肝肺结核治疗伤肝怎么办有什么表现?


王玮主治医师内蒙古自治区第四医院
普通内科
2018-08-15
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00:001:42医生主讲实录肝结核的临床表现缺乏特异性,常常为肝外的结核症状所掩盖,临床诊断十分困难,多数的病例是通过肝穿刺活检,诊断性腹腔穿刺或者是剖腹探查,甚至有些是通过尸体解剖才能做出诊断。国内报道平均的误诊率是93.1%,以下的几点可以作为诊断的参考:一,肝区疼痛不适,有结核中毒症状,并伴有肝外结合及结合病史。二,慢性的肝肿大,伴腹胀腹痛,肝功能异常,甲胎蛋白是阴性。三,有PCR结合抗体,ppt等相关的实验室检查数据。四,影像学的检查病变范围比较广泛,界限不是很清楚,有斑片状钙化,病灶中有脓腔形成或者散在的囊腔低密度区,而白细胞不高。五,ct增强扫描呈现不规则的斑块状,条状强化,脓液没有强化。六,肝组织病理检查证实,并能排除全身粟粒性结核病,高度疑似肝结核,但是没能得到病理学的或者系统学的检查证据,可以先诊断性的治疗,可以进行抗结核化疗四到八周,如果临床情况明显的改善了,是有利于肝结核的诊断的。以上内容仅供参考

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