痛风反复发作怎么办_健康同问_快速问医生
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1痛风反复发作怎么办？
问：病情描述:1。血尿酸高达670，已经持续三年。2。今年7月9日左脚趾骨痛风发作，红肿，内如针扎，无法步行。用民间土方（不知成分）一周后好转3，7.27日又复发4，以后大约每隔半个多月到20天复发一次，但是症状一次比一次轻，8月底后发作时还能勉强走路5，后期有两次发作时为阴雨天。曾经治疗情况和效果:初次犯病:2010年7月9日，以为是脚踝扭伤初次上医院:7月13日，在烟台山医院，确认为通风发作，开始减少了肉食的摄取量。开的药为一位酮洛芬缓释胶囊，复方塞隆胶囊，病休一周，好转7月20日再次严重发作。开始服用偏方，7月25基本痊愈7月27日又复发，烟台山要求住院，转到毓璜顶医院就诊。休假一周。服用乐松一天两次，共五天。秋水仙碱片，一天三次，一次一片，共两天；随后一天两次，一次一片，共两天；一天一次，一次一片，共两天。基本没有痛感。改服范诺，一天一片，痛感开始逐渐加重，但远远不如前两次，但是痛感范围扩大，右脚也有感觉。同期每天服用小苏打一天三片。并彻底停止高中嘌呤食物的摄取。8月9日复发，开始自行服用秋水仙片，一天两次共两天，一天一次共两天。继续服用小苏打。病情好转8月12日到毓璜顶医院复查，并查了肾功。血沉25，血尿酸525医生说尿酸降得太快。开始服用洛芬待因缓释片一天两片，小苏打一天三次，一次一片。复方玄驹胶囊一天三次，一次两片。病情维持中。8月15日基本消肿，偶尔仍有痛感，但是基本能正常走路了。8月23日晚，踝关节痛，第二天加重，24日晚上开始服用秋水仙1片+洛芬待因缓释片2片，25日早上继续服用秋水仙碱片，一天两片。病情减轻。9.7日期停服所有消炎药，吃尤诺，一天一片。小苏打一天一片。9月19晚开始加重，9月20日停尤诺，开始吃乐松，一天三次，9.21日晨继续加重，开始加吃秋水仙碱片，当天两次9.22日乐松三次一片，秋水仙碱片一天一次。连续两天。9.23日起改吃消炎片，酮洛芬缓释胶囊，一天两次，一次一粒。9.30:复查:血尿酸525，血沉25想得到怎样的帮助:1，能否痊愈？2，一直吃素，吃药，为何血尿酸降不下来？3，为何反复频繁？4，反复发作对肾脏是否有影响
答：
苏广田副主任医师: 病情分析:痛风是一种终身性疾病，一旦患此病很难治愈，但早期控制治疗是不会影响生活质量的意见建议:根据你的情况，用药效果差，可能与秋水仙碱应用的不好有关，服用总是停了再用，应采取维持剂量，这个病本身就这样反复发作，但用药好，会减少发作，可能会对肾有损害医生询问:看过中医吗？
刘玉飞医师: 病情分析:痛风要想痊愈很难，因为此种疾病易反复，是嘌呤代谢障碍一起的疾病，所以容易反复。。患者反复发作是对肾脏有一定影响的，容易发生痛风性肾病意见建议:您服用的秋水仙碱是急性期用药，病情好转后应该应用抑制尿酸合成的药物，比如别嘌呤醇，但秋水仙碱应该小剂量应用。同时服用碱片而碱化尿液
查看详情>>2为什么痛风反复发作，
问：我患痛风近10年了，发作时服秋水仙碱几乎无效果，又吃了中药，现在不知道怎么办，买了一盒痛风安，也不敢吃了，急性发作这几天，可不可以服英太青？此药对肝肾有无损伤？想得到怎样的帮助:痛风反复发作怎么办？
答：
张超主治医师: 指导意见：痛风是嘌呤代谢障碍引起的，发作性的急性关节炎，多单关节发作，局部红肿热痛，疼痛剧烈。尿酸大量沉积到组织间，引起局部炎症反应。痛风急性发作可以口服依托考昔片抗炎止痛治疗。疼痛缓解后可以用苯溴马隆或非布司他降尿酸治疗，把尿酸控制在300以下，至少半年以上就不容易犯了。痛风患者要严格忌口，低嘌呤饮食，忌食肥肉、动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物。要注意多喝水，每日饮水量要大于2000毫升，注意休息，避免劳累和剧烈运动。
爱心医生: 你好。痛风要想痊愈很难，因为此种疾病易反复，是嘌呤代谢障碍一起的疾病，所以容易反复。痛风治疗的关键是严格控制嘌呤的摄入。痛风反复发作，可能与饮食控制不严或者治疗不到位有关。痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，如：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜。
爱心医生: 你好，痛风本来是难根治的顽固性疾病，容易反复，建议你还是不要自行用药，最好去医院按照医生的药方吃药，同时也可以尝试中西医结合治疗的。
查看详情>>3痛风反复发作怎么办？
问：BR>本次发病及持续的时间:10月6日开始详细病情及咨询目的:这次发作一直好不彻底（痛了一周左右，红肿消了不少，但左脚大拇指关节炎症不能完全消除，正常走路或者活动、按次关节部位就痛）11月25日起又开始红肿、剧痛。从10月6日起，吃了将近一个月的消炎痛（我患痛风近10年了，发作时服秋水仙碱几乎无效果），又吃了几副中药，11月20日的检验结果是:尿酸520，谷丙转安酶102，11月23日起停药。现在不知到怎么办。买了一盒痛风安，也不敢吃了。急性发作这几天，可不可以服英太青？此药对肝肾有无损伤？
答：
李莉主管护师: 你可服中药，加外敷药一并用，多喝一些水，不能喝酒。
张老师医师: 你好,这里的医生都是利用工作之余在作热心的解答,如果我的回答对你有所帮助,请你点击采纳答案,这是对我们的唯一支持. GetPostFlash('3','124847420061127181435');
武秀琴副主任护师: 英太青主要成分是双氯芬酸钠缓释制剂，具有强力的抗炎镇痛作用，缓解和消除全身骨骼、肌肉的疼痛及炎症，关节疼痛、红肿、晨僵及活动受限。
制剂上缓释微丸技术大大减少了抗炎药的胃肠道副反应,对肝肾功能有一定影响,但比消炎痛要小的多.
秋水仙碱：是痛风急性发作时首选药物，应尽早使用，疗效十分显著，通常治疗后12小时起效，36～48小时内完全缓解。用法有口服和静脉注射二种，静脉给药具有效果快和胃肠反应少的优点，特别适用于溃疡病或手术恢复期的急性发作者。②.非甾体消炎药：用于痛风急性发作时，作用迅速，止痛效果好。可选择扶他林、莫比可、西乐葆、英太青等。③.肾上腺皮质激素类。④口服碳酸氢钠有利碱化尿液，提高尿液尿酸溶解度，可增加尿液中尿酸的排泄。建议各种抗痛风药均在医生指导下使用，以免出现严重的副作用。
别嘌醇不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后（一般在发作后两周左右）方开始应用。服药期间应多饮水，并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。别嘌醇用于血尿酸和24小时尿尿酸过多，或有痛风石、或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者。本品必须由小剂量开始，逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐渐减量，用最小有效量维持较长时间.
病情在没有控制之前,疼痛症状可选用扶他林或消炎痛对抗,减轻疼痛症状
饮食控制很重要，避免进食高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等含嘌呤最丰富；鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含一定量嘌呤；蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。肥胖患者必须减少热卡的摄取，降低体重。宜多饮水以利尿酸排出。避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。
痛风性关节炎，只有在急性发作时禁忌热敷而宜冷敷。在一般情况下，透热疗法、离子透入疗法、红外线照射、矿泉浴、泥疗等多种理疗方法以及推拿等均可应用。
痛风虽然顽固且易复发，但归根结底是由于器官和组织内酶的基因发生突变，引起嘌呤代谢紊乱，使血尿酸生成过多，沉积在关节组织和肾脏内无法排出造成损害，从而形成痛风。中医中药以其博大精深、源远流长而独树一帜,在治疗本病方面有着非常好的经验,可中西医结合治疗一定会收到很好的效果.
查看详情>>4痛风反复发作怎么办呢？
问：病情描述:痛风反复发作怎么办想得到怎样的帮助:痛风反复发作怎么办
答：
龙雪微护师: 病情分析：在发作前有没有喝酒，或者吃一些痛风病人不能吃的食物指导意见：不要吃动物内脏和其他高嘌呤食物，控制体重。必须要进行药物干预，每个月要查一次血尿酸，控制在300左右
朱建福医师: 　　您好，痛风是生活中的一种慢性病，该病的病因主要是因为患者长期不合理的饮食和不良的生活习惯所造成的，患者要想得到有效的防治就应控制饮食和改善生活习惯。　　1、糊口中应采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒，坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、按期检查等方法来控制病情发展。　　2、保持积极的心态来面临痛风，积极的治疗不要由于一时效果不显著就抛却治疗，以免给患者造成更为严峻的后果给患者带来更大的困扰。　　3、在临床上，要根据不同病期的病情进行针对性处理，选择最佳治疗方案。3、尽快终止急性关节炎发生发火；防止关节炎复发；纠正高尿酸血症，防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症；防止肾脏的尿酸结晶石形成；预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。　　4、适当的运动加强患者自身体质，患者在治疗痛风的痛风不能抛却对自身体质的加强，良好的体质也会有助于疾病的有效治疗。　　不要放弃对痛风的治疗，很多患者在痛风发病过程中往往表现的比较沮丧和无力，痛风长期困扰着患者确实让人受尽痛苦和折磨。因而有放弃治疗的想法，痛风不治将会危及生活。如您还有任何的疑问，可以点击咨询。
查看详情>>5痛风反复发作怎么办？
问：病情描述（主要症状、发病时间）:7月20日至8月18日曾经治疗情况和效果:用药就好停药就范想得到怎样的帮助:用什么药效果最好化验、检查结果:曾因用药不当引起急性将肾衰．现在肾功刚恢复正常，现在尿酸500左右
答：
爱心医生: 痛风的治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的需要注意饮食啊，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的啊。
饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。
如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇 。急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等 ,缓解关节疼痛症状，另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石 提问人的追问 2011-8-18 20:01:56每天都喝3000ml以上的水．小苏打也吃了，用上激素药就消肿．停药就发作．而且是反复发作并伴有低烧．
爱心医生: 这痛风属于代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状. 提问人的追问 2011-8-18 20:06:32．办法都用了．就是不见效．用之激素就好，停药就肿．咋力？
查看详情>>6痛风反复发作怎么办？
问：我患上痛风有六年了，每隔两年就会发作一次，一次比一次时间长，这几年严重的时候就吃点药，平时就很少吃。请问痛风能治愈吗？老是反复发作怎么办？想得到怎样的帮助:痛风能治愈吗？反复发作怎么办？
答：
张宝国副主任医师: 你好，痛风是目前没有办法根治的问题之一，发病原因是血液中的尿酸浓度过高，形成尿酸结晶沉积在组织中。急性期发病的话，要注意及时消炎止痛，可以在医生的指导下用非甾体类消炎镇痛药、小剂量激素或秋水仙碱等。
柴红梅副主任医师: 你好，依据你的描述，很抱歉的回复你，目前的医学水平，彻底治好痛风是比较困难的，需要长期甚至终生保持健康的生活方式。多饮水，促进尿酸排出，避免食用高嘌呤食物。定期复查血尿酸。
查看详情>>7痛风反复发作我该怎么办呢？
问：病情描述:4年前，我患上了痛风病，（右脚大拇指）每次发作时服用秋水仙碱和小苏打片，最近我觉得发病比较频繁了，用药后都要拉肚子并且胃很难受。曾经治疗情况和效果:一般想得到怎样的帮助:请问医生我这种情况有没有根治的办法，或者有没有办法延长发病的次数
答：
张莹副主任护师: 痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作，有发热、头痛、口干口苦关节红肿热痛等症状，早期多累及足跟、指、趾等中小关节，晚期可见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
薛颖副主任护师: 病情分析:目前为止,痛风还没有彻底根治的办法,一般治疗的目的是控制痛风性关节炎急性发作,降低血尿酸水平,预防尿酸盐沉积,关节破坏及肾脏损害.指导意见:急性关节炎期：绝对卧床休息,抬高患肢,可用秋水仙碱,吲哚美辛,萘普生,赛来昔布,波尼松治疗；间歇期和慢性关节炎期：苯溴马隆,丙磺舒及磺毗酮,别嘌呤等.建议控制体重和蛋白摄入,进食一些嘌呤含量较少的食物如绿叶蔬菜,水果,牛奶等.限制高嘌呤饮食如动物内脏,浓肉汤,海产品,菠菜,花菜煎炸食品等.
郑晓红副主任护师: 痛风属于代谢性疾病.饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状.
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