近视度数没长但眼轴涨了了度数一定会涨吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-12-10 02:15 标签： 近视在什么年龄不再涨度数
现在越来越多的家长开始关注孩子的眼健康，在近视防控这个版块里，相信对于爱学习的家长来说，对于“眼轴”这个词应该不会觉得陌生。什么是眼轴？眼轴所表达的含义是眼球最表层（角膜）到眼底（视网膜）的光感距离。我们可以把这段距离看成是物理中的光学系统的一条中轴线。这就是所谓的“眼轴”，更简单粗暴的解释是：眼球从前到后的长度。眼球在成长过程中的变化我们出生时眼球较小，眼轴也短，呈远视状态（也叫远视储备，关于远视储备），随着年龄增长，眼轴也会逐渐变长，趋于正视化。正视之后如果眼轴还在继续增长，则容易形成近视。眼轴增长通常是不可逆的，一般在成年之后就基本稳定了。眼轴长就代表近视？这么看来的话，肯定有家长会问，眼轴增长是不是就代表近视了呢？其实也不是。孩子近不近视还需要参考另外一个参数：角膜曲率。何为角膜曲率？就是黑眼珠子的弯曲度。不同的人前面角膜的弯曲面（角膜曲率）也会不同。同样是100度的近视，角膜弯的（如角膜曲率高于43K）会比角膜平的（如角膜曲率低于41K）眼轴短很多。所以如果单看眼轴，其实意义不大，另外还要结合角膜曲率。眼轴涨，近视度数也会涨？大家肯定听过这样的说法：眼轴每增加1mm，近视度数增加300度，其实这个说法并不严谨。我们可以这样理解：在眼球发育完善的成人中，当角膜曲率和晶状体屈光力一致时，眼轴相差1mm，近视度数相差约300度。但是对于正在发育期的儿童来说并非如此。这个时期的儿童，眼球也会同步发育，眼轴生理范围的增长并不会增加近视度数，或度数增长幅度较小。这是因为晶状体屈光力在起代偿作用。随年龄增加，眼轴增长，晶状体屈光力对应地不断降低，以代偿眼轴增长所带来的近视化。当眼轴增长幅度超过了晶状体屈光力的代偿能力，就会出现近视。▲眼轴增长的近视化过程被晶状体屈光力减少和角膜曲率平坦化的远视化过程抵消了研究发现，对于3-6岁的学龄前儿童，晶状体的代偿能力增强，导致1mm的眼轴改变仅仅相当于0.45D的屈光度改变[1]。而在学龄儿童及成人中，1mm的眼轴改变可以相当于1.4D及2.2D左右的屈光度发展[2]。虽然眼轴增长过快的学龄前儿童度数增长幅度不大，但晶状体的屈光力并不能在成人之前无限度降低。若晶状体屈光力被提前透支，随年龄增长代偿能力越来越低，直至出现代偿停止，失代偿导致近视。所以对于发育期的未成年人，把眼轴增长控制在合理范围，是预防及控制近视的关键所在。眼轴年增长的正常值？不同年龄儿童年眼轴增长的标准差，和身高类似，标准差的范围是非常大的，不同孩子的眼轴的生长周期不同。所以单独把眼轴的长度和所谓的标准差范围对比，是看不出孩子近视程度和发展趋势的。家长更应该关注孩了眼轴相对增长的速度快不快——也就是监测眼轴的增长速度，平均每3~6个月测量眼轴，更能反映出孩子近视发展的趋势。通篇看下来家长如果不能理解也没有关系，我们只需要知道定期检测眼轴的重要性，这样有利于科学分析眼轴的增长情况，帮助我们对近视未来的发展做出准确的判断和干预。参考文献[1] Xiong S, Zhang B, Hong Y, et al. The associations of lens power with age and axial length in healthy Chinese children and adolescents aged 6 to 18 years. Invest Ophthalmol Vis Sci, 2017, 58(13): 5849-5855. DOI: 10.1167/iovs.17-22639.[2] Hashemi H, Khabazkhoob M, Emamian MH, et al. Association between refractive errors and ocular biometry in Iranian adults. J Ophthalmic Vis Res, 2015, 10(3): 214-220. DOI: 10.4103/2008- 322X.170340.免责声明：本文为传播知识之用，不能替代任何个人的医学诊疗，个人医学问题请向眼科医生咨询。部分图片源自网络，侵删。

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