哪种肺部结节最危险16..1mm*11.9mm严重吗?


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节概述原因就医检查诊断治疗预后日常饮食症状概述肺结节(pulmonarynodule,PN)是一种临床常见的征象,指肺内直径小于或等于3cm(即30mm)的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰。通常在体检或诊治其他疾病时被偶然发现,多数患者症状不明显,有症状者多表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状。是否医保是遗传性肺结节本身不具有遗传性,但引起肺结节的部分原发病(如原发性肺癌)具有遗传倾向主要病因肺部恶性肿瘤、肺部良性肿瘤、肺部感染常见症状咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血检查项目体格检查、肿瘤标志物检测、结核菌素皮肤试验、胸部X线检查、胸部CT扫描、正电子发射体层成像、支气管镜检查、经胸壁肺穿刺活检术、胸腔镜检查、纵隔镜检查就诊科室呼吸内科、胸外科、肿瘤科、急诊科重要提醒肺结节得不到有效控制,可造成肺功能损害,因此出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等肺结节相关症状,应及时到医院就诊。杨媛华 主任医师 呼吸科首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等肺结节导致肺结节原因也是不同的,患者结节大小情况不同跟自身体质也是都有关系的.结节病是未知抗原与细胞和体液免疫功能之间相互作用的结果.肉芽肿的发展和消退由个体差异(年龄、性别、种族、遗传因子、激素、hla)和抗体免疫应答的调节决定,这取决于启动子与所得拮抗因子之间的不平衡.结节病的不同病理状况和自然缓解趋势.肺结节的症状如果没有及时医治的话会加重其病情,咳嗽还有皮肤上面疾病等,应该引起重视.有时咳嗽,咳出少量痰液,偶有少量咯血;可能有疲劳、发热、盗汗、食欲不振、减肥等.当病变广泛时可发生胸闷.呼吸急促、甚至发夹.可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺心病等加重病情.如果结节病影响其他器官,可能会出现症状和体征.例如,最常见的皮肤是结节性红斑,多见于面部和颈部、肩部或四肢.治疗因为患者病情轻重不一样,所以治疗方法也不是统一的,一般病情轻的患者不需要特别治疗.因为大多数患者可以自行缓解,病情稳定、无症状患者不需要治疗.第三阶段患者症状明显和胸外结节病如眼结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙继续增加,水平明显升高等可用激素治疗.常用泼尼松每日30~60mg,一次口服(或分次剂量),4周后逐渐减少至每日15~30mg,每日维持量5~10mg,连续一年或更长时间.注:以上所提及药品,需要在医生的指导下服用.
发病原因病因:尚不清楚。曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。近年有作者以PCR技术在结节病患者中发现结核杆菌DNA阳性率达50%,因此提出结节病是分支杆菌侵入组织的结果,但许多实验未证实此论点。现多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种(某些)致结节病抗原的刺激下,肺泡内巨噬细胞(Am)和T4细胞被激活。被激活的Am释放白细胞介素-1(IL-1),IL-1是一种很强的淋巴因子,能激发淋巴细胞释放IL-2,使T4细胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下,使B淋巴细胞活化,释放免疫球蛋白,自身抗体的功能亢进。被激活的淋巴细胞可以释放单核细胞趋化因子、白细胞抑制因子和巨噬细胞移行抑制因子。单核细胞趋化因子使周围血中的单核细胞源源不断地向肺泡间质聚集,结节病时其肺泡内浓度约为血液的25倍。在许多未知的抗原及介质的作用下,T淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内,形成结节病早期阶段---肺泡炎阶段。随着病变的发展,肺泡炎的细胞成分不断减少,而巨噬细胞衍生的上皮样细胞逐渐增多,在其合成和分泌的肉芽肿激发因子(granuloma-inciting factor)等的作用下,逐渐形成典型的非干酪性结节病肉芽肿。后期,巨噬细胞释放的纤维连结素(fibronectin,Fn)能吸引大量的成纤维细胞(Fb),并使其和细胞外基质粘附,加上巨噬细胞所分泌的成纤维细胞生长因子(growth factor of fibroblasts,GFF),促使成纤维细胞数增加;与此同时,周围的炎症和免疫细胞进一步减少以致消失,而导致肺的广泛纤维化。

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