是否可告知,杭州哪个医院比较好长卫医院口碑怎么样?去这里做检查的人多吗?

看到上面这个问题,张大夫在心里暗暗打鼓。但是,张大夫觉得无论如何,我们生存的环境需要扬正气、传播正能量,我面向的和服务的还是绝大部分善良的网友。而张大夫自己,是一个靠谱治疗知识的搬运工,张大夫从不认为自己是我,我希望帮助的是需要这些 健康 知识的人。
回到题目中来,有没有被县医院坑过?我都理解不了这句话?当我们生病的时候,我们一定会去很多的医疗机构,从诊所到乡卫生院到县医院到市级及省级的三甲医院到北京上海等全国知名的医院。我们去医院的目的是治病,医院的职责是治病救人。为什么会被坑呢?尤其是我们去的都是正规的医院,不是所谓的莆田系医院。我们不可否认,乡级卫生院和县医院由于各方面的原因,存在一定的漏诊和误诊,但是这本身就是医疗的一部分,怎么能说是坑呢? 那么县医院的真实水平是什么样子呢?应该说县级医院的医疗设备在近些年得到了快速的发展,尤其是一些县医院现在已经配置了核磁等大型医疗设备,可以说在常用的大型医疗设备上,已经基本达到了日常工作要求的水平。虽然这和省级三甲医院和国内知名医院还存在一定的差距,例如,县医院可能存在一些科室配置的不足或者分科不细,或者医疗设备不够齐全等。还有就是县级医务人员的业务水平与国内知名医院之间可能还是存在一定的差距,但是现在他们总是到国内知名医院进修学习,因此这个差距也在变小。当然,县医院医务人员与国内知名医院的科研水平差距还是比较大的。
最后,张大夫想和大家说的是,乡卫生院和县医院都在各自的位置和岗位上为我国老百姓提供着各自的医疗服务,虽然和国内知名医院还有一定差距,但是他们所发挥的作用还是无法取代的,希望大家理解并且信任他们。必要的时候,可以和医生商量转诊到上级医院。 我从小长到大,因家住县城,所以生病了首选县级医院看病。 县级医院有能人。讲二个在县级医院遇到的高人。 一.上世纪七十年代中期,我由于家住河边加上年纪小贪玩,当时高考尚未恢复。每到夏天,家门口的水塘就是我们少年的乐园。从早到晚,一天三次以上泡在水里是常事,潜水,追逐,打水仗,相互用泥巴攻击等等。到了秋天,我的左眼睛白眼球约四分之三处是红色的,并且疼痛。家长见状,先带到本县医院治疗,无疗效。后去南京合肥人民医院眼科治疗,可惜不能除根,只能消炎,减轻痛苦,不能消除红肿和除根。主治医生断言,可能会伴随终生。 约年余,打听到本省一县级医院眼科很有名气,所以前住一试。挂号后到诊所一看,眼科的三间房里面的墙面上,挂满了患者送的锦旗。门诊时的医生是一对上了年纪的夫妻,在检查完毕后, 开出西药口服, 眼药水按时点滴。没到半年,红肿面积减少,疼痛减轻,一年后红肿消退,彻底根治。在治疗和取药的过程中,了解到该夫妻属上海下放的,该院的眼药水是其夫妻调制本县药厂生产的。 第二位是本县人氏,张姓,因善治跌打损伤人称张接骨。由于祖传中医且上过医学院深造,在三十多岁时名声已在方圆十里以外。医改后承包县中医院,做的名声大振,因闻名而来求医的患者很多。至今,横跨两省六县市,父子经营的医院达到了三家。 由于本人体弱多病,同县级医院打交道多。所以,感觉现今的县级医院已今非昔比。 有国有的,有民办的;有自身有特长的,也有同大医院协办的特色门诊。随着远程诊疗技术的成熟,相信县级医院会越来越好! 现在一般县级医院普通病还是可以的,但是毕竟医院小见的病的种类少,说白了就是见识短!有很多病他们很少见到,你让他怎么治?我儿子六七岁时手上长了几个小疙瘩,也不疼也不痒,一开始也没注意,后来越长越多,连手臂上也有了,我就带他去我们县里的医院看看,结果大夫也没看出什么原因就给开了点药回家了,药有吃的也有外用抹的,结果药用完了也没管用,那小疙瘩还越来越多,我就又带儿子去医院了,去了后那大夫说这得用激光烧了去,我问他这小疙瘩到底是什么,他也说不出原因!但是我想这么多的小疙瘩要是用激光一个一个的都烧了去也够受罪的,(那时连腿上都有了)我就带儿子去北京友谊医院了,我那时在北京友谊医院附近做生意!在北京友谊医院花了几块钱挂了号,去门诊让大夫一看,那大夫就说这是水疣,很好治愈,然后大夫就用酒精棉球消毒用镊子把那小疙瘩上面的小尖头一夹就出来个小白疙瘩,都弄好后连药都没给开就让回来了,总共就花了十几块钱就好了!我在我们县医院花了好几百块都没看好的病在北京就花了十几块,这就是县医院和大医院的区别!这病不大,也很好治,但是我们县医院的大夫很少见到这毛病,就不知道怎么治!后来我儿子又复发了一次,又长了几个,我自己给他消了消毒用镊子给他夹出去了,就好了,到现在也没有复发! 提到县医院,刚好今年七月份带我爸到我们的县医院切了个背部的皮脂腺囊肿,俗称“粉瘤”,主要由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺潴留从而导致囊肿的形成,好发于头面、颈项和胸背部等皮脂腺分泌旺盛的部位。第一次手术的时候也是在县医院,手术之后隔了几年又复发了,由于拖了一段时间、囊肿部位也经常被摩擦刺激,囊肿感染发炎了,于是再次到县医院手术切除。术前抽了点血检查血糖、血常规等情况,了解有无感染、血糖高等情况,还做了个B超,检查费用300左右;局部麻醉+手术费300左右;由于合并感染,术后需要口服抗生素抗感染治疗,费用几十块。这些都不算什么,最令我印象深刻的是手术最后还开了几种口服中成药以及中药粉,都是止血化瘀之类的,费用加起来也有300左右,一个3、4cm的小切口居然要几种活血化瘀的中药。最后除了吃几天抗生素,每天换换药,其实中药一点也没吃,伤口没几天就长好了。 其实,县医院的医疗水平也是可以的,基本都能处理老百姓大部分的 健康 问题,但由于自身的局限性,对于高尖技术、科研等方面跟大医院还有一些的差距。技术水平自然是能解决群众的大部分 健康 问题,但是,就像我开头所举的例子,可能有时候还存在着一些过度医疗的情况。这仅仅是我所看到的一个个例,并没有否认其它县医院哈。我还是很肯定县医院的,县医院报销比例高,而且还能解决一个县区域内居民的绝大部分 健康 问题,真心希望县医院能越来越好。
大家觉得呢,欢迎大家谈谈您对您所在的县医院的看法。
如果不是前几天我自己爷爷在当地医院住院,我都不知道原来县级医院是这样的水平。差的一塌糊涂。
我去的医院是我们镇上的医院,是县里面的第二人民医院,也算是县级医院了。 我爷爷是85岁高龄男性,血压高,当时据说收缩压大于200mmHg,头晕,活动后胸闷气闭,双下肢水肿,我爸带他去的,当时我都不知道这个事情。 然后入院后查头颅CT提示腔隙性脑梗死,BNP升高。 不知道一般医生看到这个病人是什么感觉。 给我的感觉就是心衰、高血压。 但我周末回家去看我爷爷翻开了病例发现诊断居然是急性脑梗死,我真是一头雾水。
然后打开医嘱丁苯酞、依达拉奉、厄贝沙坦、螺内酯、硝苯地平、阿司匹林、波立维
辛伐他汀,然后加一个中成药的注射剂。
这就是全部的医嘱,看到这个医嘱我真的是气炸了,具体什么问题我就不说了,医学专业的应该懂。
最让我害怕的时候,我爷爷血压200多的时候,头晕的厉害,还叫他走直线,我真是服了,你叫一个200多血压伴头晕的人走直线,谁能走的出来。
然后他就根据这个步态不稳,诊断出了脑梗死。
我真的是很气很气,直接办理了出院,带回了我自己的医院。
在这件事之前,我从来没有说过县级医院不好,甚至在我们医院没床的时候我都建议他们去当地医院,但现在我从来都不说这句话了。
亲身经历给我的机会就是一个巨大的教训。
我国的基层医疗机构水平真的是参差不齐。有待提高。
一个真实去过县医院的影像科医生来回答!
大概13到15年有两次陪亲人在我们当地县医院治病。 一次是高血压、冠心病就诊,一次是车祸伤就诊。
首先,我所去的县城最大的医院,是一所公立二级甲等医院!
先说优点:
一、医院大环境不错、就医方便
作为县城最大的公立医院,现在好多县级医院大楼都盖的大气,病房环境也很不错。 如今各诊疗科室配备齐全,比如说检验、影像、超声科等设备也都还不错。 医院分科也比较多,神经内外科、胸腹外科、消化、呼吸、泌尿、心内等科室,以及妇产科、儿科、康复科、急诊科等等重要科室。此外,也有眼科、耳鼻喉、口腔科等小科室。因此,方便了病人专科就诊。
二、常见病、多发病的治疗经验很足
作为县城最好的医院,病人可以说特别多,每天都有出院入院的患者。 一些常见病、多发病几乎都有,当时在心内科陪护亲人时,几乎没有空床,心内科三个病区都人满为患,医护每天都很忙碌。 医生这个行业,学历是一方面,经验更是一方面。而经验的累积主要就是来源于治疗病患的过程。
三、县医院医护,更能理解病患的无奈,也更容易沟通
去县医院就医的,大多都是当地人,农民、小商小户的。经济一般、不到万不得已不就医。 因此,基于基本民生情况的了解。医生在治疗、检查的时候大多以合适为主,而并不一定以最佳为主。因为患者拖家带口、经济实在困难的话,就医需求就不一样了。 因此,医患矛盾反而更少一些!虽然说有些小病可能拖成大病,或者说一些本可以治好的病放弃了治疗机会。但这也是患者权衡利弊后自己做出的选择,医生大多表示理解。
四、报销比例高
这个在我看来,是除了就医方便之外,最大的好处了。 去本地医院住院,合疗报销可高达80%左右,这对于家庭一般的患者而言,也算是不幸中值得开心的地方。 而如果去外地就医,再转回去报销的话,可能才30%左右。
再说不足之处
一、设备不够先进
13年带亲人去检查时,全院没有核磁共振设备,一台CT,从住院到出院七八天时间都没有修好。 15年陪护病人时,有CT、核磁检查设备,当时应该是16排,和大概0.35T场强的核磁,说实话不够先进,因此影像图像显示欠佳。
二、医护人员水平参差不齐
13年陪护亲人期间,一天时间连续下两次病危,其实上患者能动、能吃、能说话,意识清醒、行动自如。但因为冠心病高血压引起的下肢水肿比较厉害,医院下了病危。 15年陪护外伤的家人住院,医院肋骨骨折漏诊,结果还是同为影像医生的本人看出来的。能感觉到当事医生的尴尬! 除了漏诊这个插曲,隔壁床的大叔的骨折手术及我家人的外伤治疗过程都很好,康复的也很不错。
三、病区管理不严格、患者休息不好
县城住院,亲属探视比较方便,病区又没有严格限制探视要求,以至于好多病人一次性来七八个亲戚来探望病人。 人多、话多、声音大、滞留时间长。导致同病房的其他患者白天不能有很好的休养环境。 如今已是2020年了,近两三年也没有去过县医院,肯定已经有了很大改善。
总之,个人觉得常见病、多发病去县医院就诊,完全没有问题。至于重症和疑难杂症的那就能去大医院,就去大医院吧!
(欢迎评论区补充讨论@欠一勺糖)
现在的县级医院医生看见患者不是亲人胜似亲人,小病忽悠大了,非让你住院不可,办好住院手续后就是一桶检查,院里有的设备一个也不能少,完事就是输液,输液……,反正患者花钱住吧输吧。万八千花了一点效果也没有,赶紧转院,去京津一查没啥毛病,百八十元的药就解决了,没有医保农合县乡级的医院都的完蛋。 有些县级医院有经济指标,我从常州出院,没有回家,直接去了人民医院,想去康复一段时间,看到我少了一条腿,拒绝了说没有这个项目,建议我到骨科病房住下,观察几天再说,一住下来就是一连串的检查,我说我是从常州刚刚出院,并且把常州的检查单给他看,她说这是我们医院的规定,如果是手破了也要进行例行检查,我车祸后送到中医院,发现我颈椎受伤,第二天就用救护车送到常州,金坛没有手术能力,在金坛中医医院的检查报告到常州医院都有用,不再需要重新检查,在人民医院,被我拒绝了几项检查,半天就是二千多元钱,第二天天一亮我就离开,再也不到人民医院去看病了,我也关照家里人以后不要去人民医院,金坛区的中医院就比较好。 对于有没有去县级医院治过病,觉得县级医院的真实水平怎么样这个问题,我认为日常生活中的一些病,县级医院是可以做到很好的医治的,其实现在随着国家的扶持,地方经济的扶持,很多地方的县级医院的硬件设备与很多大城市的医院差距并没有那么大,主要的区别在于软件,也就是医生的医术和医德,在这方面,差距还是很大的。下面说一下自己的一些经历。 一、两年前因为腿部骨折在海南的一个三甲医院进行手术,本来是很简单的一个骨折手术,当时还是找了这个三甲医院的骨科主任做的手术,手术后住院三周,每天都挂十多瓶针水,并且没有任何康复训练建议。最后导致了骨折不愈合。期间有半年时间每个月都去复查,但是医生并没有对恢复情况情况进行说明,也去了其他的医院复查,但是其他医院的医生首先是问谁做的手术,问后就不说话了。 二、最后拖了半年时间,还是去到广州的一个大医院,给广州的医生看一眼,就说是海南的手术失败了,骨折的地方没有复位就进行了钉子固定,拖再就也不会长。很记得广州的医生的一句话,那就是海南的这个医生的手术水平也就是实习生的水平。最后还是在广州重新手术,术后就打了两天的针水,每天两三瓶。而且配套的康复训练很好,很快就恢复了。总的来说在广州医治的花费只是海南的一半而已。 三、最后总结一下我的看法,首先就是很多的小地方医院存在很严重的过度治疗的问题,治疗的花费很大,然后就是医生的水平与大医院的差距还是很大。最重要的一点就是医德问题,这个医生明知道自己的手术出现了错误却不承认,宁愿拖着病人,当地其他医院的医生也相互帮忙隐瞒,这就是医德存在很大的问题。最后就是医生与病人之间的沟通存在很大的问题,我发现越是好的医生,与病人沟通的态度越好。一个医生说过这么一句话,在大城市的医院,经常出现医生与患者之间的纠纷,大城市的患者更加注重保障自己的权益,所以大城市的医院更加的规范,相反的小地方的患者在这方面的意识还不是很好,所以导致这样的情况出现。 以上就是我对于这个问题的几点看法,希望对你有所帮助! 论技术当然还是省级医院,论服务水平差不多少,就我们吉林省东丰县医院来说,我老婆做甲状腺手术,出手术室就送进重症监护室了,简直就是白花钱还让病人遭罪,态度恶劣服务不到位,尿频他们都生气,只接一次尿,而后来把尿盆往病人床边一扔让病人自己接,病人浑身都是管子怎么尿啊,等病人出重症监护室那天很多病人委屈的号啕大哭!太可恨了!

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导读:结合文件精神和这12条推荐条款综合来看,卫生院在业务能力尤其是诊疗科目覆盖范围以及手术开展能力上做了重点强调,可以看到卫生院晋升二级医院的前置条件初现轮廓。来源:国家卫健委官网、筑医台资讯、医疗器械经销商联盟“卫生院升级为二级医院,相应的医院人员、设备、收费、医院建筑都能有一个比较大的提升空间。在规模和服务同步提升的同时,随之而来的必定是“医疗器械”缺口的急速扩大。随之而来的是需要更多、更高质量的检查设备和医用耗材来达到二级医院的技术环境标准,这对医疗器械行业来说,无疑是一次极具潜力的利好。”9月21日,国家卫健委基层卫生健康司发布《国家卫生健康委员会、国家中医药局关于开展“优质服务基层行”活动的通知》(以下简称《通知》)。明确指出要重点发展基层医疗,提升乡镇卫生院及社区卫生服务中心的医疗服务水平,其中完善服务能力是重中之重。同时发布《乡镇卫生院服务能力标准(2018年版)》和《社区卫生服务中心服务能力标准(2018年版)》。
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3.7万个乡镇卫生院和3.5万社区卫生服务中心要崛起一直以来,乡镇卫生院和社区卫生服务中心主要参照《医疗机构基本标准》进行设置,具体功能定位和服务能力标准没有统一的蓝本可供对照,随着“优质服务基层行”活动的进一步展开和落实,全国的卫生院建设将进一步规范,功能定位更加准确。《通知》中公布的这两类医疗机构的建设新标准,针对建筑及设备设施配置做出了详细规划。并且明确力争使乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务能力达到基本标准,部分服务能力较强的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到推荐标准。这意味着全国3.7万乡镇卫生院和3.5万社区卫生服务中心将加快实现达标建设,医疗建筑与设备设施成了重中之重!针对以上标准,《通知》明确在活动周期内,县级卫生健康行政部门组织辖区内的乡镇卫生院和社区卫生服务中心制订具体的实施方案,并督促实施方案的落实。乡镇卫生院和社区卫生服务中心要按照实施方案要求,对照标准开展不少于6个月的自评自查,在查找问题的基础上,针对薄弱环节进行专项整改提升。各级卫生健康行政部门要以活动为契机,建立持续改进医疗卫生服务质量的长效机制,并积极协调有关部门,在床位设置、设备配备、特色科室建设、医疗技术准入、高级专业技术岗位占比、评优评先等方面对达到推荐标准的基层医疗卫生机构予以倾斜。全国一大批乡镇卫生院要升二级医院《通知》中还提到,对于表现优异符合推荐标准的卫生院增设另外条款,可以说是加分项,也就是100条中另外的12条推荐条款,分别体现在基本医疗和公共卫生服务及业务管理能力上,具体明细如下:服务方式远程医疗服务服务内容和水平妇产科医疗服务,眼、耳鼻喉医疗服务,口腔医疗服务,康复医疗服务医疗质量管理手术、麻醉授权管理,手术管理,患者麻醉前评估和讨论制度,输血管理,血液透析管理,康复管理患者安全管理手术安全核查制度结合文件精神和这12条推荐条款综合来看,卫生院在业务能力尤其是诊疗科目覆盖范围以及手术开展能力上做了重点强调,可以看到卫生院晋升二级医院的前置条件初现轮廓。除此之外,《通知》还明确:国家卫生健康委适时对在活动中表现突出的乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行通报表扬。达到推荐标准的乡镇卫生院,符合相关条件的可参加二级医院评审,进一步加强医疗质量管理。为了搭上中央财政的便车,强化卫生院服务能力,把符合条件的乡镇卫生院升级为二级医院成为一种新的改革路径,各省在这方面也开始大力改革,比如:江苏省江苏省扬州市出台了《关于农村区域性医疗卫生中心发展的意见》,要求到2020年,扬州市18家农村区域性医疗卫生中心(中心卫生院)全部创成二甲医院或达到二级医院服务标准。安徽省安徽省在《安徽省“十三五”卫生与健康规划》,也要求到2020年,全省三分之一卫生院达到或基本达到二级综合医院水平。广东省广东省在《广东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》明确,要将45所中心卫生院升级为县级综合医院。山东省山东省在《山东省乡镇卫生院评价办法(试行)》中规定对规模较大、医疗服务能力较弱、符合二级医院基本标准的甲等乡镇卫生院,可申请二级医院评审,评审合格参照二级甲等或乙等医院管理。卫生院升级为二级综合性医院,好处很多,尤其是对卫生院本身来说受益颇多:升等级将会促使卫生院的规模扩大。如果卫生院升级为二级医院,相应的医院人员、设备、收费、医院建筑都能有一个比较大的提升空间。在规模和服务同步提升的同时,随之而来的必定是“医疗器械”缺口的急速扩大。“脱胎换骨”后的卫生院,需要更多、更高质量的检查设备和医用耗材来达到“二级医院”的技术环境标准,这对医疗器械行业来说,无疑是一次极具潜力的利好。《乡镇卫生院服务能力标准(2018年版)》重点解读内容设置该标准包括基本条款和推荐条款:将最基本、最常用、最易做到、必须做好的列为基本条款,适用于所有乡镇卫生院。在基本条款基础上,针对医疗服务能力较强的乡镇卫生院增设推荐条款,以“★”标注。12个推荐条款能力标准 评价要点远程医疗服务 ★【C】1.建立远程医疗协作网络。2.配备远程医疗的设施设备,能开展远程医疗服务。3.有专(兼)职人员负责远程医疗服务。【B】符合“C”,并1.不断完善和及时改进设施设备、信息技术。2.通信网络和诊疗装置维护完好,常态化运行并有记录。【A】符合“B”,并相关职能部门定期进行评价,有记录,对存在的问题有改进措施及成效评价。妇(产)科医疗服务 ★【C】1.能开展孕妇一般产前检查。2.能对妇科常见病、多发病进行识别和初步诊治。【B】符合“C”,并1.能提供住院服务。2.提供正常分娩服务。 【A】符合“ B”,并1.能开展剖宫产手术。2.有高级职称医师负责主持危重病人抢救工作。3.定期进行住院病人医疗质量与手术质量分析,并持续改进。眼、耳鼻咽喉医疗服务 ★【C】1.能对眼、耳鼻咽喉常见病进行识别和初步诊治。2.对眼、耳鼻咽喉诊疗工作有记录。【B】符合“C”,并能够治疗8种及以上眼、耳鼻咽喉病种。【A】符合“B”,并定期进行眼、耳鼻咽喉医疗质量分析,并持续改进。口腔医疗服务 ★【C】1.能对口腔科常见疾病进行识别和初步诊治。2.提供口腔预防适宜技术服务。【B】符合“C”,并能提供复杂牙拔除、正畸修复等服务。【A】符合“B”,并定期进行口腔医疗质量分析,并持续改进。康复医疗服务 ★【C】1.从事康复治疗的医务人员接受过康复专业培训。2.从事康复治疗的医师对每个康复患者有明确诊断与功能评估并制订康复治疗计划。3.能开展红外线治疗,低频脉冲电治疗,中频脉冲电治疗,中医药治疗,超短波治疗,微波治疗,超声波治疗、牵引等服务。4.有针对康复病人预防二次伤害的预案。【B】符合“C”,并1.能开展关节松动训练,引导式教育训练,作业疗法等服务。2.康复治疗计划(含中医药服务)由康复医师(中医师)、护士、病人及家属、授权委托人等共同落实。【A】符合“B”,并1.能开展认知知觉功能障碍训练,运动疗法等。2.对转入社区及家庭的患者提供转诊后连续的康复训练指导。3.科室对康复计划落实情况有自查、评价,有改进措施。手术、麻醉授权管理 ★【C】1.有对实施手术、麻醉等高风险操作卫生技术人员的授权管理制度。2.有需要授权许可的高风险诊疗技术项目的目录。3.对实施手术、麻醉相关人员进行授权。【B】符合“C”,并1.相关人员能知晓本部门、本岗位的管理要求。2.无违反相关规定的行为。【A】符合“B”,并1.职能部门履行监管职责,根据监管情况,定期更新授权项目。2.有医疗技术项目操作人员的技能及资质数据库,定期更新。手术管理 ★【C】1.有手术分级管理、手术审批权限制度,制定本机构的手术分级目录。2.有患者病情评估制度,在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等评估。3.有术前讨论制度,根据手术分级和患者病情,确定参加讨论人员及内容。4.有落实患者知情同意管理的相关制度与程序。5.医务人员熟悉手术后常见并发症,对常见并发症有预防措施。6.对临床科室手术医师进行相关教育与培训。【B】符合“C”,并患者及亲属、授权委托人对知情同意内容充分理解。【A】符合“B”,并职能部门对制度落实情况定期检查,并有分析、反馈和整改措施。患者麻醉前病情评估和讨论制度
★【C】1.有患者麻醉前病情评估制度,对高风险择期手术、新开展手术或麻醉方法,进行麻醉前讨论。2.有麻醉前由麻醉医师向患者、近亲属或授权委托人进行知情同意的相关制度。3.向患者、近亲属或授权委托人说明所选的麻醉方案及术后镇痛风险、益处和其他可供选择的方案。4.签署麻醉知情同意书并存放在病历中。【B】符合“C”,并1.患者对知情同意内容充分理解。2.评估与讨论的病历记录完整性100%。3.有全身麻醉后的复苏管理措施,由麻醉医师实施规范的全程监测。【A】符合“B”,并1.科室对变更麻醉方案的病例进行定期回顾、总结、分析。2.职能部门履行监管职责,有监管检查、反馈、改进措施。输血管理 ★【C】1.制定相关管理制度,有临床输血管理组织和职能管理部门,履行对全院临床输血监管指导工作职能并有活动记录。2.医务人员掌握输血适应症相关规定,用血合理。3.有输血前的检验和核对制度,实施记录及时、规范,且保存。4.有输血不良反应及其处理预案,记录及时、规范。5.相关人员知晓本岗位的履职要求。【B】符合“C”,并1.有组织全院开展输血相关的法律、法规、规范、制度的培训并记录。2.相关科室和各临床科室按照制度和流程要求,共同落实输血管理相关制度。【A】符合“B”,并1.合理用血相关评价指标(如输血申请、用血适应症合格率、成分输血比例)均达到相关标准。2.职能部门对输血适应症有严格管理规定,定期评价与分析用血趋势。血液透析管理 ★【C】1.符合《血液透析室基本标准》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程(2010版)》等要求。2.建立健全血液透析不良事件应急预案,并组织实施。【B】符合“C”,并职能部门对血液透析室进行监督管理。【A】符合“B”,并对血液透析工作开展定期评估并持续改进。康复管理 ★【C】1.有规范的康复治疗工作制度、诊疗规范与操作规程。2.有康复科(室)管理制度和相关规定。3.有康复医学专业人员和专业设备。4.有具备康复资质的治疗师、护士及其他技术人员实施康复治疗和训练。【B】符合“C”,并1.对转入社区及家庭的患者提供转诊后康复训练指导,保障康复训练的连续性。2.科室对落实情况有自查、评价、分析、反馈、整改。【A】符合“B”,并职能部门履行监管职责,定期评价、分析、反馈,康复治疗质量持续改进。手术安全核查制度 ★【C】1.有围手术期患者安全管理的相关规范与制度。2.有手术部位识别标识相关制度与流程。3.有手术安全核查与手术风险评估制度与流程,明确由手术医师、麻醉医师、护士三方共同核查。4.择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱。【B】符合“C”,并1.落实择期手术术前准备制度,执行率≥90%。2.手术核查、手术风险评估按制度执行。【A】符合“B”,并相关职能部门履行监管职责,有检查、分析,持续改进有成效。评价标准本标准共设置4章100条,用于乡镇卫生院自我评价与改进,并作为对乡镇卫生院实地评价的依据。该标准分为88条基本条款和12条推荐条款,采用ABCD四个档次进行记分,A档代表“优秀”,B档代表“良好”,C档代表“合格”,D档代表“不合格”。能力标准的性质结果项目及档次 A B C D 结果表述优秀良好合格不合格 情况表述有持续改进或成效良好有监管有结果有制度能有效执行仅有制度或规章,未执行能力结果类
别 基本条款(88条) 推荐条款(12条) C档 B档 A档 C档 B档 A档达到推荐标准100%≥60%≥30%≥90%≥60%≥30%达到基本标准≥95%≥50%≥20%///从上表来看,也就是说全国至少有95%的乡镇卫生院必须完成达标建设,否则将会被认定为不合格!科室设置能力标准 评价要点临床科室【C】1.设立全科医疗科、内(儿)科、外科、妇(产)科、中医科。2.设置输液室、急诊(抢救)室、肠道及发热诊室等。【B】符合“C”,并设立儿科、口腔科、康复科、中医综合服务区。【A】
符合“B”,并至少设立3个以下科室或1个特色科室:眼科、耳鼻咽喉科(可合并设立五官科)、重症监护室、血液透析室、急诊科、皮肤科、麻醉科、手术室(可合并设立)、体检中心;特色科室有一定的医疗服务辐射能力。医技及其他科室【C】设置药房、检验科、放射科、B超室、心电图室(B超与心电图室可合并设立)。【B】符合“C”,并1.增设消毒物品储藏室(可依托有资质的第三方机构)。2.中西药房分设。【A】符合“B”,并1.增设消毒供应室。2.增设医学影像科。公共卫生科或预防保健科【C】包含预防接种室、预防接种留观室、儿童保健室、妇女保健室、健康教育室等。【B】符合“C”,并1.预防接种门诊达到当地规范化门诊建设标准。2.设置听力筛查、智力筛查室。【A】符合“B”,并1.增设心理咨询室、健康小屋、预防保健特色科室等。2.预防接种门诊达到数字化门诊建设标准。计划生育科【C】1.有开展计划生育技术服务场所及相关设施。2.有计划生育科普知识宣传资料架和药具展示柜等。【B】符合“C”,并计划生育咨询室、手术室分开设置,布局合理。【A】符合“B”,并计划生育科达到规范化设置。职能科室【C】设院办、党办、医务、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等专(兼)职岗位。【B】符合“C”,并至少设立3个以下职能科室:院办、党办、医务(质控)、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等。【A】符合“B”,并独立设立病案管理科、院感科。设施设备能力标准 评价要点建筑面积【C】20张床位及以下,建筑面积达到300~1100平方米。【B】符合“C”,并21~99张床位,每增设1张床位,建筑面积至少增加50平方米。【A】符合“B”,并100张床位及以上,每增设1张床位,建筑面积至少增加55平方米。床位设置【C】实际开放床位10-20张。【B】符合“C”,并实际开放床位21-99张。【A】符合“B”并实际开放床位100张及以上。设备配置【C】参照《医疗机构基本标准(试行)》(卫医发〔1994〕第30号)要求配备相关设备,配备必要的中医药服务设备。【B】符合“C”,并配备DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、空气消毒机、麻醉机、胃镜、呼吸机以及与诊疗科目相匹配的其它设备。【A】符合“B”,并配备CT、急救型救护车、全自动化学发光免疫分析仪等设备。公共设施【C】1.卫生厕所布局合理。2.无障碍设施符合相关标准要求。3.门诊诊室、治疗室、多人病房等区域为服务对象提供必要的私密性保护措施。4.在需要警示的地方有明显的警示标识。【B】符合“C”,并1.厕所达到无害化卫生厕所标准。2.候诊椅数量配备适宜,舒适度较好。【A】符合“B”,并配备使用自助查询、自助挂号、自助打印化验结果报告等设备,使用门诊叫号系统。《社区卫生服务中心服务能力标准(2018年版)》重点解读内容设置该标准包括基本条款和推荐条款:将最基本、最常用、最易做到、必须做好的列为基本条款,适用于所有社区卫生服务中心。在基本条款基础上,针对医疗服务能力较强的社区卫生服务中心增设推荐条款,以“★”标注。10个推荐条款能力标准 评价要点床位设置 ★【C】根据服务范围和人口合理配置,至少设日间观察床5张。【B】符合“C”,并1.实际开放床位20-50张(含)。2.根据需要合理设置家庭病床。【A】符合“B”,并实际开放床位50张及以上。住院服务 ★【C】1.能提供常见病、多发病的住院诊疗。2.执行留观、入院、出院、转院制度,并有相应的服务流程。【B】符合“C”,并1.能为患者入院、出院、转院提供指导和各种便民措施。2.有部门负责协调双向转诊,并有专(兼)职人员负责转诊和出院病人随访。【A】符合“B”,并1.能提供临终关怀等服务。2.职能部门对住院诊疗情况有分析评价,持续改进住院诊疗工作质量。远程医疗服务 ★【C】1.建立远程医疗协作网络。 2.配备远程医疗的设施设备,能开展远程医疗服务。3.有专(兼)职人员负责远程医疗服务。【B】符合“C”,并1.不断完善和及时改进设施设备、信息技术。2.通信网络和诊疗装置维护完好,能接受上级医院提供的远程医疗服务。3.能开展远程教学、远程培训等服务。【A】符合“B”,并相关职能部门定期进行评价,有记录,对存在的问题有改进措施及成效评价。出诊服务 ★【C】1.制定有出诊服务标准或规范。【B】符合“C”,并针对居民健康状况和需求,提供不同类型的出诊服务,有记录。【A】符合“B”,并定期对出诊服务情况进行总结分析,持续改进。口腔医疗服务 ★【C】1.能对口腔科常见疾病进行识别和初步诊治。2.能提供口腔预防适宜技术服务。3.对口腔服务工作有记录。【B】符合“C”,并能提供复杂牙拔除术、正畸修复等技术服务。【A】符合“B”,并定期进行口腔医疗质量数据分析和持续改进。康复医疗服务 ★【C】1.从事康复治疗的医务人员接受过康复专业培训。2.从事康复治疗的医师对每个康复患者有明确诊断与功能评估并制订康复治疗计划。3.能开展红外线治疗,低频脉冲电治疗,中频脉冲电治疗,中医药治疗,超短波短波治疗,微波治疗,超声波治疗、牵引。4.有针对康复病人预防二次伤害的预案。【B】符合“C”,并1.能开展关节松动训练,引导式教育训练,作业疗法等服务。2.康复治疗计划(含中医药服务)由康复医师(中医师)、治疗师、护士、病人及家属、授权委托人共同落实。【A】符合“B”,并1.能开展认知知觉功能障碍训练,运动疗法等。2.对转入社区及家庭的患者提供转诊后连续的康复训练指导。3.科室对康复计划落实情况有自查、评价,有改进措施。住院诊疗质量管理 ★【C】1.住院诊疗活动的医疗质量管理是在科主任领导下完成,实行分级管理。2.对卫生技术人员有明确的岗位职责与技能要求。【B】符合“C”,并有院科两级的诊疗质量监督管理,对存在问题及时反馈。【A】符合“B”,并持续改进住院诊疗质量,确保医疗质量与安全。血液透析管理 ★【C】1.符合《血液透析室基本标准》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程(2010版)》等要求。2.建立健全血液透析不良事件应急预案,并组织实施。【B】符合“C”,并职能部门对血液透析室进行监督管理。【A】符合“B”,并对血液透析工作开展定期评估并持续改进。科研管理 ★【C】建立科研课题管理制度。【B】符合“C”,并近3年至少承担1项科研课题。【A】符合“B”,并注重课题研究结果产出和转化。培训管理 ★【C】1.作为地市级培训基地。2.建立规范的培训管理制度,有培训计划、大纲、总结等。3.开展了相关培训。【B】符合“C”,并1.作为省级培训基地。2.开展了相关培训。【A】符合“B”,并1.作为国家级培训基地。2.开展了相关培训。评价标准凡是达到B档“良好”者,必须先达到C档“合格”要求;凡是达到A档“优秀”者,必须先达到B档“良好”要求。能力标准的性质结果项目档次 A B C D 结果表述优秀良好合格不合格 情况表述有持续改进或成效良好有监管有结果有制度能有效执行有制度或规章,但未执行能力结果类别 基本条款(80条) 推荐条款(10条) C档 B档 A档 C档 B档 A档达到推荐标准100%≥60%≥30%≥90%≥60%≥30%达到基本标准≥95%≥50%≥20%///科室设置能力指标评价要点临床科室【C】设置全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室(台)。【B】符合“C”,并设置口腔科、康复科、中医综合服务区。 【A】符合“B”,并至少设立一个特色科室,有一定的医疗服务辐射能力。医技及其他科室【C】设置药房、检验科、放射科、B超室、心电图室(B超与心电图室可合并设立)、健康信息管理室、消毒供应室(可依托有资质的第三方机构)。【B】符合“C”,并设置中药房。【A】
符合“B”,并承担教学任务的机构,配置操作实训室。公共卫生科或预防保健科【C】包含预防接种室、预防接种留观室、儿童保健室、妇女保健(计划生育指导)室、健康教育室等。【B】符合“C”,并1.设置听力筛查、智力筛查室。2.预防接种门诊达到当地规范化门诊建设标准。【A】符合“B”,并1.增设心理咨询室、健康小屋,预防保健特色科室等。2.预防接种门诊达到数字化门诊建设标准。职能科室【C】设有院办、党办、医务、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等专(兼)职岗位。【B】符合“C”,并至少设立3个以下职能科室:院办、党办、医务、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等。【A】符合“B”,并独立设立病案管理科、院感科。设施设备能力指标 评价要点建筑面积【C】按服务人口数量业务用房面积达标:1400平方米/3—5万人口、1700平方米/5—7万人口、2000平方米/7—10万人口。【B】符合“C”,并1.设有病床的社区卫生服务中心按照相关要求增加建筑面积。2.1—50张床位,每增设1张床位,建筑面积至少增加25平方米。【A】符合“B”,并50张床位以上,每增设1张床位,建筑面积至少增加30平方米。床位设置 ★【C】根据服务范围和人口合理配置,至少设日间观察床5张。【B】符合“C”,并1.实际开放床位20-50张(含)。2.根据需要合理设置家庭病床。【A】符合“B”,并实际开放床位50张及以上。设备配置【C】参照《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》(卫医发〔2006〕240号)要求配备相关设备,配备必要的中医药服务设备。【B】符合“C”,并1.配备与诊疗科目相匹配的其它设备。2.DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、心电监测仪、远程心电监测。3.配备一定数量基于信息化的便携式出诊设备和出诊交通工具。【A】符合“B”,并空气消毒机、呼吸机、动态心电监测仪、动态血压监测仪等设备仪器。公共设施【C】1.卫生厕所布局合理。2.无障碍设施符合相关标准要求。3.门诊诊室、治疗室、多人病房等区域为服务对象提供必要的私密性保护措施。4.在需要警示的地方有明显的警示标识。【B】符合“C”,并1.厕所达到无害化卫生厕所标准。2.候诊椅数量配备适宜,舒适度较好。3.有必要的采暖、制冷设备。【A】符合“B”,并配备使用自助查询、自助挂号、自助打印化验结果报告设备,使用门诊叫号系统。(原标题:卫健委一纸通知,大批卫生院要升二级医院!医械配置成重点)
宁波无痛人流医院口碑,宁波甬城妇科医院做人流怎么样2023-12-08 13:23:13作者:宁波海曙甬城妇科医院口碑排名:宁波无痛人流医院口碑,宁波甬城妇科医院做人流怎么样?人流手术相信大家都不陌生,但其实堕胎手术对女性的伤害是很大的,而且很可能是终生的伤害。如果流产出现意外,容易导致女性子宫穿孔、感染、子宫内膜损伤,甚至不孕不育等严重后遗症。一般情况下,不建议人流,但是很多情况下,人流是需要的,所以选择一家靠谱的人流医院对我们来说非常重要。选择医院要考虑很多方面,不能只看费用。在选择人流手术的医院时,*要注意手术的医生,因为临床经验丰富的医生可以让手术靠谱。其实流产容易出意外,女性的子宫也很脆弱。但如果医生经验丰富,操作熟练,可以降低发生意外的危险。首先考虑的是医生是否有经验。除了医生,还要注意医院的设备和手术室的环境,因为流产前需要做一些检查才能让手术*高。该设备可以使检查结果有准备,这样手术的靠谱性会大。手术室的环境对病人和医生都很重要。手术室要有一个安静的环境,否则医生可能会在嘈杂的环境心烦意乱。另外,手术室*要无菌,否则很容易出现手术室二次感染。上面提到了流产前检查是必要的,但是很多人不知道为什么流产前检查是必要的。先说说流产前检查的理由:1、确定怀孕原因很简单,就是确定自己是否真的怀孕了。一般去医院的步骤是检查是否怀孕。手术只有在确认怀孕后才能进行。毕竟流产是一个不能说做就做的手术,基础检查都省不了。2、宫外孕排除流产手术前*要检查是否是宫外孕,因为宫外孕是非常危险的情况。但是宫外孕不等同于人流手术,需要有针对性的手术。所以在流产前做检查排除宫外孕是*患者靠谱的必要措施。12全文共 2 页下一页

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