答复下这问题在西宁对于怎么判断是不是翼状胬肉肉怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-01-20 10:45 标签： 怎么判断是不是翼状胬肉
搜索翼状胬肉术前术后全攻略时间：2022-03-10
来源: 西宁爱尔
　　正常的眼睛，是黑白分明的，像琥珀一样好看。但有些人的眼睛里，却可能偷偷长出来一块“肉”，形状有点像三角形。这在医学上，被成为“翼状胬肉”，因为其形状有点像昆虫的翅膀。　　翼状胬肉是眼科的常见疾病，是受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变，局部结膜纤维血管组织呈三角形增生而侵犯角膜(黑眼珠)。可能单眼长也可能双眼都长。随着病变日渐增长，侵犯角膜的范围会越来越大，甚至可以挡住瞳孔从而严重影响视力。　　中老年人是翼状胬肉的高发人群，这与白内障的高发人群重合，有些患者即有胬肉又有白内障。因为翼状胬肉可能影响人工晶体的测量和计算，还可能影响切口的制作，所以，通常建议先解决胬肉，再做白内障手术。　　1得了翼状胬肉怎么办?　　根据病变进展情况，翼状胬肉可分为进行期或静止期。简单的说，进行期是胬肉还在不断长大，而静止期的胬肉会在较长一段时间不长。　　翼状胬肉的诊治方案，需要综合衡量胬肉的大小、主观症状和对视力的影响来选择。　　如果胬肉长到黑眼球上的部分少、增长缓慢、没眼红或分泌物、自己没异物感或摩擦感、不觉得影响美观、也不影响视力，可以先观察。否则，要考虑手术切除。　　胬肉手术的风险相对较小，时间也不长，高手15分钟基本可做好，但小小胬肉，其实也是暗藏乾坤。　　2翼状胬肉手术该怎么选择?　　翼状胬肉的手术方式主要以下三种：　　01单纯切除　　单纯切除手术操作方法简单，但是因为术后反弹率高，所以目前已经基本淘汰，也不建议患者做这个术式。　　02切除+自体结膜/角膜缘干细胞移植　　在结膜囊空间和结膜丰富的条件下，术中取患者自体球结膜缝合于胬肉切除后缺损的球结膜处，反弹率低，也是目前主要的手术方式。　　03切除+自体结膜移植+羊膜移植　　在结膜组织不丰富的条件下选择，疗效和切除+结膜移植的方法一样，反弹率低，避免结膜囊狭窄导致的眼球运动障碍。只是手术费会多一个羊膜的费用，且医保不能报销。　　(图片来源于网络，如有侵权请联系删除)　　3翼状胬肉手术需要注意些什么?　　入院前　　(1)眼药水：术前3天需要使用眼药水，如左氧氟沙星眼药水4次/天 × 3天。　　(2)检查：术前需进行新冠病毒核酸检测、抽血验尿。　　(3)准备好角膜绷带镜(术中使用)。　　(4)办理日间住院手术的患者需要开好日间住院证。　　(5)进行眼位练习，一般是往胬肉的另外一侧盯住看，坚持尽量长的时间，手术需要约20分钟，提前训练一下有助于更好的手术配合，减少意外损伤。　　手术当天　　(1)手术当天交住院证，办理好住院手续。　　(2)手术当天不需要空腹，保持正常饮食。　　(3)手术为局部麻醉手术，没明显疼痛，但全程都是清醒的，放松心情即可。　　(4)术后使用眼药水：左氧氟沙星眼药水2次/天;玻璃酸钠类眼药水3次/天;0.02%氟米龙眼药水4次/天。不同医生可能用药种类不同，具体遵循医嘱即可。　　(5)医生会为您约好10~14天后复查。　　术后第二天　　(1)术后第二天复查，摘纱布。　　(2)注意眼睛不能进不洁净的水，洗澡要当心，洗头可以去理发店躺着洗。　　(3)这个阶段眼睛轻微的磨疼、红、充血都属于正常的。　　(4)术后需要避免暴晒，尽量少接触油烟，同时保持戒烟戒酒。　　术后10~14天后复查　　(1)到院复查，疫情期间，需要先进行核酸检测，再进行拆线+摘绷带镜。　　(2)拆线三天后，即可正常洗脸，由于术后半年是复发高峰期，要继续保持防晒，避免油烟，戒烟戒酒。　　(3)0.02%氟米龙眼药水需继续使用，拆线后次数由4次，逐渐减量到3次/天，2次/天和1次/天，总时间达到1个月以上。(不同医生用药可能有不同，请遵医嘱)　　(4)如果是复发胬肉，用药种类和时间可能增加，需遵循医嘱用药。　　其实根据不同类型的翼状胬肉，手术前后的注意事项也会有所区别。　　如果是初发的翼状胬肉，情况会相对简单一些，手术时间短，术后恢复也快，术后严格遵循医嘱，可以大大降低反弹几率。　　如果是反弹、睑球粘连、甚至多次复发的翼状胬肉，术后需要长时间用药和维护，同时还要考虑翼状胬肉引起的眼球运动障碍、结膜囊狭窄、巩膜薄变等问题，手术方式会有比较个性化的的设计，这样的复杂类型的胬肉手术，考验医生的经验和手术技巧了，大家不要等闲视之，不是又长出来了再切一次那么简单。　>>>如果想咨询相关眼病，欢迎进行预约挂号<<<　　温馨提醒：如您需了解更多详细信息，可以通过电话、网络、微信等便捷渠道向我们咨询，并能通过微信公众号在线挂号，西宁爱尔眼科医院医生将给予您详细的解答! 请不要耽误，及时和我们的医生沟通，以便于早日恢复。
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胬肉一旦到达角膜边缘必须手术切除，尤其是出于进行期的胬肉，表现为头部(胬肉靠近角膜的一端)隆起，附近角膜混浊，在前弹力层及浅基质层有细胞浸润，颈部宽大、体部肥厚、表面不平，有粗大而扩张的血管。即使出于静止期的胬肉，如果拖延诊治的时间太长，手术时不容易切除干净，会提高复发的可能性。有需要去西宁爱尔眼科医院看看吧。
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