帮我看一下我脊柱侧弯十几年了吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-09-15 02:20 标签： 我脊柱侧弯十几年了
一、什么是脊柱侧弯？脊柱侧弯也叫脊柱侧凸，它是一种脊柱的三维畸形。如下图，正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。因为人体单侧运动的模式比较多，两侧肌肉力量不同（如左右手力量），所以理想的笔直的脊柱是很少见的，一般正位X线片显示脊柱cobb角大于10度的侧方弯曲，才可诊断为脊柱侧凸。侧弯节段的脊柱活动幅度会降低，脊柱不能主动挺直，侧弯通常会伴随椎体旋转，引起肋隆突或腰突。脊柱侧弯可以分为结构性和非结构性脊柱侧弯两大类。非结构性脊柱侧凸是指患者躺下来的时候侧弯现象会消失。常见的因素则是因为姿态习惯问题、腰腿疼痛或炎症（阑尾炎等）刺激、脊椎左右两侧肌肉张力不平衡、两脚长度不等（长短腿）等因素产生。此类患者往往能在病因消失后改善其脊椎侧弯的症状。结构性脊柱侧凸是指患者躺下来的时候侧弯现象不会消失。这类患者一般由于先天发育不良，脊柱骨骼、神经、肌肉的病变造成，长期的非结构性脊椎侧弯症也可发展成结构性侧凸。 二、脊柱侧弯的简单检测脊柱侧凸的主要表现为身体两侧不对称，包括两肩不等高、肩胛骨左右不对称突出、腰部不对称、骨盆侧倾等。我们可以通过在在直立位下观察我们的颈部、乳房、肩、肋骨、腰、臀是否对称来简单判断是否有脊柱侧凸现象。人体前屈的时候，脊柱后凸的最顶点，躯干的不对称在主弧的顶点最明显，因此，我们可以通过弯腰试验进行诊断（如下图）：让患者脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察患者双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验发现不对称，应到医院及时就诊。一、关于脊柱侧弯的训练康复你必须要知道的内幕很多脊柱侧凸的患者最关心的问题都是：如何矫正、要多长时间、能恢复到什么程度。关于脊柱侧凸的矫正，首先我们要明确一点的是：真正的结构性脊柱侧凸，脊椎已经出现形变，不可能让脊柱重新排列整齐，再怎么训练都会有倾斜的角度。但是不治疗的话，就容易出现恶化。因此康复训练的意义，一方面是改善非结构性脊柱侧凸，避免发展成结构性脊柱侧凸另一方面，对于结构性脊柱侧凸，要防止侧弯加重，减轻侧弯角度，同时尽可能消除因为脊柱、肌肉、神经异常引发的不适症状。结构脊柱侧凸并非只是单纯的骨骼问题，它还牵扯到脊柱、神经、肌肉等一系列问题，所以侧凸的矫正不能急于求成，它注定需要一个较长的过程。每个患者的身体情况都不一样。别人有用的方法，对自己却不一定起作用， 盲目训练甚至可能越练越歪！所以，在侧凸矫正之前，必须要经过系统的评估检查，准确了解其身体状况后，才能进行专业且具有针对性的康复训练。脊柱侧弯的保守治疗，目前普遍使用的方法是以矫形支具佩戴为主，辅助相关的康复训练和按摩理疗。然而，市面上常见的矫形器、矫形体操、按摩理疗等，是否有效尚待商榷。首先是矫形器，例如背背佳。很多人以为，脊柱侧弯的矫形工具通用的，都能矫正因为坐姿不好，习惯不好导致的脊柱畸形。实际上，市面上买到的一些矫形工具和专业上使用的外固定支具，矫形支具还是有差别的。医院使用的矫形支具，有严格的要求，比如，它的作用点在哪里，它的固定范围在哪里，还有佩戴支具时间，佩戴支具的方法，这些都有科学和有针对性的要求。每一个人的脊柱侧弯都有不同，包括顶椎的位置，端椎的位置都有不同，所以做矫形支具时，都是根据每个人量身定做支具。市面上买到的矫形工具只是像戴一个盔甲一样的东西，没有个体化的特质，对一个人的脊柱侧凸会起到什么作用是不确定的，它可能有助于康复，可能没效果，也可能起反作用。关于矫形体操和按摩理疗，在已有的医学研究报告中，矫形体操和按摩理疗都是配合支具治疗的，没有明确的研究表明单纯矫形体操和按摩理疗能够治疗脊柱侧凸。虽然专业的矫形体操和按摩理疗能够辅助治疗脊柱侧凸，但是面对鱼龙混杂的市场环境，我们有必要对对宣传仅仅通过矫形体操或按摩理疗治疗脊柱侧凸的个人或机构谨慎对待。三、预防脊柱侧凸的生活小习惯脊柱侧凸是脊柱发生形态改变的疾病，基于朴素的常识，我们保护好自己的脊椎应该能够在一定程度上预防脊柱侧凸。因此，小编总结了以下生活习惯和注意事项，大家有则改之，无则加勉。同时分享一套简单的脊柱肌肉放松和训练方法。1. 健康生活习惯①站立不要弯腰驼背，别站三七步。②避免左右肩长时间背过重的东西，避免单肩背较重的包。③正确坐姿（90/90/90），即背部与大腿、大腿与小腿、小腿与脚板呈90度垂直④常做伸展腰背动作，对关节肌肉有好处，如游泳、吊单杠。⑤ 喝牛奶、吃鱼，适当晒太阳，帮助身体产生维他命D3，有益钙镁吸收。2. 相关肌肉训练方法第一组运动：伸展运动做伸展运动，动作要慢，直至感到肌肉拉紧，维持10s。1、 伸展头背深层肌仰卧 头颈提起，收起下巴，把两膝拉近下巴，维持10s。2、 伸展胸腹肌俯卧，双膝屈曲，双手紧握脚部，头颈和双膝抬起，维持10s。3、 伸展体侧肌坐立或站立，左手臂提高，右手放在腰上，身体慢慢向右边侧弯，维持10s。向另一边重复动作。4、 伸展胸肌站立或坐位，双手在背部紧握，然后提起，维持10s。5、 伸展腹斜肌仰卧，屈曲双脚，将双膝一并向左边，直至贴近床，维持10s，再向右边重复动作。6、 伸展深层髋屈肌站立，上身挺直，右膝屈曲，左腿尽量向后伸展，直至感到左腿髋关节前的肌肉拉紧，维持10s，重复做右腿。7、 伸展大腿后肌坐在床上，左腿伸直，右腿屈曲，双手尽量前伸，直至触及左脚，维持10s（保持身体挺直，左膝伸直）重复右脚。第二组：强化肌肉运动做强化肌肉运动时，要保持正常呼吸，不要闭气。每一个动作要维持5s。1、 腹肌控制尾骨仰卧，屈曲双膝，将一手放于背部弯位，收紧腹肌，令腰部压向手背，维持5s。2、 锻炼腹直肌运动仰卧，收缩下巴和屈曲双膝，双手在胸前交叉，收缩腹肌，头和肩部抬起至手肘触及大腿，维持5s。3、锻炼腹斜肌仰卧，收缩下巴和屈曲双膝，双手在胸前交叉，收缩腹肌，头和肩部抬起至左手肘触及右腿，维持5s，缓慢还原至仰卧，头和肩部抬起至右手肘触及左腿，维持5s。4、锻炼背肌俯卧，双手放在后枕，收缩下巴，双脚伸直，然后同时抬起头和脚，维持5s。5、 锻炼胸肌运动俯卧 手掌着地，手肘伸直支撑身体，保持身体挺直，手肘慢慢屈曲，然后伸直。第三组：牵伸背部肌肉运动1、 脊柱侧弯：俯跪地上如图示，双手向前伸展，身体贴近地面，保持大腿垂直。左脚向后伸展，过中线，左手向前伸展，过中线，向右边爬行成一弧度，维持10s，回复正中，右脚向后伸展，过中线，右手向前伸展，过中线，向左边爬行成一弧度，维持10s。第四组：深呼吸运动每天最少做三回，每个动作做5次。1、 腹式深呼吸：背部挺直，肩部放松，一手放于腹部，先用口呼吸，然后用鼻吸气，腹部应同时胀起，维持5s，放松再口呼气。2、下胸式深呼吸：背部挺直，肩部放松，双手放于肋骨底部，先用口呼吸，然后用鼻吸气，肺部应同时扩张，维持5s，放松再口呼气。第五组：改善姿势运动每天除进行运动外，更需要保持良好的姿势1、 背部贴紧墙站脚离墙8cm，身体挺直，肩部放松，收紧腹部以控制尾骨，小背弯度应恰能让手掌通过。2、 左右活动上半身如脊柱有向左或向右偏歪，应向反方向移动。3、改善颈部姿势肩部放松，双眼向前望，慢慢将下巴收入。

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