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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-12-05 08:00 标签： 心理咨询
我们曾认为，大家因为病耻感，因为怕被称作“精神病”，所以不敢去看“心理医生”，但《2019国民健康洞察报告》调查显示：只有2%的疑似心理疾病患者因病耻感不愿就医。我们也曾认为，大家不了解抑郁症、焦虑症等精神障碍，而根据《国民心理健康蓝皮书2017-2018》调查:有90%以上的人对于常见精神障碍（抑郁症、焦虑症、强迫症等）比较了解。如果大家并不是讳疾忌医，也并非完全不知道 “心理疾病”，那么为什么10个抑郁症患者中，只有1个人接受了诊断和治疗呢？（调查显示，心境障碍的治疗率仅10%左右）相信这些问题，也是关注心理健康的大家心中的疑问。一、“心理医生是谁？心理疾病是什么？”心理医生是一种通俗的称呼，我国没有这个职业名称。理论上讲，能为老百姓提供心理健康服务的职业有：精神科医师、护士、心理治疗师、心理咨询师、职业康复师、医务社会工作者。比较常见的，对 “患者”或“来访者”的问题改善起主导作用的，有精神科医师，心理治疗师和心理咨询师。这三个职业，应该就是大家所理解的“心理医生”们。而大家挂在嘴边的“心理疾病”，实际上就是医生口中的“精神障碍”。不必觉得“精神障碍（精神病）”这个词很可怕，现在大家很熟悉的抑郁症、焦虑症、强迫症、强迫症等，其实都是轻型精神障碍，它们和感冒发烧一样，都是常见病、多发病。二、“精神科医师、心理治疗师心理咨询师，能帮助我什么？”依据相关法律法规和实际情况，我们梳理了这三种“心理医生”能为您做的事。不可否认的是，由于公众对于心理治疗、精神障碍的了解亟待深入，很多人依然认为“抑郁症要做心理咨询”，“去看医生的都是精神分裂症”，也有许多社会机构标榜自己可以治疗抑郁症，要改变这样的现状，需要更多的科普，更多的监管和更多的患者教育。三、“心理问题多严重需要找医生？”我们以大家最为了解的情绪低落问题（疑似抑郁症）为例：同时给大家提供一个非常简单的判断方法：通过睡眠质量来判断是否出现心理问题，对于老百姓来说是非常简单又相对准确的方法。四、“心理治疗为什么那么贵？”这个问题非常尖锐，但很值得回答。1. 精神障碍，大多是慢性病。首先，精神障碍的患病过程并非一朝一夕，治疗过程一般也都比较漫长。如果确诊为中重度抑郁症，半年以上的治疗是不可避免的，少部分患者需要终身治疗。再者，精神障碍的患病原因，也比较复杂，所以决定了它需要综合的诊疗方案。医生一般都会采用药物治疗与心理治疗相结合的方式，辅以物理治疗。根据不同的患者对于药物的耐受性，对于心理治疗的接受度，对于物理治疗的反应，还需要不时调整治疗方案。这项工作，对于患者本人、患者家属和医生、治疗师来说，都是一个耗时耗力的过程。一个长程的，涵盖药物、心理、物理治疗的诊疗方案，意味着患者的就诊时间更长，次数更多，医生和治疗师付出的精力和时间就越多，患者所付出的金钱和时间自然就越多。2. 精神科医师、心理治疗师和优质心理咨询师的紧缺。失眠、抑郁、焦虑的患者量有多少呢？我国约1/4的人存在失眠问题，约3亿人，心理障碍导致的失眠占很大一部分。调查显示，焦虑障碍患病率最高，为4.98%；其次为心境障碍，患病率为4.06%；酒精药物使用障碍位列第三，患病率为1.94%。（北京大学第六医院黄悦勤教授团队主导的“中国精神卫生调查”）17岁以下儿童青少年中至少有3000万人受到各种心理问题困扰（中国儿童中心，2006）老年人抑郁检出率高达15%以上（谭平、张泽丹、包维为，2013）不可否认，这些人都需要进行精神科医师诊断，可能需要进行治疗，康复后期还需要进行长程心理咨询。那么可以为这些患者提供服务的人有多少？精神科医师 3.34万人心理治疗师 约6000人注册心理师不到2000人能够提供专业服务的心理咨询师 不到3万人心理治疗人才稀缺、心理治疗门诊一号难求、医生的付出和回报不成比例，这都是心理治疗看似价格“很贵”的缘故。但心理治疗在精神障碍康复过程中影响深远，而且任何疾病都会越拖越重，越拖越复杂，越拖越难治愈。因此早发现，早诊断，早治疗，是精神障碍患者“省钱”的最优选择。五、“去哪里找医生和治疗师？”精神科、心理科、临床心理科、精神心理科、心身医学科、医学心理科、心理卫生科、心理咨询科、睡眠心理科....各种科室名称让人眼花缭乱，应该挂哪个？实际上，不用纠结，以上这些含有“精神”、“心理”名词的科室里出诊的医生一般都是精神科医生，对于常见的精神障碍都可以进行诊断和治疗。国家开放多点执业之后，一些民营的临床心理门诊部，精神专科医院，也能较为便捷快速的找到精神科医师和心理治疗师。六、其他常见就诊问题1. 精神科医生是不是只开药？这个说法过于偏颇，并非事实。从观念上来讲：生理—心理—社会医学模式被精神科医师群体接受多年。药物治疗、心理治疗、物理治疗相结合的个体化诊疗方案，是精神科医师的普遍共识。从事实上来讲：心理治疗师可以说是精神科的必备岗位，一般来说诊断过后，对于适合直接进行心理治疗的患者，医生都会建议进行。再者，目前有很多精神科医师自己也考取了心理治疗师证，多年正规培训和临床经验，让他们成为了轻型精神障碍诊疗的中坚力量。2. 什么阶段需要进行心理治疗？精神障碍的康复是一个过程。一般来说，例如在中重度抑郁发作期，我们一定会首选用药，药物起效之后经医生判断，再进行心理治疗。当然，如果已经达到临床康复，还可以进行持续的心理咨询来维持心理的健康。3. 怎么选择适合我的医生？4. 怀疑可能有心理问题，先找精神科医师还是心理咨询师？建议第一步，先找精神科医师。一般认为自己有心理问题且有意愿求助的人（或者发现TA有异常的亲人和朋友），这种异常应该已经影响到了工作和生活，我们称作社会功能已经受损，怀疑患病的可能性比较大。5. 确诊并非精神障碍，怎么找到靠谱的心理咨询师？医生和患者之间的信息差，是影响医患关系，影响就医体验的核心问题。很多患者因为不了解心理问题就诊的基础问题，因此在精神障碍诊疗的过程中频繁走弯路，延误诊断和治疗的同时，浪费大量的时间和金钱。如果你觉得这篇文章对你或你的朋友有帮助，请点击右下角的“好看”或者转发到你的朋友圈吧。本文审稿专家：李艳文献或内容引用：我国心理治疗师的准入门槛比较高。一是至少是精神或心理学本科毕业；二是需要有3年以上的工作经验，对精神科各类疾病特点有所把握；三是需要100个学时以上的连续培训，完成至少3个心理治疗案例分析；四是需要具备中级以上职称。 ——《人民日报》2002年，我国心理咨询师职业资格考试启动，15年间拿到证书的人数超过100万。由于心理咨询师没有接受系统的心理教育与实践学习和继续教育、督导管理，绝大多数取得职业资格证书的人，并不具备工作能力。——《人民日报》精神科医师、心理治疗师对心理咨询师、社会工作者等给予技术指导，对常见精神障碍和心理行为问题进行治疗和心理干预等。 ——国家10部委下发的国卫疾控发【2018】44号文件谭平、张泽丹、包维为，2013，《老年人抑郁症发生状况及相关因素调查分析》，《东南国防医药》第4期中国儿童中心，2006，《中国儿童的生存与发展，数据和分析》，中国妇女出版社未特殊说明的部分参考数据来自《中国国民心理健康发展报告2017-2018》 。
哪里有比较专业的抑郁症咨询：障碍
　小孩子。重庆寸草心心理咨询强调不要以为小孩子不会患上抑郁障碍，相反世界上存在很多抑郁障碍的小朋友，当然他们不会大声说“我不快乐！”而更多的是通过一些不安的行为表现出来：比如不讲礼貌，性情乖戾，爱哭，不爱睡觉，逃学等。
女性。由于“大姨妈”的原因，以及男女身体结构的差异。女性比男性更容易患上抑郁障碍，特别是在35-45岁这个年龄段。50岁左右是一个值得关注的年龄段，因为这个时候大多数的女性将处于更年期，这个时候有的女性可能因此而从此脱离“经前综合征”的魔爪，而另一些女性可能正因更年期的到来患上抑郁障碍。
社会地位高。社会地位往往和抑郁障碍的发生也有些关系；相较之下，那些处于社会地位顶层和底层的人们更容易患上抑郁障碍。比如那些收入颇丰但是承受巨大社会责任的人，又比如那些失业的，做粗活的，拿到很少薪水的人。
年纪大的人。我们同样不清楚，是不是年纪大的人更容易发生抑郁障碍。那些古稀老人往往有很好的心态，觉得自己还可以活得更长久。虽然现在有报道说那些程度最严重的抑郁障碍往往发生在老年期，但是应该归因于年龄，还是应该归因于老年的生活状态（丧偶，躯体疾病）还说不清楚。
重庆寸草心心理咨询师点评：既然抑郁障碍在人群中的发生率有10%以上，那周围10个朋友中，就有一个患有抑郁障碍。很多人觉得只有大人才会考虑太多而患上抑郁症，殊不知孩子抑郁也是非常常见的，而他们的表现会更加多样化和外显，不容易让人联想到抑郁。相比男性，女性抑郁的可能性更高，而那些处于社会底层的男性和社会顶层的女性往往是最容易产生抑郁。重庆心理咨询｜重庆心理医生｜专业正规咨询｜重庆青少年心理咨询｜情感婚姻心理咨询家庭心理医生｜亲子教育咨询｜团体心理辅导（EAP）｜焦虑抑郁强迫咨询|心理测试观音桥|沙坪坝|南坪|解放碑|杨家坪|空港渝中|渝北|江北沙坪坝|九龙坡|大渡口|北碚|南岸|巴南|綦江|长寿|万州|涪陵|江津|合川|永川|南川|铜梁|潼南|大足|黔江 荣昌|璧山|开州|梁平|武隆|丰都|垫江|城口|巫山|巫溪|奉节|云阳|忠县|石柱土家族自治县|秀山土家族苗族自治县|酉阳土家族苗族自治县|彭水土家族苗族自治县
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抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉
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去医院必看挂什么科：精神心理科
哪些症状：情绪低落、心境低落、闷闷不乐、悲痛欲绝、思维迟缓、运动抑制、焦虑
好发人群：女性人群
需做检查：精神心理测试、心理疏导检查
引发疾病：焦虑症、睡眠障碍
治疗方法：药物治疗、心理治疗
就医小贴士常用药物：帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
是否传染：否
患病比例：0.16%
治愈率：70%
治疗周期：30天
饮食宜忌宜1、宜食富含维生素B1、B6、B12的食物；
2、宜食高蛋白、高纤维、高热能饮食；
3、宜…[点击查看详情]忌1、忌食过量辛、辣、腌、熏类等有刺激性食物；
2、忌酪氨酸含量高的食物和饮料；
3、禁忌有…[点击查看详情]疾病概况病因 / 症状 / 检查
鉴别 / 并发症 / 预防
治疗 / 饮食 抑郁症是怎么引起的？迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明，有关假说很多，比较常见公认的病因假设包括：(1)遗传因素：大样本人群遗传流行...[详情]抑郁症的症状有哪些？1.心境低落主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望...[详情]抑郁症的检查项目有哪些？对疑为抑郁症的患者，除进行全面的躯体检查及神经系统检查外，还要注意辅助检查及实验室检查。迄今为止，尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。因此，目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。有2种实验室检查具有一定的意义，包括地塞...[详情]得了抑郁症怎么办赏金寻医发布寻赏，2000名三甲医生帮您解答疾病问题免费指定提问指定咨询节省时间，足不出户，直接与医生在线聊天购买在线咨询购买在线咨询健康顾问高效、快速、随时随地为您解答签约健康顾问查看更多相关问题

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