正在做根管治疗的牙能用几年?

第一次听到根管治疗这个词是2018年,单位的一个姐姐说她要去做。当时了解得不多,也就只是听说了一个新名词,根本没放在心上。直到今年,我终于亲身体验了一把。下面来说说我的心酸血泪史 。
2019年9月4日清晨,我像往常一样起床洗漱,准备吃完早餐去上班。突然觉得门牙有些不对劲,像是平时上火后牙龈发炎的肿胀感,心里告诉自己可以准备吃点消火的药了,但其实用舌头碰上去并没有感觉牙龈变肿了,就是正正常常的样子。不适的感觉渐渐加重,左边门牙开始痛。这次牙痛真是来势汹汹!早餐是牛奶馒头,我喝了一口奶含在嘴里,疼痛居然减轻了,心中颇感意外,原来牛奶能缓解牙痛?到办公室泡了菊花金银花水喝下,以为用这种柔和降火气的方式可以改善境况,最后才发现是无用功。中午回家发生了一次很尖锐的疼痛,那种感觉就像嘴里放了一把电钻在钻我的牙,呲呲呲~~!!!!深入灵魂的痛!下午时刻,疼的频率升高了。早上就是疼一到两次,下午是三四次,并且痛感加剧,我以为第二天就能好,只是上火。可是心里有个声音告诉我事情并不简单。鬼使神差打开浏览器,搜索相似的牙痛症状,一个新的概念进入脑中——“牙髓炎”。心里顿时凉了一截,我不愿意承认自己是这样的,打算按兵不动看看情况后面能不能好转。下午回家,爸爸按照妈妈听说的偏方,去采回来薏苡(塑珠果)的叶子,加上蒲公英熬煮成汁,出锅后滴上白酒让我喝下。我干了两碗在外人口中说来对于治疗牙痛有奇效的混合液体,静待奇迹发生。等到晚上,痛的频率越来越高,这把无形的电钻正在逐步发力,想毁我的牙齿于无形。我整个人都很暴躁,痛到想骂娘!无心看书,坐立不安。我开始相信是我的牙神经出问题了,绝对不是上火。想吃止痛药的渴望愈发强烈,妈妈回家后我问她还有没有布洛芬,毕竟当年痛经痛到发抖冷汗直冒的时候,是布洛芬颗粒给了我活下去的希望。妈妈给我找出了她年初那会牙痛医生给开的去痛片,毫不犹豫把药吞下,等待药效发挥。妈妈说我的脸已经变形了…… 我估摸着是痛到面目狰狞了吧。…………还是很痛啊!止痛药根本都不管用啊!只有含一口凉水的时候能稍微缓解啊!吐掉后更疼啊!切到手都没这么痛啊!是痛到绝望的感觉啊!我该怎么办啊!……终于在一阵发作以后,赶紧闭上眼睡觉了。……一夜睡去,没有痛醒。9月5日醒来,心里美滋滋,不痛了!我的牙痛好了……乐不过3分钟,又开始了!!!并没有好转啊 ! 硬着头皮去上班,噢对了~出门前服了第二颗去痛片。坐在办公室,一阵又一阵的痛感在悄悄折磨我。一次又一次打开手机看着网友的经历,十有八九认定我是牙髓炎了。正好头一天中国男篮又输了,加上身体不舒服,我开始狂躁……在群里和朋友们吐槽,暴躁得不行 。终于经历了一个不知道怎么度过的早晨,想去看牙医的念头也渐渐在我脑子里膨胀。天杀的,我再忍一下午!再痛我就杀去口腔科!中午回家吃过饭,不敢吃汤菜,一碰热的就要命啊。终于在“阵痛”中,我返回了办公室继续上班。电钻持续发力,我不行了!!!
到办公室20分钟后,我找领导请了假。我必须去牙科!!!
我知道自己在自欺欺人,我拖这么久是不愿意接受自己又要去口腔科的事实,毕竟像我这种经常出入牙科的人最讨厌牙齿又出大问题了。可是如今只有牙医能救我了!怀着愤怒,欣喜又有些哀怨的心情回到家,和我妈说要去医院看看。不知道为什么看到家人关切的眼神和关心的话语,眼泪一下子就不受控制了,也许那时候也是一次疼痛的高峰,总之我坐在沙发上眼泪不停掉下来。嘴里只会喊“好痛啊……哎呀”
看着妈妈心疼又无能为力的眼神,恨自己不争气,学不会坚强,还让父母担心。我发誓一定要好好爱护自己的牙齿还有身体,健康平安是也是一种孝顺。又是一粒布洛芬缓释胶囊服下,我出发去了医院。坐在公交车上还是持续疼痛,太心烦了!好在离问题的解决方法越来越近,心里还是有点畅快的,痛并向往着。挂号到口腔科,经过拍片检查,确定是牙髓炎没错了!医生终于给我钻孔引流,一下子就不痛了感动哭好吗!我问医生我吃了止痛药为什么还痛,他说这种情况下止痛药是起不了作用的,只能尽快到口腔科治疗。大夫给我封好了药,说是等牙神经杀死再做根管治疗。中途他说手术成功率只有80%,虽然心底的希望被这句话浇灭了一些,不过也只能这样了。难道可以放任它不管么,一旦得了牙髓炎就只能靠根管治疗才是相对好的不是么? 终于我能开心地回家了,经历过牙痛就领悟到能好好活着,无病无痛便是最大的幸福。我可以吃上一口热菜,不会再疼痛难忍。thank god!同时也感慨,牙痛要重视,该看牙医就去看,千万拖不得 !吃了止痛药都止不住的疼,无法想象要是不重视它,放任不管自以为会慢慢好起来的话,后果得有多严重啊!晚上,我终于可以专心做事,无论是和人聊天还是看书写字。可是隐隐约约觉得封过药的牙齿还是有些不对劲,我以为是心理作用,其实不是这样。睡前感觉又有一丝丝疼痛感,不过还能忍受。我认为是牙神经在做最后的挣扎,毕竟它正在被药物杀死,我千万个不愿意它离开我,但在无痛与原生陪伴之间,我选择了前者。……凌晨1点40左右,我被痛觉唤醒。
心里有千万只羊驼奔腾而过,这次不是阵歇性的,是持续疼痛,并不像之前电钻钻肉似的尖锐痛感,但还是疼到睡不着那种。不让我睡?好,那我就起床熬夜,玩手机还能分散注意力。打开知乎,很自觉地就搜索了关于牙髓炎、根管治疗的相关问答。我打算起床后联系大夫,看他怎么说。一直刷手机到大概是3点10分吧,我开始困了,牙也突然不痛了。盖好被子躺下,只期待接下来能好好睡一觉,不要再被痛醒。确实中途没醒了,直到闹钟响起。起床后第一件事是找到大夫的微信加上,然后告诉他前后的事。他说牙神经尚未杀死,再做观察,有问题及时联系他。我在不安与紧张中继续去上班了,谢天谢地没有再痛了!只等后续再做根管治疗,期待着好结果。9月23号又去看了牙医。因为头几天还是会有轻微的痛感,偶尔性的不明显。大夫说还得再杀神经,给我换了药又让我回家再做观察了。又约到10月10号,大夫在确认过我从上一次换药没有再疼过以后,终于帮我进行根管填充了。 他先用预备好的根管放入牙髓腔,拍了片子确定填充的位置没问题以后就开始一顿操作。具体怎么弄我是不清楚的,我只能感觉到大夫一次又一次小心地往我的牙齿里填进去一些东西,然后使劲往里挤压,我生怕一个不小心戳到我牙龈肉里面去,终于在大约半个多小时后帮我弄完了。我以为全部都结束了,可是大夫说根据牙片显示,这次治疗的左门牙情况还没有旁边的右门牙严重。他说保险起见,右门牙也得做根管治疗。。。我的心又凉了一截……终究是躲不过的宿命啊,既然都出问题了,既然我都到口腔科了,那就干脆一起做了吧。于是,我的右门牙牙髓腔也被打开了,在此过程中我没有什么没有痛感或者酥感,大夫说这边的牙神经已经全部坏死了,所以怎么操作也不会痛了。又是一次重复的封药、回家观察。这次的半个月时间,两颗牙都没疼过了。10月26日,同样的步骤进行了右门牙的根管治疗,一开始我还傻傻地以为还要再去一次口腔科,大夫反问我还要去干嘛。我突然反应过来,左门牙封两次药是因为神经杀死不彻底,右门牙已经坏死所以只需要简单的封药消毒就可以做填充了。这次也是同样的拍片子确定拟合位置,接着进行填充。填充的过程比较曲折,我感觉大夫反反复复做了好多步骤,至少比起左边是慢而繁琐的。终于填充完毕了,再次拍了一张片子。大夫说“完美!”听到这个词我也就心安了,两张袖珍的片子显示,两颗牙牙髓都被完整填充,很棒!他交代我好好保管这些片子,后续再装牙冠,无论是找哪个大夫都用得上,非常重要。大夫写了一张病例给我,原来左边就是牙髓炎,右边已经发展为根尖炎了。右边牙龈上经常长的泡就是和根尖炎有关,等半年后如果被消下去了没问题了就可以装牙冠了。我看着片子的两颗牙感慨万千,从此两颗没有“灵魂”的牙齿将陪我度过余生,它们从出生到现在也不过10余年啊,再也不是当初的它们了。想来惭愧,都是我没保护好它们,明明那么脆弱,我就应该更加尽心尽力爱护它们的!接下来我一定要加倍对它们好,同时还要保护好它们的其他兄弟姐妹。牙齿问题的治疗伤精费神还费财,折腾不起啊!好好爱护牙齿,该洗就洗,该补就补,高度警惕!保护牙齿,警钟长鸣!
根管治疗:清除牙根管内的神经,填充其他物质阻止炎症深入在做根管之前需要知道的:接触的痛是在龋洞内的食物等直接压迫神经,持续的痛则是发炎,炎性渗出液在根管内压迫神经。做根管目的是让牙齿使用起来不痛或者持续疼痛消失,而不是修复牙齿损伤。龋齿了龋到了神经一定会痛1.检查能否保髓,根管后失去神经的牙即便全冠保护也不适合咬硬的东西,例如杏仁甘蔗。能否保髓通常以神经是否暴露为准(洞小洞窄不代表神经沒有暴露)2.无法保髓的一定要做根管,否则龋洞导致刷牙无法清除细菌,龋洞的细菌得不到清理,顺着牙根管滋生达牙槽骨3.门牙有两根神经,磨牙有三根神经,但只要一根暴露就必须根管----------------------------------------------------治疗流程:1.检查神经是否暴露,牙本质有多薄,能否保髓,确定治疗方案,不需要根管的,清理菌斑补上即可㈠.神经已经死了的,做过干髓的,直接灭菌,根据情况用些麻药,扩根管,十天左右后填充根管,补牙,再观察情况是否做冠保护㈡.神经是活的1.消炎:需要根管的,先掏干净里面的食物残留,再塞入浸润丁香油等灭菌溶剂的棉花,使龋洞内变为无菌环境。可一天换一次,可在家里进行2.开髓:消炎之后,使用手机磨出一个垂直的通道,开髓(暴露未暴露的神经)。开髓的痛感与消炎情况有关,消炎不够神经依然肿的较痛。和吃食物时突然碰到神经的感觉接近甚至更轻,不会痛到大叫的程度。开髓后继续放入消炎棉球。3.杀神经:暴露的神经消炎数次后,封入黑色的根管填充剂/牙髓失活物,暂封膏(牙膏样)4.遵从医嘱:根据快杀与慢杀按时复诊,不及时复诊可导致牙髓失活物腐蚀牙槽骨,封入的牙髓失活物一般与消炎棉球一样无感觉,痛的十分剧烈的一般是牙髓失活物操作不当压入了牙根管,建议立即复诊取出牙髓失活物。(快杀24-72小时,慢杀7-14天,在最大期限前复诊,一般乳牙用慢杀)5.根管预备:神经都失活后,需要用根管锉/通道锉取出神经,这个过程一般会用注射器直接往根管喷洒麻醉剂,一般没有任何感觉,完全的无痛。再封入根管填充糊剂,消炎棉球,暂封膏。6.根管充填:根管预备,消炎之后,使用根管热熔胶填充根管,可与补牙同时完成--------------------------------------流程简化:检查、清理、消炎(第一次就诊)2天后开髓、消炎(第二次就诊)2天后杀神经、消炎(第三次就诊)2天后根管预备,消炎(第四次就诊)10天后根管填充,补牙(第五次就诊)检查与开髓一定会痛,换药可能会痛,其他一般无痛,一次性完成五个流程就算局部麻醉也一定会非常痛。因此建议怕痛的找经验丰富从事牙科十年以上的医生多次就诊。-如果是小龋齿来的,还有很多牙组织留下,建议先补牙,牙崩了再嵌体。而不是一步到位直接冠保护。只是除了牙崩也有可能劈裂,劈裂了就得拔掉。-在补牙之后,最好不要碰冰棍与火锅,短时间内的温度剧烈变化,牙釉质无法跟上牙本质的形变,热胀冷缩容易使牙体内部劈裂。-附龋齿的三级预防:一级为口腔护理及宣传,二级为早发现诊断治疗,三级为1.对龋齿引起的牙髓炎及根尖周炎的进行根管治疗,防止炎症向牙槽骨、颌骨深部扩展蔓延,对于严重破坏无法保留的残冠及时拔出防止出现牙槽脓肿颌面部化脓感染及全身感染。2.及时修护牙体牙列缺损,恢复牙颌系统的生理功能。临床存在特殊情况,本文章并不代表你的具体情况,治疗还以实际情况为准,编辑不易,觉得干货务必点赞,错误欢迎指出

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