神经系统几个重要的查体的哪些方面受到多系统萎缩的影响？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-10-12 02:50 标签： 神经系统几个重要的查体
多系统萎缩疾病的特征、影响及治疗方法多系统萎缩是一组原因不明的、累及锥体外系、锥体系、小脑和自主神经系统的神经系统变性疾病。包括以帕金森样症状为主的纹状体.黑质变性(SND)，以小脑症状为主的橄榄-脑桥-小脑萎缩（OPCA）)以及自主神经系统功能障碍为突出表现的Shy-Drager综合征(SDS)。基本病理表现为神经元缺失和胶质细胞增生，其病理诊断的特异性标志是少突胶质细胞包涵体(OCls)。多系统萎缩疾病的特点是隐性起病，缓慢进展，逐渐加重，由单一系统向多系统发展，各种症状先后出现，最后互相重叠组合，大部分的多系统萎缩患者一开始症状都是比较轻的，因为没有得到及时的重视或者诊断，最后导致症状越来越多，病情越来越重，疾病发展快的，从能走到不能走，可能短短几个月时间。多系统萎缩临床特征包括:1、自主神经功能障碍表现：（1）可以出现心悸、胸闷、气短、心前区压迫感，也可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐;（2）也可能会出现大小便功能障碍;（3）患者也可以出现睡眠障碍、入睡困难，睡眠过程中早醒和做梦较多;（4）有些患者可以出现体位性低血压，一般卧位时血压较高，直立位时血压偏低。由卧位或者坐位突然站起来时可能会引起一过性血压下降，引起脑部低灌注导致患者脑部缺血、缺氧，可以出现头晕、平衡障碍。也可能会出现眼前发黑、肢体无力和感觉障碍，严重时可能会跌倒，一般查体是无器质性病变，主要是进行对症治疗。2、帕金森样症状表现：（1）运动症状常开始于一侧上肢，逐渐累及同侧下肢，再波及对侧上肢和下肢。运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。（2）非运动症状也是常见和重要的临床征象，可以发生于运动症状出现之前，甚至多年或之后。非运动症状包括感觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍以及精神障碍等。帕金森病多在60岁以后发病，男性略多于女性，临床上须加以警惕。3、小脑性共济失调表现：（1）小脑共济失调在走路的时候，会出现步行不稳、走路左右摇晃、容易跌倒受到外伤，严重的时候会出现骨折，患者的一些精细动作会受到影响，例如双手笨拙或持筷受到严重的影响。（2）言语功能障碍，小脑共济失调会出现言语方面的损伤，例如说话声音较小或说不出话、无法表达出自己的想法。（3）到晚期很多患者会出现小便失禁，丧失日常生活能力，严重的患者会长期卧床，最终会死于感染性的疾病。4、锥体系功能障碍表现：（1）肌肉僵硬:主要表现为屈肌和伸肌张力同时增加，此外也可能发生运动迟缓，通常表现为自主运动的减少。（2）锥体系:过度运动，包括舞蹈病、肌张力障碍和肌张力减退。（3）肌张力增高:主要表现为缓慢运动、运动减少和非常缓慢运动，此外还会出现肌肉张力增加、肌肉僵硬、静态震颤和姿势运动障碍。【治疗方法】“金匮还原修复疗法”主要分为以下三个阶段：第一阶段：主要是调整患者整个身体，可以起到修复患者受损细胞，促进细胞新生，扩张血管改善微循环，调节患者全身血气的作用，从而改善病情，抑制病情发展。第二阶段：通过调节阴阳平衡，调整机体内部的气血功能、以活血化瘀，疏通经络，放松肌肉的效果，使患者的肢体功能和其他功能逐渐得到恢复。第三阶段：以镇定安神、平肝熄风贯穿治疗始终，在治疗时既考虑病人体质的强弱，脏腑功能失常的程度，又结合患者病程、环境、气候和生活状态等因素进行综合分析，根据患者病情变化和轻重缓急，确定治疗法则，这样也能更大可能的恢复、有效的解决患者四肢不协调，站立不稳当等症状到治本!从解除症状，到培补元气以防复发。

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