为什么帕金森睡眠患者会失眠？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-09-05 02:30 标签： 帕金森睡眠

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失眠是帕金森病患者最主要的早期症状，可以分为睡眠间断和入睡困难两类。睡眠间断是最常见的首发症状，60％～80％的帕金森患者存在睡眠间断，每晚平均觉醒2～5次。造成睡眠间断可能的原因有尿急、因疾病引起的翻身困难、腿部痛性痉挛、肌肉强直、疼痛、梦境、焦虑以及抑郁等。异常睡眠是在睡眠中发生的症状，包括逼真的梦、夜间惊恐、梦魔、夜间幻觉(特别是视幻觉)、梦话、梦游、快眼动期睡眠行为异常等，其发生率在24％～30.7％之间。幻觉和梦境的转变也有较高的发生率，在一项近期研究中，前者的发生率约为26％，后者为48％。目前认为幻觉的发生与帕金森病患者长期或大剂量服用多巴胺能药物的致幻作用有关。

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帕金森患者失眠难以入睡帕金森病的症状会导致出现失眠，药物可能会在夜间开始耗损，并可能导致僵硬、颤抖或疼痛，这可能使帕金森病人难以入睡。同时，帕金森病的常用药物也可以起到让神经兴奋的作用，并可能使病人保持清醒。调整服用药物的时间表可能对此有所帮助。采取措施减少失眠症是很重要的，因为事实已经证明了这一点，尤其是伴有抑郁症的帕金森病患者。睡眠质量差包括帕金森氏病在内的一些疾病，可能会影响睡眠，使睡眠质量降低。睡眠分裂或睡眠中断是帕金森病患者最常见的问题之一。睡眠不良会导致注意力不集中和思维能力下降等。包括当药物耗尽时呈现的症状加重。频繁夜间排尿，幻觉或者经常做梦，以及睡眠呼吸暂停症，这几个因素会导致帕金森患者的起夜次数增加。研究在近3200名患者中，睡眠呼吸暂停症在帕金森患者中比其他情况更常见。另一项研究显示。患有睡眠呼吸暂停的妇女患帕金森氏病的风险更高。睡眠呼吸暂停可使用口腔用具或气道压力装置，例如CPAP保持气道畅通。其他影响睡眠的因素包括快速眼动睡眠行为障碍，不宁腿综合征，和周期性肢体运动睡眠中(PLMS)，可能导致更患者的睡眠质量更差，这些疾病会让身体做出非自主动作。如果一个人有这些表现，那么会有较高的几率患帕金森病。白天睡着过度的白天嗜睡是帕金森病最常见的睡眠障碍症状之一，会影响患者的生活质量。晚上的睡眠不足、药物以及疾病本身的因素，可能会导致帕金森病患者白天嗜睡，甚至睡眠发作（非自愿睡眠）。可以尝试在晚上获得更多的休息睡眠时间和调整药物可以帮助帕金森病患者摆脱白天嗜睡的情况。1、多数情况是帕金森病疾病本身造成的失眠，可以使用调整多巴胺制剂，比如给予多巴胺受体激动剂、长效制剂改善患者睡眠； 2、抗帕金森病药物的副作用导致的失眠，比如司来吉兰，要调整药物去除因素，才能达到改善失眠的效果；

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