知！这些穴位是随身的“急救药箱”！牙齿黄，怎样才能变白？焦虑到睡不着觉，国医大师用这首名方纾解版权声明本文部分内容选自《燕京名医——张声生论治脾胃病临证经验》（中国中医药出版社出版，张声生 赵鲁卿主编），最终解释权归原作者所有，由悦读中医（微信号ydzhongyi）推荐发表。封面及文中图片来源于摄图网，版权归原作者所有。如有侵权，请联系删除。未经授权，请勿转载！点击“阅读原文”立即购买本文推荐好书好文，必须“在看”
医生回答共1条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考关注气血瘀阻需同时采用理气和活血的中药进行治疗。气血瘀堵，属中医气滞血瘀范畴，气滞血瘀，是指因气的运行郁滞不畅，导致血液运行障碍，出现血瘀的病理状态。气滞血瘀多因情志内伤，抑郁不遂，气机阻滞，而致血瘀。由于气滞和血瘀互为因果，同时并存，在治疗上也需同时采用理气和活血的中药进行治疗。建议可以适当的吃一点活血化瘀的中药进行调理，平时需要采取严格控制饮食，忌生冷的方法，来调整自己的饮食习惯。有用0相关问答气滞血瘀主要是气滞引起，指气机瘀滞日久而致血行瘀阻。气虚血瘀主要是指气虚无力行血而致血行瘀滞。病因不同，症状也不同，治疗上也是不一样。气滞血瘀的治疗主要是活血化瘀，行气止痛。气虚血瘀的治疗主要是补气活血。气血瘀阻失眠可以吃以下几种药缓解：1、苯二氮卓类药物是镇静剂和安眠药，是治疗失眠最常用的药物，主要有艾司唑仑、氯硝西泮和阿普唑仑。2、中成药如六味地黄丸、镇远胶囊、白乐眠胶囊、养血清脑颗粒等也有很好的调节睡眠、补血益气的作用。3、增强免疫力的药物，包括百令胶囊、金水宝胶囊等药物，也有补气补血的作用，适用于长期失眠、体虚的患者。气滞血瘀主要是气滞引起，指气机瘀滞日久而致血行瘀阻。气虚血瘀主要是指气虚无力行血而致血行瘀滞。病因不同，症状也不同，治疗上也是不一样。气滞血瘀的治疗主要是活血化瘀，行气止痛。气虚血瘀的治疗主要是补气活血。一般来说，血瘀头疼可以通过以下方式进行治疗。第一，如果患者出现血瘀头疼的情况，一般可以在医生的指导下服用大活络丹、血府逐瘀汤、通窍活血汤等药物进行治疗，有助于缓解不适症状。第二，如果患者出现血瘀头疼的情况，一般可以在医生的指导下通过中医针灸的方式进行治疗，除了可以针灸头部穴位外，还可以针灸气海穴、血海穴等穴位。气滞血瘀证是中医的一个病症名，是由于气机瘀滞而导致血行瘀阻所出现的一种症候，一般是由于情志不舒或者是外邪侵袭引起的肝气久郁不解所致的。它是一种病理状态，一般都是由于气血运行不畅导致血液的运行瘀滞。在临床上我们主要表现为胸胁胀闷、走窜疼痛，性格表现是急躁、易怒，胁下有块块，而且有刺痛感拒按；在妇女可以出现月经失调，比如闭经、痛经或者经色紫暗有血块。在饮食上要避免吃生冷食物，少吃白菜、白萝卜、绿茶等寒性的食物，多吃温阳的食物，例如羊肉、韭菜、核桃、桂圆;、枣;、花生等。宫寒的人要多运动，促进血液循环。经期要注意腹部保暖，不要受风。');
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医生回答共3条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考关注病情分析：功血表现为月经周期长短不一、经期延长或经量过多或不规则阴道流血。可分为排卵性和无排卵性。
加强营养，改善全身情况。药物治疗如雌激素、孕激素。如无效可行刮宫术。
意见建议：有用0关注指导意见：你好，身体受寒引起宫寒，产生寒凝，从而引起气血不畅；导致气滞血瘀。最好吃中药调理，可以服用鹿宝斋鹿胎膏，能够补气益血，调经散寒，对内分泌紊乱，宫寒等引起的月经不调和痛经很有效。有用0病情分析：气血瘀结
意见建议：你好，你的情况是月经不畅，常见原因：受寒引起宫寒，产生寒凝，从而引起气血不畅；导致气滞血瘀。最好吃中药调理，可以服用鹿宝斋鹿胎膏，能够补气益血，调经散寒，对内分泌紊乱，宫寒等引起的月经不调和痛经很有效有用0相关问答气滞血瘀证是中医的一个病症名，是由于气机瘀滞而导致血行瘀阻所出现的一种症候，一般是由于情志不舒或者是外邪侵袭引起的肝气久郁不解所致的。它是一种病理状态，一般都是由于气血运行不畅导致血液的运行瘀滞。在临床上我们主要表现为胸胁胀闷、走窜疼痛，性格表现是急躁、易怒，胁下有块块，而且有刺痛感拒按；在妇女可以出现月经失调，比如闭经、痛经或者经色紫暗有血块。气滞血瘀证是中医的一个病症名，是由于气机瘀滞而导致血行瘀阻所出现的一种症候，一般是由于情志不舒或者是外邪侵袭引起的肝气久郁不解所致的。它是一种病理状态，一般都是由于气血运行不畅导致血液的运行瘀滞。在临床上我们主要表现为胸胁胀闷、走窜疼痛，性格表现是急躁、易怒，胁下有块块，而且有刺痛感拒按；在妇女可以出现月经失调，比如闭经、痛经或者经色紫暗有血块。一般情况下，气滞血瘀疏肝理气吃什么药需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：1.胃脘气滞血瘀：如果患者出现了腹部疼痛、打嗝反酸、食欲减退、消化不良等不适症状，则可能是胃脘气滞血瘀，患者可以医生指导下吃疏肝和胃丸、血府逐瘀丸、气滞胃痛颗粒等药进行调理，改善胃脘气滞血瘀的症状。2.肝瘀气滞：如果患者出现了胁肋部疼痛、月经量少、月经血颜色发暗、舌边有瘀点等不适症状，则通常是肝瘀气滞，患者应遵医嘱吃红花逍遥丸、柴胡疏肝丸等药进行调理，改善肝瘀气滞的情况。而肾气不足慢慢就会导致气血双虚，出现皮肤瘙痒、面色苍白或黝黑、失眠多梦、心情烦躁、便秘、经血量少等。而这些问题反映在颜面上会表现为可怕的色斑，思虑过多会伤脾，脾是后天精气的生化之源，脾伤了，生化精气的能力减弱，则人体气血供养就会不及时，也不充足。气血瘀堵的症状比较多见，像胸闷、气短、两胁胀痛、腹胀、胸胀、咽喉部有异物感，吞之不下，吐之不出，情绪会受到影响，每天表情比较木讷，这些都是气血瘀堵的表现。血瘀是人体血液运行缓慢，运行不通畅，容易在某些部位瘀滞而引起的病变，所以血瘀体质就是容易患血瘀滞性疾病的一种体质，这就是这种体质的有病倾向性。一般面色发青，没有光泽，容易出现黑眼圈，舌体紫暗，口唇发绀，皮肤干燥、脱屑，尤其秋冬天季节更加明显。');
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