阿法阿帕替尼医保如何报销在2023年加入医保后的价格调整情况如何？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-02-06 04:00 标签： 阿帕替尼医保如何报销
恶性肿瘤开销大？还有这些途径可以省钱，收藏备用！据《2022年中国肺癌患者生存质量白皮书》显示，有近80%的患者表示治疗费用给家庭经济带来了中重度的冲击。更有66%的家庭把大部分甚至全部的积蓄都花在了抗癌上！面对这样的现状，政府和社会各界都在想办法，希望能够帮助患者摆脱经济的困境。小募为大家准备了一份省钱抗癌的秘籍，教你如何用最少的钱得到最好的治疗，快来一起学习吧！01 医保国家为了让患者少花钱看病，推出了相关的医保政策。每个人每个月只需缴纳一点点钱，就可以享受国家提供的医疗保障。国家还帮忙给患者买单，让不少普通家庭也能用上好药。2023年3月1日起，最新版的医保目录全国范围内正式实施，涉及的肺癌治疗药物种类多达几十种，价格也大幅降低。比如说奥希替尼，这款三代EGFR靶向药原来要花1.5万/盒，进入医保后只要5580元/盒[3]。各地医保政策虽然有所不同，但患者自己掏的钱都少了很多！如果报销比例是70%，患者只要付1600多元就可以了！更让人惊喜的是，新目录还新增了也许多罕见靶点治疗药物（如：MET抑制剂赛沃替尼、三代ALK靶向药洛拉替尼等），让更多罕见靶点阳性突变的肺癌患者有了用药的希望。02 国家集中采集政策国家通过集中采购药品，就像我们平时买东西一样，越多越便宜。这样，国家可以用更低的价格买到更多的药品，让更多的患者用上更好更便宜的药物。目前，已经有11个城市开始试点这项政策（包括北京、天津、上海和重庆4个直辖市，以及沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都和西安7个副省级城市），抗癌药物共有17个品种被纳入集中采购的范围，其中有阿法替尼、仑伐替尼、尼洛替尼、吉非替尼等。以吉非替尼为例，原来的价格是132元/片，一年要花费4.7万元。而现在的价格只有平均41.8元/片，一年只要1.5万元左右。如果再算上医保的报销，患者自己只要花费约0.6万元，就能省下4万多元！除了药品，国家医保局还发布了基因检测产品也要进行集中采购的通知。相信不久以后，各地也会对基因检测试剂进行集中采购，让每一个肿瘤患者都能享受到基因检测的好处。03 慈善援助政府之外，还有很多基金会会在新药上市后推出相应的援助计划。觅友们如果能成功申请援助，用药费用甚至可以降低一半以上。以下是一些提供相关赠药服务的基金会组织中国癌症基金会、中华慈善总会、中国初级卫生基金会、 中国妇女发展基金会、中国医药创新促进会等。04 临床试验报名参加药物临床试验，患者不仅将有机会使用前沿治疗方法，可以免费享受治疗。更可以收到权威专家的全称看顾。基于对患者利益的保护，一个新药在进入临床实践之前需要先经过临床试验，获得药理（效果）和毒理（不良反应）的数据，同时也需要得到有效率和生存期的数据。要获得上述数据，最为有效的途径，就是要开展临床试验。所以，临床试验是一项医学研究，目的是确定一种新药或一项治疗方法的疗效与安全性以及存在的副作用。想参加临床研究的癌友们，可以通过以下方式参与：1、药物临床试验登记与公示平台。患者可通过该网站（http://www.chinadrugtrials.org.cn/index.html）查询药物临床研究的开展时间、入组条件等诸多信息。2、点击https://mht.jinshuju.net/f/pf3zzC 填写基本信息，临床医助会根据病情，看是否符合加入标准，进而指导参加。05 商业保险肺癌是一种常见的恶性肿瘤，治疗费用往往很高，给患者和家庭带来很大的经济负担。除了医保之外，还有一种可以帮助肺癌患者省钱的方法，那就是购买商业保险。商业保险是指由保险公司提供的一种保障服务，通过缴纳一定的保费，就可以在发生意外或重大疾病时获得一定的赔偿。商业保险有很多种类，其中有一些是专门针对肺癌或其他恶性肿瘤的，比如肺癌重疾险、肺癌医疗险等。这些商业保险的优点是：覆盖范围广，不仅包括医保内的费用，还包括医保外的费用，比如靶向药、免疫药等。赔付方式灵活，有的是按诊断赔付，有的是按费用赔付，有的是按日赔付等。赔付金额高，有的可以达到几十万甚至上百万。赔付速度快，有的只需要提供诊断证明和身份证就可以申请赔付。当然，购买商业保险也要注意以下几点：要选择正规的保险公司和产品，不要被虚假宣传或低价诱惑。要仔细阅读合同条款，了解保障内容、责任免除、等待期、投保年龄等细节。要及时缴纳保费，避免因为欠费而失去保障。要及时更新个人信息和联系方式，以便于保险公司与你沟通和赔付。请相信：即使生活有黑暗，也总有星星在照亮你的道路。抗癌之路充满挑战，小募始终与您携手共进！关注小募，了解更多前沿知识，如您或家人有同样患病经历，欢迎留言加入患友交流群，一起讨论交流，互相鼓励了解癌症新药可点击：[新]临床新药项目申请登记
淄博经济开发区 部门动态 【医保大课堂】降了！这些靶向药已纳入医保！
【医保大课堂】降了！这些靶向药已纳入医保！
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2022-
03-
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靶向药是很多癌症病人的救命药，但价格昂贵，一个月几万、一年百万的比比皆是。近些年，由于国家集采、药品谈判，药品价格大幅度下降，给患者带来了“看得见，摸得着”的医保实惠，让群众真正享受到了医保改革的红利。靶向药为什么这么贵？都有哪些靶向药被列入医保呢？本期“医保大课堂”将带大家了解一下关于靶向药的知识。靶向药为什么这么贵？恶性肿瘤药物靶向治疗主要是针对恶性肿瘤细胞之中的某一个靶点或者某几个靶点进行针对性地攻击，从而达到抑制肿瘤细胞增殖的作用。相对于传统的针对恶性肿瘤的化学治疗，药物靶向治疗很好地避免了普通化疗无论青红皂白好细胞、坏细胞通杀的弊病，靶向治疗的针对性更强。如果拿战争打个比方，化疗是狂轰滥炸，靶向治疗则是精准定向清除。当然，尽管靶向药物的的确确对部分癌症患者带来了福音，但其高昂的价格也使得许多普通的工薪阶层望而却步。许多人一定会问：为何靶向药物价格这么贵？要说明这一点，要先知道我们购买的靶向药物可能包含的部分：药物自身的研发成本任何一种新药从发现、筛选、优化合成、临床前期研究以及临床研究，最后药物通过审批都需要经过一个相当长的过程，这一过程通常需要10-15年时间，耗费资金巨大，一般至少10亿美金以上，这一过程一旦某一个环节出问题，所有的投资都打了水漂，可谓高风险、高收益。各种销售和流通成本假如是进口药物，是需要缴纳进口的关税的，这一比例大约是5%-8%，这一部分是需要消费者买单的。此外，药物的推广、运输以及各级经销商的层层加价也客观上拉高了药价。除此之外，对于进口药物，除进口关税外，还有一个税种也不可忽视，那就是进口增值税，大约是17%。我国药物的审批成本对于进口药物，即使在国外已经通过了审批，假如需要进入我国，需要重新完成临床试验后才能审批通过，这些审批的成本也是最终由消费者买单。好消息：靶向药降降降！研发、流通、审批构成了靶向药物价格居高不下的原因。不过，实际上，靶向药物的价格也在持续下调。以肺癌为例，靶向药物刚刚上市的时候，价格高得惊人，比如服用吉非替尼，一个月的费用在16000元左右，第三代的TKI起始价格达到5万元每月。好在近些年来，采取国家价格谈判的办法，这两种药物的价格大幅下降，吉非替尼患者自费降至每月200-300元，即使第三代的奥希替尼，在进入医保目录后，患者每月自费也大幅降低至3000元左右，对比原来的价格，可以说是物美价廉。这些靶向药已纳入医保近年来，由于国家集采、药品谈判，以往许多高不可攀的靶向药，药价开始“接地气”，给普通民众带来了实惠。已进入医保的靶向药清单：1非小细胞肺癌吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、阿美替尼、安罗替尼、克唑替尼、赛瑞替尼、阿来替尼、贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制剂。2结直肠癌西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼、呋喹替尼。3胃肠间质瘤瑞戈非尼、伊马替尼、舒尼替尼。4胃癌和胃食管结合部腺癌曲妥珠单抗、阿帕替尼。5肾细胞癌培唑帕尼、阿昔替尼、索拉菲尼、依维莫司、舒尼替尼。6神经内分泌肿瘤依维莫司、舒尼替尼。7乳腺癌曲妥珠单抗、伊尼妥单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼、氟维司群。8卵巢癌、输卵管癌或者原发性腹膜癌奥拉帕尼、尼拉帕利。9前列腺癌恩扎卢胺、阿比特龙。10肝细胞癌瑞戈非尼、索拉菲尼、仑伐替尼。11甲状腺癌索拉菲尼。12鼻咽癌尼妥珠单抗。13黑色素瘤维莫非尼、曲美替尼、达拉非尼。14室管膜下巨细胞星形细胞瘤依维莫司。15肾血管平滑肌脂肪瘤依维莫司。16血液肿瘤伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼洛替尼、伊布替尼、泽布替尼、芦可替尼、阿扎胞苷、利妥昔单抗、西达本胺、硼替佐米。
近日，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023）》已正式公布。《国家药品目录》包括凡例、西药、中成药、协议期内谈判药品、中药饮片五部分。其中西药、中成药和中药饮片属于常规准入药品，协议期内谈判药品是指通过谈判准入的方式被纳入《国家药品目录》的药品。此外，协议期内谈判药品部分还规定了药品的支付标准及协议有效期（支付标准有效期）。小编基于最全梳理！2022年国家医保包含哪些实体瘤相关靶向及免疫药物？，更新了医保纳入的靶向药物和免疫检查点抑制剂，供大家参考。实体瘤2种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）非小细胞肺癌28种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：备注：西药部分相关癌种的一些靶向、免疫药物的备注，参考2021年和2022年《国家药品目录》的西药部分。下文各癌种均是，不再备注！明确靶点的药物及相关靶点：1、信迪利单抗：EGFR基因突变阴性、ALK阴性的一线治疗；EGFR-TKI治疗失败的EGFR基因突变阳性（新增）；2、替雷利珠单抗：EGFR基因突变阴性、ALK阴性；MSI-H；dMMR3、特瑞普利单抗：EGFR基因突变阴性、ALK阴性（新增）4、卡瑞利珠单抗：EGFR基因突变阴性、ALK阴性5、奥希替尼：EGFR外显子19缺失；外显子21(L858R) 置换突变；T790M突变6、阿美替尼：EGFR外显子19缺失；外显子21(L858R) 置换突变；T790M突变7、安罗替尼：EGFR基因突变；ALK阳性8、克唑替尼：ALK阳性；ROS1阳性9、塞瑞替尼：ALK阳性10、阿来替尼：ALK阳性11、曲美替尼：BRAF V600E突变12、达拉非尼：BRAF V600E突变13、恩沙替尼：ALK阳性14、伏美替尼：EGFR外显子19缺失；外显子21(L858R) 置换突变；T790M突变15、达可替尼：EGFR外显子19缺失；外显子21(L858R) 置换突变16、埃克替尼：EGFR敏感突变17、洛拉替尼：ALK阳性18、布格替尼：ALK阳性19、赛沃替尼：MET外显子14跳突20、贝福替尼：T790M突变（新增）21、恩曲替尼：ROS1阳性（新增）；NTRK融合（新增）22、谷美替尼：MET外显子14跳突（新增）23、伊鲁阿克：ALK阳性（新增）24、吉非替尼：EGFR敏感突变25、阿法替尼：EGFR敏感突变26、厄洛替尼：EGFR敏感突变小细胞肺癌3种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）结直肠癌7种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、西妥昔单抗：RAS基因野生型2、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR3、恩曲替尼：NTRK融合（新增）胃食管癌8种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：PD-L1高表达（新增）；MSI-H；dMMR2、维迪西妥单抗：HER2过表达3、曲妥珠单抗：HER2阳性4、恩曲替尼：NTRK融合（新增）胃肠道间质瘤7种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、阿伐替尼：PDGFRA外显子18突变（包括PDGFRA D842V突变）（新增）2、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR3、恩曲替尼：NTRK融合（新增）乳腺癌15种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、伊尼妥单抗：HER2阳性2、恩美曲妥珠单抗：HER2阳性3、曲妥珠单抗：HER2阳性4、吡咯替尼：HER2阳性5、阿贝西利：HR阳性、HER2阴性6、奈拉替尼：HER2阳性7、瑞波西利：HR阳性、HER2阴性（新增）8、达尔西利：HR阳性、HER2阴性9、依维莫司：HR阳性、HER2阴性10、哌柏西利：HR阳性、HER2阴性11、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR12、恩曲替尼：NTRK融合（新增）13、帕妥珠单抗：HER2阳性14、氟维司群：激素受体（ER/PR）阳性甲状腺癌5种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌6种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、氟唑帕利：胚系BRCA突变2、帕米帕利：胚系BRCA突变3、奥拉帕利：胚系或体细胞BRCA突变；HRD阳性（新增）4、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR5、恩曲替尼：NTRK融合（新增）肾癌8种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）尿路上皮癌4种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：PD-L1高表达；dMMR；MSI-H2、维迪西妥单抗：HER2过表达3、恩曲替尼：NTRK融合（新增）肝癌10种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）前列腺癌10种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）3、奥拉帕利：胚系或体细胞BRCA突变黑色素瘤6种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、维莫非尼：BRAF V600E突变2、曲美替尼：BRAF V600E突变3、达拉非尼：BRAF V600E突变4、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR5、恩曲替尼：NTRK融合（新增）头颈部鳞状细胞癌、鼻咽癌6种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、尼妥珠单抗：EGFR表达阳性2、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR3、恩曲替尼：NTRK融合（新增）肉瘤3种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）神经内分泌肿瘤5种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：西药部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）I型神经纤维瘤3种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤3种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）结节性硬化症相关面部血管纤维瘤3种靶向、免疫药物协议期内谈判药品部分：明确靶点的药物及相关靶点：1、替雷利珠单抗：MSI-H；dMMR2、恩曲替尼：NTRK融合（新增）免疫检查点抑制剂4种协议期内谈判药品部分：各种药物需明确靶点的对应癌种：1、信迪利单抗：非鳞状非小细胞肺癌（EGFR基因突变阴性和ALK阴性，一线治疗）；非鳞状非小细胞肺癌（EGFR基因突变阳性，EGFR-TKI治疗失败）（新增）2、替雷利珠单抗：尿路上皮癌（PD-L1高表达）；非小细胞肺癌（EGFR基因突变阴性和ALK阴性）；实体瘤（MSI-H/dMMR）；胃或胃食管结合部腺癌（PD-L1高表达）（新增）3、特瑞普利单抗：非鳞状非小细胞肺癌（EGFR基因突变阴性和ALK阴性）（新增）4、卡瑞利珠单抗：非鳞状非小细胞肺癌（EGFR基因突变阴性和ALK阴性）

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