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近期许多孩子咳嗽发烧,家长们都很紧张,害怕是新冠或者甲流,甚至是诺如病毒。结果到医院一查,查出来一个有些陌生的名字:呼吸道合胞病毒。 据中南大学湘雅三医院儿科实验室近来的数据统计,呼吸道合胞病毒咽拭子采样阳性率在4月一度高达38%。 乍看感染率没有甲流那么高,可在最近儿科门急诊的抢救病人数中占有很大的比例。呼吸道合胞病毒到底是什么? 什么是呼吸道合胞病毒? 呼吸道合胞病毒,英文简称:RSV,属于RNA病毒,和我们了解的新冠病毒、流感病毒一样,是引起儿童急性呼吸道感染的病原体之一。RSV非常容易传染,通过直接接触和飞沫、气溶胶传播。 RSV感染潜伏期为1-10天,通常为5-7天。RSV感染早期大部分局限于上呼吸道,临床表现为上呼吸道症状,如鼻塞、流涕、咳嗽、声音嘶哑等,同时伴有发热,也可无明显症状;在感染后2-5天逐渐出现下呼吸道咳嗽、喘息、呼吸频率加快、烦躁不安等症状,严重者有鼻扇,三凹症,发绀等表现,甚至伴有心动过速,脱水征。早期症状家长不容易辨识区分;对于两岁以下儿童,RSV感染后可快速进展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,如果治疗不及时,可能会有生命危险。 RSV的流行概况 RSV感染呈全球广泛流行,其流行受地理位置、温度和湿度等因素影响。我国北方地区RSV流行季开始于10月份中旬结束于次年5月份中旬,持续33周;南方地区RSV感染冬春季好发,与温度密切相关。 《儿童呼吸道感染合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识》强调: RSV感染后,发展为急性下呼吸道感染的危险因素包括早产、低出生体质量、男性、有兄弟姐妹、母亲吸烟、特应性皮炎史、非母乳喂养和居住环境拥挤等; 发展为重症的高危人群则包括年龄>
△资料画面 宝宝感染了RSV怎么办? 宝宝如出现典型呼吸道症状,包括呼吸频率加快,咳嗽、喘息,并伴有烦躁不安或喂养困难,吸气时出现三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷)等,建议及时就医,遵医嘱诊疗。 目前尚无特异性的治疗药物和预防疫苗。治疗以支持和对症疗法为主,有继发细菌感染时,可用抗菌药治疗。常规抗病毒药物有一定效果。 如何预防RSV? RSV可在手和污染物上存活数小时,所以勤洗手和接触防护(戴口罩)是预防包括RSV在内的呼吸道病毒传播的重要措施,具体如下: 一、咳嗽和打喷嚏时,用纸巾或前臂遮住口鼻,不要用手; 二、经常用肥皂和流动的水洗手,并持续20秒; 三、避免用未洗过的手触摸脸、眼睛、鼻子和嘴巴; 四、避免与有感冒症状的人亲密接触,比如亲吻、握手,不和别人分享杯子、餐具和玩具; 五、清洁、消毒经常接触的物体表面,如门把手、桌子和玩具等; 六、密切观察评估病情,出现典型症状及时就医。 通讯员李叶红 潇湘晨报记者任弯湾

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