望告知小孩子常见免疫系统疾病力与儿科疾病有何联系？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-01-21 03:45 标签： 小孩子常见免疫系统疾病
　　随着气温逐渐走低，多地都进入了呼吸道疾病高发季节。各地医院积极应对，尽全力保证患者就诊。　　呼吸道疾病高发 各地多措施保患者就诊

　　重庆：增加医护人员 优化就医流程　　晚上8时，记者在重庆医科大学附属儿童医院看到，等待就医的儿童患者和家长依然很多。　　重庆医科大学附属儿童医院医务处副处长 胡兰：目前正处于我们儿科秋冬季呼吸道感染高发期，有肺炎支原体、流感病毒等多种病源叠加感染，现在我院呼吸道感染占比大概占全部门诊量40%左右。　　为了让儿童患者得到及时救治，医院最大限度挖掘诊疗人力，同时在流程上做出优化，减少患者的就诊时间。医生提醒家长，如果孩子出现了呼吸道疾病的相应症状，要及时送医。　　重庆医科大学附属儿童医院副院长 华子瑜：如果孩子持续高烧不退，甚至有惊厥，或者已经出现精神不好，或者是面色不好。不管他刚刚生病还是已经生病三两天，都要尽快到医院就诊。三月龄以下的孩子，只要有体温各方面不好，那就要到医院尽快就诊，不要等待。　　山西晋城：增加住院床位 跨科室调度人员　　这几天，山西省晋城市第二人民医院儿科门诊也进入了工作的“紧张期”。记者在医院看到，前来就诊的患儿络绎不绝，很多患儿被诊断为支原体感染。　　医生介绍，支原体感染多发在5岁以上的孩子。其中，支原体感染转成肺炎的患者需要住院治疗，最近一段时间，医院儿科住院部始终是满房状态。　　山西省晋城市第二人民医院儿科护士长 司亚妮：为了让大家得到及时的救治，我们由原来的60张床位，现在已增加至90张床位，医院也给我们派驻了别的科室的医务人员，对我们进行了支持。　　辽宁：应对呼吸道感染 中医支招促康复　　针对近期高发的呼吸道感染，专家建议，采用中西医结合的治疗方式也有不错的效果。　　辽宁中医药大学附属医院儿科主任 白晓红：比如说你是支原体，他是病毒性肺炎。但是可能都有发热、咳嗽或者是有咳黄痰、舌红、苔黄。那我们都可以用同样一个方子来治疗。这就是中医的异病同治。　　专家还建议，患儿病愈之后，要清淡饮食，少食多餐，切忌大鱼大肉。另外为了防止病程拉长、多重感染，保障患儿的充分休息也至关重要。　　辽宁中医药大学附属医院儿科主任 白晓红：一些百合、莲子还有枸杞，或者是白萝卜，还有银耳这一类的食材，都可以给孩子选择。　　专家详解：呼吸道合胞病毒与支原体感染　　目前高发的急性呼吸道疾病中，肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒占比比较多，那么这是什么样的感染或病毒，我们该如何有针对性的防治？来听专家的解答。

　　肺炎支原体是致呼吸道感染的常见病原体　　肺炎支原体感染是常见的呼吸道疾病之一，而肺炎支原体和病毒、细菌一样，是导致呼吸道感染的一种常见病原体，它是大小介于细菌和病毒之间的微生物，就像是没有穿“外套”的细菌。　　厦门大学公共卫生学院院长 张军：肺炎支原体跟其他细菌不太一样的地方，就是它没有细胞壁，所以像一般我们作用于细胞壁杀死细菌的青霉素、头孢类的药物对支原体基本没有治疗效果。　　混合其他感染 支原体感染时间或更长　　专家介绍，一般而言，支原体感染的临床症状比较轻微，但如果和其他病原体发生混合感染，或者对于免疫力低下的人群来说，支原体感染的时间会更长，重症症状也会更重。　　呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒。由于受病毒感染的细胞会融合在一起，形成类似“合胞体”的大细胞结构，因此被形象地赋予了呼吸道“合胞”病毒的名称。　　二者均通过飞沫和接触传播　　呼吸道合胞病毒与支原体感染有何异同呢？首先，呼吸道合胞病毒、肺炎支原体都主要是通过飞沫传播和接触传播，感染后都可能会出现发烧、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。　　呼吸道合胞病毒易在婴幼儿中流行　　呼吸道合胞病毒感染比较容易在婴幼儿流行，多数感染患儿症状会在1—2周内自行消失。目前国内还没有针对呼吸道合胞病毒感染者的特异抗病毒药物和治疗方法。一般使用常规抗病毒药物以及止咳化痰类药物等对症治疗即可好转，但如果出现咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等症状应及时就医治疗。那么，今年呼吸道合胞病毒流行季节是否提前了呢？　　厦门大学公共卫生学院院长 张军：今年实际上从现在的监测数据来看，呼吸道合胞病毒流行实际上没有发现太明显的提前。因为检测比较普及了，大家从医院里面反馈出来的信息，反馈更及时了，或者说反馈得更频繁了，所以大家会感觉好像稍微早了一点点。　　二者均不建议自行用药　　与合胞病毒症状不同的是，肺炎支原体感染后咳嗽较为剧烈，发热以中高热为主，部分患者还有喘息表现，传染性也较强。医生提醒，不论是呼吸道合胞病毒还是支原体感染，都不建议自行用药。
近期，肺炎支原体在部分地区流行，一些医院接诊儿童肺炎支原体感染病例增多。什么是肺炎支原体感染？出现哪些症状要提高警惕？怎样做好防治？针对社会关注热点，记者采访首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平、首都医科大学附属北京儿童医院呼吸二科主任赵顺英、广州医科大学附属第一医院儿科医师张海迪等专家，进行解读。问：什么是肺炎支原体感染？答：肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物，直径为2微米至5微米，是原核致病微生物，缺乏细胞壁。肺炎支原体主要通过飞沫、直接接触传播，潜伏期为1周至3周。肺炎支原体感染好发于任何季节，北方地区秋冬季流行，南方地区则是夏秋季流行，每3年至7年出现地区周期性流行，流行时间可长达1年。肺炎支原体感染是我国儿童常见的呼吸道感染性疾病，多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。问：肺炎支原体感染有何表现？出现哪些症状要提高警惕？答：肺炎支原体感染患儿的临床表现差异较大：轻者可不发病，或仅表现为上呼吸道感染；重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液等。该病以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，持续高热提示病情可能较重。部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。家长如果发现孩子剧烈咳嗽、高热不退，应尽快带其就医。如果患儿出现发憋、喘不过气的症状，家长可以用力拍其后背，清理气道，然后尽快到医院就诊。问：肺炎支原体感染的症状容易与流感等疾病混淆，如何区分辨别？答：诊断肺炎支原体感染的方法有很多，如血清抗体检测、核酸检测等。是否为支原体肺炎，需要医生根据患儿的病史、症状及体征，结合相关常规化验检查来综合判断。除了结合临床和影像学表现以及病原学、血清学检查来判断之外，家长还可以观察患儿的咳嗽情况。肺炎支原体感染一般会出现阵发性、成串的咳嗽，早期为干咳，咳嗽比较剧烈，甚至影响到吃饭和睡眠。问：怎样做好防治？答：肺炎支原体对作用于细胞壁的抗菌药物（如青霉素与头孢菌素类）固有耐药。目前，一线治疗的药物主要是大环内酯类抗生素，常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。耐大环内酯类抗菌药物患儿可能需要使用其他抗菌药物。抗生素类药物属于处方药，必须在医生的指导下使用。难治性支原体感染和重症支原体感染患儿需综合治疗，如糖皮质激素及支气管镜介入治疗等。今年2月，国家卫生健康委印发了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，旨在进一步提高诊疗规范化水平。关键是及时识别、及时就诊，最佳治疗窗口期为发热后5天至10天以内。预防肺炎支原体感染，要养成良好个人卫生习惯，如保持社交距离、手卫生、勤通风等，必要时戴好口罩。秋冬季室内通风的同时也要注意保暖。问：支原体肺炎是否会引发“白肺”？答：这类肺炎可能会带来黏液栓堵住支气管，进而引发“肺不张”，即肺的含气量减少，造成影像学上的“白肺”。但这跟双肺弥漫性病变的“白肺”是两个概念。通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜治疗等手段，患儿可以在较短时间内治愈，基本不会引发生命危险。多数肺炎支原体感染患儿预后良好，重症及难治性肺炎支原体感染患儿可能遗留肺结构或功能损害，需进行长期随访。学校、学生、家长如何应对？学校人员密集，有些家长担心孩子会感染上肺炎支原体，如何预防？一、学校如何应对？1、严格落实晨午检、因病缺勤登记和报告等制度。发现学生出现发热、咳嗽等症状时，应及时为学生佩戴口罩并与家长联系，带学生就医或回家休息，其间避免参加集体活动和进入公共场所。2、保持教室、宿舍、食堂等公共场所的空气流通，在天气允许的情况下加强日常开窗通风，保持室内空气流通。3、定期打扫卫生，保持环境清洁，做好日常消毒，设置充足的洗手设施和洗手液或香皂等卫生用品。4、出现疑似病例要加强症状监测、病例管理、消毒、通风等措施。5、做好教师、学生和家长的肺炎支原体防控的健康教育工作。二、学生如何应对？1、不带病上课，身体不适时应立即上报老师和家长。2、保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，遮掩口鼻，注意手卫生，尽量避免用未清洁的手，触摸口眼鼻。3、均衡膳食，规律作息，适度运动，增强体质和免疫力。4、在疾病高发季节应尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者，必要时佩戴口罩。三、家长如何应对？1、关注学生的精神状态和健康状况，孩子出现发热、咳嗽等身体不适时，应居家休息，不带病上学。2、保持居室环境清洁，做好通风，每日2—3次，每次至少30分钟，保持室内空气流通。3、家长帮助孩子均衡膳食，多饮水，规律作息，适度运动，帮助和带动孩子养成良好的卫生和生活习惯。4、孩子出现呼吸道症状后，注意观察病情变化，如果孩子出现持续发热、剧烈咳嗽、病情反复，要及时就医。家人照顾患者、陪同就医时，也要戴好口罩，做好自我防护。编辑：刘琰海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP
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