本期【医保时间】
吉林省医疗保障局与吉林广播电视台联合主办
吉林广播电视台旅游广播承办
吉林大学第一医院
吉林省医疗保险异地就医新政策
备案、结算、报销全程优化
实实在在给百姓省钱
把便捷服务送到家门口
为了更好地为吉大一院医保患者
排忧解难，答疑解惑
特汇总“十解”如下
追踪医保动态
总结操作要点
少跑腿、少糟心
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第一解：
啥叫“衔接过渡期”？
疑问：“11月1日政策实施，就能直接结算了吗？”
解答：由于国家医保信息平台支撑和各省异地就医政策执行时点不同等原因，吉林省设置了衔接过渡期（至2022年12月31日止）。过渡期内，全省各统筹区逐步落实各项政策，确保参保人员及时享受异地就医直接结算服务。
在此期间，吉大一院实时动态跟进全省情况，所有对接通路无遗漏、无延迟、第一时间让百姓享有已开通的所有政策福利，为实现全面、自由地省内异地就医做好充足准备。
※温馨提示
患者如未提前核准各环节，可仍按照原流程办理备案，以免影响报销。
第二解：
啥叫“免申即享”？
疑问：“就是全都不用申请备案，直接就可以享受正常比例报销了呗！”
解答：“全都”这个词有误导倾向，具体包括以下四种情形：
1.市（州）内跨县域就医——在一个地级市内可以自由就医，无需备案。
※温馨提示
目前该功能已实现。
2.跨市（州）县域就医——离开所在地级市，到其他地级市的县级医院就医，无需备案。
※温馨提示
＊目前该功能已实现。
＊该功能只针对县级医院，到其他地级市的市级及以上医院，仍需办理备案。
3.门诊（含定点药店）就医购药——目前该功能部分实现。
4.未办理备案——没有来得及备案的住院患者，可降低20%报销。
※温馨提示
＊目前该功能已实现。
＊为了保护患者利益，吉大一院完善医保工作流程，广泛宣传、提醒到位、帮助每个异地患者按流程办理备案，确实无法办理备案、且本人确实同意和理解政策要求的再执行该规则。
第三解：
为啥还得到当地窗口备案（转诊）？
疑问：吉林省非长春地区医保患者到吉大一院看病，带着医保卡一刷不就行了？
解答：衔接过渡期后，一刷即可。衔接过渡期期间（2022年12月31日前），还得到当地相应机构的窗口办理备案（转诊），特殊规定的除外。
第四解：
住院患者到当地哪里
去办理备案（转诊）？
疑问：来吉大一院就医的吉林省非长春地区医保患者去“当地有关机构窗口”办理，具体是哪儿？
解答：医保备案（转诊）的人群划分和办理地点如下：
1.异地长期居住人员——目前仍需要住院前在当地医保局办理。
※温馨提示
此类人员包括：＊异地安置退休人员、异地居住人员，取得长春市户籍证明或居住证明人员；＊常驻异地工作人员（包括其随同子女）；＊长期异地学习人员。
2.临时转诊人员——目前仍需要住院前在当地有转诊资格的医院办理。
※温馨提示
办理材料包括：病历、诊断书等病情资料。
3.急诊人员——急诊住院患者，将仍按目前的急诊备案流程执行。
第五解：
住院患者办完的异地就医备案
（转诊）还能过期？
疑问：已办理完备案的患者在吉大一院多长时间内有效？
解答：具体要区分三类人群：
1.异地长期居住人员——根据备案的情形不同，有效期不同，有效期内可在吉大一院多次住院使用。异地安置退休人员、异地居住人员，取得长春市户籍证明或居住证明后可办理备案，长期有效；常驻异地工作人员（包括其随同子女）根据参保单位提供的材料确认备案有效期限；长期异地学习人员根据提供的材料确认备案有效期限；
2.临时转诊人员——有效期为6个月，期间可在吉大一院多次住院使用。
3.急诊人员——备案当次有效，下次需重新办理。
第六解：
办完异地就医备案（转诊）的住院患者
报销比例是多少？
疑问：吉林省内非长春地区住院患者在吉大一院报销和在当地一样吗？
解答：办完异地就医备案（转诊）的住院患者，可以直接刷卡报销，但报销比例区分以下三种情况：
1.异地长期居住人员——和当地同级别医院的报销比例相同；
2.临时转诊人员和急诊人员——比当地同级别医院的报销比例下降10%；
3.未办理备案的人员——比当地同级别医院的报销比例下降20%。
第七解：
门诊是不是就直接取消备案（转诊）了？
疑问：吉林省非长春地区患者到门诊看病，也不住院，就不用备案（转诊）了吧？
解答：区分以下三种情况：
1.花个人账户的钱——目前已取消备案，全省患者在省内任一的定点医院或定点药店，都可以直接刷个人账户，不需要办理任何手续。
2.异地长期居住人员的门诊慢病、门诊特病、门诊双通道药品待遇——经测试，目前已经可以在吉大一院办理审批、办理结算，与本地患者流程相同。
4.临时转诊人员的门诊双通道药品待遇——需先在参保地医保局办理临时转诊备案，按院内审批流程审批药品，经测试，可以在吉大一院办理结算。
第八解：
来吉大一院就医忘带医保卡，能报销吗？
解答：可以的，目前在所有医院，只要出示医保卡、身份证、医保电子凭证（三者其一即可），就可以按医保身份登记、结算。
※温馨提示
1.如为自己申领医保电子凭证：可以通过国家医保服务平台APP激活开通，也可以通过微信、支付宝、吉事办等第三方平台申请；
2.如为家人（儿童、老人等）代领医保电子凭证：必须使用国家医保服务平台APP激活开通，其他第三方渠道不能代领。
儿童就医如果忘带医保卡，只能由家人为其代领医保电子凭证，即申即用。
第九解：
因特殊原因未在吉大一院直接报销的，
回参保地手工报销需要哪些材料？
解答：
1. 出院诊断书原件—医生出具（死亡患者出具死亡证明）；
2. 住院结账收据原件——住院收款处结算时出具；
3. 住院病历复印件、住院费用清单（关注“吉林大学第一医院”公众号，点击右下角“线上业务”中的“病历寄递”，按页面提示办理）。
第十解：
如何联系咨询医保政策？
吉林大学第二医院
特别提示
自2022年11月1日起，吉林省内异地医保患者，可根据参保地医保部门实际情况，持医保卡、身份证、医保电子凭证（三者其一即可）直接到吉林大学白求恩第二医院就诊，出院直接结算。
近日，吉林省医疗保障局与财政厅联合印发了《吉林省医疗保险异地就医管理办法》（吉医保联〔2022〕30号）（以下简称《办法》），现就有关内容解读如下：
一、衔接过渡期
本《办法》自2022年11月1日起施行。由于国家医保信息平台支撑和各省异地就医政策执行时点不同等原因，吉林省设置了衔接过渡期，衔接过渡期至2022年12月31日止。
过渡期内，省内异地患者仍需到当地相应机构的窗口办理备案（转诊），特殊情况请咨询当地医保部门。
二、省内异地就医住院待遇
异地就医患者出院可以医保直接结算，但待遇支付比例不同：
01
异地长期居住人员
一档待遇：执行参保地规定的本地就医支付比例，即和当地同级别医院的报销比例相同。
人员范围：异地安置退休人员、异地居住人员、常驻异地工作人员（包括其随同子女）等长期在参保地以外工作、居住、生活、学习的人员。异地生育人员按照本类人员管理。
办理地点：参保地医保局。
备案时效：以参保地备案时效为准。
0 2
临时转诊人员和急诊人员
二档待遇：在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低10个百分点，即比当地同级别医院的报销比例下降10%。
（1）转诊——因病情需要转诊转院至参保地以外治疗的人员。
办理地点：当地有转诊资格的医院。
备案时效：有效期为6个月，期间可在吉林大学白求恩第二医院多次住院使用。
（2）急诊——因工作、旅游等原因在参保地以外急诊治疗或抢救的人员。
办理地点：住院72小时内，填写“省内异地急诊直接结算备案表”，并在我院医保窗口完成网上申报。
备案时效：仅限当次有效。
0 3
未办理备案的人员
三档待遇：在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低20个百分点。即比当地同级别医院的报销比例下降20%。
人员范围：一档、二档待遇规定外的其他异地就医人员。
0 4
因本人原因，应直接结算未直接结算的异地就医人员
医保支付比例在相应待遇档基础上降低10个百分点。
三、省内异地就医门诊待遇
01
个人账户
目前已取消备案，全省患者在省内任一定点医院或定点药店，都可以直接使用个人账户进行支付。
02
异地长期居住人员门诊慢病、特病、双通道药品待遇
与本地患者流程相同，可在我院直接办理审批、结算。
03
临时转诊人员的门诊慢、特病待遇
患者来我院就诊前，应先在参保地医保局办理临时转诊备案，由参保地审批相应病种后，到我院医保窗口登记可直接结算。
04
临时转诊人员的门诊双通道药品待遇
患者来我院就诊前，在参保地医保局办理临时转诊备案后，按照院内双通道药品审批流程办理相关业务。
四、就医前没有备案，可否有补救措施？
请务必于出院结算前，按需补办备案，办理后可享受直接结算服务。
确实无法办理备案、且本人同意和理解政策要求的，执行相应待遇直接结算。
我院将实时动态跟进省内政策执行情况，确保参保人员及时享受异地就医直接结算服务。
扫描下方二维码，获取吉林省人民政府网《吉林省医疗保险异地就医管理办法》政策解读。
省本级、长春市医保局咨询电话：0431-12393
其他地区医保局咨询电话：各地区号+12393
吉林大学白求恩第二医院医保窗口咨询电话：0431-81136123
优化异地就医全流程
方便参保人员待遇享受
持续提升人民群众
获得感、幸福感
吉林大学中日联谊医院
好消息
自2022年11月1日起吉林省内异地患者可持医保卡直接到吉林大学中日联谊医院就诊，出院直接结算。
近日，吉林省医疗保障局与财政厅联合印发了《吉林省医疗保险异地就医管理办法》（吉医保联〔2022〕30号），吉林大学中日联谊医院为提升医疗保障服务水平，满足省内异地患者就医需要，从2022年11月1日起全面落实此项惠民政策。
省内异地就医：
全部实行直接结算。符合条件的异地就医人员依据不同情形直接或备案后享受异地就医待遇。
跨省异地就医：
跨省异地就医人员备案后享受直接结算服务，未备案的执行非直接结算。
异地就医直接结算
是个大喜事儿，
具体流程你清楚吗？
一
异地就医直接结算有啥好处？
过去，参保人异地就医须自己先垫资，报销周期长，垫付压力大，个人负担重，往返奔波劳累。
现在，省时、省力、省心、省钱！只需支付个人负担的医疗费用，医保支付费用由医保局与医院直接结算。
二
哪些人群受益？
（一） 异地长期居住人员：异地安置退休人员、异地居住人员、常驻异地工作人员（包括其随同子女）等长期在参保地以外工作、居住、生活、学习的人员。异地生育人员按照本类人员管理。
（二）转诊和急诊人员：因病情需要转诊转院至参保地以外治疗的人员；因工作、旅游等原因在参保地以外急诊治疗或抢救的人员。
（三）其他外出就医人员：不符合上述两类情形的其他外出就医人员。
三
异地就医直接结算程序怎么走？
四
异地就医直接结算有哪些待遇？
异地就医的参保人员住院待遇支付比例根据异地就医需求和范围不同，执行三档待遇。
一档待遇：执行参保地规定的本地就医支付比例。
1.异地长期居住人员：异地安置退休人员、异地居住人员、常驻异地工作人员（包括其随同子女）等长期在参保地以外工作、居住、生活、学习的人员；
2.异地生育人员；
3.市（州）内跨县域就医、跨市（州）县域就医的人员。
二档待遇：在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低10个百分点。
1.转诊人员：因病情需要转诊转院至参保地以外治疗的人员；
2.急诊人员：因工作、旅游等原因在参保地以外急诊治疗或抢救的人员。
三档待遇：在参保地规定的本地就医支付比例基础上降低20个百分点。
包括一档待遇、二档待遇规定外的其他异地就医人员。
因本人原因，应直接结算未直接结算的异地就医人员，医保支付比例在相应待遇档基础上降低10个百分点。
五
异地就医直接结算管理
（一）就医地目录
省内异地就医人员直接结算的时候，执行全省统一的支付范围、支付标准及有关规定。（包括基本医疗保险的药品、医疗服务项目和医用耗材等）
（二）参保地待遇
异地就医人员医保待遇的起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围、特药等待遇给付规定执行参保地有关政策。
（三）就医地管理
参保人异地就医的时候要遵循就医地服务和管理规定，就医地的经办人员为异地人员提供和本地参保人相同的服务。
六
哪些人群可以“免申即享”无需备案？
参保人员有以下情形之一的可以直接享受异地就医直接结算服务：
（一）是市（州）内跨县域就医的；
（二）是跨市（州）县域就医的；
（三）是省内门诊（含定点药店）就医购药的；
（四）是省内异地执行第三档待遇的。
七
直接结算后发现待遇支付错误怎么办？
异地就医人员直接结算后，发现待遇支付错误的可通过以下两种方式解决：
（一）在原就医定点医药机构办理退费重新结算。
（二）向经办机构申请复核，确有待遇给付不足的，经办机构核定后予以轧差报销。
八
就医前没有备案，有什么补救措施？
（一）符合办理异地就医备案的异地就医人员，在与定点医药机构结算前补办异地就医备案手续的，办理后可享受直接结算服务；
（二）结算后补办异地就医备案手续的，可向经办机构申请医保手工报销。
九
什么是“衔接过渡期”？
异地就医新政自2022年11月1起施行。由于国家医保信息平台支撑和各省异地就医政策执行时间点不同等原因，吉林省设置了衔接过渡期，衔接过渡期至2022年12月31日止。过渡期内全省各统筹区逐步落实各项政策。
一份医保一份爱，及时缴费别等待
2023年度城乡居民医保集中参保缴费开始了，缴费时间为2022年10月1日至12月31日。缴费标准为成年人360元，学生儿童310元，政府同步给予每人不低于610元的补助。长期护理保险试点地区同步缴纳长护险费10元。参保查询、缴费可通过吉事办吉祥码页面、吉林税务社保缴费小程序、微信公众号、支付宝、银行窗口等渠道进行。
文章来源：吉林大学第一医院，吉林大学第二医院，吉林大学中日联谊医院
【医保时间】节目每周三
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【医保时间】2023年度吉林省城乡居民医保开始缴费啦！！！
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山东参保职工省内异地就医买药，在定点医药机构可直接刷社保卡中个人账户资金啦！山东打破医保个人账户资金使用的区域限制和不同管理模式之间的障碍，达到了医保个人账户省内异地就医购药“一卡通行”的目标，为流动人口和随迁老人异地就医带来很大便利。一、什么是异地就医联网结算？符合条件的参保人员跨区域异地就医时，只需向就医地的医疗机构支付需个人承担的费用，其他费用由就医地医保经办机构按协议约定与医疗机构结算，参保地与就医地再按期清算。参保人员到参保地的医保经办机构办理异地就医联网结算备案后，带上社保卡到就医地的定点医疗机构就医，就可以实现直接结算。 二、异地就医联网结算分省内异地和跨省异地两种山东于2011年实现省内异地就医住院费用联网结算，2017年开始推进跨省异地就医住院费用联网结算。截至2018年底，山东省内和跨省异地住院联网结算医疗机构达到876家，其中，三级医疗机构175家，二级462家，一级及未定级239家，大大减轻了参保人员垫资跑腿负担。 三、满足基层群众异地就医需求但是，从医疗机构分布上看，前期开通异地联网结算的主要是在二级及以上医疗机构，一级及以下的医疗机构相对较少，这与不断扩大的基层群众异地就医需求不相适应。为此，山东省医保局推动异地就医联网结算向一级及未定级的基层医疗机构延伸，努力把更多乡镇卫生院、社区卫生服务中心纳入联网结算范围。截至4月底，全省开通异地住院联网直接结算的医疗机构达到1070家，开通数量居全国第三位。其中，三级医疗机构177家，二级517家，一级及未定级376家，实现了联网结算医疗机构向基层拓展、异地就医服务向基层群众延伸的“双下沉”。
下一步，省医保局将进一步加大工作力度，持续扩大异地就医联网结算定点医疗机构范围，尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算，切实便利流动人口和随迁老人。四、推进医保个人账户省内异地就医购药“一卡通行”设立医保个人账户的初衷，是要激励职工参加基本医保、方便职工门诊就医。但是，受医保基金统筹层次较低、医保信息化系统不统一、个人账户管理模式不统一等因素的影响，医保个人账户资金只能在参保地使用，在异地就医购药时产生的需要个人负担的住院费、门诊费和药费，还不能直接通过刷社保卡使用个人账户资金支付，只能使用现金或银行卡支付。这既增加了参保职工垫付医药费的负担，也使得大量个人账户资金沉淀闲置。下一步，山东将进一步加大工作力度，着力在提升医保基金统筹层次、建立全省统一的医保信息化系统、统一个人账户管理模式等方面下功夫，继续扩大“一卡通行”的定点医药机构范围，力争定点医疗机构达到1300家、定点药店达到3000家，确保每个县（区）至少有2家医院和2家药店可以异地就医购药“一卡通行”。如今异地就医越来越方便，并且还在不断优化中，“自己的病要去大城市看，看不起”的问题慢慢都会得到缓解。

不知道大家有没有关注，前段时间的总理记者会呀，在会上，有记者问到：住院费用异地报销已经很方便了，但门诊看病开药有的还需要回原籍报销，门诊费用异地报销何时能解决？总理是这么回答的：“我们在一些学校门口会看到很多老人接送孩子。他们是异地养老的，甚至就是来帮子女带孩子的，经常有人为异地报销医疗费奔波烦恼。今年要扩大跨省直接报销的范围，到明年年底以前，每个县都要确定一个定点医疗机构能直接报销包括门诊费在内的医疗费用。我们政府工作人员多费些心，就能让老人、让家庭多一点舒心。”也就是说，在明年年底前，全国各地都能直接报销异地门诊费了！实际上，不只是总理提到的“在大城市帮子女带孩子的老人”，存在异地报销医疗费奔波的困扰，（之所以需要异地报销医疗费，是因为参保地和就医地不一致，比如在A城市交的社保，却因种种原因在B城市就医。）像，随父母在工作地生活的未成年子女；被公司派遣到外地长期驻扎的上班族；短期出差、旅行；甚至是当地医疗条件差，想追求更好的医疗资源的人群；...都有可能遇上这样的麻烦。而很多地区，异地就医在提前备案的情况下，也只实现了异地住院和急诊费用的直接结算，也就是说，做好备案后，去参保地以外的其他城市就医，符合医保条件的住院和急诊费用，都可以直接刷社保卡结算，不用先垫付再回到参保地报销了。但普通门诊，到今年年初还只有北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、西藏、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆这27个省（区、市），实现了普通门诊费用（不含门诊慢特病）的跨省直接结算；其他地方，仍然需要自己先掏钱垫付，再拿着发票、病历等等回到参保地申请报销。报销流程长，繁琐复杂，很多人嫌麻烦，也就干脆不报了，那这个钱，也就只能自己出了。虽然每次可能就几十、几百的费用，但累计起来，其实数目也不算小。再加上，日常有个小病小痛的，很正常，看门诊就能解决，所以，异地门诊报销的问题，大家普遍也比较关心。真正全面落实了，能省很多钱、很多事、很多时间！不过我发现呀，身边有很多朋友，都搞不清楚这个门诊费用，到底是怎么报销的，更别提异地了，反正去了医院，要社保卡给社保卡，要钱掏钱，有没有报销？报销了多少？怎么报销的？啊，不知道呀...那今天，就趁着跟大家唠异地门诊报销的事儿，顺便把普通门诊的报销比例和报销流程，也一起讲一讲。1.普通门诊怎么报销？我们国家医保实行的是地级统筹制度，大家各管各的，所以，不同城市之间的报销政策，差别还不小，像北京上海这种财政收入比较高的城市，普通门诊一年可以报销好几千，甚至上万；而有的城市，年度限额可能就几百块；甚至还有不给报销的。在这呢，我也就简单举几个城市的例子，把普通门诊报销的逻辑，给大家理一理，想要知道自己所在城市的具体报销政策，还是建议拨打社保全国统一热线：（区号）+12333详细询问，更为稳妥。以北京为例：可以看到，在北京，普通门诊报销是有起付线的，职工医保，在职员工1800元一年；居民医保100/550元一年，年度内在门诊累计的花销，超过这个起付线了，才会按例比开始报销。举个例子：在职员工小明今年加班多，身体抵抗力差，动不动就感冒、肠胃炎的，经常往医院跑，门诊花销累计到目前，已经达到了2500块钱。而这2500块钱中，1800元是起付线，是门槛，并没有参与报销，划的是医保卡里个人账户的钱，如果个人账户里，不足1800元，就得自掏腰包；剩下的2500-1800=700元，才会进入报销流程。如果小明去的是社区医院，报销比例比较高，700元的90%就是630元；如果去的是二、三级医院，则只能报销490元，没报的钱，同样也是走医保个人账户或者现金。而如果小明缴纳的是居民医保，那他去社区医院，可以报销（2500-100）*55%=1320元；去二、三级医院，则能报销（2500-550）*50%=975元。如果后续小明还是经常跑医院看门诊，因为早就超过了起付线，所以费用就可以直接按比例报销。不过在北京，这个报销金额每年也有限制的，职工医保最高赔付2万/年；而居民医保最高赔付4500元/年。超过这个限额的，就得自己承担。从小明在北京看普通门诊的这个案例，可以看出：小病去社区医院看，报销比例更高、更合适；门诊费用不高的情况下，因为起付线门槛的不同，居民医保反而更划算；而在门诊费用较高的情况下，职工医保因为“报销比例”和“赔付限额”更高，优势更明显。除了这种直接划出起付线具体金额的，我还见过以下这两种方式：浮动设置起付线的没有起付线要求的大白所在的城市——深圳，刚好这两种普通门诊报销方式都涉及到了，所以我们再拿深圳，举例说明一下。深圳的医保，是按缴费档次来决定报销比例的，一档缴费，普通门诊报销的起付线是“上一年度在岗职工平均工资的5%”，超出的部分按70%报销；70以上参保人，按80%报销。起付线随着每年平均工资的变化，而跟着改变，而且要连续参保满一年才能享受；二、三档缴费，没有起付线的要求，由社区门诊统筹基金支付，所以要先绑定社康中心医院。甲类药品报销80%，乙类药品报销60%，每年的最高报销限额是1000元，超出部分，自掏腰包。虽然其他城市的普通门诊报销政策，可能在起付线、报销比例、年度报销限额上，会有所差异，但也都是换汤不换药，我就不在这详尽例举了，有需要的可以自行查阅一下。2.门诊报销流程？报销政策理解了，那报销流程是怎样的呢？我们平常去医院看病，到底这个钱有没有给我们报销呢？需要我们自己去申请吗？其实呀，这个问题很简单——就看你有没有带医保卡。如果你从挂号开始，一直到缴费走人，都是刷的医保卡，那报销的事，根本就不需要你操心，只要达到了参保地的报销标准，医保卡就会自动连接医保系统进行结算。所以，看病的时候一定要记得拿社保卡！大家也可以提前在支付宝的“城市服务”——“办事大厅”——“社保”处，领取电子社保卡，以备不时之需。3.异地门诊报销怎么操作？首先，我们得确定参保地是否开通了异地门诊报销，可以关注公众号“国家医保局”，在菜单栏“我的医保”处选择“公众查询”，这里有一个“开通普通门诊费用跨省直接结算的统筹地区”的选项，点进去之后，选择需要查询的省份，然后按“查询”按钮，就可以看到了。这个地方同时还能看到，参保所属地门诊费用跨省结算，是否需要异地就医备案，异地门诊就医时，根据要求操作就行。如果没查到自己的城市，也不用太着急，最晚明年年底前，就再也不用准备各种资料，回参保地领取异地门诊报销费用了，刷医保卡就能直接结算，省心省力。当然，即使是开通了异地门诊报销的地区，也得去定点得医疗机构才行，已开通门诊费用跨省直接结算的定点医药机构，也可以在公众号“国家医保局”进行查询。好了，今天就聊到这吧，这篇文章大家也可以先收藏着，以后早晚用得上呀~