运动神经元病最精准的检查症早期做什么检查识别？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-12-28 01:30 标签： 运动神经元病最精准的检查
运动神经元病的诊断方法有：第一、运动神经元病中年后发病，进行性加重。第二、运动神经元病已经排除颈椎病、脑干肿瘤、脊髓空洞症、颈髓肿瘤等。第三、运动神经元病肌肉活检为失神经性肌萎缩的典型病理改变。第四、运动神经元病表现为上、下运动神经元损害的症状和体征。第五、运动神经元病肌电图呈神经原性损害表现。神经传导速度通常是正常。第六、运动神经元病脑脊液检查没有异常。第七、运动神经元病没有感觉障碍。运动神经元病有哪些危害1、上运运动神经元病。表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始，以后波及双上肢，且以下肢为重。表现发音清、吞咽障碍，下颌反射亢进等。本症临床上较少见，多在成年后起病，一般进展甚为缓慢。2、下运运动神经元病。多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。3、上、下运动运动神经元病混合型。通常以手肌无力、萎缩为首发症状，一般从一侧开始以后再波及对侧，随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状，称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期，全身肌肉消瘦萎缩，以致抬头不能，呼吸困难，卧床不起。本病多在40～60岁间发病，约5～10%有家族遗传史，病程进展快慢不一。一、精神调摄：运动神经元病的特点是病程长且病情容易复发，感冒或劳累后加重。所以运动神经元病患者在治疗中首先要有战胜疾病的信心，积极配合医生治疗，定期复查，防患于未然。平日保持乐观的生活态度，思想静闲而少贪欲。二、生活调理：生活有规律，要顺应自然界变化的规律，适应自然环境四季的更替。所以运动神经元病患者在日常中要注意气候的变化，以防疾病加重。如染上感冒要及时治疗，避免运动神经元病的加重，尤其在流感泛滥的季节，要远离公共场所，以防传染，对日常穿衣、饮食、起居、劳逸等都应当有适当的安排，注意保暖。三、饮食调理：运动神经元病患者多由虚所致，加上得病日久，五脏俱损，所以在日常生活饮食中要保证充足的维生素和蛋白的摄入，清淡避免油腻，慎吃寒凉刺激之物，多食温补平缓之品，以达到补益之功，从而增强机体正气。四、体育锻炼：运动神经元病患者劳累后加重，休息后减轻，因此要注意休息，避免剧烈运动。注意休息并不意味着卧床不动，适当的体育锻炼同样是运动神经元病患者不可缺少的，患者可以做一些医疗体操、太极拳或保健气功，以增强体质，提高机体的免疫功能，对运动神经元病的康复也有帮助。鼓励早期病人坚持工作，并进行简单锻炼及日常活动。过于剧烈的活动，高强度的锻炼、用力以及过于积极的物理疗法反而会使病情加重。疾病中期讲话不清，吞咽稍困难者，宜进食半固体食物，因为流质食物易致咳呛，固体食物难以下咽;更应注意口腔卫生，防止口腔中有食物残渣留存。晚期患者吞咽无力，讲话费力，甚至呼吸困难，应予鼻饲以保证营养，必要时用呼吸机辅助呼吸。一旦发生呼吸道感染，必要时立即进行气管切开，便于清除气管内分泌物，借助器械以维持呼吸功能。因肌肉萎缩影响日常活动的患者，应尽早使用保护及辅助器械，防止受伤并保持适当的活动量，给病变组织以适当的刺激，促使其对营养物质的吸收和利用，尽可能地延缓病情进展，延长生命。平时注意调畅情志，保持心情愉快。饮食宜富含蛋白质及维生素，足量的碳水化合物及微量元素，以保证神经肌肉所需营养，有益于延缓病情进展。病例郝某，男，59岁，某医院医务工作者。患脊髓侧索硬化症年余。患者不明诱因的出现双下肢软弱无力，渐次加重，被诊为“脊髓侧索硬化症”，即入院治疗。年余来，诸症逐渐加剧，致不能行走，并感染呼吸困难，吞咽呛咳，语言不利，遂出院而来诊。刻诊：双下肢驰废不用，呼吸困难，吞咽呛咳，语言不利，涎水涟涟，纳差，急躁易怒，舌质暗边有瘀斑，苔白而润，脉弱无力。观前医用药，多为清热除湿，滋阴养血之类。细思本证，当时瘀血停滞，经脉阻塞、湿邪久羁、阴阳双亏之证。粉葛根15g，制莪术10g，水蛭6g，忍冬藤15g，卷柏15g，仙灵脾10g，鹿角胶10g，大熟地30g，川木瓜10g，杭白芍30g，炒薏苡仁15g，合欢皮15g，建泽泻15g，炙甘草6g。、水煎服，日一剂。方以葛根升津气，舒经脉。配以忍冬藤、川木瓜舒筋活络，祛湿利腧、合薏苡仁、泽泻，使湿邪自小便去。莪术、水蛭、卷柏活血化瘀，瘀去湿除络通，气血运行畅通无阻，布散周身，以养筋脉肌肉。仙灵脾温肾除湿，通达阳气，阳壮络通，自可化生精血。白芍、熟地、养血填精，有四物补血之意。白芍合甘草，养阴合络，舒筋缓急，寓芍药甘草汤意。鹿角胶。阴阳双补，为血肉有情之品，补血化精最速。全方立足于化瘀通络，补阳益阴，处湿缓急。服上药90剂后，患者已能自行登3层楼梯，呼吸畅利，语言较清。后以上方佐入牡蛎、象贝母、瓜子金等清化痰热之品以收全功。
运动神经元病都需要查什么-神经内科-博禾医生
提问时间：2022-08-18 10:00
1人回答
34次阅读
运动
神经问题描述：运动神经元病都需要查什么全部回答共1条回答
胡睿纯
河北省中医院
主任医师
回答时间：2022-08-18 10:20运动神经元病都需要查什么?第一点，运动神经元病的患者通常需要检查肌电图，肌电图检查对于诊断这种疾病是至关重要的。在运动神经元病患者的肌电图上可以看到神经源性改变，可以看到大量的自发电位，这对于诊断、鉴别诊断都是非常重要的。第二点，运动神经元病的患者也可以进行颅脑核磁共振的特殊序列检查，明确有没有锥体束的损害，对于诊断也能提供重要的参考信息。第三点，如果患者有家族史，发病年龄比较年轻，还需要完善基因
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