甲状腺弥漫病变是什么怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-09-06 00:45 标签： 甲状腺弥漫病变是什么
专栏/赵萍主任：引起甲状腺弥漫性病变的3种症状2021年12月05日 02:01--浏览 ·
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--评论在体检做甲状腺b超时，“甲状腺弥漫性病变”这几个字，常常会出现在患者的检查报告上。很多患者在看到病变时就已很害怕，更别提还是弥漫性的。不用太担心，下面由赵萍主任跟大家分析甲状腺弥漫性病变的具体问题。什么是甲状腺弥漫性病变？赵萍主任指出，甲状腺“弥漫性病变”其实是甲状腺影像学检查的描述用语，是指甲状腺的滤泡组织的分泌活动增强或滤泡肥大导致甲状腺腺体发生密度改变，可在甲状腺b超的影像上观察到甲状腺密度呈现一种均匀增高或减低。甲状腺弥漫性病变可由什么引起？其实，甲状腺弥漫性病变是一种常见病。可由桥本甲状腺炎（自身免疫性抗体）、单纯性甲状腺肿（缺碘引起的）、甲状腺癌、Graves病等多种甲状腺疾病引起。针对不同病种的治疗方案不同，应在治疗前对其进行定性诊断，明确其具体类型及病情，方可采取相应的治疗。1、可通过彩超检查甲状腺腺体内是否有结节，可区分单纯性甲状腺肿、甲状腺癌与桥本甲状腺炎、Graves病；2、可从边界，形态，质地，血流信号等多方面区分单纯性甲状腺肿与甲状腺癌。3、可以通过甲功和同位素功能显像来将桥本氏甲状腺炎与Graves病进一步区分。甲状腺弥漫性病变怎么治疗好？毫无疑问，发现疾病的对策是治疗。甲状腺弥漫性病变的治疗应结合B超、甲状腺功能等检查，然后根据自身情况进行有针对性的治疗。一、桥本甲状腺炎的治疗：①对无明显临床症状且甲状腺功能正常的患者，可采取随诊治疗。在观察期间，患者在饮食上要保证适当的碘摄入量，碘的摄入量过多会导致甲状腺功能发生异常。②合并甲减的患者，可使用激素类药物替代治疗。在治疗过程中，患者应严格按照医生的建议服药，避免擅自调整或停药导致治疗效果受影响。③药物治疗后，有压迫症状或甲状腺肿大明显的患者可考虑手术治疗。但大多数患者手术后会出现甲状腺功能减退，导致需要长期用药。二、单纯性甲状腺肿的治疗：①单纯性甲状腺肿如果没有伴有甲状腺功能异常，炎症与压迫症状可不用治疗，日常进行适量补碘就好；②如果有局部压迫引起不适，可进行微创手术治疗；③如果甲状腺肿过大：可进行手术治疗或放射治疗。④如果伴有甲状腺功能异常，炎症需对症治疗。三、Graves病的治疗有药物、碘131和手术三种方法，虽然可以有效控制病情，但有并发症多与复发率高的缺点。其实，甲状腺弥漫性病变通过中医中药进行治疗也是很好的方法。赵萍主任表示中药可从整体调节机体脏腑、经络、阴阳、气血功能，可对全身状况进行系统的调理，经过1-2个疗程就可以缓解身体不适的症状，提高自身免疫力，如果有结节的患者还可以起到软坚散结控制结节发展的作用！本文禁止转载或摘编------0
医生回答共4条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考关注病情分析：你好，彩超示甲状腺弥漫性病变的病种有结节性甲状腺肿、甲状腺癌 、桥本甲状腺炎、Graves病等多种。意见建议：因为各病种治疗方案不同，建议在疾病进行治疗前去医院进行定性诊断，谢谢。有用0指导意见：但是如果你有甲状腺部位的疼痛的话,可能是甲状腺炎,因为甲状腺炎在彩超中也是弥漫性改变.如果什么症状都没有,不需要治疗,也不需特别注意什么.有用0问题分析：你好!如果甲状腺功能正常就可以排除甲亢了.意见建议：但是如果你有甲状腺部位的疼痛的话可能是甲状腺炎因为甲状腺炎在彩超中也是弥漫性改变.如果什么症状都没有不需要治疗也不需特别注意什么.有用0关注指导意见：治疗上主要是手术切除。碘剂可以作为甲状腺手术的术前辅助用药.单纯性甲状腺肿 这种情况常见原因是缺碘，这才需要补碘。临床上使用复方碘化钾溶液,术后应继续使用碘剂一周.有用0相关问答一般情况下，甲状腺功能检查是否需要空腹要根据患者的具体检查项目进行判断，具体内容如下：1.需要空腹：如果患者在进行甲状腺功能检查时，还要做肝功能检查或者是其他检查，则需要空腹，并且最好空腹12小时以上，以保证检查结果的准确性。2.不需要空腹：如果患者只是进行单独的甲状腺功能检查，则通常不需要空腹，可以直接到医院的内分泌科进行化验检查。到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因，即疾病的诊断是什么，配合医生进行针对性的治疗，并定期复查随访。定期随访很重要，对于有症状和甲状腺功能不正常的患者，治疗过程中必须定期复查。甲状腺功能检查项目如下：1、游离三碘甲状腺原氨酸：主要用于观察甲亢和甲减药物治疗的疗效。2、游离甲状腺激素：主要用于诊断是否甲状腺功能亢进，避免误诊。3、促甲状腺激素：促甲状腺激素是垂体分泌的促甲状腺生长和功能的激素，具有促甲状腺滤泡上皮细胞增殖、促甲状腺激素合成和释放的作用。主要用于检查自己的免疫系统是否正常。4、抗甲状腺球蛋白抗体：是诊断甲状腺自身免疫性疾病的特异性指标，是甲状腺疾病的重要检测项目。5、抗甲状腺过氧化物酶抗体：主要通过检测，根据分析报告确定患者的治疗方法。甲状腺弥漫性病变最常见的是甲状腺功能亢进症和慢性淋巴细胞性甲状腺炎，治疗方式因病情而异。甲亢需要服用治疗甲亢的药物，平时注意饮食即可控制。慢性淋巴细胞性甲状腺炎需根据甲状腺功能进一步治疗，部分患者出现甲状腺功能亢进症，但绝大多数患者出现甲状腺功能下降和亚临床性甲状腺功能下降，需服用药物进行治疗。为了不耽误病情，建议到正规医院专科就诊。甲状腺弥漫性病变是临床常见的甲状腺超声表现，常见疾病有结节性甲状腺肿、桥本式甲状腺炎、格雷夫斯病等。如出现甲状腺弥漫性病变，一般根据患者甲状腺功能制定相应的治疗方案。甲状腺功能检查五项主要是促甲状腺激素、游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸。可以明确有没有甲状腺机能亢进，或者是甲状腺机能减退的病变，另外两个抗体如果有炎症的时候可以出现升高。弥漫性甲状腺疾病并不严重。弥漫性甲状腺疾病是指甲状腺弥漫性肿大，炎症或自身免疫性疾病可导致甲状腺弥漫性肿大，可伴甲状腺功能异常，也可不伴肾功能异常。甲状腺功能亢进伴弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，甲状腺功能亢进症。治疗简单，药物治疗两大类，甲硫嘧啶和丙硫嘧啶，是治疗期、减重期和维持期均能及时控制甲状腺功能亢进症的证明。所以，这种病不严重。');
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