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“守护生命,创造奇迹,YYDS”、“细问细诊兼具爱心耐心、尽心尽责尽显良医上医”……在西安国际医学中心医院心肺疾病科,一面面感谢锦旗映红了整个科室。才开科一个月,为何能收到如此多的锦旗和感谢?这,源自于全科医护人员对危急重症患者的有效救治,尤其是“大白肺”的良好效果。01出院!“白肺”重症奶奶18天治好了1月6日,78岁的张老太,由于感染新冠后情况严重,通过120急救车从400公里之外转运到西安国际医学中心医院心肺疾病科。“当时来的时候,老太太用着转运呼吸机,意识淡漠、气短、呼吸急促、肺部重症感染,影像学显示肺已经全白了,指脉氧勉强能维持到90%……”回忆起当时的情景,韩新鹏主任不由说道。于是,韩主任带领医护人员第一时间给予老太太更换呼吸机进行呼吸支持,同时协助进行俯卧位通气,当即指脉氧就恢复到了93%。在抗新冠治疗西药的基础上,还结合病情使用了院内制剂——虎黄排毒膏、黄参清热解毒膏。为了获取更好的效果,通过查阅大量文献,发现“三氧治疗”对于新冠病毒感染有效,故在上述治疗的基础上加上床旁“三氧治疗”。三氧原理三氧治疗第二天,老太太意识状态好转,第三天开始有应答,第四天呼吸频率接近正常,第五天指脉氧达到95%。病情缓解情况后,老太太逐渐脱离了呼吸机。第14天的时候复查胸片提示肺部渗出明显吸收,“大白肺”变黑。随后,推拿、手指点穴、针灸、主动训练等心肺康复手段也跟了上来。18天后,昔日“白肺”重症的老奶奶康复出院。02摸索!多学科联合、中西医综合诊治根据多年临床经验并结合患者具体病情,韩新鹏主任带领科室摸索出了一条新冠感染后心肺快速康复的新路子:在新冠标准治疗方案的基础上,引入中医药治疗,根据患者病情服用院内中药制剂或给予中药雾化,使疾病症状明显缓解,对肺部渗出的吸收也更快;同时,考虑到“阳过”后患者大都合并有心脏方面的问题,开展心肺联合治疗,进行多学科的MDT讨论、多学科诊治,有效保证了危重症患者的病情由重转轻,并大大减少心肌炎等并发症的发生,患者气短、胸闷、心慌等症状也能得到良好改善。在此基础上,医护人员还协助气管插管、气管切开的患者进行俯卧位通气,这一物理操作技术也使很多患者的疾病由重转轻;而对于重症患者,医护人员会针对性地开展支气管镜下治疗,通过对肺泡进行灌洗,使患者气道分泌物及粘液得到彻底有效的清理;待病情稳定后采用推拿治疗、手指点穴、针灸、主动训练、被动训练及支持性心理治疗等多样化的心肺康复手段,助力患者快速康复。针灸03佳绩!90%以上恢复良好“中药雾化、床旁三氧治疗、心肺康复手法,这些都是我们科室独有的……”韩新鹏主任表示,心肺疾病科自今年1月4号开科,近一个月来收治了185个病人,危急重症占1/3,其中一半以上都是“大白肺”。经过中药、西药、俯卧位通气、支气管镜下治疗、多学科诊治、心肺康复等综合诊疗手段,90%以上“大白肺”都恢复良好,70%以上达到了临床治愈!这不,85岁的康复患者还专门手写了一封300多字的感谢信:“韩主任细心查看CT片,准确、及时开药,病情被很快拦住了头……相信在他们的精心照顾下,会有更多像我这样的老年重症患者会早日康复的!再次感谢!入院时治疗3天后治疗6天后治疗9天后治疗2周后04心肺疾病科简介西安国际医学中心医院心肺疾病科,以诊治呼吸系统疾病、循环系统疾病、血管介入及安宁疗护为主,以心肺联合、多学科联合诊疗方式,为不同需求的患者提供包括健康档案建立以及管理、心肺机体与功能评估、呼吸循环疾病急危重症诊疗等在内的个性化、精准医疗;以中西医结合、治疗与康复并进为特色,以间质性肺病、肺血管疾病(肺栓塞及肺动脉高压)、血管介入、安宁疗护、呼吸循环危重症为重点方向的临床科室。科室系陕西省研究型医院学会青年工作委员会主委单位,病房环境优雅、设备齐全,配有便携式肺功能仪、床旁支气管镜、床旁超声(迈瑞M9系列)、膈肌起搏器、无创心输出量监测系统、血气分析仪、血液生化仪、呼出气一氧化氮检测仪、德尔格有创呼吸机V300、飞利浦V60无创呼吸机、经鼻高流量氧疗仪等,可有效保障临床救治的需要。科室与国内外同行广泛交流,不断引进高新医疗技术解决临床疑难问题,目前主要诊断和治疗呼吸系统的常见病、多发病;对疑难危重症如大咯血的介入与药物治疗、重症肺炎、弥漫性间质性肺疾病、不明原因发热等的诊治有较高的水平;同时科室在肺血管疾病(肺血栓栓塞症、肺动脉高压)方向拥有一流的多学科诊疗团队,可为肺血管疾病患者早期精准提供诊疗方案,使患者的获益最大化;在经皮肺脏介入诊疗方面拥有较高的造诣,可完成肺结节/肺占位性病变穿刺活检(可做到全肺穿刺无死角)、肺结节消融治疗;经气管镜介入诊疗方面,可完成气道内病灶的消融、气道异物取出、气管支架植入、以及纵膈病变的诊治;在胸腔积液诊治方面,针对恶性胸腔积液,科室负责人韩新鹏主任率先在西部地区开展了光动力治疗恶性胸腔积液,为此类患者提供了新的有效治疗方法。对于冠心病、心肌病、病毒性心肌炎、高血压病、心律失常等疾病的诊疗具有丰富的临床经验。此外,科室紧跟现代医学发展的脚步,率先开展安宁疗护,为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务,对患者及家属提供心理支持和人文关怀。韩新鹏主持省部级课题1项,院级重点课题1项,参与十二五、十三五肺血管疾病的流行病学调查研究、国家自然科学基金等课题。以第一作者和共同第一作者发表SCI论文6篇,中文源期刊、核心期刊杂志10余篇;参编多部专著;以副主编编写《肺血管病及精选病例解析》(人民卫生出版社)。擅长:肺血管疾病(肺栓塞、肺动脉高压)、慢性气道疾病、肺结节和肺癌综合治疗(化疗、免疫治疗、靶向治疗及介入治疗),对呼吸危重症的救治经验丰富。

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