嗓子总喉咙有痰黏黏的吐不尽不会咳出来怎么搞?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-10-13 13:20 标签： 喉咙有痰黏黏的吐不尽

前段时间无意间看到“某香医生”写痰的来源及治疗方法时，看到其观点：
可以看出，“某香医生”在这个问题上毫不专业。作为一个影响力巨大的健康类公号，公然宣传不专业的言论，不知要误导多少人。
为什么我会说“某香医生”不专业？因为关于痰的来源，医学上早已做系统化研究，且有明确的结论。
要彻底了解清楚痰，以及如何来治疗痰，我们需要了解痰是什么，是怎么产生的，哪些部位会产生痰。
痰是什么？痰由呼吸道黏膜上皮分泌物与空气中的颗粒物、病原微生物、各种炎症细胞以及坏死脱落的黏膜上皮细胞组成。
痰是怎么产生的？当呼吸道的黏膜处于健康状态时，黏膜分泌的粘液不多不少、不稠不稀，刚好能够吸附吸入空气中的有害物、调节空气湿度，保证进入肺部的空气是干净、湿润的。但当呼吸道黏膜发生炎症时，粘液的成分会发生变化，出现致炎因子、炎症细胞、“战死沙场的免疫细胞如白细胞等”、病原微生物、坏死脱落的上皮细胞、血液中渗透出来的各种蛋白质等等。这些物质不但增加分泌物的量，也增加了其粘稠度。因此当黏膜细胞炎症加重时，痰的粘稠度、刺激性也会相应增加。
那么，哪些部位才会产生痰？我们知道，痰是由黏膜分泌物（粘液）掺杂各种物质组成，那么，呼吸道中哪些部位才能产生分泌物？
我们的呼吸系统以喉为界分为上呼吸道和下呼吸道，如下图：
上呼吸道主要包含鼻道、鼻窦、鼻咽、咽喉，其中鼻孔、咽后壁、声带黏膜无法分泌粘液。即上呼吸道中能分泌粘液，最终可能产生痰的部位为鼻道及八个鼻窦黏膜，如下图（左边图中间两块未标注部分为鼻道）：
下呼吸道主要包括气管、支气管、细支气管、肺泡。其中，面积最大，也是我们最关注的肺泡无黏膜组织，无法分泌粘液。因此，下呼吸道中能产生粘液，最终可能产生痰的部位为气管、支气管、细支气管。
了解了整个呼吸系统的构造，那么痰到底从哪里来的？
痰的来源有三类：
一、 上呼吸道感染引起，如鼻炎、鼻窦炎、息肉、鼻甲肥大等；
二、 下呼吸道感染引起，如气管炎、支气管炎；
三、 上呼吸道和下呼吸道感染共同引起。
那么这几种痰我们自己能区分出来吗？完全可以区分。为什么？
上呼吸道炎症引起的痰可以感觉到从鼻子后面到达咽喉，或者需要从鼻子后面吸过去再吐出来。
下呼吸道炎症引起的痰我们看部位就可以发现，就算是到了气管顶部，也仍然在喉的下方，因此是通过呕或需要很大力用肺部气流顶出来。通常伴随呼吸时哮鸣音，俗称“齁”。上下呼吸道感染共同引起，则两种情况都有。
那么，最容易被误诊的是哪一种？——上呼吸道感染引起的痰多问题，而这是最常见的引起痰的原因，也是最容易被忽略的病因。
为什么？因为下呼吸道感染可以通过简单的X光片确诊。但为什么有大量的咳嗽、痰多，通过拍胸片却根本找不到病因？那是因为这些都是上呼吸道感染如鼻炎、鼻窦炎引起的。
医学误区不仅仅存在于普通人身上，在专业医生身上仍然不少见——尊重医生，但不迷信医生。遇事多问几个为什么。
怎么治？如果说痰多就吃点化痰的药，有效果吗？有消炎成分，肯定有效果，但肯定治不好。那么这些痰怎么来治好？——从病根治疗。有鼻炎就治鼻炎，有气管炎就治气管炎，这样才能从根本上解决问题。
鼻炎鼻窦炎引起的痰怎么治？鼻舒乐的酵素清爽剂多洗洗，鼻炎、鼻窦炎好了，黏膜不再分泌这种物质，痰就自然没有了。气管炎、支气管炎引起的痰怎么治？这个确实没有简单的方法，消炎药、激素口服或雾化效果较好。
治好过后根治了吗？注意，这是呼吸系统感染引起的，而我们的呼吸系统无时不刻地在处理空气中的有害物质，所以当遇到感冒或有空气污染的时候，呼吸系统仍可能受到损伤。所以要完全摆脱痰的困扰，做好日常的感冒预防、空气污染的时候做好鼻腔防护，如戴口罩、用酵素清爽剂或生理洗鼻剂冲洗鼻腔，提高鼻腔过滤能力等，都能够起到保护呼吸系统的作用。
只有这样，才能真正摆脱痰的困扰，但，同时，你也摆脱了各种呼吸系统疾病的困扰。所以，加油，健康都是自己争取来的！！！
本文为鼻舒乐研究成果，于2018年8月28日系统性发表于知乎。本文请勿转发、请勿用于任何商业用途，严禁以本文申请科研立项。

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