验血可以查心脏问题吗心脏7项没问题？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-09-06 02:25 标签： 验血可以查心脏问题吗
2018-12-17 10:06
来源:
佚名
一个患者朋友在我的头条号的一篇文章下评论提问：“我每年都有一两次这个病的症状，发作时吃10几粒速效救心丸或丹参滴丸卧床休息几会好了，发作时上急诊检查心电图和验血都不符合心梗，最近医院让我做心脏造影靠谱吗？是不是这个病？”之所以这名患者会有这种疑虑，其根本性原因是对造影和心电图以及验血还没有充分的了解，下面就这个问题和大家解说一下，也希望看到的朋友们能够从中受益。
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心电图和验血查不出心梗？那该怎么办？
最常用的心电图检查，一般数分钟内即可完成。常规心电图检查可以记录各种心律失常、心肌缺血、束支传导阻滞等异常，优点是简单快捷，缺点是对阵发性心律失常或缓解期的心绞痛检出率低。检查过程中，病人应心情平静，避免紧张、活动，以减少干扰。服用地高辛、抗心律失常药物的患者，应提前告知检查医生，以便医生判断病情。
然而，单独的心电图诊断结果，大多数情况下是不能作为临床诊断结果的，必须要结合具体的临床症状和其他检查来判断。
心肌梗塞的发病原因与动脉硬化高血压，动脉粥样硬化心脏血管狭窄有关系，与糖尿病失治误治合并心肌梗塞有关系。验血过程中，只能看看甘油三酯胆固醇血糖情况，起辅助诊断，需要进一步做心脏造影，然后根据主治医生建议做相应的对症治疗。
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确诊心梗，做造影检查究竟靠不靠谱？
冠脉造影看到的是血管腔，可清晰明了的看到血管的走向、形态，冠状动脉有无狭窄及程度，评价冠状动脉功能性的改变，包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无。是诊断冠心病引发的心肌梗塞的“金标准”。
哪些人适合做冠脉造影：“高度怀疑”是冠心病的人群
1、有冠心病高危因素(血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等)，经常出现胸痛、胸闷的中老年人。
2、稳定型心绞痛患者，近1～2周内心绞痛发作频繁，较轻的劳作便可诱发：而且发作时间较长，舌下含服硝酸甘油效果不佳。
3、不稳定心绞痛患者，没有明显诱因，在休息状态下也常发生心绞痛，每次发作时间较长，疼痛程度较重，发作次数频繁，舌下含服硝酸甘油效果差，怀疑心肌梗死先兆。
4、急性心肌梗死患者，有典型症状，剧烈胸痛已超过30分钟，伴有大汗淋漓、濒死感等。
同时也要注意这些人群不适合做心脏造影：
约20天内会有大量咯血、活动性肺结核、心肺功能不全、碘过敏者、磺胺过敏者。
造影检查小贴士：
检查前：需做造影剂过敏试验。禁食，清洁肠道。检查时：配合医生，消除病人顾虑，使其在良好的心理状态下接受检查。严格执行无菌操作原则。还有就是检查的时候还要注意一些不太适合做造影检查的人群。只有先进行了了解才可以避免一些不必要的麻烦。
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及时确诊，怎样提前知晓自己有心梗症状？
约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重。
心肌梗死的常见症状主要有：突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛、上腹部疼痛、心力衰竭、低血压和休克等。
比如，部分典型的心梗症状，即使心电图和心肌酶都无明显异常，我们也需要尽快急诊PCI治疗，而且，部分急性心肌梗死发作前是没有症状的。
此外，还得根据患者疾病史，有无家族心脑血管疾病史，有无高血压、高胆固醇血症、糖尿病，以及疼痛发作的位置、持续的时间和严重程度。
具体各种疾病多点心梗相关症状如下：
1、 心律失常：多发生在起病1～2周内，而以24h内最多见，可伴乏力、头晕、昏厥等症状。如果年级大的老人出现突然昏厥这一情况，就要引起重视了。
2、心绞痛：发作较前频繁，疼痛持续时间长，疼痛程度重，轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛，服用硝酸甘油效果不明显，常伴有出汗现象，疼痛发作时患者烦躁不安。
3、胸闷：多伴随心绞痛同时出现，也可出现活动时心慌气短。
4、突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰症状。
5、有时患者自感心慌气急，心肌梗塞前兆触摸脉搏为不规整脉，此症状可反复频繁出现。
6、疲乏无力，精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、恶心、呕吐或腹泻等感冒症状或胃肠道症状。
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不过，临床表现和病史只有参考价值，要确诊疾病的话，还需要做进一步的诊断。您可直接私信我做进一步咨询。我会在三天内回复过去，如有拖延或者等不及回复，可直接点击下面的蓝色小字 ：了解更多返回搜狐，查看更多
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