进行性肌营养不良轻度治疗能上学吗症能不能治好?

专栏/肌营养不良可以治愈吗?肌营养不良症经典治疗案例2020年11月12日 07:52--浏览 ·
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--评论随着人们生活水平不断的提高,肌营养不良的发病率也随之高了起来,肌营养不良的危害是很大的,给患者的日常生活带来了太多的痛苦与不便,肌营养不良的治疗,很多业内医生都表示这是一件非常重要的事情,进行性肌营养不良怎么治疗呢?肌营养不良是指是指一组以进行性加重的肌无力和支配运动的肌肉变性为特征的遗传性疾病群。根据肌营养不良症遗传规律至少可划作9种类型(Bekerer型肌营养不良症、强直性肌营养不良症、先天性肌营养不良症、肢带型肌营养不良症、面肩肱型肌营养不良症、远端型肌营养不良症、眼咽型肌营养不良症、Emery-Dreifuss肌营养不良症),每种类型特征表现都有一些差异。肌营养不良症各种类型的基因位置、突变类型和遗传方式均不相同,其致病机制也不一样,实际上各种类型均是一种独立的遗传病或基因突变所致。肌营养不良从现代西医病理上讲,肌营养不良是因为基因的缺陷结构的破坏,使肌细胞变性坏死而发病,那么以往传统的治疗方式,无法从肌纤维神经细胞的角度去重建神经系统,那么药物也只能是为肌纤维神经的再生提供环境,不是真正的做到神经的再生,这是西医方面面临的最大问题。进行性肌营养不良症虽说很难治,但不是绝症,不代表不能治。特别是发现异常症状之后,先从治疗着手,进一步从根本上治疗肌营养不良症。进行性肌营养不良症典型案例邵某,女,17岁,学生。初诊日期:20018年6月15日。进行性肌营养不良症状如下:四肢肌肉萎缩、行走困难5年多。患者18个月开始走路,以后良好。11岁时发热后出现四肢肌肉逐渐变细萎缩,行走困难。近年加剧,每易摔倒。倒后不能仰起,必须俯卧位用手支撑而立。后在贵州一人民医院,诊为“进行性肌营养不良”。曾服中药数10剂未见明显疗效。既往无家族史可寻。初诊,患者面色萎黄不华,形体消瘦,上臂、肩背、大腿肌肉明显萎缩,惟膝下肌肉粗壮,然膝软无力,行走呈鸭步,摇晃不稳。易摔倒,起立艰难,步履困难,纳谷欠佳,头晕怕冷.二便调。查体:体温36.5。C,脉搏75次/分,血压15.6/10.5 kPa,四肢近端双肩胛肌明显萎缩呈翼状肩胛,两小腿肚有假性肥大,无感觉障碍。颅神经检查(一),肌电图提示“肌源性受损”。脉象弦细,舌淡苔白润,体小。诊断:假肥大型进行性肌营养不良辨证:先天不足,后天失养,气血生化之源不充,肌肉筋脉失养。治则:益气养血,健脾补肾。处方:复元奇方饮朝夕各一剂7月16日二诊:服药30剂,自觉体力增加,行动力增,近来摔倒次数明显减少,饮食转佳。二便自调。肌萎缩未明显见好,小腿肥大不用,系湿热下注之故,方加黄柏10克,以助苍术之力,再增龟板10克,以强益肾壮骨之功。8月25日三诊:上药连进32剂。诸症显著好转,行走不再摔倒。步履较前有力,鸭行步态亦趋稳健,惟感上楼费力,此乃痼疾,肌肉之恢复,尚需后天充养,故从长计议,配丸剂服用。处方:中医痿证之《复元奇方饮》疗法,朝夕各一剂。2018年9月18日四诊:坚持服汤、丸剂1年多,病情稳定,步态基本正常,可行走1.5~3公里路,登高仍觉费力,双小腿周径缩小3 cm,肌肉萎缩之已见增粗,尤以上臂三角肌明显,脉象弦细。继用汤、丸剂,从缓图治,上方加陈皮20克,红花20克,肉桂减半。守方服用半年,病情稳定,随访未见到进行性肌营养不良复发。此例进行性肌营养不良症的治疗分析:进行性肌营养不良症,是一组原发于肌肉的遗传性变性疾病,主要临床特征为受累骨骼肌的进行性萎缩、无力,故相称于中医之痿证。痿之为病,与肺、肝、肾、胃关系最密切,故邹滋九日:“痿证之旨,不外肝、肾、肺、胃之病,盖肝主筋,肝伤则四肢不为人用而筋骨拘挛;肾藏精,精血相生,精伤不能灌四末,血虚不能营养筋骨;肺主气,为高清之脏,肺虚高源化绝,化绝则水涸,水涸则不能濡润筋骨;阳明为宗筋之长,阳明虚则宗筋纵,宗筋纵则不能束骨以流利机关,此不能步履痿弱筋缩之证作矣。”据此分析,卢认为此案乃先天不足,肾精亏损在前,故有自幼迟行之虞,继则后天失养,化源不充,外感发烧后,肺热叶焦,高源化绝,四脏所合之筋、脉、骨、肉枯萎,从而加速了痿证的进展。由于后天失养,不但化源难充,而且湿热下注,致使小腿假性肥大而不用,故方选复元奇方饮,补肝肾,益脾胃,充化源,强筋骨。白术易苍术,佐加三妙祛湿热。先期投汤剂,当病势得以控制后,改作丸剂,从缓图治。因此病之基因乃先天不足,现后天脾胃功能业已恢复,则根据《内经》“形不足者温之以气,精不足者补之以味”的原则,将重心移向益肾填精、温补气血上,着重增加了鹿茸、龟板等血肉有情之品,后天之养则靠饮食提供。经1年多之调治,终告稳定,回访未复发。温馨提语:无论得了哪种类型肌营养不良,不同情况做好科学康复训练、饮食调理,选择正规的治疗方法,中医痿证之《复元奇方饮》治疗肌营养不良症,从根本上解决问题所在,从而恢复正常生活。希望您也能做好平时的预防工作,早发现早治疗,早恢复,早远离疾病的困扰。本文为我原创本文禁止转载或摘编------0

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